Стандарт оказания медицинской помощи детям, страдающим ювенильным артритом, при проведении терапии селективными иммунодепрессантами и моноклональными антителами (при оказании специализированной помощи)

Вид материалаДокументы

Содержание


Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.)
Частота предоставления
Подобный материал:






ПРИЛОЖЕНИЕ

УТВЕРЖДЕН

приказом управления здравоохранения области

от ______2011 №_425



Стандарт оказания медицинской помощи детям, страдающим ювенильным артритом, при проведении терапии селективными иммунодепрессантами и моноклональными антителами (при оказании специализированной помощи)


Модель пациента




Категория возрастная: дети

Пол: все

Фаза: любая

Нозологические формы: Юношеский артрит, ювенильный ревматоидный артрит, юношеский анкилозирующий спондилит, юношеский артрит с системным началом, юношеский полиартрит серонегативный, пауциартикулярный юношеский артрит

Код по МКБ: M08; M08.0; M08.1; M08.2; M08.3; M08.4

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений;

Условие оказания: стационарная помощь

Продолжительность лечения: 3 дня



Диагностика

1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.




1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество




B01.040.01

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный

1,00

1




B01.005.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

0,05

1




B01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,20

1




B01.050.03

Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный

0,10

1




1.2. Лабораторные методы исследования




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество




B03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1,00

2




B03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1,00

2




A09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1,00

1




2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 3 дней




2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество




B01.047.09

Прием (осмотр, консультация) врача приёмного отделения первичный

1,00

1




2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество




A11.05.001

Взятие крови из пальца

1,00

2




A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1,00

2




2.3. Лабораторные методы исследования




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество




A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1,00

1




A09.28.003

Определение белка в моче

1,00

1




A09.05.077

Исследование уровня ферритина в крови

0,50

1




A09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

0,50

1




A09.05.024

Исследование уровня общих липидов в крови

1,00

1




A09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови.

1,00

1




A09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1,00

2




A09.05.027

Исследование уровня липопротеинов в крови

1,00

2




A09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1,00

1




A09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1,00

1




A09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1,00

1




А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1,00

2




А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1,00

2




А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1,00

2




А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1,00

2




А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1,00

2







Исследование уровня тимоловой пробы

1,00

2




B03.005.02

Лабораторный контроль за лечением синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови

0,01

1




B03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1




2.4. Инструментальные методы исследования




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество




A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1,00

1




2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения*




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество




A11.12.003

Внутривенное введение основного лекарственного средства

1,00

1







Внутривенное введение стимуляторов гемопоэза

0,3

1








Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.


Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

МНН + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

L01XC

Моноклональные антитела

0,100










L01XC02




ритуксимаб концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,100

мг

500

500

L04AA

Иммунодепрессанты селективные

1,000










L04AA12




инфликсимаб лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

0,400

мг

300

300







адалимумаб раствор для подкожного введения

0,200

мг

40

40







тоцилизумаб концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,300

мг

200

200




Стимуляторы гемопоэза

0,300
















филграстим раствор для инъекций

0,300

мкг

150

300




При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению

* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза



Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.),

не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.


Код НВМИ

Название НВМИ

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

5176

Система (устройство) для внутривенных вливаний

Система (устройство) для внутривенных вливаний

1,00

1

5760

Шприц медицинский инъекционный однократного применения

Шприц медицинский инъекционный однократного применения

1,00

4

6860

Бинт марлевый

Бинт марлевый

1,00

1

6865

Салфетка стерильная

Салфетка стерильная

1,00

1

6890

Перчатки хирургические однократного применения

Перчатки хирургические однократного применения

1,00

6

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

1,00

1





Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания


Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1,00

3