Международный общественный благотворительный
Вид материала | Документы |
- Джордж Майкл заявил, что даст благотворительный концерт для врачей венской клиники,, 1403.23kb.
- Введение, 1197.91kb.
- Репертуар театра «КомедиантЪ», 42.1kb.
- Г. Караганда, ул. Рыскулова, дом №19/2, тел, 386kb.
- Международный благотворительный фестиваль детского творчества, 28.76kb.
- В рамках реализации благотворительных программ, 68.65kb.
- 24-27 мая. I международный кинофестиваль "православный паломник". Москва, 4602.95kb.
- Конкурс детского, юношеского и взрослого творчества "Казань Лучезарная", 28.7kb.
- Положение о проведении IV международного фестиваля-конкурса «казань лучезарная», 30.6kb.
- Введение, 1806.51kb.
«В НАЧАЛЕ БЫЛО СЛОВО...»
| В начале было слово, и Слово было у Бога, и Слово было Бог. Евангелие от Иоанна |
Геннадий Андреевич Шичко не первый вывел алкоголизм из категории «болезни», но подошел к этому совершенно с другой стороны и на новом уровне, разработав теорию «психологического программирования» и методологию ее практического использования для отрезвления людей. Сама формулировка идеи звучит достаточно просто: алкогольная запрограммированность есть искаженность сознания человека ложными представлениями об алкоголе.
Однако нам следует все-таки подробнее разобрать этот вопрос, вызывающий на первый взгляд, некоторое недоумение. Например, почему «запрограммированностть» (мы что, компьютеры?). Почему «ложными»? И т.д. Речь пойдет, конечно, только об алкоголефильных обществах. Как «пришел» алкоголь в человеческую псевдокультуру, мы уже знаем, теперь надо установить, как становится «пьющим» каждое новое поколение, выделяя из своей среды обязательную популяцию алкоголиков.
Человеческий детеныш еще до осознания себя, т.е. до того, как стать человеком в полном смысле, обладает удивительной способностью впитывать громадное количество информации (имеется в виду информация социальная, а не генетическая). Первые воспитатели, как правило, родители, являются и первыми донорами знаний. Этот процесс в основном завершается к 6-7 годам, когда ребенок переходит к сознательному обучению. Все рассказы о Тарзанах и Маугли являются не более чем сказками, потому что «человека», украденного животными (волком, обезьяной) и выжившего, еще ни разу не удавалось не только возвратить в общество людей, но и научить разговаривать. Другими словами, родившийся человеческий детеныш может стать человеком только в обществе людей, дающем ему главное – слово и пример. Как только ребенок начинает осознавать себя, он, как правило, сталкивается с употреблением алкоголя родителями в праздники. В «культурно» пьющей семье никакого негативного восприятия алкоголя ребенок не получает, совсем наоборот – все красиво и весело. Положительное восприятие алкоголя ребенком оборачивается возникновением в его голове психологического блока «настроенности», которую мы определим так: настроенность – предрасположенность сознания к положительному или отрицательному восприятию явлений.
Положительная настроенность на будущее употребление алкоголя тем сильней, чем «красивей» (в глазах дитяти) родители обставляют свое «культурное» пьянство. Это дало право Г.А. Шичко отнести «культурнопьющих» к врагам общества № 1, но еще в XIX веке врач А.М. Коровин отмечал: «Пьяница (тогда еще не был принят термин «алкоголик». – Авт.) – сам по себе настолько отвратителен, жалок, что его пример никого не соблазняет. Зато лживая умеренность всех обольщает». Прослеживая историю алкоголизма конкретных личностей, исследователи установили, что наибольшее число алкоголиков выходит из семей «культурно» пьющих. Странно? Отнюдь нет! В трезвых семьях с детства прививается антиалкогольная настроенность, а в семьях алкоголиков дети часто сталкиваются с отрицательными проявлениями пьянства (скандалы, побои и т.д.), что вызывает эффект «бумеранга» и формирует отрицательную настроенность к этанолу. В «культурно» пьющих семьях дети сталкиваются с алкоголем как с атрибутом праздника и веселья: танцующая мама, играющий на баяне папа, веселые гости, всеобщая «радость». Итак, «настроенность» есть первый, но не основной элемент алкогольной программы. Дальше вступают в силу сказки и песни, книги и фильмы, пьесы, пословицы, юмор и т.д., которые в основном связаны с пьянкой. Если кто-то обнаружит, например, книгу или фильм, где любые события (свадьба, похороны, мир или война, любовь или ненависть) не сопровождаются возлияниями, то это будет исключением из правил. Да и кто обнаружит, что, к примеру, подбор богатырей для защиты святой Руси в фильме «Садко» производится по принципу «много выпить и устоять на ногах», т.е. по критерию высокой переносимости алкоголя (1-я степень алкоголизма).
Непрерывное подкрепление «настроенности» приводит к тому, что положительное восприятие алкоголя закрепляется в подсознании отрока в виде соответствующего психологического очага, называемого «установкой».
Установка1– это неосознанное личностью состояние готовности к определенной деятельности, которое влияет на сознание. Вот так. Еще не осознал, но уже готов.
Исследования, касающиеся употребления алкоголя детьми, подтверждают, что положительное восприятие алкоголя детьми возрастает по мере взросления от класса к классу. Так, если число 6-летних детей, утверждающих, что в будущем намерены выпивать, составляет 30%, то среди 10-летних их уже 41%. Для наглядности приведем диаграмму роста частоты употребления алкоголя школьниками в семье, в зависимости от возраста (данные по Ленинграду)2.
Частота употребления алкоголя школьниками в семье на 100 обследованных
(данные по Санкт-Петербургу)
Из диаграммы видно, что уже к 17-ти годам 60 из 100 школьников употребляют алкоголь в семейной обстановке.
Психологическая атака алкогольной информации на подрастающее поколение заканчивается плачевно – формированием стойкого взгляда на алкоголь, как на необходимого спутника жизни, без которого невозможно не только проведение досуга, но и решение серьезных вопросов. Такие стойкие взгляды назовем убеждением.
Убеждение - стойкая система взглядов, основанная на сочетании субъективных знаний и жизненного опыта.
Хитрость заключается в том, что человек принимает это убеждение за свое собственное, а не насильственно внедренное в его сознание, совершенно не воспринимая тот факт, что, прежде чем сформировалось его положительное восприятие алкоголя как убеждение, над «его взглядом» с детства немало потрудилось все общество. Совместно все эти три компонента психики (настроенность, установка, убеждение) и составляют «запрограммированность» на алкогольную зависимость, которая может существовать еще до употребления этанола. Развитие событий после первого употребления, как говорится, дело техники: образуется привычка к праздничному, ритуальному употреблению, со временем переходящая у определенных людей в потребность. Таким образом, алкогольное программирование личности складывается в схему, представленную на рис. 1.
настроенность
употребление
пьянство
алкоголизм
настроение употребле
Алкогольная
Запрограммиро-
ванность
установка
привычка
потребность
установка алкогольная
запрограммиро-
убеждение
убеждение
Рис. 1.
Итак, основным элементом запрограммированности является убеждение – почти вера, мировоззрение. Если кто считает, что убеждение (читай «веру») можно «вылечить», пусть попробует, но столкнуться ему придется с теми же трудностями, с которыми имеет дело медицина, «лечащая» алкоголизм уже полтора столетия практически безрезультатно...
Нам, правда, от этого не легче, ведь изменить мировоззрение-убеждение бывает зачастую сложнее, чем вылечить иную болезнь. Истина ведь иногда противоречит «здравому смыслу», что показывает пример длительного неприятия человечеством факта
вращения Земли. Действительно, она ведь «стоит», а Солнце «ходит»1... Так и с питьем: весь мир «пьет», а мы, что, не такие люди?! Вот с этого все и начинается, с переубеждения себя: действительно надо становиться «не таким»...
Теперь, читатель, тебе надо разобраться в своем собственном характере, потому что переход от запрограммированности к привычке – дело обычное, общественно не осуждаемое, «культурное», а вот переход от привычки к потребности, когда мы смутно подозреваем, что стали алкоголиками, дело сугубо индивидуальное, свойство, может, и неплохих, но все-таки наших личных особенностей, ибо для реализации алкогольной (как и всякой другой) программы требуются определенные условия и «инструменты» (вспомните о нашумевших программах, касающихся уровня жизни, жилья и т.д., оставшихся на бумаге).
Маюров А.Н., проф., чл-корр ПАНИ
Маюров Я.А. (Н. Новгород)
К вопросу еще одной отвратительной зависимости
У человека возникают разные привычки – полезные и вредные, предосудительные и вызывающие одобрение, иногда – смешные и трогательные... В привычку входят не только действия, но и слова. И очень хорошо, если человек имеет привычку вовремя сказать Спасибо или Простите, а когда потребуется, даже Я неправ.
И среди словесных привычек есть такие, которых лучше бы не было. Например, может стать привычным применение брачных слов. Можно привыкнуть и к так называемым словам-паразитам.
Кому не знакомы люди, изъясняющиеся примерно так: Вот, так сказать, прихожу я на работу. Снимаю, значит, пальто, сажусь, так сказать, на свое место. А начальник, значит, говорит, так сказать: "Иди домой – говорит, - я тебе, значит, как бы отгул даю за прошлый выходной, значит". Вот, значит, я, так сказать, по-жизни и получил дополнительный день отдыха. Это пример засорения речи словами-паразитами. Сами по себе такие слова могут быть вполне литературными и полезными. Но они могут "прилипнуть" к человеку, войти во вредную речевую привычку. Проникая чуть ли не в каждое высказывание, эти слова лишают его строгости, точности, выразительности и силы воздействия. Человека, речь которого пересыпана словечками-паразитами (а иногда и целыми оборотами-высказываниями вроде как тебе сказать, вот какая штука, как бы, по-жизни, блин, трудно слушать, а подчас и смешно.
Нередко приходится сталкиваться с засорением устной речи бранными и вульгарными словами и выражениями. Сквернословие не имеет никакого оправдания. Наше общество борется за новые, подлинно человечные и прекрасные отношения между людьми, основанные на глубоком взаимном уважении и понимании, товарищеской поддержке и помощи.
В резком и остронепримиримом противоречии с обликом современного человека оказывается сквернословие. Многие, видимо, не понимают того, что слова и мысли едины и что, следовательно, каковы бы ни были внутренние побуждения человека, употребляющего брань, этот человек объективно обнаруживает неуважение к людям. Употребление бранных слов и выражений, сквернословие следует рассматривать не просто как речевой сор, но как нарушение человеческих норм, как оскорбление чести и достоинства современного человека.
Заслуживает всяческой поддержки и в свое время нашла сочувственный отклик инициатива писателя Ф. В. Гладкова, выступившего с призывом объявить войну "позорному пережитку" – сквернословию. Гладков писал: "В нашем быту есть еще заразительные пережитки, которые держатся упорно, как трудно излечимый порок. К таким пережиткам... я отношу сквернословие и всякую похабщину, вошедшую в язык некоторых людей... Это блудословие придает речи таких людей особый пакостный стиль, который бытовал когда-то в ночлежках, в кабаках, притонах и на постоялых дворах. На фоне огромного роста духовной культуры народа этот позорный пережиток особенно заметен... Я убежден, что наша здоровая, передовая молодежь, для которой дорого достоинство нашего человека, со всей решительностью поднимется на борьбу с отвратительным пережитком – со сквернословием и на предприятиях, и в общественных местах, и в частных разговорах. Нельзя оставлять без внушения и взыскания хулиганские слова, нельзя относиться снисходительно к этой словесной мерзости, оправдывая людей тем, что они употребляют ругательства не злонамеренно..."*.
Часто говорят, что брань срывается с языка не по злому умыслу, а по привычке. Дурная привычка никогда не была оправданием дурного поведения. А кроме того, как правило, привычка извергать потоки словесной брани и хулы начинает действовать во вполне определенных случаях, когда сквернослов хочет оскорбить или унизить другого человека. Значит, такой пакостник прекрасно отдает себе отчет в своих речевых действиях.
Наше общество не может и не хочет терпеть оскорблений человеческой чести и человеческого достоинства – ни делом, ни словом, которое тоже оказывается одной из разновидностей людского дела. Обязанность граждан уважать других, их честь и достоинство предусмотрены Конституцией.
"Берегите наш язык, наш прекрасный русский язык, этот клад, это достояние, переданное нашими предшественниками!" – призывал в одной из своих статей замечательный знаток и мастер языка Иван Сергеевич Тургенев.
Что значит "беречь" язык? От кого или от чего "беречь"? Разве у языка есть враги или ему грозят какие-то опасности?
Да. На своем историческом пути каждый язык такие опасности встречает. Приходится бороться с ними и нашему языку.
Первая опасность – это слова-паразиты, вторая – тюремно-лагерно-блатной жаргон и третья опасность – матерщина.
Зона... При этом слове подсознательно настораживаешься и испытываешь нечто невнятно-тревожное, недоброе. Подсознательно же отстраняешься от него, открещиваешься, отталкиваешь его от себя. Нормальная реакция.
Таким образом: что мы ей (зоне) и что она нам? Мы ей, как уже сказано, презрение. И недоумение, и забвение, и отвращение с отстранением, конечно. И желание вымыть руки и срочно посмотреть "Лебединое озеро". На худой конец – немедленно отдаться целительной "Апассионате". Чтобы очиститься.
Жаргон с успехом обслуживает известную и ставшую уже несколько анекдотической формулу "украл – выпил – в тюрьму". Собственно, и "украл", и "выпил", и "тюрьма", а еще – "употребил наркотик", "избил", "отнял" и т. д. и т. п. – суть жизненного цикла блатного.
Использование нецензурных и грубых слов – это тоже своего рода психологическая зависимость, такая же зависимость, какая бывает в результате потребления табака, алкоголя и других наркотиков.
Лингвисты и историки считают, что нецензурные (бранные) слова пришли на Русь с монголо-татарским игом. До этого на Руси не было таких слов. Оказалось, что матерные слова имеют ряд однокоренных слов в монгольском языке. Вот и получается, что татаро-монгольского ига в России давным-давно нет, а иго нецензурщины, к сожалению, процветает.
Великие русские писатели – А. С. Пушкин, И. С. Тургенев, И. А. Гончаров, А. П. Чехов, М. Горький и другие – великолепно понимали обязанность литераторов – освобождать речь от чуждых литературному языку слов и устойчивых оборотов. Своим творчеством эти писатели содействовали очищению нашего языка от словесного и фразеологического "мусора", рождаемого небрежным, безответственным отношением к речи, незнанием богатств родного языка.
По убеждению Ушинского, "в языке одухотворяется весь народ и вся его родина", в нем "отражается не одна природа родной страны, но и вся история духовной жизни народа... Язык есть самая живая, самая обильная и прочная связь, соединяющая отжившие, живущие и будущие поколения народа в одно великое, историческое живое целое. Он не только выражает собой жизненность народа, но есть именно самая эта жизнь".
Борьба за речевую культуру, как видим, прямо переходит в борьбу за моральную культуру человека. Если общество сумеет преодолеть словесную грубость, тем самым будут резко увеличены душевные силы людей. Вежливость, тактичность, заботливое отношение к товарищу, умение вовремя подумать о настроении и заботах ближних – все это не совмещается с речевым хулиганством. И каждый человек, преодолевая в себе порывы к речевой распущенности, привычку к вульгарности, помогает утверждению подлинной человечности, во имя которой живет и борется новое общество.
Борьба за культуру речи, за правильный, доступный и яркий язык – это насущная общественная задача, осознаваемая особенно ясно в свете современного понимания языка. Ведь язык, работая, постоянно участвует в деятельности сознания, выражает эту деятельность, активно влияет на нее. Отсюда – колоссальная сила влияния слова на мысли, чувства, настроения, желания, поведение людей...
Литература:
Об условном языке прежних волжских разбойников. // Моск. Телеграф. – 1828. - № 23.
Объяснение нескольких слов условного языка волжских разбойников. // Моск. Телеграф. – 1829. - VII.
Денежный щет, сверх обыкновенного, употребляемый в г. Нерехте. Сообщ. И. М. Снегирев. Русск. Истор. Сборн. - 1837, т. 1, кн. 1.
Срезнев И. [И. И. Срезневский]. Афинский язык в России. // Отеч. Записки. – 1839. - V. Отд. смеси.
Диев М. Изъяснение некоторых выражений Правды Русской. // Журн., Мин. Народн. Просв. – 1839. - № 5.
Свиньин, П. П. Картины России и быт разноплеменных ее народов. – СПб., 1839.
Тихонравов. Офени. // Влад. губ. ведом. – 1847. - № 6.
Пискарев, А. И. Офенские слова, употребляемые в разговорах рязанского простонародья. // Ряз. Губ. ведом. – 1847. - № 51.
Макаров М. Опыт русского простонародного словотолковника. Буквы А-Н. Чтения имп. Моск. общ. ист. и др. росс. 1846-7, кн. III, VI, VII, IX; 1847-8, кн. I, II, III, IV, V, IX [есть отд. оттиски].
Искусственный офенский язык. ЖМНП. – 1850., ч. LXV.
Офени Владимирской губернии. // ЖМВД. – 1854. – ноябрь, ч. 9.
Григорович Д. Переселенцы. // Отеч. Зап. – 1855. - №№ 11-12, и 1856, №№ 4-8 [см. послед. издания в пол. собр. соч. и отд. 1889 г.]
Извлечение из протокола Второго отделения Акад. Наук за январь месяц 1856 г. 8-й отчет. С. Микуцкого, А. Н. - 1856, т. 5.
Гарелин Я. П. Суздала, офени, или ходебщики. // Вестник имп. Русск. геогр. общ. – 1857. – экономическ II, ч. XIX, отд. II. Исследования и материалы.
Шульгин И. Опыт системы энциклопедии словесности. - Вильна, 1859.
Собрание выражений., фраз, употребляемых в разговоре С.-Петербургскими мошенниками. // Северная Пчела. – 1859. - № 282.
Достоевский Ф. Записки из мертвого дома. // "Время". – 1861. - №№ 4, 9, 10, 11 и 1862 1-3, 6, 12.
Крестовский В. Петербургские трущобы. Книга о сытых и голодных. Т. I-IV. – СПб., 1867.
Слобода Мстера и офени (Из путешествия по России кн. В. Мещерского). Русский Инвалид, 1867, № 204.
Липинский и Скрябин. Материалы для географии и статистики России. Симбирская губерния. Язык швецов Симбирской Губернии. - Спб., 1868.
Добр-ов А. Офени Вязниковского уезда. // Сын Отечества. – 1868. - № 32 и 52.
Ставровский. Лабори. Исторический очерк. // Виленский сборник. – 1869. – т. I./
Мартынов, П. Одоевские прасолы и их особенный разговорный язык. // Тульские губ. ведом., - 1870. - № 44.
Смирнов Н. Слова и выражения воровского языка, выбранные из романа Вс. Крестовского "Петербургские трущобы". Изв. Отд. русск. яз. и слов. имп. Акад. Наук, IV. – 1871.
Максимов С. В. Сибирь и каторга. – СПб., 1871.
Ядринцев Н. Русская община в тюрьме и ссылке. - СПб., 1872.
Голышев И. А. Офени, торгаши Владимирской губернии и их искусственный язык. Тр. Влад. губ. стат. ком., вып. Х. - 1874.
Григорович В. И. Записка антиквара о поездке его на Кам-ку и Калмиус, в Корсунскую землю и на южные побережья Днепра и Днестра. - Одесса, 1874 [о происхождении слова "офеня").
Бодуэн-де-Куртенэ. Резья и разьяны. // Слпавянский сборник. – 1876.
Кайдалов Анем. О предках прасолов и офеней. - СПб., 1876.
Максимов С. В. Бродячая Русь. - СПб., 1877.
Наши офени. // Санктпетербург. ведом. - 1878. - № 99.
Кайдалов Анем. О родстве славян, шалов и сколотов по языку. – СПб., 1880.
Голышев И. А. Проводы офеней в дорогу из дома для торговли и разговор их на своем искусственном языке. // Ежег. Влад. губ. стат. ком. – 1880. – т. 3.
Сцепура Ф. Русско-нищенский словарь, составленный из разговора нищих Слуцкого уезда, Минской губернии, местечко Семежова. Отзыв о нем акад. А. Бычкова. Сборник Отд. русск. яз. и слов. Акад. Наук. – 1881. – т. XXI.
Артемьев А. Описание рукописей, хранящихся в библиотеке имп. Казанского университета [см. Описание Кричевского графства или бывшего староства, Андрея Мейера, XVIII в.] Летоп. занят Археогр. ком., 1876-1877, вып. 7, СПб., 1884.
Шерцель В. И. О словах с противоположными значениями. - Воронеж, 1884.
Путеводитель по Одессе и ее окрестностям, изд. В. Скидан. - Одесса, 1889.
Николайчик Ф. Отголосок лирницкого языка. - Киевская старина. - 1890. - XXIX, апрель.
Романов Е. Катрушницкий лемезень (условный язык шерстобитов м. Дрибина). Живая старина. - СПб. - 1890, Вып. I.
Романов Е. Очерк быта нищих Могилевской губернии и их условный язык (любецкий лемент). // Этногр. обозр. – 1890. - № 4.
[Тиханов П. Н] Криптоглоссарий. Отрывок. (Представление глагола "выпить"). - СПб. [Цензурн разреш. 15.04.1891].
Шилков. Из быта срочных арестантов. // Этногр. обозр. – 1891. - № 4.
Семенов В. Ладвинский или масовский язык. // Живая старина. – 1891. – в. IV.
Мельшин Л. [П. Ф. Якубович]. В мире отверженных. Записки бывшего каторжника. - СПб., 1896.
Н. Я. Материалы для словаря условного языка. // Этногр. обозр. – 1897. - № 2.
Добровольский В. Н. О дорогобужских мещанах и их кубрацком языке. Изв. Отд. русск. яз. и слов. АН, II, 1897.
Будде И. Ф. О некоторых калужских говорах в Тульской и Калужской губерниях. Изв. Отд. русск. яз. и слов. АН, III, 1898.
Чернышев. Список слов портновского языка Изв. Отд. русск яз. и слов. АН. III, 1898.
Добровольский В. И. Некоторые данные условного языка калужских рабочих. Изв. Отд. русск. яз. и слов. АН, IV, 1899.
Смирнов Н. Слова и выражения воровского языка, выбранные из романа Вс. Крестовского "Петербургские трущобы". Изв. Отд. русск. яз. и слов. Акад. Наук, IV, 1899.
Шейн П. В. К вопросу об условных языках. Изв. Отд. русск. яз. и слов. АН, т. IV, 1899.
Мельшин Л. [П. Ф. Якубович]. В мире отверженных. Записки бывшего каторжника. Т. II. - СПб., 1899.
Тиханов П. Черниговские старцы (псалки и криптоглоссон). Тр. черниг. арх. ком. за 1899-1900 г. Чернигов.
Максимов С. В. Происхождение нищенства и меры борьбы с ним. – 1901.
Кармен [Л. О. Корнман]. "Дикари". Из жизни обитателей одесского порта. – Одесса, 1901.
Куприн А. И. "Вор". Киевские типы. Полн. Собр. соч., СПб., 1912, т. VIII.
Зарин А. В каменном мешке (день в "Крестах"). Аргус, 1913, № 10.
Виноградов Н. Н. Условный язык галичан (Костромская губ.). ОРЯС. 1915.
Чуканова. Жаргон преступников. // Вестник права. – 1916. - № 33.
Виноградов Н. Н. Жгонский язык. Условный язык при-Ветлужья, Костромской губ. Изв. Отд. русск. яз. и слов. АН, 1918, XXIII, кн. I.
Краткий словарь сибирского воровского жаргона. Пособник агентам уголовного розыска. 1921.
Фабричный П. Язык каторги. // Каторга и ссылка. – 1923. - № 6.
Лихачев Д. С. Черты первобытного примитивизма воровской речи. / Словарь.Речевой и графический портрет советской тюрьиы. – М.: Храм Москвы, 1992, с. 354-398.
Ушинский К. Д. Избр. пед. соч. – М., 1954. Т. 2. С. 541-542.
Иванов В.А. (г. Москва)
НАРКОМАНИЯ: ПЕРСПЕКТИВЫ РЕШЕНИЯ
Наркомания - это новой явление в нашей жизни, с которым столкнулось общество в самом начале демократических преобразований. Ее особенность - стремительный рост и распространенность среди молодежи 18-24 лет. Результаты наркотизации населения - рост смертности, распространение ВИЧ, экономические потери. «В ближайшие годы эта ситуация будет осложняться», - констатировано на II конференции по антинаркотическому сотрудничеству в Саратове в сентябре 2001 г. (Информагенство «Волга-Информ»). Это признание того, что государство и общество не могут успешно преодолевать проблему, нет эффективной системы лечения наркотической зависимости. Добавим, - нет эффективной системы профилактики.
Если существующие методы лечения малоэффективны, то правильно ли мы понимаем сущность наркомании? Есть ли у нас ответ на вопросы: что является источником, причиной наркомании, что вызывает зависимость. Ответы на эти вопросы - решение самой проблемы.
Ученый Совет Министерства Здравоохранения РФ на своих заседаниях рассмотрел возможность применения новых, в том числе нетрадиционных, методов лечения больных с наркотической зависимостью.
29.19.98 г. были заслушаны доклады о лечении больных наркоманией с помощью нейрохирургических методов.
11.03.98 г. прошло заседание, посвященное организации профилактики и лечения больных наркоманией по методу Р. Хаббарда.
15.06.99 г. был заслушан доклад «Способ купирования абстинентного синдрома и снятия химической зависимости у наркоманов с помощью управляемой гипертермии". (Вопросы наркологии. – 1999 - № 3).
Такое многообразие методов свидетельствует о различиях в понимании существа наркомании и, как следствие, различиях в способах лечения. Многообразие методов указывает и на то, что причина заболевания наркоманией, ее источник, на который нужно воздействовать, чтобы излечить ее, точно не определены. К примеру, когда мы говорим о заболевании гриппом, то мы точно знаем, что болезнь вызвана вирусом гриппа. И как только обнаруживаем признаки гриппа, мы предпринимаем именно такие действия, которые приводят к выздоровлению, потому что эти действия направлены на источник болезни.
ЕСЛИ ПРИРОДА БОЛЕЗНИ НЕЯСНА, ТО И ПОПЫТКИ ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ
ОБРЕЧЕНЫ НА НЕУДАЧУ.
Природа наркомании настолько неясна, что НИИ Наркологии признал: «Специфической особенностью клиники наркологических заболеваний является принципиальное отсутствие возможности выздоровления. Эти болезни являются хроническими, и в процессе их преодоления, в том числе в рамках реабилитационной работы, в любой момент могут возобновиться проявления патологического влечения к ПАВ (психоактивным веществам) и связанные с ними аффективные и поведенческие расстройства, т.е. развиться рецидив болезни». («Реабилитация наркологических больных: концепция, программа». - Москва: «Анахарсис», 2001). Это заявление лишь констатирует факт безуспешности способов лечения. Все это говорит о том, что способ объяснения, парадигма, с помощью которой наука мыслит, ответа на поставленные в начале этой статьи вопросы не дает.
Подобные факты, когда наука не может дать правильный ответ на насущные вопросы практики, в истории самой науки не новость. Достаточно вспомнить о безуспешных попытках ученых-физиков XIX века объяснить явление теплоты с помощью материального вещества - теплорода. Новое понимание теплоты дала молекулярно-кинетическая теория М.В. Ломоносова, который рассмотрел явление теплоты как поведение самих частиц вещества, что дало точное понимание сущности теплоты. Смена парадигмы привела к прорыву в науке и практике. Значит, точные знания о природе наркомании и есть ключ к решению проблемы.
Таким образом, в решении проблемы наркомании перед наукой объективно ставится вопрос о смене парадигмы, объясняющей природу наркомании и зависимостей в целом. Человек - единство физиологического и психологического. Доминирующая сегодня парадигма мышления исходит из того, что источник наркомании находится в области физиологии - в теле человека, в клетке, органической функциональной системе (например, участке мозга), - или обменные биохимические процессы под влиянием наркотика необратимо изменяются и тем самым запускают патологическое влечение к наркотику, что в свою очередь приводит человека к употреблению ПАВ. Другими словами, наркомания - это болезнь. Исходя из понимания наркомании как болезни, строятся лечебные действия, направленные на органические функциональные системы, - использование лекарств, хирургические операции и др. Признаем - данная парадигма не приводит к желаемому результату.
Что же не учитывается при рассмотрении существа наркомании? Остается вторая составляющая - психологическая. Можем ли мы здесь найти решение проблемы?
В указанной выше работе «Реабилитации наркологических больных: концепция, программа» психолого-психотерапевтическая система рекомендует для применения 15 групповых методик. Как указано в документе, «это групповые модели жизни, обеспечивающие получение непосредственного жизненного опыта обучения и позитивного развития. Они направляются на раскрытие и мобилизацию ресурсов личности пациентов, решение их личных, семейных и социальных проблем, формирование навыков психической (психофизической) саморегуляции и адекватного поведения в различных проблемных ситуациях, в том числе в ситуациях повышенного вовлечения в наркотизацию». И здесь формулируется желаемый результат психотерапии, но нет ответа на поставленный нами вопрос: что является источником наркомании? Получаемый совокупный медицинский и психотерапевтический результат приводит специалистов к выводам о неизлечимости наркомании. Тем не менее работа с психическим признается неотъемлемой частью лечения.
Накопленный опыт дает нам право поставить вопрос: нельзя ли объяснить наркоманию, исходя из другой парадигмы. Попытаемся это сделать. Рассмотрим наркоманию как явление сугубо психологическое.
Специалисты диагностируют наркотическую зависимость по наблюдаемому поведению человека в виде действий по приобретению и употреблению ПАВ. Таким образом, физиологические изменения в организме наркомана следуют за поведением человека и являются результатом этого поведения. Без совершения поведения, направленного на употребление наркотика, человек наркоманом не станет никогда. Любое совершаемое и наблюдаемое поведение, выраженное в действиях по приобретению и употребления наркотика, является целенаправленным и изучается физиологией высшей нервной деятельности и психологией. Перечисленное дает нам научную основу для новой парадигмы, объясняющей наркоманию не как заболевание, а как специфическое поведение человека. Любое поведение имеет свою структуру и строится в соответствии с закономерностями, которые открыты и изучены еще в начале двадцатого столетия великими русскими физиологами академиками И.П. Павловым и П.К. Анохиным. Наше поведение сопровождается и управляется работой ума, которую мы называем мышлением.
Столкнувшись с наркотиком, любой из нас начинает обдумывание, происходит ли это осознанно или нет, которое заканчивается принятием решения: употреблять или не употреблять наркотик.
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТОГО, КАК ПРОИСХОДИЛО ОБДУМЫВАНИЕ И КАКОЕ БЫЛО ПРИНЯТО РЕШЕНИЕ, ПОВЕДЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В ДВУХ НАПРАВЛЕНИЯХ. ПЕРВОЕ: УПОТРЕБИТЬ И ПРОДОЛЖАТЬ УПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКА. ВТОРОЕ: ПОЛНЫЙ ОТКАЗ ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ.
Итак, заболевание наркоманией начинается с мыслительного процесса. Без психического акта мышления, - принятия решения об употреблении наркотика, - «болезнь», которую мы называем наркоманией, возникнуть не может. При продолжении употребления этот психический акт повторяется, при этом действия ума становятся привычными, не осознаются, поэтому воспринимаются человеком как «тяга» (патологическое влечение) к наркотику.
Любое поведение имеет цель и вызывается мотивом. К моменту принятия решения человек уже точно определяет и цель, и мотив своего поведения. Наркотическое поведение также имеет свои цели и мотивы. Мотив - это те приятные переживания, которые получаются в конце совершаемого поведения. У наркомана - это «кайф», или «приход» (!!!). Цели бывают разные, но преимущественно это избавление, защита от неприятных переживаний, чувств и эмоций, таких как раздражение, горе, неуспех, одиночество и т.п.
Таким образом, именно психика определяет процесс употребления наркотика. И в результате мы наблюдаем наркотическое поведение. Согласно теории условно-рефлекторной деятельности Павлова И.П. такое неосознаваемое устойчивое поведение
можно считать рефлекторным, только рефлекс в данном случае образовывается не в
органических структурах тела, а в психике. Когда наркоман пытается избавиться от зависимости, ему тоже необходимо совершить акт мышления - принять решение об отказе от употребления, другими словами, решение об изменении привычного хода мысли или устранении наркотического поведения. Указанные акты мышления в доминирующей сегодня научной парадигме во внимание не берутся, но их участие в образовании, течении и лечении наркотической зависимости неоспоримо. Следовательно, мы вправе принять психологическую составляющую «болезни» за исходную точку дальнейших рассуждений.
Признавая, что без актов мышления наркотическая зависимость не образуется и не протекает, можно сделать вывод о том, что именно эта работа ума и составляет суть, основу наркомании. Следовательно, сущность наркомании - поведение, источник – акты мышления.
Выводы:
• Мышление и есть объект, на который должно быть направлено лечебно-реабилитационное воздействие;
• Для избавления от наркотической зависимости надо изменить ход мыслей, полностью устранить приобретенные навыки наркотического поведения;
• Устранив прежние навыки наркотического поведения, необходимо обучить человека новому ходу мыслей, новым навыкам мышления, обеспечивающим ему трезвость в любых жизненных ситуациях. Или, говоря привычным языком, излечиться;
• Поскольку поведение характеризуется устойчивостью, то новые навыки будут иметь это свойство. Следовательно, результат лечения будет также устойчив.
Таким образом, мы получаем новую парадигму, объясняющую природу наркомании. Но недостаточно только дать новое объяснение, нужны практические доказательства. И тогда новая парадигма приобретает не только теоретическую истинность, но практическую ценность. Такой подход нашел свое воплощение в новом способе психологической реабилитации наркоманов.
Поскольку объектом реабилитации в новом способе является психика, а она подчинена закону научения, то и реабилитационная работа строится на научном понимании и применении этого закона. Осознанное применение закона всегда дает высокую эффективность в любой человеческой деятельности. Примером тому является теория и практика саногенного мышления и поведенческий подход доктора психологических наук, академика Орлова Ю.М., долгое время возглавлявшего кафедру общей психологии Медицинской Академии имени Сеченова И.М. в Москве.
Применяя закон научения, у наркомана проводится угашение "тяги" (термин физиологии высшей нервной деятельности) или отучивание от прежнего наркотического поведения, т.е. психологическими средствами, безопасными для здоровья человека, быстро и полностью устраняется «тяга» (патологическое влечение) и желание употреблять, возникающее в определенных обстоятельствах. Затем проводится курс обучения новым навыкам безнаркотического мышления и поведения. Результат - устойчивое избавление от зависимости. Этот способ избавления от зависимости был описан в статье «Утраченные надежды можно вернуть», опубликованной в журнале Земский вестник. - 2000 - № 3.
Мы считаем, что такой подход к наркотической зависимости позволит решить проблему употребления наркотиков в стране.
Трошин В.Д., д.м.н., профессор;
Андрущакевич А.А., к.м.н.
(Н. Новгород)
ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНАЯ КОНЦЕПЦИЯ
формирования, сохранения, восстановления и
духовно-нравственного состояния граждан
Цель Концепции – включение персонально-психологических механизмов востребования человеческой совести.
От состояния и употребления совести зависит отношение человека и к самому себе (самовоспитание, самообразование, сохранение здоровья), и к социальному окружению (честность, правдивость, забота о других), и к государству (надежность, благонадежность).
К сожалению, сегодня наше общество не располагает эффективной методологией воспитания и востребования совести.
В то же время известно, что употребление совести среди истинно верующих - явление обычное, ординарное. Однако истинно верующими люди становятся не по чужому совету, а по собственному решению.
Примечание: религиозный и истинно верующий - понятия разные.
Концепция основывается на двух базовых положениях:
1-е - признание приоритета духовно-нравственной сущности человека над его биосоциальной природой;
2-е - признание духовно-генетических основ здоровья человека.
Данные положения рассматриваются с естественнонаучных позиций.
Методологически положения базируются на принципах персональной психологии.
Содержание 1-го положения вытекает из философско-психологического анализа ветхо- и новозаветных источников, которые составляют, основу вероучений трех мировых религий – христианства, ислама и иудаизма [ 1 ], содержание 2-го - из постулатов духовно-генетической теории индивидуального и общественного здоровья [2].
В Концепции под понятием "духовность" имеется в виду совокупность ценностных ориентации человека - на уровне организации его индивидуальности и личности.
В целях планирования и осуществления практической деятельности по реализации данной Концепции нижегородскими учеными выполнен ряд разработок, в частности, создана методология инструментальной диагностики нервно-психического и духовного здоровья, разработаны основы духовно-нравственной биомедицинской этики, создан ряд реабилитационных методик и программ [2-7 и др.].
Ссылки:
- Библия. Синодальный перевод 1876 года. – М.: Российское библейское общество, 1994.
- Трошин В.Д. Андрущакевич А.А. Духовно-генетическая теория индивидуального и общественного здоровья. – Нижний Новгород: Всероссийское общество неврологов, 2002. – 51 с.
- Андрущакевич А.А., Трошин В.Д. и соавт. Духовно-нравственное и нервно-психическое здоровье: медико-психологические аспекты диагностики, восстановления и формирования. Монография. – Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2001. – 280 с.
- Трошин В.Д., Андрущакевич А.А. Здоровье человека и общества: духовно-нравственный подход // Вести Нижегородской государственной медицинской академии. – 2002. - № 209.
- Трошин В.Д., Куркина С.А., Андрущакевич А.А. Перинатальная нейропсихопрофилактика / Учебное пособие для студентов и врачей. – Н. Новгород: НГМА, 2001. – 98 с.
- Трошин В.Д. Духовно-генетические основы здоровья / Научные труды Второй Международной научно-практической конференции «Гуманизм и духовность в образовании» (21-23 сентября 2000 года). – Нижний Новгород: НГЛУ им. Н.А. Добролюбова, 2001, - С. 119-123.
- Трошин В.Д., Андрущакевич А.А. Изыскание путей духовно-нравственного и гуманистического формирования военных врачей. Итоговый отчет о НИР. – Нижний Новгород: ВМИ ФПС РФ при НГМА, 2000. – 59 с.
Ковшечникова Т. В., к. п. н., доцент, (г. Н. Новгород)