1. Мочевая система

Вид материалаДокументы

Содержание


Они составляют почечную ножку).
Почечная фасция
Тёмная – это свёрнутая часть
Мозговое вещество
Образовавшаяся жидкость – это первичная моча
Подобный материал:
Мочеполовой аппарат

1. Мочевая система:

а) Органы продуцирующие мочу (почки)

б) Органы выводящие мочу из почек (почечные чашечки, почечная лоханка, мочеточники)

в) Орган накапливающий мочу ( мочевой пузырь)

г) Орган выводящий мочу из организма (мочеиспускательный канал)

2. Половая система:

а) Женская

б) Мужская

Почки (Ren, nephros).

Это парный паренхиматозный орган, продуцирующий и выводящий мочу. Это экскреторный орган, т.к. образует мочу. Имеет бобовидную форму, темно-красный цвет и плотную консистенцию. Они расположены в поясничной области, по обе стороны от поясничного столба.

Размеры почки:

1) Длина – 10-12 см ↑

2) Ширина – 5-6 см →

3) Толщина – 4 см

4) Масса – 120-200 грамм

Поверхности почек:

1) Передняя – к ней прилежат все органы

2) Задняя – прилежит к диафрагме

Края почки:

1) Латеральный – *((

2) Медиальный – (*(

Полюса почек:

1) Верхний – к нему прилежат надпочечники

2) Нижний

Верхние полюса приближены до 8 см.

Нижние полюса отдалены на 4 см.

На медиальном крае почек находятся ворота почек.

В них входят: почечные артерии и нервы.

Из них выходят: почечная вена, мочеточник, нервы, лимфатические сосуды. ( Они составляют почечную ножку).

Ворота почек входят в почечную пазуху. Стенки которой образованы почечными сосочками и почечными столбиками.


В почечной пазухе находятся:

1) малые почечные чашечки (2-3 образуют одну большую почечную чашечку)

2) большие почечные чашечки ( 2-3 сливаясь, образуют почечную лоханку)

3) почечная лохпнка - суживаясь переходит в мочеточник.

Почки лежат не симметрично: Левая чуть выше правой.


Оболочки почки:

1) Фиброзная капсула – прилежит к корковому веществу.

2) Жировая капсула – особенно выражена на задней поверхности почек и образует там жировую подушечку.

3) Почечная фасция – образована из соединительной ткани.

Вещество почки:

1) Корковое вещество – расположено на периферии сплошным слоем. Не гомогенно, т.е. имеет тёмные и светлые участки.

а) Тёмная – это свёрнутая часть коркового вещества, в них лежат почечные тельца и извитые канальцы.

б) Светлыелучистая часть, которая содержит прямые почечные канальцы и начальные отделы собирательных трубочек.

2) Мозговое вещество – образовано мозговыми пирамидами. Образует не сплошной слой. В мозговой пирамиде различают:

а) основание – прилежит к корковому веществу.

б) верхушка – которую образует конечный сосочек.

В мозговом веществе располагаются:

1. Почечные канальцы.

2. Прямые канальцы

3. Собирательные трубочки.

Вещество почки делится на 5 сегментов.

1 сегмент объединяет 2-3 почечные доли.

1 почечная доляэто пирамида и прилежащая к ней часть коркового вещества.


Структурной единицей почки является нефрон. Общая длина всех нефронов примерно 10 км.

Кровоснабжение почки.

Почка кровоснабжается почечной артерией, которая является ветвью брюшной части аорты.

В воротах почек почечная артерия делится на:

1. переднюю ветвь

2. заднюю ветвь.

Те в свою очередь делятся на:

Сегментарные артерии → Междольковые артерии → Дуговые артерии

Все эти сосуды образуют чудесную сеть почки.

Вся кровь проходит через почки за 5 минут и очищается там.

Иннервация почек.

Почки иннервируются Вегетативной Нервной Системой.

В почках имеется юкстагломерулярный комплекс, который состоит из миоэпителиальных клеток. Эти клетки образуют биологически активное вещество – Ренин - который регулирует водно-солевой баланс и поддерживает АД на нормальном уровне.

Мочеточники (Ureter).

Это парные органы, которые:

1) начинаются от почечной лоханки и

2) заканчиваются впадением в мочевой пузырь.

Они выводят мочу из почек. Имеют длину 30-35 см.

Имеют 3 сужения мочеточника:

1. У самого начала.

2. При переходе через мочеполовую диафрагму.

3. При входе в мочевой пузырь.

Различают 3 части мочеточников:

1. Брюшная.

2. Тазовая.

3. Внутристеночная.

Оболочки мочеточников:

1. Слизистая с подслизистой основой – имеет много желез, вырабатывает слизь (защитная функция).

2. Мышечная – 2 слоя мышц, круговые и продолные.

3. Адвентиция.

Мочевой пузырь.

Vesica, urinaria.

Непарный полый мышечный орган. Который является резервуаром для мочи. Вместимость мочевого пузыря: 2-3 литра.

Части мочевого пузыря:

1. Верхушка.

2. Тело.

3. Дно.

4. Шейка.

Различают 3 отверстия мочевого пузыря:

2 от мочеточника.

1 от мочеиспускательного канала.

Оболочки мочевого пузыря:

1) Слизистая с подслизистой основой – имеет очень много складок, но на дне мочевого пузыря слизистая плотно срастается с мышечной оболочкой и образуется мочепузырный треугольник. Это место неподвижно.

2) Мышечная – 3 слоя.

3) Адвентиция.

Мочеиспускательный канал (Uretra).

Служит для выведения мочи и выброса семени.

Женский имеет длину 3-5 см – прямая трубка без изгибов.

Мужской имеет длину 16-22 см – узкая S-образная изогнутая трубка.

Начинается мужской мочеиспускательный канал от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала и заканчивается на головке полового члена.

Различают 3 основные части:

1) Предстательная – примерно 3 см.

2) Перепончатая – 1,5 см.

3) Губчатая – проходит по телу полового члена.

Оболочки:

1) Слизистая с подслизистой основой – в ней очень много желез, которые вырабатывают густую слизь для защиты мочеиспускательного канала от раздражения мочой.

2) Мышечная – 2 слоя мышц, круговые и продольные.

3) Адвентиция.

Физиология мочевой системы

Образование мочи.

Моча образуется из плазмы крови и является продуктом деятельности нефронов. Образуется моча в 2 этапа.

Этапы.

I. Образование первичной мочи.

В результате процесса фильтрации плазмы крови через стенки капиллярного клубочка и капсулы Шумлянского-Боумена, образуется первичная моча.

Фильтрация возможна в результате разницы давления в капсуле Шумлянского-Боумена и капиллярном клубочке.

1) АД будет больше в клубочке (70 мм.рт.ст.)

2) в капсуле – 30 мм.рт.ст.


Стенки клубочка представляют собой своеобразный фильтр через который проходят молекулы с маленькой молекулярной массой. А с большей молекулярной массой не проходят почечный фильтр (белки и форменные элементы).

Образовавшаяся жидкость – это первичная моча. За сутки образуется 180-200 л первичной мочи.


Состав первичной мочи:

1) Вода.

2) Аминокислоты.

3) Витамины.

4) Ферменты.

5) Минеральные вещества.

6) Шлакиаммиак, мочевина, мочевая кислота: продукты распада белка.


Она образуется в мальпигиевом тельце.


II. Образование вторичной мочи.

Из мальпигиева тельца первичная моча направляется в извитые и прямые канальцы, где и происходит образование вторичной мочи.


Во втором этапе происходит два процесса:

1) Реабсорбции – обратное всасывание.

2) Секреции.


В результате реабсорбции всасываются:

1) Вода

2) Аминокислоты

3) Витамины

4) Глюкоза

5) Минеральные вещества

6) Часть шлаков

Это всё всасывается в кровь.


В результате процесса секреции происходит транспорт веществ из крови в просвет канальцев.

Те вещества, которые прошли почечный фильтр, а вывестись из организма должны – они секретируются в просвет канальцев. Это многие лекарственные вещества, красители, заменители и тд. После процессов секреции и реабсорбции образуется конечная моча.


Состав конечной мочи:

1) Вода – 95%

2) Сухой остаток – 5%:

а) мочевина

б) мочевая кислота

в) аммиак

г) уробилин

д) урохром

е) соли Na, K

ё) щавельева кислота


Реакция мочи будет кислой, если большое потребление мясных продуктов.

Рекция мочи будет нейтральной, если большое потребление овощей и фруктов.

Реакция мочи будет слабощелочной, если в равной мере употребляются и мясо и овощи с фруктами.


Состав патологической мочи:

1) Протеинурия – наличие белка.

2) Глюкозурия – при сахарном диабете.

3) Гемотурия – эритроциты.

4) Цилиндрурия – цилиндры.

Регуляция деятельности почек.

1) Нервная – за счёт вегетативной нервной системы.

2) Гуморальная – за счёт гормонов вазопрессин, альдостерон.

Вазопрессин - уменьшает мочеотделение.

Альдостерон - тормозит обратное всасывание кальция и магния и увеличивает всасывание натрия и калия.

Выведение мочи.

Конечная моча направляется через чашечки → в мочеточники → в мочевой пузырь. Иннервирует выведение мочи симпатическая и парасимпатическая нервная система.

1) Симпатическая регулирует накопление мочи.

2) Парасимпатическая регулирует выведение мочи.

Центр выведения мочи находится в спинном мозге в крестцовом отделе.


1) Накопление мочи в мочевом пузыре - моча начинает раздражать рецепторы находящиеся в слизистой оболочке.

2) Возникновение желания к мочеиспусканию - раздражение внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала.

3) Сам акт мочеиспускания - расслабление наружного сфинктера мочеиспускательного канала.