Тезисы доклада министра здравоохранения области Т. Ю. Быковской на заседании комиссии по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике в Ростовской области

Вид материалаТезисы
Подобный материал:
Тезисы доклада министра здравоохранения области Т.Ю.Быковской на заседании комиссии по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике в Ростовской области


Несмотря на то, что сегодня приоритеты реформы здравоохранения смещаются в сторону реструктуризации и модернизации отрасли мероприятия национального проекта остаются актуальными.

В 2011 году в рамках основных четырех направлений национального проекта получено 2 млрд. руб.: из средств федерального бюджета 1,8 млрд.руб., из областного – 0,2 млрд.руб. Как мы видим в здравоохранение Ростовской области продолжают вкладываться весьма значительные бюджетные средства, которые должны быть эффективно израсходованы и, как следствие, привести к положительным тенденциям как в демографической ситуации, так и в плане улучшения качества медицинского обслуживания населения. Такую тенденцию мы и имеем в течение ряда лет.


Работа в рамках мероприятий по здоровому образу жизни по прежнему на лидирующих позициях. Стремление быть здоровым – должно стать естественным для каждого человека, а Донские медики обладают большим потенциалом для обеспечения желаемого результата.

В 20 работающих в области центрах здоровья, 6 из которых – детские, в 2011 году обследовано 67044 чел., из них признано здоровыми только 27,3% (18319 чел.)

В рамках заключенного Соглашения между Минздравсоцразвития РФ и Администрацией РО выделены средства на оснащение центров здоровья кабинетами офтальмолога, подготовку и переподготовку врачей, совершенствование медпомощи наркологическим больным.

Также в 2011 году мы оснастили необходимым лабораторным оборудованием кабинеты наркодиспансеров, проводили тестирование школьников, учащихся ВУЗов на употребление наркотиков. За счет средств областного бюджета (5,6 млн. руб.) были приобретены 2 передвижных мобильных пункта медицинского освидетельствования со всем необходимым лабораторным оборудованием. Эта работа будет продолжена и в 2012 году.


Национальный проект начинался с реформирования первичной службы как самого слабого звена. Результаты реализации многочисленных мероприятий этого направления, таких как стимулирующие доплаты врачам и сестрам амбулаторно-поликлинической службы, работникам фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи, диспансеризация и иммунизация населения говорят о значительных изменениях в качестве обслуживания граждан, своевременном выявлении и лечении, а также предотвращении заболеваний. В 2011 году медицинские работники первичного звена получили в виде доплат 615,4 млн. руб.

Заработная плата медработников участковой службы выросла в среднем на 5%, службы станций скорой медицинской помощи – на 8%, фельдшерско-акушерских пунктов – на 6%.

Укомплектованность поликлиник физическими лицами врачей составила 73,1%.

Мероприятия по диспансеризации населения позволяют выявить паталогию на ранних этапах и начать своевременное лечение. В 2011 году осмотрено 63704 чел., что превышает плановый показатель на 3%. Из числа обследованных практически здоровыми признаны 61,9% (1 и 2 группы здоровья), 38,1% - это лица, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторно-поликлинических условиях, стационаре или ВМП (3,4,5 группы здоровья).


На слайде представлена информация о выделенных средствах из федерального и областного бюджета на мероприятия по борьбе с иммуноуправляемыми заболеваниями и СПИД.

В результате системных мероприятий по иммунизации населения и адекватного финансирования отмечено снижение инфекционных заболеваний.


Наметилась положительная динамика в организации и проведении скрининга населения области на ВИЧ, что позволило своевременно выявлять инфицированных и оказывать им медицинскую помощь. В 2011 году обследовано 555535 чел., выявлено 671 чел. инфицированных. Дорогостоящее лечение получают 851 ВИЧ-инфицированных.


Отрадно, что благодаря средствам областного и федерального бюджетов новое развитие получила противотуберкулезная служба. За счет средств федерального бюджета в 2011 году закуплен компьютерный томограф для данной категории пациентов. В рамках программы модернизации ведется переоснащение рентгенологической службы муниципальных и областных ЛПУ.

Благодаря совместной отлаженной работе специалистов противотуберкулезной службы и первичного звена здравоохранения в 2011г. снижена заболеваемость туберкулезом до 57,6 на 100 тыс. чел. (средний по РФ 58,5).

Ежегодно в рамках Областной целевой программы «Развитие здравоохранения Ростовской области выделяются средства на приобретение лекарственных препаратов для амбулаторного лечения и химиопрофилактики туберкулеза.


8877 жителей Дона смогли получить различные виды высокотехнологичной медицинской помощи. Будет продолжено дальнейшее развитие таких направлений как кардиохирургия, онкогематология, травматология и т.д. Если в 2011 году высокотехнологичная помощь оказывалась в двух областных медицинских учреждениях (ОДБ, РОКБ), то с 2012 года она будет оказываться так же в ОКДЦ и областном перинатальном центре.


В Ростовской области 1 региональный и 6 первичных сосудистых центров продолжают оказание экстренной медицинскую помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом в соответствующих территориях области. За год в сосудистых центрах проведено 74 процедуры тромболизиса - 3,2% (от общего количества больных с ишемическим инсультом, пролеченных в сосудистых центрах), что выше среднероссийского показателя - 2,5%. Работа в этом направлении позволила снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 6,6% к уровню 2010 года.

В 2012 году будем вести подготовку к открытию еще двух первичных сосудистых отделений в Сальске и Белой Калитве, что позволит увеличить охват населения данным видом помощи.


Продолжается реализация мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП. Проводится мониторинг основных целевых показателей. В 2011 число погибших в результате ДТП на трассе М4-Дон снизилось на 25 человек. В связи с отработанным механизмом взаимодействия всех служб при оказании медицинской помощи пострадавшим при ДТП наблюдается тенденция в сторону уменьшения числа погибших на различных этапах оказания медицинской помощи. Стабильно отсутствует число пострадавших в ДТП, умерших во время транспортировки бригадами СМП.


Улучшение демографической ситуации всегда будет приоритетом любой реформы здравоохранения.

За счет средств родовых сертификатов произошло увеличение заработной платы и дооснащение родильных домов и женских консультаций современным медицинским оборудованием. В 2011 году продолжался пренатальный и неонатальный скрининг для выявления на ранних стадиях беременности врожденных пороков развития плода и развития наследственных заболеваний обмена у новорожденных.

За счет средств федерального бюджета приобретены тест-системы и оборудование для неонатального и аудиологического скрининга на сумму 13,4 млн. руб. Поставленное оборудование позволяет обеспечить раннее выявление нарушений слуха и начать своевременное лечение. В 2011 году обследовано 40202 детей, выявлено с нарушениями слуха – 30 детей.


В 2011 году родилось на 29 чел. меньше, чем в прошлом. В связи с чем, особую актуальность приобретает снижение репродуктивных потерь.

Низкий уровень рождаемости сохраняется в Советском, Куйбышевском, Заветинском, Обливском, Боковском, Милютинском, Верхнедонском районах, городах Новошахтинск, Шахты, Гуково, Каменск-Шахтинский, Ростов-на-Дону.

На протяжении 4-х лет показатель материнской смертности в области был ниже общероссийского, в 2011г. он составил 15,0 на 100 тыс. родившихся живыми. За аналогичный период 2010г. этот показатель составлял 17,0 на 100000 живорожденных. За 2011 год, к сожалению, зарегистрировано 7 случаев материнской смертности (р-ны Дубовский, Веселовский, Чертковский, Боковский, Красносулинский). И это подтверждает наше убеждение в том, что малокомплектные акушерские стационары не могут справиться с возникающими осложнениями и должны быть закрыты, чтобы не представлять опасность для жизни и здоровья женщин и детей.

В результате проделанной работы удалось снизить показатель младенческой смертности (один из основных в деятельности службы материнства и детства) с 7,7 на 1000 родившихся живыми (315 детей до года) в 2010 году до 7,5 на 1000 родившихся живыми (311 детей до года) в 2011 году. Мы прогнозируем увеличение этого показателя до 8,3 на 1000 родившихся живыми в 2012 году в связи с переходом на международные критерии живорождения от 500 грамм и выше.


В 2011 году продолжалась диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Осмотрено 8854 ребенка, на эти цели из средств федерального бюджета выделено 25,3 млн. руб.

Проведение диспансеризации позволило выявить патологию и заболевания у детей, оказать им квалифицированную медицинскую помощь, дать заключение о состоянии здоровья, что в свою очередь повлияло на качественное лечение и, как следствие, на облегчение процедуры усыновления и установления опеки.


В рамках национального проекта и модернизации здравоохранения в 2011 году проводилась диспансеризация 14-летних подростков. По оперативным данным диспансеризацию прошли 27303 подростка при плане в 30 тыс. Невыполнение плана в целом по области обусловлено его невыполнением в ряде муниципальных образований: г. Ростов-на-Дону (ГБ №2, ДГП №5,6,7,8,18), г. Шахты (ГП №2), Зерноградский р-н. У 81,1% подростков выявлены отклонения в состоянии здоровья и им назначено дополнительное обследование и лечение.


В заключении я хочу сказать, что за время реализации приоритетного национального проекта удалось достаточно успешно продвинуться вперед по многим направлениям. Интеграция мероприятий национального проекта с модернизацией здравоохранения, достаточные финансовые вливания позволят еще больше укрепить материально-техническую базу, внедрить стандарты медицинской помощи и современные информационные системы в здравоохранение.

В год 75-летия Ростовской области цель у всех у нас одна - увеличение продолжительности жизни на Дону до 75 лет, обеспечение качества и доступности лечебно-профилактической помощи, что будет способствовать сохранению и укреплению здоровья каждого человека, семьи и общества в целом.