При оказании специализированной помощи. Модель пациента Категория возрастная
| Вид материала | Документы |
СодержаниеСреднее количество 1.2.Лечение из расчета 30 днeй Среднее количество Фармакоте-рапевтичес-кая группа Антибактериальные средства |
- 1. Модель пациента, 135.44kb.
- Стандарт специализированной медицинской помощи больным ревматоидным артритом (при оказании, 403.98kb.
- 1. Модель пациента Категория возрастная, 923.63kb.
- Региональный стандарт оказания медицинской помощи в Тюменской области больным с пульпитом, 346.84kb.
- 1. Модель пациента Категория возрастная, 312.58kb.
- Стандарт медицинской помощи взрослому населению, страдающему несахарным диабетом (при, 196.17kb.
- А01. 31. 009, 803.81kb.
- Стандарт оказания медицинской помощи детям, страдающим ювенильным артритом, при проведении, 128.98kb.
- Верховного Совета Российской Федерации, 1993, n 33, ст. 1318; Собрание закон, 750.17kb.
- Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание закон, 843.39kb.
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ лимфедемой ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ.
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: лимфедема
Код по МКБ-10: I89.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: воспаление (рожистое)
Условие оказания: стационарная помощь
1.1.ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | ^ Среднее количество | | ||
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии лимфатических сосудов и лимфоузлов | 1 | 1 | | ||
| А01.31.015 | Составление родословной | 1 | 1 | | ||
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 | | ||
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 | | ||
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 | | ||
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 | | ||
| А01.12.002 | Визуальное исследование при патологии лимфатических сосудов и лимфоузлов | 1 | 1 | | ||
| А01.12.003 | Пальпация при патологии лимфатических сосудов и лимфоузлов | 1 | 1 | | ||
| А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 1 | 1 | | ||
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | | ||
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | | ||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 | | ||
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | | ||
| А02.06.001 | Измерения объема лимфатических узлов | 1 | 1 | | ||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 | | ||
| А04.12.003 | Ультразвуковое исследование аорты (доплерография аорты) | 1 | 1 | | ||
| А04.12.005 | Ультразвуковое исследование артериальных сосудов (доплерография) | 1 | 1 | | ||
| А04.12.002 | Ультразвуковое исследование венозных сосудов (доплерография) | 0,7 | 1 | | ||
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,1 | 1 | | ||
| А02.04.001 | Линейное измерение пораженных конечностей | 1 | 1 | | ||
| А02.04.001 | Измерение симметричной (здоровой) конечности | 1 | 1 | | ||
| | Радиоизотопная лимфосцинтиграфия | 0,1 | 1 | | ||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | | ||
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | | ||
| А04.10.002 | Ультразвуковое исследование сердца – эхокардиография | 0,4 | 1 | | ||
| | Ультразвуковое определение жидкости в перикарде | 0,01 | 1 | | ||
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 0,1 | 1 | | ||
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в плевральной полости | 0,08 | 1 | | ||
| А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,01 | 1 | | ||
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,5 | 1 | | ||
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,5 | 1 | | ||
| А04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей | 1 | 1 | | ||
| А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 | | ||
| А04.21.002 | Ультразвуковое исследование мошонки | 0,1 | 1 | | ||
| А05.12.001 | Реовазография | 1 | 1 | | ||
| А05.10.008 | Магнитно-резонансное исследование | 0,01 | 1 | | ||
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | | ||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,3 | 1 | |||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 | | ||
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 1 | | ||
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 | | ||
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | | ||
| А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 | | ||
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 | | ||
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 | | ||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 | | ||
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 | | ||
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 | | ||
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 | | ||
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 | | ||
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | | ||
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 | | ||
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 | | ||
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 | | ||
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,5 | 1 | | ||
| А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,5 | 1 | | ||
| А09.05.013 | Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови | 0,5 | 1 | | ||
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,5 | 1 | | ||
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,5 | 1 | | ||
| А09.05.032 | Исследование уровня кальция в крови | 0,5 | 1 | |||
| | Исследование уровня фосфора в крови | 0,5 | 1 | |||
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,5 | 1 | |||
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,5 | 1 | | ||
| А26.31.004 | Исследование уровня креатинина в суточной моче | 0,5 | 1 | | ||
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,5 | 1 | | ||
^
1.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНEЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | ^ Среднее количество | |
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии лимфатических сосудов и лимфоузлов | 1 | 30 | |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 30 | |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 30 | |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 30 | |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 30 | |
| А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии лимфатических сосудов и лимфоузлов | 1 | 30 | |
| А01.28.003 | Пальпация при патологии лимфатических сосудов и лимфоузлов | 1 | 30 | |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 | |
| А02.06.001 | Измерения объема лимфатических узлов | 1 | 1 | |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 | |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 | |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 60 | |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 | |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 | |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,5 | 1 | |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 0,5 | 1 | |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 0,5 | 1 | |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 0,5 | 1 | |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,5 | 1 | |
| А08.05.009 | Определение цветового показателя | 0,5 | 1 | |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,5 | 1 | |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,5 | 1 | |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 0,5 | 1 | |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,5 | 1 | |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 0,5 | 1 | |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 0,5 | 1 | |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 0,5 | 1 | |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 0,5 | 1 | |
| А02.04.001 | Линейные измерения пораженных конечностей | 1 | 30 | |
| А02.04.001 | Измерение симметричной (здоровой) конечности | 1 | 1 | |
| | Ультразвуковое определение жидкости в перикарде | 0,01 | 10 | |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 0,1 | 5 | |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в плевральной полости | 0,08 | 5 | |
| А04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей | 1 | 1 | |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 0,1 | 30 | |
| В01.054.01 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 1 | 2 | |
| В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | 1 | 2 | |
| | Мануальный лимфодренаж | 1 | 20 | |
| | Наложение компрессионного бандажа | 1 | 19 | |
| | Оформление рецепта для компрессионной одежды | 1 | 1 | |
| А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебная, противоотечная физкультура) | 1 | 20 | |
| А19.09.002 | Дыхательная (противоотечная) гимнастика | 1 | 20 | |
| А14.01.001 | Уход за кожей в зоне лимфедемы: антисептики: октенисепт, пронтосан С, пронтосан-гель, софтасепт N; мазь венитан, детский крем | 1 | 20 | |
| | Сорбционные повязки – Cetuvit | 0,4 | 30 | |
| | Использование текстильно-эластических бинтов малой растяжимости (Putterbinde, Roselastic) | 1 | 19 | |
| | Использование прокладок: -поролоновые листы 1-2см толщиной - прокладки из синтетической ваты (rolta-soft) - материал для прокладок из вспененной резины (komprex-binde, komprex-platte) | 1 | 19 | |
| | Использование бинтов (например фирмы Hartmann) : -трубчатый х/б бинт эластического плетения (stulpa) -специальные тонкие эластичные бинты для пальцев (peha-crepp) - эластичный фиксирующий бинт (Omnifix elastic) | 1 | 19 | |
| | Стирка, сушка и подготовка бинтов | 1 | 20 | |
| А21.12.002 | Перемежающаяся пневмокомпрессия | 0,5 | 20 | |
| А25.31.001 | Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях | 1 | 2 | |
| А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 0,3 | 20 | |
| А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при осложнениях (рожистое воспаление) | 1 | 2 | |
| А25.31.002 | Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях | 1 | 3 | |
| А25.31.002 | Диета на основе среднецепочечных триглицеридов (при хилорее) | 0,1 | 3 | |
| А25.31.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях | 1 | 30 | |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 30 | |
| А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 0,1 | 10 | |
| А15.01.002 | Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки | 0,3 | 10 | |
| А13.30.005 | Психологическая адаптация | 1 | 1 | |
| А13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 1 | 1 | |
| ^ Фармакоте-рапевтичес-кая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** | |
| Мембраностабилизаторы | | | | |||
| | Витамины | | | | ||
| | Аскорутин | 0,8 | 150 мг | 4500 мг | ||
| Средства для ухода за кожей | | | | |||
| | Антисептики | 1 | | | ||
| | Октенисепт (октенидин гидрохлорид 0,1, феноксиэтанол 2,0) | 0,5 | 5мл | 100мл | ||
| Пронтосан С, пронтосан-гель | 0,5 | 5г | 100г | |||
| Софтасепт N | 0,5 | 5мл | 100мл | |||
| | | Декспантенол (бепантен 5% крем 100г) Декспантенол+хлоргексидин (бепантен плюс крем 100г) | 0,5 0,5 | 5г 5г | 100г 100г | |
| | | Эсцин (венитан крем) | 0,3 | 5г | 100г | |
| | | Эсцин+гепарин содиум (венитан форте) | 0,3 | 5г | 100г | |
| Средства для лечения инфекций | 0,6 | | | |||
| | ^ Антибактериальные средства | | | | ||
| | Амоксициллин | 0,2 | 1500 мг/с | 15000мг | ||
| Амоксициллин+клавулановая кислота (защищенные аминопенициллины) | 0,1 | 1500мг/с | 15000мг | |||
| Цефтазидим (цефалоспорины) | 0,1 | 6000мг | 60000мг | |||
| Средства, улучшающие ангиомоторику | 0,7 | | | |||
| | Ангиопротектор | | | | ||
| | Диосмин (детралекс) | 0,2 | 1000 мг | 30000 мг | ||
| | | | | |||
* анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**- ориентировочная дневная доза ***- эквивалентная курсовая доза