Типовий навчальний план І програма спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних навчальних закладів, медичних факультетів університетів
| Вид материала | Документы |
- Типовий навчальний план та програма спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних, 951.99kb.
- Типовий навчальний план та програма спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних, 645.1kb.
- Типовий навчальний план та програма спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних, 923.66kb.
- Навчальний план І програма інтернатури випускників медичних вищих навчальних закладів,, 354.65kb.
- Типовий навчальний план та програма спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних, 522.12kb.
- Типовий навчальний план та програма спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних, 723.04kb.
- Типовий навчальний план та програма інтернатури для випускників вищих медичних закладів, 582.98kb.
- Типовий навчальний план І програма спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних, 591.27kb.
- Типовий навчальний план І програма інтернатури випускників вищих медичних закладів, 407.58kb.
- Типовий навчальний план та програма спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних, 678.19kb.
Міністерство охорони здоров‘я України
Затверджено МОЗ України
Заст. міністра охорони здоров’я
України
_______________ В.Г. Пєрєдєрій
“____” ______________ 2006 р.
Типовий навчальний план і програма спеціалізації (інтернатури)
випускників вищих медичних
навчальних закладів, медичних факультетів університетів
зі спеціальності “Хірургія”.
Київ - 2006
Начальник управління Ректор Київської медичної
науки та освіти академії післядипломної освіти
ім. П.Л. Шупика
____________О.П. Волосовець ____________Ю.В. Вороненко
„____”_____________2005р. „____”_____________2005р.
Завідувач опорної кафедри хірургії
Київської медичної академії
післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика
_____________________В.І. Мамчич
„____”________________2006р.
На виконання наказів МОЗ України від 23.02.2005 р. № 81 “Про затвердження Переліку спеціальностей та строків навчання в інтернатурі випускників медичних і фармацевтичних навчальних закладів, медичних факультетів університетів”, від 24.03.2005 р. № 124 “Про внесення змін до наказу МОЗ України від 23.02.2005 р. № 81”, від 01.03.2005 р. № 98 “Про поліпшення якості підготовки лікарів на етапі післядипломної підготовки”, від 12.10.2004 р. № 492 „Про внесення змін та доповнень до Рекомендацій щодо розроблення навчальних програм навчальних дисциплін” та відповідно до листа МОЗ України від 24.03.2005 р. № 8.01-22/573 зміни і доповнення до типового навчального плану і програми спеціалізації (інтернатури) випускників вищих медичних навчальних закладів освіти ІІІ-ІV рівнів акредитації, медичних факультетів університетів зі спеціальності “Хірургія” розроблені співробітниками кафедр хірургії та проктології Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика, факультету післядипломної освіти Львівського національного медичного університету ім. Данила Галицького, Дніпропетровської медичної академії та Запорізької медичної академії післядипломної освіти.
Рецензенти:
П.Д. Фомін Головний хірург МОЗ України, чл.-кор. АМН України, професор, д.мед.н., завідувач кафедри факультетської хірургії №2 НМУ ім. О.О. Богомольця.
О.І. Дронов професор, д.мед.н., завідувач кафедри загальної хірургії №1 НМУ ім. О.О. Богомольця.
В.В. Скиба професор, д.мед.н., завідувач кафедри хірургічних хвороб медичного інституту Української асоціації народної медицини.
Зміни і доповнення до навчального плану і програми схвалені Координаційною науково-методичною радою з післядипломної освіти лікарів і провізорів МОЗ України “____” ___________ 2006 року.
Відповідальний за випуск:
Склад робочої групи
Березницький Я.С. - д.мед.н., професор, завідувач кафедри хірургії інтернів Дніпропетровської державної медичної академії.
Гапонов В.В. - д.мед.н., професор кафедри хірургії інтернів Дніпропетровської державної медичної академії.
Гребенников С.Є.- к.мед.н., доцент кафедри хірургії, декан хірургічного факультету Запорізької медичної академії післядипломної освіти.
Зограб’ян Р.О.- к.мед.н., завідувач відділом трансплантації нирки Інституту хірургії та трансплантології АМН України.
Кебкало А.Б. - к. мед. н., доцент кафедри хірургії та проктології Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика.
Мамчич В.І. - д.мед.н., професор, завідувач кафедри хірургії та проктології Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика.
Матвійчук Б.О.- д.мед.н., професор, завідувач кафедри хірургії факультету післядипломної освіти Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького.
Мясоєдов С.Д.- д.мед.н., професор кафедри торакоабдомінальної та судинної хірургії Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика.
Ніконенко О.С. - д.мед.н., професор, директор Запорізької академії післядипломної освіти МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної хірургії Запорізького медичного університету.
Орач Р.І. - к.мед.н., професор кафедри хірургії факультету післядипломної освіти Львівського державного медичного університету ім. Данила Галицького.
Саєнко В.Ф - д.мед.н., професор, чл.-кор. АМН і НАН України, директор Інституту хірургії та трансплантології АМН України, завідувач кафедри торакоабдомінальної та судинної хірургії Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика.
Семіног В.І. - к.мед.н., доцент кафедри хірургії та проктології Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика.
Шаповал С.Д. - д.мед.н., професор, завідувач кафедри хірургії Запорізької медичної академії післядипломної освіти.
Сільченко В.П. - д.мед.н., професор, завідувач кафедри патологічної та топографічної анатомії КМАПО ім.. П.Л.Шупика
Іркін І.В. - д.мед.н., професор кафедри патологічної та топографічної анатомії КМАПО ім.. П.Л.Шупика
ПОЯСНЮЮЧА ЗАПИСКА
Інтернатура є обов’язковою формою післядипломної первинної спеціалізації випускників усіх факультетів вищого навчального закладу III-IV рівнів акредитації незалежно від підпорядкування та форми власності. Основною метою інтернатури з хірургії є забезпечення базової підготовки випускників до самостійної лікарської роботи за фахом хірургія. Після успішного закінчення курсу інтернатури лікарям-інтернам присвоюється кваліфікація лікаря хірурга.
Інтернатура проводиться у формі очно-заочного навчання на кафедрах вищих навчальних закладів освіти III-IV рівнів акредитації, закладів післядипломної освіти та стажування в базових установах охорони здоров’я.
Підготовка хірурга в інтернатурі проводиться за індивідуальним навчальним планом, розробленим на підставі типового навчального плану і програми з інтернатури.
Основною метою інтернатури з хірургії є вдосконалення професійних навичок з питань діагностики та лікування основних хірургічних захворювань, оволодіння і засвоєння хірургічних навичок та етапів операцій випускниками вищих навчальних закладів, підготовлених за програмою лікаря загальної практики і відображених в освітньо-кваліфікаційній характеристиці лікаря-спеціаліста-хірурга.
Під час занять на кафедрах виділяється 36 навчальних годин (156 годин на місяць). На базі стажування інтернам передбачено 36-годинний робочий тиждень для самостійної роботи під керівництвом безпосереднього керівника.
Програма інтернатури за спеціальністю “Хірургія” складається з 20 курсів (розділів) і 8 додаткових програм.
В програму інтернатури за спеціальністю «Хірургія» введено нову додаткову програму з трансплантології, яку розробила Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика.
Типовим навчальним планом підготовки лікарів-інтернів за спеціальністю «Хірургія» передбачено протягом трьох років навчання на кафедрі хірургії та суміжних кафедрах ВМНЗ впродовж 12 місяців і підготовка на базі стажування впродовж 21 місяця.
Графік навчального процесу
| Рік навчання | Місяці | |||||||||||
| VIII | IX | X | XI | XII | I | II | III | IV | V | VI | VII | |
| Перший | Б | К | К | К | К | К | К | Б | Б | Б | Б | В |
| Другий | Б | Б | Б | Б | Б | Б | Б | К | К | К | К | В |
| Третій | Б | Б | Б | Б | Б | Б | Б | Б | Б | К | К | В |
Примітка: Б – стажування на базі;
К – навчання на кафедрі або суміжних кафедрах ВМНЗ та закладів післядипломної освіти;
Б – відпустка.
Перший рік навчання (6 місяців або 24 тижня) – вересень, жовтень, листопад, грудень, січень, лютий.
Другий рік навчання (4 місяця – 16 тижнів) – березень, квітень, травень, червень.
Третій рік навчання (2 місяця – 8 тижнів) – травень, червень.
Такий підхід у розподілі місяців навчання дозволить кожній наступній групі інтернів-хірургів навчатися у різні місяці з інтернами-хірургами, які почали навчатися раніше.
Типовим навчальним планом підготовки лікаря-інтерна за спеціальністю „Хірургія” протягом трирічного (36 місяців) періоду інтернатури передбачено навчання на кафедрі та суміжних кафедрах 12 місяців або 1872 год., в т.ч. перший рік – 6 міс. (936 год.), другий рік – 4 міс.(624 год.), третій рік – 2 міс.(312 год.) і 21 місяць на базах стажування (3276 год.), в т.ч. перший рік – 5 міс. (780 год.), другий рік – 7 міс.(1092 год.), третій рік – 9 міс.(1404 год.).
Практична підготовка лікарів-інтернів на базах стажування
Стажування на клінічних базах установ охорони здоров’я передбачає роботу інтерна в якості лікаря-хірурга в умовах стаціонарних відділень різного хірургічного профілю та поліклініки. При затвердженні органами управління охорони здоров’я клінічних баз стажування найбільш оптимальним є створення навчальних бригад керівників-інтернів, до яких входять основні бази стажування та спеціалізовані хірургічні відділення, завідуючи яких є співкерівниками по навчанню інтернів. На основній базі стажування інтерн-хірург працює під керівництвом завідуючого відділенням який має вищу кваліфікаційну категорію і затверджений, як керівник, наказом головного лікаря. У суміжних відділеннях хірургічного профілю за якість практичної підготовки інтернів несуть відповідальність завідуючі цими відділеннями, які є співкерівниками з підготовки інтернів і теж затверджуються наказами керівника лікувального закладу, як керівники інтернів за спеціалізованими циклами.
Розподіл навчального часу в межах змістовних модулів та поділ їх на навчальні елементи здійснюється в робочих навчальних планах безпосередньо кафедрами хірургії, які здійснюють навчальний процес та відповідають за підготовку інтерна. Керівник інтерна на заочній базі контролює виконання індивідуального навчального плану.
Принцип планування процесу стажування лікарів-інтернів повинен забезпечувати для них можливість нарощування самостійної роботи з хворими, в операційних, перев’язочних, процедурній та в палатах інтенсивної терапії.
При роботі у стаціонарних відділеннях хірургічного профілю лікар-інтерн веде 5-8 хворих під наглядом палатного лікаря, виконує весь комплекс діагностичних та лікувальних методів, заповнює карту стаціонарного хворого, лист лікарських призначень. При плануванні операції обґрунтовує покази до неї та її обсяг, асистує під час невідкладних та планових операцій, виконує самостійно окремі етапи операції або виконує самостійно операції, які передбачені індивідуальним планом навчання в інтернатурі.
У період роботи у хірургічному відділенні інтерн повинен нести нічні чергування в кількості, що забезпечує виконання навчальної програми.
У поліклініці лікарі-інтерни виконують роботу лікаря-хірурга із розрахунку 50% його денного лікарського навантаження.
У відповідності з індивідуальним планом підготовки лікар-інтерн повинен опанувати на практиці питання організації хірургічної допомоги населенню, виконання малих операцій за принципом „хірургії одного дня”, застосуванню в умовах стаціонару стандартів (протоколів) медичної допомоги, наявність яких дозволяє втілювати в практичну роботу закладів охорони здоров’я принципів управління якістю лікувально-діагностичним процесом.
При роботі в поліклініці лікар-хірург бере участь у проведенні диспансерного нагляду за хворими хірургічного профілю, в роботі ЛКК, ЛТЕК та призивної комісії районного військвоєнкомату. Вчаться правильно оформляти медичну документацію, звітні форми, листки непрацездатності, знайомляться з документацією хірургічного кабінету поліклініки.
Вся робота лікаря-інтерна на протязі всього періоду навчання відображується у щоденнику інтерна.
По закінченню стажування на заочних базах керівник інтерна визначає його рівень знань та вмінь, що відображує у характеристиці, яка визначає можливість лікаря-інтерна працювати самостійно в якості фахівця.
Нижче приводимо навчальні плани підготовки лікарів-інтернів на базах стажування, кафедрах ВМНЗ та закладів післядипломної освіти.
Навчальний план практичної лікарської діяльності лікарів-інтернів за спеціальністю „Хірургія” на базах стажування
(заочна частина інтернатури)
Тривалість 21 місяць (Перший рік – 5 міс, другий рік – 7 міс., третій рік - 9міс.)
| Назва відділення (установи) | Курс навчальної програми | Кільк. навч. годин | Число тижнів |
| Торакальне відділення | Торакальна хірургія | 156 | 4 |
| Хірургічне відділення, яке надає невідкладну хірургічну допомогу | Невідкладна абдомінальна хірургія | 624 | 16 |
| Хірургічне відділення, яке надає планову хірургічну допомогу | Планова абдомінальна хірургія | 582 | 15 |
| Проктологічне відділення | Проктологія | 156 | 4 |
| Відділення гнійної хірургії | Гнійна хірургія | 156 | 4 |
| Відділення судинної хірургії | Судинна хірургія | 156 | 4 |
| Відділення ендокринної хірургії | Ендокринна хірургія | 156 | 4 |
| Опікове відділення | Опікова травма | 156 | 4 |
| Хірургічний кабінет поліклініки | Амбулаторна хірургія | 312 | 8 |
| Травмпункт | Травматологія | 156 | 4 |
| Відділення невідкладної гінекології. | Невідкладна гінекологія | 156 | 4 |
| Урологічне відділення | Невідкладна урологія | 156 | 4 |
| Онкодиспансер | Онкологія | 156 | 4 |
| Дитяче хірургічне відділення | Дитяча хірургія | 156 | 4 |
| | Підсумковий контроль | 36 | 1 |
| | Разом | 3276 | 84 |
Теоретична і практична підготовка лікарів-інтернів на очних циклах вищого навчального закладу
Підвищення якості підготовки лікарів-інтернів є основною задачею кафедр та навчальних закладів, які виконують післядипломну підготовку фахівців. Про важливість кваліфікації спеціалістів свідчать і стандарти ВООЗ, які трактують медичну практику якісною при наявності підготовлених спеціалістів, оптимального використання ресурсів, мінімізованого ризику для хворих медичних технологій і задоволеності пацієнта від контактів з медичною підсистемою. І саме рівень кваліфікації спеціалістів знаходиться у цьому переліку на першому місці.
Одним із спрямувань підвищення якості підготовки лікаря-хірурга є зміна вектора у процесі навчання від існуючих об’ємних показників за даними заліків і екзаменів до процесного управління його якістю протягом усього періоду інтернатури. Комплексне вирішення цієї проблеми можливо при використанні технології керування якістю навчального процесу. Основний принцип організації такого навчання інтернів-хірургів полягає у систематизації процесів планування, високій якості самостійної, аудиторної і клінічної роботи інтернів з поетапним контролем рівня знань та вмінь. У процесі практичної клінічної роботи інтерна, контролю його теоретичних знань, його активності у конференціях, консиліумах, розборах хворих, досягається більш якісна підготовка лікаря-хірурга.
Навчальний план підготовки лікарів-інтернів за спеціальністю «Хірургія» на кафедрі хірургії та суміжних кафедрах
(очна частина інтернатури)
Тривалість 12 міс. (перший рік – 6 міс., другий рік – 4 міс., третій рік – 2 міс.).
| Код курсу | Назва курсу | Кількість годин | ||||||
| Лекції | Практика | Семінари | Разом | |||||
| 1. | Організація хірургічної служби населенню | 2 | 12 | 4 | 18 | |||
| 2. | Клінічна анатомія та оперативна хірургія | 2 | 26 | 8 | 36 | |||
| 3. | Спеціальні методи дослідження в хірургії | 2 | 28 | 6 | 36 | |||
| 4. | Анестезіологія, реаніматологія та інтенсивна терапія в хірургії | 4 | 36 | 14 | 54 | |||
| 5. | Торакальна хірургія | 8 | 70 | 30 | 108 | |||
| 6. | Абдомінальна хірургія | 24 | 544 | 194 | 762 | |||
| 7. | Проктологія | 8 | 70 | 30 | 108 | |||
| 8. | Хірургічні захворювання ендокринних органів | 2 | 26 | 8 | 36 | |||
| 9. | Хірургічні захворювання судин | 4 | 46 | 22 | 72 | |||
| 10. | Трансплантологія | 2 | 24 | 10 | 36 | |||
| 11. | Гнійні хірургічні захворювання | 4 | 52 | 16 | 72 | |||
| 12. | Опіки та відмороження | 4 | 32 | 18 | 54 | |||
| 13. | Амбулаторна хірургія | 4 | 36 | 14 | 54 | |||
| Суміжні кафедри | ||||||||
| 14. | Невідкладна гінекологія | 2 | 14 | 2 | 18 | |||
| 15. | Невідкладна урологія | 2 | 26 | 8 | 36 | |||
| 16. | Дитяча хірургія | 2 | 26 | 8 | 36 | |||
| 17. | Онкологія | 4 | 58 | 10 | 72 | |||
| 18. | Травматологія та ортопедія | 2 | 24 | 10 | 36 | |||
| 19. | Загальна патологія | 2 | 24 | 10 | 36 | |||
| 20. | Нейрохірургія | 2 | 14 | 2 | 18 | |||
| | Разом | 86 | 1188 | 424 | 1698 | |||
| Додаткові програми | ||||||||
| 1. | Військово-медична підготовка | | | | 12 | |||
| 2. | Організація невідкладної медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях | | | | 6 | |||
| 3. | СНІД і вірусні гепатити | | | | 6 | |||
| 4. | Особливо небезпечні інфекції | | | | 12 | |||
| 5. | Туберкульоз | | | | 6 | |||
| 6. | Клінічна імунологія | | | | 12 | |||
| 7. | Медична інформатика та статистика | | | | 12 | |||
| 8. | Медицина невідкладних станів | | | | 72 | |||
| | Базовий та річний підсумковий контроль знань | | | | 18 | |||
| | Іспит | | | | 18 | |||
| | Всього | | | | 1872 | |||