Професор, д ю. н., член-кореспондент Академії правових наук України, президент Інституту прикладних гуманітарних досліджень м

Вид материалаДокументы

Содержание


Заступник начальника управління
3. Порядок роз’яснення особам, які на законних підставах прибули в Україну з наміром набути статус біженця, порядку подання заяв
4. Порядок надання пояснень про причини незаконного перетинання кордону
Заступник начальника Управління у справах біженців
Директор Департаменту міграції та біженців М. Єрух
Голова Г. Москаль
Завідуючий юридичним сектором В.В. Баклаєв
Завідуючий юридичним сектором В.В. Баклаєв
Подобный материал:
1   ...   62   63   64   65   66   67   68   69   ...   91



Додаток 38

до Тимчасової інструкції про оформлення документів, необхідних для вирішення питань про надання, втрату, позбавлення статусу біженця 


Державний комітет України у справах національностей та міграції


РІШЕННЯ

"___" ____________ 200 р.  № _________ 


Відповідно до статті 16 Закону України "Про біженців", за результатами розгляду справи № _____________________ громадянина(ки) _____________________________________________

_________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, громадянство/підданство, країна постійного проживання)

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(викласти обставини)

Держкомнацміграції України прийняв РІШЕННЯ:

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________


Посада   __________________

(підпис) 

М. П.



Штамп органу міграційної служби

Місцезнаходження 

Додаток 39

до Тимчасової інструкції про оформлення документів, необхідних для вирішення питань про надання, втрату, позбавлення статусу біженця 


ЖУРНАЛ
реєстрації видачі довідки про звернення до суду


№ з/п, дата

№ довідки

Реєстраційний № особової справи

Прізвище, ім'я, по батькові

Дата, місяць, рік народження

Країна постійного проживання/громадянства (підданства)

Адреса проживання в Україні 

Рішення, що оскаржується 

Подовжено/ вилучено 

Особистий підпис 

Примітки

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11


Додаток 40

до Тимчасової інструкції про оформлення документів, необхідних для вирішення питань про надання, втрату, позбавлення статусу біженця 


Державний комітет України у справах національностей та міграції


ДОРУЧЕННЯ


"___" ____________ 200_ р.  № _________ 


Відповідно до статті 16 Закону України "Про біженців" Державний комітет України у справах національностей та міграції доручає органу міграційної служби _________________________________________________________________________________

(указати орган міграційної служби)

видати довідку про звернення до суду _____________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, громадянство/підданство, країна постійного проживання)


Посадова особа ________________________

(підпис)

М. П.


Заступник начальника управління

у справах біженців та міграції  А. П. Прокоф'єв 

Інструкція про порядок прийняття та передання заяв про надання статусу біженця органами Державної прикордонної служби України органам міграційної служби, а також надання пояснень про причини

незаконного перетинання кордону


ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказом Держкомнацміграції України, Адміністрації Держприкордонслужби України

від 09 липня 2004 року 32/521


1. Загальні положення

1.1. Ця Інструкція розроблена у відповідності до Законів України «Про біженців», «Про Державну прикордонну службу України».

1.2. Ця Інструкція визначає порядок організації прийняття органами охорони державного кордону та передання до органів міграційної служби заяв від іноземців та осіб без громадянства (далі – особи) про надання статусу біженця, а також порядок надання пояснень особами, які незаконно перетнули державний кордон або намагалися його незаконно перетнути з наміром набути статусу біженця, органам охорони державного кордону про причини спроби незаконного перетинання або незаконного перетинання державного кордону України.


2. Порядок прийняття та передання заяв про надання статусу біженця від осіб, які незаконно перетнули державний кордон або намагалися його незаконно перетнути з наміром набути статусу біженця

2.1. У разі звернення до органів охорони державного кордону особи, яка незаконно перетнула державний кордон або намагалася його незаконно перетнути, з усним клопотанням про надання статусу біженця в Україні відповідна посадова особа органу охорони державного кордону забезпечує оформлення заявником належної заяви до відповідного органу міграційної служби про надання статусу біженця та його передачу до відповідного органу міграційної служби.

2.2. Заява складається у довільній формі і має містити таку інформацію:

— до якого органу міграційної службу направляється ця заява;

— дата, час, місце складання заяви;

— прізвище, ім’я, по батькові (інше відповідно до національних традицій) заявника;

— країна походження заявника;

— причини, з яких особа просить надати статусу біженця;

— перелік членів сім’ї заявника (у разі наявності);

— відомості про дітей віком до 18-ти років (у разі наявності);

— відомості про документ або документи, що посвідчує особу заявника: назва документа, його серія, номер, ким виданий, термін дії тощо (у разі наявності);

— відомості про належність до громадянства/підданства певної держави (у разі наявності);

— чи є в Україні особи, які зможуть надати заявнику місце для проживання на термін вирішення питання про надання йому статусу біженця (якщо такі є, – їх прізвище, ім’я, по батькові та адреса проживання);

— підпис заявника;

— підпис законного представника (у разі необхідності);

— підпис перекладача (у разі необхідності);

— відомості про посадову особу, яка прийняла заяву, та підпис цієї посадової особи.

Якщо заявник не володіє державною мовою і для складання заяви необхідна присутність перекладача, то до заяви додається інформація про його прізвище, ім’я, по батькові, підстава для проведення перекладу, розписка перекладача про нерозголошення інформації, що була ним перекладена, та текст перекладу.

До заяви в разі наявності можуть бути додані документи, що вважаються заявником суттєвими при вирішенні питання про надання статусу біженця. У такому разі в заяві зазначається перелік цих документів, після якого органом охорони державного кордону вказується дата прийняття документів, зазначаються посада, прізвище, ім’я, по батькові посадової особи, яка прийняла заяву та документи, ставиться її підпис.

2.3. Після заповнення заява реєструється органом охорони державного кордону в журналі реєстрації заяв та клопотань про надання статусу біженця (додаток 1).

2.4. Органи охорони державного кордону здійснюють утримання осіб, які подали заяви про надання статусу біженця, у пунктах тимчасового тримання до моменту видачі органом міграційної служби заявникам довідок про подання особою заяви про надання статусу біженця.

2.5. Протягом доби після прийняття заяви про надання статусу біженця орган охорони державного кордону України направляє до відповідного органу міграційної служби дану заяву разом з відповідними матеріалами.

2.6. Орган міграційної служби протягом двох діб після отримання заяви з матеріалами:

— видає заявникові під особистий підпис довідку про подання особою заяви про надання їй статусу біженця, про що заносить відповідні відомості до журналу реєстрації видачі довідки про подання особою заяви про надання їй статусу біженця;

— здійснює попередній розгляд заяви.

2.7. Особа, яка звернулася із заявою, після отримання довідки про подання нею заяви про надання їй статусу біженця вважається такою, що перебуває на території України на законних підставах і звільняється органом охорони державного кордону з місць її утримання.


3. Порядок роз’яснення особам, які на законних підставах прибули в Україну з наміром набути статус біженця, порядку подання заяви про надання статусу біженця

3.1. У разі звернення осіб, які на законних підставах прибули в Україну, до посадових осіб органу охорони державного кордону із клопотаннями про надання статусу біженця в Україні відповідна посадова особа:

— роз’яснює їм порядок подання заяви про надання статусу біженців;

— надає їм відомості про місцезнаходження відповідного органу міграційної служби та можливий маршрут слідування до нього.


4. Порядок надання пояснень про причини незаконного перетинання кордону

4.1. У разі звернення до органу міграційної служби осіб, які незаконно перетнули державний кордон України, із заявою про надання статусу біженця цей орган після прийняття заяви направляє заявників до органу охорони державного кордону України, компетенція якого поширюється на територію діяльності такого органу міграційної служби, і видає направлення заявнику для надання пояснень щодо причин незаконного перетинання кордону (додаток 2). На копії направлення для надання пояснень щодо причин незаконного перетинання кордону, що залишається у відповідному органі міграційної служби, заявник ставить свій підпис та дату отримання такого направлення (у разі необхідності також свій підпис ставить перекладач, при цьому зазначаються документи, які підтверджують право здійснення перекладу цією особою).

4.2. Орган міграційної служби одночасно з виданням особі направлення для надання пояснень щодо причин незаконного перетинання кордону надсилає до відповідного органу охорони державного кордону повідомлення про видачу такого направлення.

4.3. Орган охорони державного кордону протягом двох днів після з’явлення до нього заявника проводить з ним співбесіду щодо причин незаконного перетинання кордону, результати якої заносяться до протоколу співбесіди (додаток 3).

4.4. Під час співбесіди підлягають з’ясуванню такі питання: повні прізвище, ім’я та по батькові (інше відповідно до національних традицій) заявника, країна його походження, маршрут слідування, конкретне викладення обставин незаконного перетинання та місця перетинання державного кордону України, визначення дати його перетинання та інші питання, що можуть дати повну характеристику причин незаконного перетинання державного кордону України заявником.

4.5. Протягом двох діб після проведення співбесіди органом охорони державного кордону оформляються та направляються до органу міграційної служби такі документи: завірена в установленому законодавством порядку (завірена печаткою, підписом відповідної посадової особи, проставлено розшифровку підпису – визначено посаду та повні прізвище, імя, по батькові особи, яка завіряє ідентичність копії, аркуші прошиті, пронумеровані, скріплені печаткою) копія протоколу співбесіди; висновок органу охорони державного кордону України щодо вірогідності вказаних заявником дати та місця перетину державного кордону.

4.6. Орган міграційної служби після отримання від органу охорони державного кордону копії протоколу співбесіди із заявником та відповідного висновку проводить вивчення наведеної в цих документах інформації та долучає ці документи до справи.

4.7. Орган міграційної служби включає до висновку основні відомості, викладені в протоколі співбесіди, проведеної органом охорони державного кордону України.


Заступник начальника Управління у справах біженців

та міграції Держкомнацміграції України Т. Фандикова


Заступник директора Департаменту

охорони державного кордону України

генерал-майор Б. Марченко

Додаток 1 до п. 2.3. Інструкції про порядок прийняття та передання заяв про надання статусу біженця органами Державної прикордонної служби України органам міграційної служби, а також надання пояснень про причини незаконного перетинання кордону

@@

Штамп органу охорони

державного кордону

@@

Місцезнаходження

@@

ЖУРНАЛ

реєстрації заяв та клопотань про надання статусу біженця


№ з/п

Дата подання заяви звернення з клопотанням

Прізвище, ім’я, по батькові заявника

Країна походження заявника

Дата, місяць, рік народження заявника

Дата та легальність перетину кордону заявником

Дата передання заяви до міграційної служби

Примітка



























Додаток 2 до п.4.1 Інструкції про порядок прийняття та передання заяв про надання статусу біженця органами Державної прикордонної служби України органам міграційної служби, а також надання пояснень про причини незаконного перетинання кордону

@@

Назва органу охорони

державного кордону

@@

НАПРАВЛЕННЯ

для надання пояснень щодо причин незаконного перетинання кордону

@@

Відповідно до ч.2 ст.9 Закону України «Про біженців», ураховуючи надходження заяви про надання статусу біженця від _________________________________________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові, країна походження/країна

_________________________________________________________________________________,

громадянської належності (підданство)

який прибув в Україну орієнтовно через _________________________________________________

_________________________________________________________________________________,

(перелік держав, через які заявник прибув в Україну)

направляємо зазначену особу на співбесіду щодо причин незаконного перетинання державного кордону України.

Згідно із пунктом 4.5 Інструкції про порядок прийняття та передання заяв про надання статусу біженця органами Державної прикордонної служби органам міграційної служби, а також надання пояснень про причини незаконного перетинання кордону просимо надати відповідну інформацію.

@@

Додаток: копія заяви про надання статусу біженця – на ____ стор.

@@

Керівник органу міграційної служби ___________________ ____________________________

(підпис) (прізвище, ініціали)

М.П.


Додаток 3 до п.4.3 Інструкції про порядок прийняття та передання заяв про надання статусу біженця органами Державної прикордонної служби України органам міграційної служби, а також надання пояснень про причини незаконного перетинання кордону


ПРОТОКОЛ
співбесіди


від «____» _______________ 20____ р. м.___________________

@@

Співбесіду веде ___________________________________________________________________

(посада, прізвище, ініціали посадової особи органу

__________________________________________________________________________________________

охрани державного кордону)

у присутності перекладача __________________________________________________________,

(прізвище, ім’я, по батькові перекладача)

попередженого про конфіденційність інформації, яка повідомлена під час співбесіди*, із _____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові, рік народження,

_________________________________________________________________________________,

країна походження, місце проживання в Україні заявника)

законним представником якого є ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові, рік народження представника та відомості про документ, що підтверджує законність представництва)*.

1. Дата незаконного перетину кордону ________________________________________________;

2. Місце незаконного перетину кордону _______________________________________________;

3. Причини незаконного перетину кордону _____________________________________________

_________________________________________________________________________________;

4. Інші відомості про незаконний перетин кордону _______________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________.

@@

_____________________ ________________________________________

(підпис заявника) (прізвище, ім’я, по батькові)

_____________________ ________________________________________

(підпис представника) (прізвище, ініціали представника)*

_____________________ ________________________________________

(підпис перекладача) (прізвище, ініціали перекладача)*

_____________________ ________________________________________

(підпис посадової особи) (прізвище, ініціали посадової особи)

_______________________________________

Відомості, що позначені знаком «*», заповнюються у разі необхідності.

Порядок передачі особової справи особи, щодо якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання стосовно надання статусу біженці органом міграційної служби в Автономній Республіці Крим, області, містах Києва та Севастополя до іншого органу

міграційної служби в Автономній Республіці Крим, області,

містах Києва та Севастополя


ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказом Державного комітету України у справах національностей та міграції

від 7 липня 2006 року № 73


1. Цей Порядок передачі особової справи особи, щодо якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання стосовно надання статусу біженця (далі – особова справа), від органу міграційної служби в Автономній Республіці Крим, області, міст Києва та Севастополя до іншого органу міграційної служби в Автономній Республіці Крим, області, міст Києва та Севастополя (далі – орган міграційної служби) регулює порядок передачі особових справ від органу міграційної служби до іншого органу міграційної служби для вирішення питання про надання статусу біженця.

2. Особова справа за погодженням з Державним комітетом України у справах національностей та міграції (Держкомнацміграції) може бути передана органом міграційної служби до іншого органу міграційної служби після прийняття рішення про оформлення документів для вирішення питання стосовно надання статусу біженця.

3. Орган міграційної служби, що передає особову справу до іншого органу міграційної служби, не пізніше трьох робочих днів з дня прийняття рішення про оформлення документів для вирішення питання про надання статусу біженця направляє до Держкомнацміграції пропозицію про передачу особової справи до іншого органу міграційної служби.

4. Держкомнацміграції протягом трьох робочих днів з дня реєстрації відповідної пропозиції органу міграційної служби про передачу особової справи визначає орган міграційної служби, до якого буде передана особова справа, про що повідомляються органи міграційної служби.

5. Орган міграційної служби не пізніше одного робочого дня з дня отримання погодження Держкомнацміграції надсилає до іншого органу міграційної служби особову справу.

6. Орган міграційної служби, до якого надійшла особова справа, здійснює провадження по цій справі відповідно до пункту 5 Тимчасової інструкції про оформлення документів, необхідних для вирішення питань про надання, втрату, позбавлення статусу біженця, затвердженої наказом Держкомнацміграції від 29.04.2002 р. № 20, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 11.05.2002 р. за № 422/6710.

7. Орган міграційної служби, до якого надійшла особова справа, може направити до органу міграційної служби, з якого надійшла особова справа, доручення на проведення дій, необхідних для прийняття рішення по особовій справі відповідно до Закону України „Про біженців”.

8. Орган міграційної служби не пізніше п’ятнадцяти календарних днів з дня отримання такого доручення надсилає інформацію про його виконання.

9. Орган міграційної служби не пізніше трьох робочих днів з дня підписання висновку щодо надання або відмови в наданні статусу біженця терміново надсилає його разом із сформованою особовою справою фєльд’єгерським зв’язком до Держкомнацміграції для прийняття рішення за заявою про надання статусу біженця.

10. Контроль за дотриманням строків по розгляду особової справи здійснює керівник органу міграційної служби, до якого передана особова справа.

У разі потреби строк розгляду може бути продовжено керівником цього органу міграційної служби, але не більше ніж до трьох місяців.

11. Орган міграційної служби, в провадженні якого знаходилась особова справа, протягом семи робочих днів з дня отримання рішення про надання статусу біженця видає кожній особі, яка досягла шістнадцяти років, посвідчення біженця встановленого зразка. Дитині, розлученій з сім’єю, якій надано статус біженця, посвідчення біженця видається до досягнення шістнадцятирічного віку. Під час видачі посвідчення біженця довідка про особу, стосовно якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання їй статусу біженця, вилучається.

При отриманні рішення Держкомнацміграції України про відмову у наданні статусу біженця орган міграційної служби:

- протягом семи робочих днів з дня отримання рішення надсилає або видає особі, стосовно якої прийнято це рішення, письмове повідомлення з викладенням причин відмови і роз’ясненням порядку оскарження такого рішення, про що заносяться відповідні відомості до журналу видачі повідомлень;

- вилучає в особи довідку про особу, стосовно якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання їй статусу біженця, про що зазначається у журналі реєстрації видачі довідки про особу, стосовно якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання їй статусу біженця;

- протягом трьох робочих днів надсилає належну інформацію до Державного департаменту з питань громадянства, імміграції та реєстрації фізичних осіб МВС України;

- повертає власникові національний паспорт та інші документи, що перебували на зберіганні в органі міграційної служби, при цьому оформлює відповідну розписку.

12. Орган міграційної служби після закінчення провадження по особовій справі передає справу на зберігання органу міграційної служби за місцем проживання заявника.

13. Особові справи про втрату статусу біженця розглядає орган міграційної служби за місцем проживання біженця.


Директор Департаменту міграції та біженців М. Єрух

Наказ Державного комітету України у справах національностей та міграції «Про затвердження зразків довідок про подання особою заяви про

надання їй статусу біженця, про особу, стосовно якої прийнято

рішення про оформлення документів для вирішення питання

щодо надання їй статусу біженця, про прийняття скарги до

розгляду, про звернення до суду»43


З метою забезпечення виконання Закону України «Про біженців» від 21 червня 2001 року № 2557-III відповідно до статті 6 цього Закону та Положення про Державний комітет України у справах національностей та міграції, затвердженого Указом Президента України від 19 березня 2002 року № 269, наказую:

1. Затвердити:

1.1. Зразки довідок про подання особою заяви про надання їй статусу біженця, про особу, стосовно якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання їй статусу біженця, про прийняття скарги до розгляду, про звернення до суду (далі — довідки) (додатки 1- 4).

1.2. Опис бланків довідок про подання особою заяви про надання їй статусу біженця, про особу, стосовно якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання їй статусу біженця, про прийняття скарги до розгляду, про звернення до суду (додаток 5).

2. Керуючому справами Василенку С. В. забезпечити виготовлення бланків довідок та розподіл їх між органами міграційної служби в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі.

3. Керівникам органів міграційної служби в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі забезпечити належне зберігання зазначених довідок, визначивши особу, відповідальну за їх збереження, дотримання встановленого порядку видачі та вилучення довідок.

4. Скасувати наказ Держкомнацміграції України від 9 квітня 2002 року № 13 «Про затвердження зразків довідок про подання особою заяви про надання їй статусу біженця, про особу, стосовно якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання їй статусу біженця, про прийняття скарги до розгляду, про звернення до суду».

5. Дозволити використання бланків довідок, виготовлених згідно з вищезгаданим наказом Держкомнацміграції України від 9 квітня 2002 року № 13, до 1 січня 2005 року.

6. Наказ набирає чинності через десять днів після державної реєстрації в Міністерстві юстиції України.

7. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Голови Сухова Ю. М.


Голова Г. Москаль 


Додаток 1 до наказу Держкомнацміграції України від 14 квітня 2004 року № 21

@@

ДОВІДКА

про подання особою заяви про надання їй статусу біженця

@

Довідка про подання особою заяви про надання їй статусу біженця – документ, що засвідчує законність перебування особи на території України на період чинності довідки і є дійсним для реалізації прав та виконання обов’язків, передбачених цим Законом та іншими законами України.


Ст. 1 Закону України «Про біженців»




@@

ФОТО

@@



@@


@@


Прізвище/Surname

Ім’я/Given name

М.П




По батькові/Patronymic name

Підпис
особи

Дата народження/Date of birth

Стать / Sex




Місце народження/Place of birth





Країна громадянської належності/

Country of citizenship




Країна походження / Country of origin








Джерело отримання відомостей про особу


Прикмети особи

Зріст

Колір очей

Волосся

Особливі прикмети

№ справи

Назва органу міграційної

служби, що видав документ,

його адреса та телефон




Підпис посадової особи




М.П.

Посада







Дата видачі довідки

Довідка дійсна до



Завідуючий юридичним сектором В.В. Баклаєв


Додаток 2 до наказу Держкомнацміграції України від 14 квітня 2004 року № 21

@@

ДОВІДКА

про особу, стосовно якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання їй статусу біженця

@@

Довідка про особу, стосовно якої прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання їй статусу біженця – документ, що засвідчує законність перебуванняь особи на території України на період чинності довідки і є дійсним для реалізації прав і виконання обов’язків, передбачених цим Законом та іншими законами України.


Ст. 1 Закону України «Про біженців»


№ справи

Назва органу міграційної
служби, що видав документ,
його адреса та телефон

Дата видачі довідки:

Довідка дійсна до:





ФОТО


Прізвище/Surname

Ім’я/Given name

По батькові/Patronymic name


М.П

Дата народження/Date of birth


Стать/Sex

Підпис особи

Місце народження/Place of birth

Країна громадянської належності/Country of citizenship

Країна походження / Country of origin




Джерело отримання відомостей про особу

Прикмети особи

Зріст

Колір очей

Волосся

Особливі прикмети




Відомості про неповнолітніх осіб, які не досягли 18 років, законним представником яких є особа

Фото

Прізвище, ім’я, по батькові

Дата народження

Стать




























































































Джерело отримання відомостей про неповнолітніх осіб:








Підпис посадової особи




М.П.

Посада




Відмітки про реєстрацію особи в органі з питань громадянства та реєстрації фізичних осіб:

@@

Термін дії довідки подовжений до:


Підпис посадової особи




М.П.

Посада




Відмітки про реєстрацію особи в органі з питань громадянства та реєстрації фізичних осіб:

@@

Термін дії довідки подовжений до:


Підпис посадової особи




М.П.

Посада




Відмітки про реєстрацію особи в органі з питань громадянства та реєстрації фізичних осіб:

@@

Термін дії довідки подовжений до:


Підпис посадової особи




М.П.

Посада




Відмітки про реєстрацію особи в органі з питань громадянства та реєстрації фізичних осіб:


Завідуючий юридичним сектором В.В. Баклаєв


Додаток 3 до наказу Держкомнацміграції України від 14 квітня 2004 року № 21


ДОВІДКА

про прийняття скарги до розгляду

@@

Довідка про прийняття скарги до розгляду – документ, який засвідчує законність перебування особи на території України на період розгляду скарг про відмову у прийнятті заяви про надання статусу біженця або про відмову в оформленні документів для вирішення питання щодо надання статусу біженця в Україні і є дійсним для реалізації прав і виконання обов’язків, передбачених цим Законом та іншими законами України.

Ст. 1 Закону України «Про біженців»


№ справи

Рішення, що оскаржується

Назва органу міграційної служби,

рішення якого оскаржується

Назва спеціально уповноваженого центрального органу

виконавчої влади з питань міграції,

що видав документ, його адреса та телефон

Назва органу міграційної служби,

через який видано документ, його адреса та телефон

Дата видачі довідки

Довідка дійсна до



ФОТО



Прізвище / Surname

Ім’я / Given name

По батькові / Patronymic name



М.П


Місце народження/Place of birth


Країна громадянської належності/Country of citizenship


Країна походження/Country of origin


Дата народження/Date of birth


Стать / Sex




Підпис особи





Джерело отримання відомостей про особу

Прикмети особи

Зріст

Колір очей

Волосся

Особливі прикмети




Відомості про неповнолітніх осіб, які не досягли 18 років, законним представником яких є особа

Фото

Прізвище, ім’я, по батькові

Дата народження

Стать




























































































Джерело отримання відомостей про неповнолітніх осіб:








Підпис посадової особи




М.П.

Посада




Відмітки про реєстрацію особи в органі з питань громадянства та реєстрації фізичних осіб:

@@

Термін дії довідки подовжений до:

Підпис посадової особи




М.П.

Посада




Відмітки про реєстрацію особи в органі з питань громадянства та реєстрації фізичних осіб:

@@

Термін дії довідки подовжений до:

Підпис посадової особи




М.П.

Посада




Відмітки про реєстрацію особи в органі з питань громадянства та реєстрації фізичних осіб:

Термін дії довідки подовжений до:


Підпис посадової особи




М.П.

Посада




Відмітки про реєстрацію особи в органі з питань громадянства та реєстрації фізичних осіб: