Лабыгина альбина Владимировна

Вид материалаДокументы
Тиреотропный гормон, мЕД/мл
Сравниваемые группы
Полиморфизм генов глютатион – s – трансфераз (gstm1, gstt1) у женщин с эндокринным бесплодием
2. В группе женщин с бесплодием и гиперпролактинемией
3. Пациентки с СПКЯ
4. Женщины с дисфункцией яичников и бесплодием
5. Группа женщин с миомой матки и бесплодием
6. Метаболизм эстрогенов
7. При сравнении с группой женщин с бесплодием без гиперпролактинемии женщины с бесплодием и гиперпролактинемией
8. Группа женщин с бесплодием и дисфункцией яичников
9. Женщины с бесплодием и миомой матки
10. У пациенток с эндокринным бесплодием
11.У женщин с изученными эндокринными формами бесплодия наиболее информативными гормонально-метаболическими показателями
Список работ, опубликованных по теме диссертации.
Подобный материал:
1   2   3   4   5


*- р < 0,05 по отношению к контролю; - значимые различия у данной группы женщин с бесплодием от группы сравнения (при наличии различий не менее 2-х из 3-х критериев (Mann-Whitney U-Test), Wald-Wolfowitz Runs Test (W-W test) и Kolmogorov-Smirnov Two-Sample Test (К-S test), при р < 0,05).


Табл.5

Концентрации тиреотропного и тиреоидных гормонов у женщин с эндокринным бесплодием и гормонозависимыми заболеваниями

Показатели

Единицы измерения

(референтные значения)

бесплодие

с гиперпролак

тинемией

1

бесплодие с

СПКЯ


2

бесплодие с дисфункцией

яичников

3

бесплодие с миомой

матки

4

бесплодие с эндометриозом


5

контрольная

группа


0

М ± σ; Me; (25-й и 75-й процентиль)

Тиреотропный гормон, мЕД/мл

(0,5 - 5,0)

2,14± 1,38

1,90

(1,30 и 2,70)

2,07 ± 1,41

1,80

(1,30 и 2,50)

2,16 ± 0,95

1,95*

(1,50 и 2,80)

2,31 ± 1,20

2,00*

(1,55 и 3,10)

2,21 ± 1,14

2,00*

(1,30 и 3,00)




1,79 ± 0,81

1,70

(1,20 и 2,20)


Tрийодтиронин T3, нмоль/л

(1,0 - 3,0)

2,27 ± 0,74

2,20*

(1,80 и 2,60)

2,16 ± 0,64

2,10

(1,70 и 2,70)

2,37 ± 0,57

2,40*

(2,00 и 2,60)

2,36 ± 0,43

2,40*

(2,00 и 2,70)

2,41 ± 0,75

2,40*

(2,00 и 2,70)

2,07 ± 0,55

2,00

(1,70 и 2,40)

T3 св., пмоль/л

(2,5 -5,8)

5,19 ± 8,49

4,20

(3,5 и 5,0)

5,48 ± 2,64

4,30*

(3,40 и 5,20)




4,64 ± 2,11

4,25

(3,70 и 5,00)


4,69± 1,90

4,25

(3,40 и 5,30)


5,42 ± 0,5

4,0

(3,20 и 4,80)


3,98 ± 0,96

3,90

(3,30 и 4,50)


T4,

нмоль/л

(53,0 – 158,0)

126,50 ± 30,32

123,00*

(110,0 и 141,00)

122,65 ± 29,15

121,00

(105,00 и 138,00)


130,48 ± 29,09

128,00

(108,50 и 146,00)



134,56 ± 24,58

134,00*

(120,00 и 149,00)





134,14 ± 33,59

134,0*

(118,50 и 146,00)

118,65 ± 25,42

118,50

(97,50 и 137,50)

T4 св., пмоль/л

(10,0 - 23,2)

13,69 ± 2,93

13,20*

(11,80 и 15,30)

13,16 ± 3,26

12,90*

(11,50 и 14,70)

13,72 ± 3,26

12,90*

(11,80 и 15,70)

13,35 ± 2,95

13,00*

(11,90 и 14,60)

14,03 ± 3,10

13,40*

(11,9 0и 15,60)

15,87 ± 0,71

15,9

(13,0 и 18,0)


*- р < 0,05 по отношению к контролю; - значимые различия у данной группы женщин с бесплодием от группы сравнения (при наличии различий не менее 2-х из 3-х критериев (Mann-Whitney U-Test), Wald-Wolfowitz Runs Test (W-W test) и Kolmogorov-Smirnov Two-Sample Test (К-S test), при р < 0,05).

Исследование процессов ПОЛ-АОЗ у пациенток с эндокринным бесплодием и гормонозависимыми заболеваниями

Состояние процессов ПОЛ-АОЗ у женщин с бесплодием и гиперпролактинемией в сравнении с контрольной группой фертильных женщин характеризовалось повышением концентраций ДВ.св, КД-СТ, ДК; снижением МДА; снижением концентраций ретинола, GSH с повышением АОА; снижением концентраций цинка [табл.6].

При сравнении с группой женщин с бесплодием без гиперпролактинемии женщины с бесплодием и гиперпролактинемией отличались повышением АОА и снижением ретинола [табл.6].

У женщин с бесплодием и СПКЯ в сравнении с контрольной группой фертильных женщин выявлено повышение концентраций ДВ.св, КД-СТ, ДК; снижение МДА; снижением концентраций ретинола, α-токоферола с повышением общей АОА; снижение концентраций цинка. При сравнении с группой женщин с бесплодием без СПКЯ женщины с бесплодием и СПКЯ отличались относительным повышением содержания ретинола (в пределах референтных значений) [табл.6].

Группа женщин с бесплодием и дисфункцией яичников отличалась от фертильных женщин повышением содержания ДВ.св, КД-СТ, ДК, снижением МДА; снижением концентраций ретинола и GSH с повышением АОА и GSSG; снижением концентраций цинка [табл.6]. При сравнении группы женщин с бесплодием без дисфункции яичников женщины с дисфункцией яичников и бесплодием отличались снижением содержания ДК и МДА; более высокой общей АОА, повышением содержаний α-токоферола и GSSG; со снижением концентраций ретинола, аскорбата и GSH [табл.6].

Женщины с бесплодием и миомой матки отличались от контрольной группы фертильных женщин по состоянию процессов ПОЛ-АОЗ повышением содержания ДВ.св, КД-СТ, ДК и снижением МДА; снижением концентраций ретинола, цинка и GSH с повышением АОА и GSSG [табл.6]. При сравнении группы женщин с бесплодием без миомы матки группа женщин с миомой матки и бесплодием отличалась более высоким содержанием АОА и СОД; снижением концентраций ретинола [табл.6].

В группе женщин с эндометриоз - ассоциированным бесплодием отличалось от контрольной группы фертильных женщин процессы ПОЛ-АОЗ отличались повышением содержания ДВ.св, КД-СТ, ДК; снижением МДА; снижением концентраций ретинола, цинка и GSH с повышением АОА и GSSG [табл.6].

При сравнении с группой женщин с бесплодием без эндометриоза группа женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием отличалась повышением содержания ДВ.св и снижением МДА; снижением концентраций ретинола [табл.6].


Для изучения комплексного влияния нескольких наиболее информативных факторов, характерных для различных форм эндокринного бесплодия, нами был использован метод многофакторного дискриминантного анализа [табл.7].

Табл.6

Наиболее значимые изменения продуктов ПОЛ-АОЗ у женщин с эндокринным бесплодием и гормонозависимыми заболеваниями

Показатели

Единицы измерения


бесплодие

с гиперпролак

тинемией

1

бесплодие с

СПКЯ


2

бесплодие с дисфункцией


3

бесплодие с миомой


4

бесплодие с эндометриозом


5

контрольная

группа


0

М ± σ; Me; (25-й и 75-й процентиль)

АОА,

Усл. ед.

17,39 ± 9,83

17,03*

(12,01 и 22,32)


16,17 ± 10,40

15,89*

(9,28 и 21,04)


17,93 ± 7,33

17,71*

(13,05 и 22,82)


18,47± 7,99

18,25*

(13,44 и 23,01)


17,56 ± 6,92

17,41*

(12,95 и 22,30)


12,52 ± 5,74

11,73

(8,66 и 15,62)


ретинол,

мкмоль/л

1,05 ± 0,77

0,75*

(0,51и 1,41)





1,27 ± 0,88

0,92*

(0,56 и 1,81)





0,47 ± 0,38

0,65*

(0,47и 0,82)





0,81 ± 0,62

0,66*

(0,48и 0,87)





0,75 ± 0,49

0,63*

(0,48и 0,82)





1,62 ± 0,08

1,77

(1,58 и 2,23)



α-токоферол,

мкмоль/л

8,05 ± 3,98

7,33

(5,13 и 10,50)


7,71 ± 4,29

7,02*

(4,40 и 9,54)


8,36 ± 3,78

7,34

(5,71 и 10,75)




8,18 ± 3,56

7,49

(5,59 и 10, 46)


8,08 ± 3,47

7,41

(5,00 и 10, 71)


8,53 ± 3,60

7,78

(5,89 и 10,10)


Zn

мкмоль/л

14,66 ± 5,30

14,91*

(10,59 и 17,48)

16,88 ± 7,42

15,80*

(12,04 и 19,64)

15,40 ± 6,65

15,15*

(10,36 и 19,28)

14,78 ± 6,56

14,53*

(10,05 и 19,10)

14,29 ± 5,50

13,74*

(10,35 и 16,77)

18,51 ± 5,04

19,01

(15,73 и 21,76)

Дв.св.,

отн. ед.

2,28 ± 1,08

2,06*

(1,56 и 2,87)


2,16 ± 1,06

2,00*

(1,45 и 2,72)


2,30 ± 0,99

2,15*

(1,68 и 2,90)


2,48 ± 0,99

2,34*

(1,78 и 3,10)


2,59 ± 1,11

2,48*

(1,86 и 3,28)




1,71 ± 0,12

1,49

(1,15 и 1,96)


ТБК-активные продукты ПОЛ (МДА)

мкмоль/л

1,50 ± 1,04

1,28*

(0,77и 1,89)


1,35 ± 0,30

1,35*

(1,80 и 2,07)


1,15 ± 0,67

1,03*

(0,58и 1,45)





1,42 ± 1,24

1,09*

(0,77 и 1,64)


1,12 ± 0,85

0,90*

(0,55 и 1,464)




1,69 ± 0,08

1,58

(1,09 и 2,18)



*- р < 0,05 по отношению к контролю; - значимые различия у данной группы женщин с бесплодием от группы сравнения (при наличии различий не менее 2-х из 3-х критериев (Mann-Whitney U-Test), Wald-Wolfowitz Runs Test (W-W test) и Kolmogorov-Smirnov Two-Sample Test (К-S test), при р < 0,05).

Таблица 7.

Наиболее информативные гормонально-метаболические показатели у пациенток с разными формами эндокринного бесплодия

Сравниваемые группы

наиболее информативные гормонально-метаболические показатели

Женщины с бесплодием и наличием или отсутствием гиперпролактинемии

пролактин; ретинол;

соотношение метаболитов эстрогенов

2-ОН/16-ОН

Женщины с бесплодием и наличием или отсутствием СПКЯ

малоновый диальдегид; ретинол; ЛГ/ФСГ; тестостерон; 17-ОН-прогестерон; эстрадиол

Женщины с бесплодием и наличием или отсутствием дисфункции яичников

малоновый диальдегид; ретинол; соотношение ЛГ/ФСГ; тестостерон; 17-ОН-прогестерон;

эстрадиол

Женщины с бесплодием и наличием или отсутствием миомы матки

ретинол; тироксин;

соотношение метаболитов эстрогенов

2-ОН/16-ОН

Женщины с бесплодием и наличием или отсутствием эндометриоза

ретинол; субстраты пероксидации с двойными связями; трийодтиронин; тестостерон



ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНОВ ГЛЮТАТИОН – S – ТРАНСФЕРАЗ (GSTM1, GSTT1) У ЖЕНЩИН С ЭНДОКРИННЫМ БЕСПЛОДИЕМ

В нашем исследовании были изучены частоты аллелей генов GSTT1 и GSTM1 у 116 человек: у 85 женщин с различными формами эндокринного бесплодия (основная группа), которые были отобраны методом случайной выборки из общей группы 890 чел, и 31 фертильной женщины, которые составили контрольную группу. Возраст в исследуемой группе женщин с бесплодием был от 23 до 41 лет (в среднем 30,6±4,36 г.), длительность бесплодия - от 1 до 18 лет (5,36±3,4 лет).

Частоты гаплотипов генов семейства глютатион - S – трансфераз (GSTT1 и GSTM1) у женщин с бесплодием (N=85) и контрольной группы фертильных женщин (N=31) представлены на рис. 4.




Рис. 4.Частоты гаплотипов генов GSTT1 и GSTM1 у женщин с бесплодием и контрольной группе фертильных женщин

У пациенток с эндокринным бесплодием в 1,5 раза чаще в сравнении с группой фертильных женщин выявлено наличие нулевых гаплотипов генов GSTT1 и GSTM1(Р(χ2)= 0,002) [рис.4].

В целом в группе бесплодия носительство нулевых аллелей значимо не отличалось от группы контроля; так носительство нулевых аллелей GSTM1 выявлено у 39 человек из группы с бесплодием (46%) и у у 13 (42%) - в группе контроля; носительство нулевых аллелей GSTT1 в группе бесплодия выявлено у 19человек (22%), в группе контроля – у 9 (29%).

В группе женщин с бесплодием (N=86) образовалось 4 подгруппы в зависимости от варианта носительства гаплотипов генов GSTM1 и GSTT1: I– 36 женщин с носительством аллелей (GSTM1+/ GSTT1+); II – 11 женщин с носительством аллелей (GSTM1+/ GSTT1- 0); III - 30 женщин с носительством аллелей (GSTM1-0/ GSTT1+); IV– 9 женщин с носительством аллелей GSTM1-0/ GSTT1-0.

У женщин с бесплодием и СПКЯ частота носительства гаплотипов GSTM1+/GSTT1+ составила 59%, что значимо выше по сравнению с контрольной группой (36%; (Р(χ2)=0,003), а частота GSTM1+/GSTT1-0 была значимо ниже (9% против 23%,(Р(χ2)=0,04).

В группе женщин с изолированной гиперпролактинемией и бесплодием не было выявлено значимых различий по частоте носительства аллелей генов GSTT1 и GSTM1 по сравнению с контрольной группой. При сочетании гиперпролактинемии с гиперандрогенией частота наличия нулевых гаплотипов генов GSTM1 0/0 и GSTT1 0/0 составила 22,2 %, что значимо превышает показатели контрольной группы (7%; (Р(χ2)=0,03). В группе женщин с носительством аллелей GSTM1+/ GSTT1- 0 у 8 (из 11) была выявлена гиперпролактинемия (73%), вклад остальных факторов был незначительным. Следует отметить, что носительство аллелей GSTM1+/ GSTT1- было значимо чаще для женщин из контрольной группы по сравнению с группой женщин с эндокринным бесплодием (23% против 12%, (Р(χ2)=0,04).), что может нами рассматриваться как протективный фактор в отношении развития бесплодия.

При сравнении с контрольной группой женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием значимо чаще (47%) выявлено наличие гаплотипов (GSTM1-0/GSTT1+), чем в контрольной группе (36%; Р(χ2)=0,004), а также гаплотипов GSTM1-0/GSTT1-0 (11% против 7%; (Р(χ2)=0,03), отмечено снижение частоты частоты GSTM1+/GSTT1-0 (9% против 23%,(Р(χ2)=0,003). В целом частота нулевых аллелей GSTM1-0 в группе с эндометриоз-ассоциированным бесплодием составили 58 %, что в 1,4 раза превышало этот показатель в контрольной группе (42%; Р(χ2)=0,002) [рис.5]. Наличие гаплотипов генов (GSTM1-0/GSTT1+) является наиболее характерным для женщин с гормонозависимыми заболеваниями и бесплодием [рис.6.]

Поскольку по частоте гаплотипов GSTM1/GSTT1 группа женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием сопоставима с группой женщин с бесплодием и наличием сочетаний гормонозависимых заболеваний, можно предположить единую патогенетическую роль «поломок» аллелей генов семейства глютатион-S-трансфераз в развитии таких гормонозависимых заболеваний, как эндометриоз, миома матки и гиперпластические процессы эндометрия.



*


Рис.5. Частоты гаплотипов генов GSTT1 и GSTM1 у женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием и в контрольной группе




Рис.6. Частоты гаплотипов GSTT1 и GSTM1 у женщин с бесплодием и гормонозависимыми заболеваниями в сравнении с контрольной группой


Выводы

1. В структуре причин бесплодного брака в Иркутской области по данным углубленного исследования частота женского бесплодия, связанного с нарушением овуляции составила 56%. Среди форм эндокринного бесплодия преобладают гиперпролактинемиия (39,2%) и СПКЯ (36%), при этом изолированный эндокринный фактор обнаружен только у 4 % обследованных женщин. Наиболее частыми гормонозависимыми заболеваниями, ассоциированными с эндокринным бесплодием, являются: генитальный эндометриоз - 21,2% и миома матки -11%.

2. В группе женщин с бесплодием и гиперпролактинемией при сравнении с бесплодными пациентками без гиперпролактинемии наряду с повышением пролактина выявлено значительное снижение соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, повышение уровня кортизола, снижение концентраций инсулина.

3. Пациентки с СПКЯ, в отличие от женщин с бесплодием без СПКЯ, характеризовалась наряду с повышением содержания лютеинизирующего гормона, соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов; тестостерона общего и свободного, инсулина, увеличением уровней пролактина, содержания эстрадиола в фолликулиновую фазу, эстрона, 17-ОН – прогестерона и кортизола, со снижением уровней прогестерона в лютеиновую фазу.

4. Женщины с дисфункцией яичников и бесплодием отличались от пациенток с прочими факторами бесплодия относительным повышением содержаний ЛГ и ФСГ (в пределах референтных значений) со снижением соотношения ЛГ/ФСГ и уровня инсулина.

5. Группа женщин с миомой матки и бесплодием отличалась от бесплодных пациенток, не имеющих миомы, значимым уменьшением уровня тестостерона с повышением кортизола. В группе женщин с генитальным эндометриозом и бесплодием в сравнении с бесплодными пациентками, не страдающими эндометриозом, отмечалось относительное повышение концентраций ФСГ со снижением ЛГ и соотношений ЛГ/ФСГ, снижение уровней эстрона и общего тестостерона.

6. Метаболизм эстрогенов у женщин с эндокринными факторами бесплодия, а также при бесплодии, ассоциированном с миомой матки и эндометриозом, характеризовался снижением концентрации метаболически - неактивного 2-ОН-гидроксиэстрона и соотношений 2-ОН/16-ОН. Наиболее выраженное снижение соотношения 2-ОН/16-ОН-эстрона (на 21%) за счет повышения (на 24,4%) метаболически активного 16-ОН – эстрона было выявлено в группе женщин с миомой матки и бесплодием.

7. При сравнении с группой женщин с бесплодием без гиперпролактинемии женщины с бесплодием и гиперпролактинемией отличались повышенным общей антиокислительной активности, увеличением содержания α -токоферола и снижением ретинола. Женщины с бесплодием и СПКЯ отличались относительным увеличением содержания ретинола по сравнению с группой женщин с бесплодием без СПКЯ.

8. Группа женщин с бесплодием и дисфункцией яичников характеризовалась уменьшение содержания продуктов пероксидации – диеновых коньюгатов и малонового диальдегида; высокой общей антиокислительной активностью, и содержания α-токоферола и GSSG; снижением концентраций ретинола, аскорбата и GSH при сравнении группы женщин с бесплодием без дисфункции яичников.

9. Женщины с бесплодием и миомой матки отличались от группы женщин с бесплодием без миомы повышением общей антиокислительной активности сыворотки крови с повышением содержания супероксиддисмутазы; снижением концентраций ретинола. Группа женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием характеризовалась повышением содержания субстратов липопероксидации с сопряженными двойными связями и снижением малонового диальдегида; снижением концентраций ретинола при сравнении с группой женщин с бесплодием без эндометриоза.

10. У пациенток с эндокринным бесплодием в 1,5 раза чаще в сравнении с группой фертильных женщин выявлено наличие нулевых гаплотипов генов GSTT1 и GSTM1. Носительство гаплотипов GSTM1+/GSTT1+ наиболее характерно для женщин с бесплодием и СПКЯ; а аллелей генов GSTM1+/GSTT1-0 – как для женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием, так и для пациенток с СПКЯ. Для женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием также характерно наличие аллелей генов GSTM1-0/GSTT1+ и аллелей генов GSTM1-0/GSTT1-0.

11.У женщин с изученными эндокринными формами бесплодия наиболее информативными гормонально-метаболическими показателями являются:

у женщин с бесплодием и гиперпролактинемией, помимо повышения ПРЛ, – изменение соотношения 2-ОН/16-ОН-эстрона и снижение ретинола;

для женщин с СПКЯ - повышение МДА; ретинола; ЛГ/ФСГ; тестостерона, 17-ОН-прогестерона и повышение эстрадиола в фолликулиновую фазу менструального цикла; для женщин с бесплодием и дисфункцией яичников - уменьшение МДА; ретинола и повышение эстрадиола, снижение соотношения ЛГ/ФСГ; тестостерона и 17-ОН-прогестерона; для женщин с бесплодием и миомой матки: снижение ретинола; повышение Т4; снижение соотношения метаболитов эстрогенов 2-ОН-гидроксиэстрона к 16-ά-гидроксиэстрону (2-ОН/16-ОН); для женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием - снижение ретинола; повышение Дв. св.; повышение Т3; снижение тестостерона.


Список работ, опубликованных по теме диссертации.

  1. Применение лечебного голодания и непрямого электрохимического окисления крови при гипоталамическом синдроме у женщин репродуктивного возраста /Л.В. Сутурина, В.И. Горбачев, А.В. Лабыгина и др. // Эфферентная терапия.- 2002.- том 8.- №1.-С.46-52.
  2. Психогенные факторы при нарушении репродуктивной функции у женщин с гипоталамическим синдромом /Н.Г. Богданович, Л.И. Колесникова, А.В. Лабыгина и др.// Новые горизонты гинекологической эндокринологии: Материалы конференции.- М.- 2002.-С.19.
  3. Особенности гормональной регуляции и иммунитета у больных с гипоталамическим синдромом./ А.С. Горина, Л.И. Колесникова, А.В. Лабыгина и др. //Новые горизонты гинекологической эндокринологии: Материалы конференции 9-12 сентября 2002г., М.- 2002.-С.32.
  4. Взаимодействие различных областей коры больших полушарий у женщин, страдающих гипоталамическим синдромом / Н.В. Королева, А.В. Лабыгина и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№2, 2002.-С.-112-115.
  5. Состояние гонадотропной функции гипофиза у женщин с репродуктивными нарушениями и инфекциями, передаваемыми половым путем / Л.В. Сутурина, Н.А. Неронова, А.В. Лабыгина и др.// Бюллетень ВСНЦ СО РАМН №1.- 2002.-С.-104-108.
  6. Информативность метаболических и гормональных показателей у женщин с гипоталамическим синдромом / Н.А. Курашова, А.В. Лабыгина. //Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: Материалы межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых Сибири, Иркутск-2003.-С.143.
  7. Эфферентные методы лечения в гинекологической практике /А.В. Лабыгина и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.- №6.-2003.– С. 133-138.
  8. Характеристика биоэлектрической активности головного мозга у женщин, страдающих гипоталамическим синдромом /Н.В. Королева, А.В. Лабыгина и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№ 6.-2003.– С. 78-85.
  9. Корреляционный анализ электроэнцефалографических показателей у женщин с гипоталамическим синдромом / Н.В.Королева, А.В. Лабыгина и др.// Эндокринология Сибири: Материалы второй сибирской конференции эндокринологов, посвященной 50-ти летию эндокринологической службы Красноярского края .- Красноярск.- 2003.-С.83-84.
  10. Психологическая характеристика женщин с гипоталамическим синдромом и репродуктивными нарушениями / Н.Г. Богданович, Л.В. Сутурина, А.В. Лабыгина и др. // Эндокринология Сибири: Материалы второй сибирской конференции эндокринологов, посвященной 50-летию эндокринологической службы Красноярского края.- Красноярск.- 2003.-С.23-24.
  11. Применение экстракорпорального ультрафиолетового облучения крови в комплексной терапии гипоталамического синдрома / А.В. Лабыгина и др. // «Мать и Дитя»: Материалы V Российского форума 6-10 октября 2003г., М.,2003.- С. 385-386.
  12. Распространенность инфекций, передающихся половым путем, среди женщин с нейро-эндокринным синдромом и репродуктивными нарушениями / Н.А. Неронова, Л.В. Сутурина, А.В. Лабыгина. // Матер. IV междунар. научно-практ. конф. «Актуальные вопросы перинатальной патологии».- Иркутск - Гренобль- Улан-Батор.- 2003.- С. 71-73.
  13. Изменение уровня средних молекул в результате применения эфферентных методов у больных с гипоталамическим синдромом / А.В. Лабыгина и др. // Матер. IV междунар. научно-практ. конф. «Актуальные вопросы перинатальной патологии».- Иркутск - Гренобль- Улан-Батор.- 2003.- С.57-59.
  14. Особенности электроэнцефалографических показателей у женщин с гипоталамическим синдромом / Н.В. Королева, А.В. Лабыгина и др. //Современные методы диагностики: Сборник тезисов V межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 10-летию Диагностического центра Алтайского края.- Барнаул.- 2003.- С.-246-247.
  15. Роль метаболических и гормональных изменений в генезе гипоталамического синдрома у женщин репродуктивного возраста / В.П. Ильин, Л.В. Шолохов, А.В. Лабыгина и др.// Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№1.-2004.–С. 47-50
  16. Особености гормонально-метаболических нарушений у женщин с гипоталамическим синдромом в зависимости от индекса массы тела / В.П. Ильин, Л.И. Колесникова, Л.В. Сутурина, А.В. Лабыгина и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№1.-2004.–С. 68-73.
  17. Хламидиоз в структуре инфекций, передающихся половым путем, у женщин с гипоталамическим синдромом и репродуктивными нарушениями / Н.А. Неронова, Т.И. Никифорова, А.В. Лабыгина и др. // Сибирский мед. журнал.-2004.-№1.-С.-60-62.
  18. Патология репродуктивной системы у женщин с нейроэндокринной формой гипоталамического синдрома и ИППП / Н.А. Неронова, Л.В. Сутурина, А.В. Лабыгина и др. // Генитальные инфекции и патология шейки матки: Материалы Российского конгресса - 2004г.- М.-С.-67.
  19. Использование селективной лазерной терапии в лечении патологии шейки матки / Е.Т. Кузьменко, А.В. Лабыгина// Материалы II Российского конгресса «Патология шейки матки и генитальные инфекции».- М..- 2004.- С. 55-56.
  20. The research of the gonadotrpic hormones and prolactinin levels in young women while using lowdosed combined oral contraceptives/ L.V. Suturina, ., Labigina A.V., L.F. Sholokhov, L.M. Lazareva// The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care/ Volume 9 Suppiement 1.- June 2004.- р.135
  21. Внедрение в практическую деятельность лечебных учреждений информационных программ по планированию семьи/ Л.В.Сутурина, А.В. Лабыгина, Л.М. Лазарева и др.// Материалы Всероссийского форума «Человек и здоровье», сентябрь 2004г, Иркутск.- С- 45
  22. Сочетание различных ИППП с псевдоэрозией шейки матки / Е.Т. Кузьменко, А.В. Лабыгина // Материалы II Российского конгресса «Патология шейки матки и генитальные инфекции», М.- 2004.- С. 55
  23. Побочные эффекты и динамика некоторых гормональных показателей при использовании современных гормональных контрацептивов у женщин молодого репродуктивного возраста/ Н.М.Яцкевич, Л.В.Сутурина, А.В.Лабыгина и др.// «Новые технологии в диагностике и терапии гинекологических заболеваний и нарушений полового развития у девочек» Сборник трудов межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. Москва.- 2005.- С.351-353.
  24. Особенности антиоксидантного статуса у женщин с гипоталамическим синдромом и репродуктивными нарушениями/ А.В. Лабыгина, Л.И. Колесникова, Л.В. Сутурина и др.// Материалы международного симпозиума «Молекулярные механизмы регуляции функции клетки».- Тюмень.- 2005.- С. 184-187.
  25. Некоторые показатели антиоксидантной системы у женщин с дисгормональной мастопатией в динамике менструального цикла/ Колесникова Л.И., Сутурина Л.В., Лабыгина А.В. и др.// Окружающая среда и репродуктивное здоровье женщин. Журнал акушерства и женских болезней.- 2005.-том LIV.- выпуск 1.- С.74-77
  26. Состояние репродуктивного здоровья, процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у подростков, проживающих в крупном промышленном центре Ангарск /Л.И. Колесникова, Л.В. Сутурина, А.В. Лабыгина и др. // Бюл. ВСНЦ СО РАМН.- №5(43). – 2005.– С. 42-47.
  27. Характеристика процессов свободнорадикального окисления липидов у больных с наружным генитальным эндометриозом и эндометриоз-ассоциированном бесплодии /Л.И.Колесникова, Е.В.Ермолова, Л.В. Сутурина, А.В.Лабыгина // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№5(43).-2005.–С. 47-49
  28. Опыт проведения эпидемиологического исследования частоты и структуры бесплодия в браке при анкетировании женщин репродуктивного возраста в г. Шелехов Иркутской области/ Е.Т.Кузьменко, Л.В.Сутурина, А.В. Лабыгина и др.// Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№5(43).-2005.–С. 49-53.
  29. Результаты применения неинвазивных методов диагностики трубного фактора бесплодия/ Е.Т.Кузьменко, А.В.Лабыгина // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№5(43).-2005.–С. 53-55.
  30. Факторы риска развития побочных эффектов при использовании современных низкодозированных гормональных контрацептивов у женщин молодого репродуктивного возраста/Л.В.Сутурина, Н.Л. Сверкунова, А.В.Лабыгина и др.// Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№5(43).-2005.–С. 95-101.
  31. Клинико-гормональная характеристика больных с эндометриоз-ассоциированным бесплодием / Е.В.Ермолова, Л.В.Сутурина, А.В.Лабыгина и др.// Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-№5(43).-2005.–С. 28-32.
  32. Особенности гормонального статуса при использовании современных комбинированных оральных контрацептивов у молодых женщин/ Сутурина Л.В., Лабыгина А.В., Лещенко О.Я. и др.//Репродуктивное здоровье детей и подростков.-№4.-2005.- С.32-37
  33. Особенности становления репродуктивной функции и состояние антиоксидантных систем у девушек, родители которых работают на химическом производстве / Л.И.Колесникова, Л.В. Сутурина, А.В. Лабыгина и др. // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2006. - №1(47). – С. 145.
  34. Особенности процессов перекисного окисления липидов – антиоксидантной защиты у женщин с эндометриоз-ассоциированным бесплодием/ Л.И.Колесникова, В.А.Петрова, А.В. Лабыгина и др. // Сибирь-Восток. – 2006. - №12. – С. 10-12.
  35. Состояние репродуктивного здоровья, процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты, распределение мутантных аллелей генов GSTM1, GSTT1 и GSTP1 у подростков, проживающих в крупном промышленном городе Ангарск/ Л.И.Колесникова, Л.В.Сутурина, Е.В.Осипова, А.В.Лабыгина и др.// Материалы пятого международного научно-практического конгресса «Человек в экстремальных условиях: здоровье, надежность и реабилитация».-Москва .- 2006.- С. 292-293
  36. Характеристика гонадотропных гормонов, пролактина, липидного спектра крови у молодых женщин, принимающих оральные контрацептивы с целью профилактики нежелательной беременности// Лабыгина А.В. СутуринаЛ.В., ЛещенкоО.Я. и др./ Сборник материалов конгресса «Человек и лекарство».-Москва.- 2006.- С. 549
  37. Изменение показателй системы ПОЛ-АОЗ у женщин при приеме низкодозированных контрацептивов /А.В.Аталян, Л.В.Натяганова, Л.М. Лазарева, А.В.Лабыгина и др.//The 13th international congress on circumpolar health /Материалы 13 Международного конгресса по приполярной медицине (Новосибирск, 12-16 июня, 2006 г.) / Под ред. Академика РАМН Л.Е. Панина- Новосибирск: ООО «РИТЦ».- 2006. –С. 155-156
  38. Влияние современных оральных контрацептивов на гормональные характеристики женщин с гиперпролактинемией/ Л.В. Сутурина, Н.В. Протопопова, О.Я. Лещенко, А.В. Лабыгина//The 13th international congress on circumpolar health /Материалы 13 Международного конгресса по приполярной медицине (Новосибирск, 12-16 июня, 2006 г.) / Под ред. Академика РАМН Л.Е. Панина.- Новосибирск: ООО «РИТЦ».- 2006. –С. 156-157
  39. Характеристика динамики гонадотропных гормонов и пролактина у молодых женщин, принимающих оральные контрацептивы / А.В. Лабыгина, Л.В. Сутурина, О.Я. Лещенко и др.// Материалы международного конгресса «Практическая гинекология: от новых возможностей к новой стратегии», Москва. - 2006.- С.98-99
  40. Сочетание псевдоэрозии шейки матки у женщин с гипепролактинемией, гипоталамической дисфункцией и ИППП/ Кузьменко Е.Т., Лабыгина А.В.// Материалы международного конгресса «Практическая гинекология: от новых возможностей к новой стратегии».- Москва.- 2006.- С.93-94
  41. Роль определения ВПЧ высокого и среднего онкогенного риска у женщин с патологией шейки матки/ Кузьменко Е.Т., Лабыгина А.В.// Материалы международного конгресса «Практическая гинекология: от новых возможностей к новой стратегии».- Москва.- 2006.- С.94
  42. Изменение пролактина на фоне приема современных оральных контрацептивов у девушек с функциональной гиперпролактинемией/ Лабыгина А.В., Сутурина Л.В., Лещенко О.Я. и др.// Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2006. - №1(47). – С. 79-81.
  43. Комплексное лечение больных с яичниковыми формами гиперандрогении, инсулинорезистентностью и ожирением / Лещенко О.Я., Лабыгина А.В./ Бюлл. ВСНЦ СО РАМН.- №1 (47).-2006.- С.84- 86
  44. Состояние репродуктивного здоровья, процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты, распределение мутантных аллелей генов GSTM1, GSTT1 и GSTP1 у подростков, проживающих в крупном промышленном городе Ангарск / Л.И. Колесникова, Л.В.Сутурина, А.В. Лабыгина и др. //Материалы V Международного научно-практического конгресса «Человек в экстремальных условиях: здоровье, надежность и реабилитация», М.- 2006г.- С. 292-293
  45. Бесплодный брак в современных условиях Восточной Сибири / Сутурина Л.В., Шарифулин М.А., Лабыгина А.В. и др. // Материалы VIII Всероссийского форума «Мать и дитя».-М., 2006.-С.527-528
  46. Характеристика процессов перекисного окисления липидов – антиоксидантной защиты у женщин с бесплодием на фоне гиперпролактинемии / Н.В. Корнакова, Л.И. Колесникова, А.В. Лабыгина и др. // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2007. - №1(53). – С. 78-80.
  47. Процессы свободно-радикального окисления и оценка системы антиоксидантной защиты у женщин с различными факторами эндокринного бесплодия / Н.В. Корнакова, А.В. Лабыгина // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2007. - №1(53). – С. 147-148.
  48. Характеристика состояния шейки матки с различным дебютом половой жизни, страдающих бесплодием //Лещенко О.Я., Лабыгина А.В./ Бюлл. ВСНЦ СО РАМН.-№1 (53).-2007.- С.149.
  49. Особенности свободно-радикального окисления и антиоксидантной защиты у женщин с диффузной мастопатией / Л.А. Гребенкина, Л.И. Колесникова, Е.В. Гальченко, А.В. Лабыгина и др. // XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство».- Москва.- 2007. – С.82.
  50. Обеспеченность α-токоферолом женщин с эндокринным бесплодием / Л.И. Колесникова, В.А. Петрова, Н.В. Корнакова, А.В. Лабыгина и др. // XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 16-20 апреля 2007. – С.118.
  51. Гормонально-метаболические показатели в компенсаторно-приспособительных реакциях у женщин с бесплодием на фоне надпочечниковой гиперандрогении / Н.В. Корнакова, В.А. Петрова, А.В. Лабыгина и др. // Сибирский консилиум. – 2007. - №7(62). – С.113-114.
  52. Нарушение репродуктивного здоровья и репродуктивного потенциала в современных условиях Восточной Сибири/ Л.И. Колесникова, Л.В. Сутурина, А.В. Лабыгина, и др. // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН, №2, 2007 (54), С.41-44
  53. The use of oral contraception in women with the functional hyperprolactinaemia and the health risks /L.V. Suturina, L.M. Lasareva, A.V. Labigina, A.V. Ataljan// Controversies in obstetrics gynecology & infertility: the 2nd Asian pacific congress, Shanghai, China, 8-11 November.- 2007 – p.62A.
  54. Роль нарушений гормонально-метаболических процессов в патогенезе бесплодия/Лабыгина А.В., Сутурина Л.В., Шолохов Л.Ф.// Мат-лы Всероссийской конференции «Проблемы медико-демографического развития и воспроизводства населения в России и регионах Сибири», Иркутск, 2007.-С. 134-136.
  55. Эпидемиология бесплодия и перспективы развития ВРТ в Иркутской области/ Сутурина Л.В., Протопопова Н.В., Лабыгина А.В. и др.//Мат-лы XVII международной конференции РАРЧ «Репродуктивные технологии сегодня и завтра», Казань, 6-8 сентября 2007 г.- С. 10-11.
  56. Особенности процессов перекисного окисления липидов - антиоксидантной защиты у женщин с бесплодием гиперандрогенного генеза/ Корнакова Н.В.,Даренская М.А., Лабыгина А.В. и др. //Бюлл. ВСНЦ СО РАМН, №1, 2007 (53).- С.75-77
  57. Эпидемиология бесплодного брака в городе Иркутске/ Кузьменко Е.Т., Сутурина Л.В., Богданова Л.П., Н.Р. Викулова, Лабыгина А.В. и др.// Вестник Кузбасского научного центра.- вып.4.-2007.- С. 245-247
  58. Состояние основных звеньев нейроэндокринной системы у женщин с гиперпролактинемией и различным статусом фертильности /Аталян А.В., Сутурина Л.В., Лабыгина А.В. и др.//Бюлл. СО РАМН, №1(129).- 2008.- С.11-16
  59. Метаболизм эстрогенов при нарушениях репродуктивной функции у женщин /Сутурина Л.В., Шолохов Л.Ф., Лабыгина А.В. и др. // Репродуктивные технологии сегодня и завтра: материалы XVIII международной конференции РАРЧ.- Самара, 2008.-С.70-71.
  60. Оксидативный стресс и метаболизм эстрогенов у женщин с бесплодием и гормонозависимыми заболеваниями/ Сутурина Л.В., Колесникова Л.И., Лабыгина А.В. и др.// Материалы IV Съезда акушеров-гинекологов России -М..-2008.- С.494
  61. К вопросу о механизмах нарушений репродуктивной функции женщин с гиперпролактинемией /Сутурина Л.В., Аталян А.В., Лабыгина А.В. и др.// Материалы IV Съезда акушеров-гинекологов России.-М., 2008.- С.494-495
  62. Факторы риска репродуктивных нарушений у городских и сельских женщин Иркутской области /Кузьменко Е.Т., Сутурина Л.В., Лабыгина А.В. и др.// Материалы IV Съезда акушеров-гинекологов России.-М., 2008.- С.390.
  63. Пероксидация липидов и система антиоксидантной защиты у женщин с эндокринными факторами бесплодия /Л.И. Колесникова, В.А. Петрова, Н.В. Корнакова, Лабыгина А.В. и др. // Журнал акушерства и женских болезней. – 2008. – Вып. 1. – С. 26-31.
  64. Состояние гормонально-метаболических процессов у женщин с поликистозом яичников и бесплодием / Л.И. Колесникова, Н.В. Корнакова, А.В. Лабыгина и др. // Бюл. СО РАМН. – 2008. - №1(129). – С. 21-25.
  65. Processes of lipid peroxidation and antioxidant defense in women with some endocrine factors of sterility / L. Suturina, L. Kolesnikova, V. Petrova, A. Labigina, et al.// Presented at the 13th World Congress of Gynecological Endocrinology. – Florence, Italia, February 28 – March 2.- 2008. – P. 185-186.
  66. Characteristic of endocrine forms of female sterility in present conditions in Eastern Siberia/ Suturina L., Labigina A., Kuzmenko E.// 13th World Congress of Gynecological Endocrinology (Florence, Febriary 28- March 2, 2008)// Gynecological endocrinology.-2008 Vol.24, suppl.1 (abstracts).
  67. The characteristics of fertility of young women with functional hyperprolactinemia after combined oral contraceptives using/L. Lasareva, L.Suturina, A.Labigina et al.// The 10th Congress of the European Society of Contraception, Prague, Czech Republic, 30th April – 3ed May, 2008 – p.112.
  68. The estrogen metabolism and processes of lipid peroxidation in women with infertility and hormone-sensitive gynecological diseases/ L.V. Suturina, L.I. Kolesnikova, A.V. Labigina et al.// Abstracts of the 11th World Congress on Controversies in Obstetrics, Gynecology & Infertility (COGI) Paris 2008. – p.162А.
  69. Epidemiology of infertility in Eastern Siberia and reproductive plans of the women from infertile couples/ A.V. Labigina, L.V. Suturina, E.T. Kuzmenko et al.// Abstracts of the 11th World Congress on Controversies in Obstetrics, Gynecology & Infertility (COGI) Paris 2008. – p.112А
  70. Reproductive outcome of women with functional hyperprolactinemia after combined oral contraceptives/ L.M. Lasareva, L.V. Suturina, A.V. Labigina et al.// Abstracts of the 11th World Congress on Contraversies in Obstetrics, Gynaecology & Infertility (COGI) Paris 2008. – p.113А
  71. The epidemiological data about risk factors and causes of infertility in village and urban women in Eastern Siberia / O.Ya. Leshenko, A.V. Labigina, E.T. Kuzmenko et al.// Abstracts of the 11th World Congress on Contraversies in Obstetrics, Gynaecology & Infertility (COGI) Paris 2008. – p.116А
  72. Результаты восстановления фертильности у женщин молодого репродуктивного возраста с функциональной гиперпролактинемией после отмены гормональных контрацептивов/ Колесникова Л.И., Лазарева Л.М., Лабыгина А.В.// Сборник мат-лов конгресса «Человек и лекарство» - М.-2008 г. С. 194-195
  73. Некоторые генетические маркеры гипоталамического синдрома с репродуктивными нарушениями у женщин, проживающих на территории Восточной Сибири/ А.В.Лабыгина, Л.И.Колесникова, Л.В.Сутурина и др.// Материалы III международного конгресса по репродуктивной медицине, Москва, 19-22 января 2009г.- С. 194-195
  74. Изменчивость генов системы детоксикации GSTT1 и GSTM1 у женщин с бесплодием, проживающих в Восточной Сибири/ Лабыгина А.В., Шенин В.А., Урыбин И.Ю. и др.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Амбулаторно-поликлиническая практика–платформа женского здоровья».- М.-2009.-С. 145-146
  75. Роль ретинола в патогенезе репродуктивных нарушений у женщин с функциональной гиперпролактинемией/ Лабыгина А.В., Колесникова Л.И., Сутурина Л.В., Аталян А.В.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Амбулаторно-поликлиническая практика–платформа женского здоровья» М.-2009.-С. 146-148
  76. Полиморфизм генов системы детоксикации у женщин с генитальным эндометриозом и бесплодием/ Шенин В.А., Лабыгина А.В., Нестерова Д.И. и др. // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2009. - №2(66). – С. 74-75.
  77. Эндокринные причины бесплодия при эндометриозе /Лабыгина А. В., Сутурина Л.В. , Колесникова Л.И..// Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2009. - №2(66). – С. 52-57.
  78. Эндометриоз и бесплодие/ Лабыгина А.В., Сутурина Л.В., Нестерова Д.И., и др.// Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2009. - №2(66). – С. 57-58.
  79. Особенности перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у женщин с гипоталамическим синдромом в различных возрастных периодах / Колесникова Л.И., Курашова Н.А., Лабыгина А.В. и др.// Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2009. - №2(66). – С. 44-45.
  80. Ассоциация генов главного комплекса гистосовместимости HLA - II класса DRB1, DQB1 и DQA1 у женщин с гипоталамическим синдромом и репродуктивными нарушениями /Шенин В.А., Лабыгина А.В., Нестерова Д.И. и др.// Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2009. - №1(129). – С. 31-34.
  81. Клинико-эпидемиологические аспекты женского бесплодия в браке в современных условиях Восточной Сибири/ Сутурина Л.В., Лабыгина А. В., Кузьменко Е.Т. и др. //Материалы III Российско-французской научно-практической конференции «Современный взгляд на вопросы репродуктивной медицины», Иркутск.-2009.- С.-5-10
  82. Этнические особенности бесплодия в браке в Восточной Сибири/ Л.В.Сутурина, З.Ю. Даржаев, А.В. Лабыгина и др.// Материалы XIX международной конференции РАРЧ «Репродуктивные технологии сегодня и завтра».- Иркутск.- 2009г.- С.- 10-11.
  83. Study of indol-3-carbinol efficacy in women of reproductive age with uterine muoma / Suturina L., I. Kovalenko, Labigina A. et al// Abstracts of the 3d Asia Pacific Congress on Controversies in Obstetrics, Gynecology & Infertility (COGI) Beijing, China.- 2009.– p.13А
  84. Изменчивость генов детоксикации при нарушениях репородуктивной функции у женщин /Шенин В.А., Колесникова Л.И., Лабыгина А.В. и др.// Здоровье. Медицинская экология. Наука. (Специальный выпуск) – 2009. - № 4-5(39-40). – С. 198-200