Приложение 12 Рекомендуемое

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
ПРИЛОЖЕНИЕ 12
Рекомендуемое





АКТ (форма)
освидетельствования скрытых работ (прокладка кабельных линий в земле)



Город_____________________________ ''______'' _______________ 19_____ г.

Комиссия в составе представителей:

Заказчика _______________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________________

монтажной организации __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

произвела осмотр выполненных ____________________________________________________

________________________________________________________________________________

(наименование монтажной организации)

работ по прокладке бронированного кабеля (или небронированного)

марки _________________________, емкостью _______________________________________

диаметром жил ____________________ мм, согласно рабочему чертежу N ________________

на объекте ______________________

длиной _________________________ м.

Работы выполнялись в период с __________________________________________________

по __________________________ 19_______ г.

При осмотре оказалось:

1.______________________________________________________________________________

(наличие постели из песка или мягкого грунта)

2.______________________________________________________________________________

(защита кабеля кирпичом или другим материалом)

3.______________________________________________________________________________

4.______________________________________________________________________________


Осмотренные работы по прокладке бронированного (небронированного) кабеля выполнены в соответствии с ПУЭ и проектом.


Представители:


Заказчика _______________________

(подпись)


монтажной организации ________________________

(подпись)