Нижегородская государственная медицинская академия Кафедра госпитальной педиатрии
| Вид материала | Методическая разработка |
- Носов Владимир Павлович, 967.21kb.
- План проведения лекции по медицине катастроф Тема №3 «Медицинская защита населения, 24.4kb.
- План проведения лекции по медицине катастроф, 28.13kb.
- План проведения лекции по медицине катастроф Тема, 41.04kb.
- План проведения практического занятия по курсу "Токсикологии и медицинской защиты", 32.25kb.
- Медицина+ в рамках ix-го международного медицинского форума нижегородская ярмарка россия,, 44.89kb.
- «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия», 685.21kb.
- Методические рекомендации Минск, 2000г. Основное учреждение-разработчик : Белорусская, 392.82kb.
- Инструкция по делопроизводству утверждено, 810.11kb.
- Поляков Игорь Васильевич Эрман Михаил Владимирович Ведущее учреждение: гоудпо санкт-Петербургская, 348.31kb.
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема занятия: Введение в неонатологию.
- Вопросы для самостоятельного изучения:
- понятие о периодах внутриутробного развития плода, перинатальном и неонатальном периодах;
- критерии живорожденности и жизнеспособности;
- критерии доношенности, недоношенности, переношенности;
- структура перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности;
- ранняя неонатальная адаптация, метаболические и клинические аспекты;
- физиологические (переходные) состояния адаптационного периода, клинико-физиологическое обоснование;
- мероприятия по профилактике и коррекции переходных состояний.
При освоении теоретического курса по теме «Введение в неонатологию» обратить внимание на особенности течения адаптационного периода у здоровых новорожденных.
2. Практические навыки.
1.При осмотре новорожденного ребенка обратить внимание на состояние кожных покровов, видимых слизистых, конъюнктивы глаз, пупочной ранки. Научиться пальпации органов брюшной полости и аускультации сердца и легких у новорожденного ребенка. Освоить методику определения рефлексов новорожденного. Научиться проводить туалет новорожденного ребенка, обработку пупочной ранки.
2. Освоить следующие методики: оценка новорожденного по шкале Апгар, сбор и правильная оценка общего анализа мочи у новорожденного, забор крови для общего и биохимического исследования крови и их интерпретация.
3. Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин и его фракции, общий белок, альбумин), общий анализ мочи
3. Список рецептов по данной теме:
- перекись водорода
- фенобарбитал
- бифидум-бактерин
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема занятия: Внутриутробная гипоксия.
- Вопросы для самостоятельного изучения:
- причины развития антенатальной и интранатальной гипоксии;
- патогенез внутриутробной гипоксии, острой интранатальной гипоксии, развившейся на фоне хронической внутриутробной гипоксии;
- классификация гипоксии плода и новорожденного; оценка новорожденных по шкале Апгар;
- клинические особенности умеренной и тяжелой гипоксии;
- диагностика гипоксии и ее осложнений; клинический, аппаратный и лабораторный мониторинг;
- дифференциальный диагноз с состояниями, вызывающими кардиореспираторную депрессию у новорожденных;
- принципы и последовательность реанимационных мероприятий в родовом зале (АВС – реанимация); лечение постгипоксического синдрома в палате интенсивной терапии родильного дома;
- исходы, прогноз и профилактика острой и хронической гипоксии плода и новорожденного.
При освоении теоретического материала особое внимание уделить принципам оказания неотложной помощи новорожденному в родовом зале.
2. Практические навыки.
1. При сборе анамнеза выявить возможные проявления и причины гипоксии. При осмотре ребенка особое внимание обратить на состояние центральной нервной системы, оценить мышечный тонус, сухожильные рефлексы, рефлексы новорожденного. Оценить физическое развитие ребенка. Провести осмотр по всем органам и системам.
2. Освоить следующие методики: оценка новорожденного по шкале Апгар, оценка данных нейросонографического исследования, забор крови для проведения кислотно-щелочного состояния крови, проведение мониторинга жизненно важных функций, оказание реанимационной помощи новорожденному, рожденному в асфиксии, в родовом зале.
3. Оценить представленные результаты обследования: данные КЩС, биохимического исследования крови, нейросонографического исследования
4. Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- актовегин
- диакарб
- фенобарбитал
- диазепам
- пантогам
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Врожденные инфекции
1. Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Периоды внутриутробного развития
- Понятие об инфекционных эмбрио- и фетопатиях
- Понятие о внутриутробном инфицировании. Пути инфицирования. Различия понятий «инфицирование» и «инфекция»
- Эпидемиология перечисленных инфекций и их патогенез, роль иммунного ответа
- Клинические проявления, течение. Локальные и генерализованные формы. Понятие TORCH-инфекций.
- Методы диагностики врожденных инфекций (роль ПЦР, иммуноферментного и иммунофлюоресцентного методов)
- Дифференциальная диагностика врожденных инфекций
- Лечение. Противовирусные препараты, иммуноглобулины и интерфероны в терапии.
2. Практические навыки
1. При сборе анамнеза выявить возможные проявления и причины внутриутробной инфекции. При осмотре ребенка обратить внимание на состояние кожи и слизистых (цвет, наличие сыпи, геморрагических проявлений), наличие гепатоспленомегалии, поражение легких, сердца, нервной системы.
2. Освоить следующие методики: оценка общего и биохимического анализа крови у новорожденного с внутриутробной инфекцией, проведение люмбальной пункции, оценка данных исследования ликвора, интрепретация данных ПЦР и серологических исследований, проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости у новорожденного
3. Оценить представленные результаты обследования: данные общего и биохимического анализов крови, анализа ликвора, обзорного ультразвукового исследования брюшной полости
4. Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- иммуноглобулин человеческий для внутривенного введения
- виферон
- цефтазидим
- кларитромицин
- цефазолин
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема занятия: Гемолитическая болезнь новорожденных
- Вопросы для самостоятельного изучения:
- Антигенная структура эритроцита, система резус-фактора.
- Причины, способствующие развитию ГБН
- Классификация гемолитической болезни новорожденных
- Клинические формы ГБН
- Дифференциальная диагностика надпеченочных желтух у новорожденных
- Принципы лечебной тактики при ГБН
- Показания к заменному переливанию крови
- Показания к проведению фототерапии
- Осложнения ГБН и заменного переливания крови
- Практические навыки.
- При сборе анамнеза обратить внимание на акушерский анамнез (количество беременностей, исходы предыдущих, введение антирезусного иммуноглобулина, титр антител во время текущей беременности). При осмотре ребенка обратить внимание на цвет кожных покровов, наличие пастозности, состояние печени и селезенки. Провести осмотр по всем органам и системам.
2. Освоить следующие методики: оценка биохимического анализа крови (билирубин и его фракции, трансаминазы), общего анализа крови (гематокрит, гемоглобин, ретикулоциты), техника проведения фототерапии у новорожденного, техника проведения заменного переливания крови
3. Оценить представленные результаты обследования: исследование титра антирезусных антител, биохимический анализ крови, данные исследования электролитов крови.
4. Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- кальция глюконат
- магния сульфат
- урсодезоксихолевая кислота
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема занятия: Геморрагическая болезнь новорожденных
- Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- основные звенья системы гемостаза – сосудистое, тромбоцитарное, плазменное;
- представление о становлении витамин-К-зависимого звена коагуляции у новорожденных;
- особенности коагулограммы и лабораторная диагностика нарушений гемостаза;
- клинические проявления геморрагической болезни новорожденного;
- профилактика геморрагической болезни новорожденного;
- лечение нарушений коагуляционного звена;
- формы геморрагической болезни новорожденного.
- Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие геморрагических проявлений (петехии, экхимозы, «кофейная гуща» в желудке, мелена). Провести осмотр по всем органам и системам ребенка, обращая внимание на наличие сопутствующей патологии.
2. Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови с определением количества тромбоцитов, исследование сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, правила забора крови и интерпретация результатов коагулограммы, показания и техника переливания эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы
3. Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови с количеством тромбоцитов, длительность кровотечения, время свертывания, коагулограмма
4. Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- викасол
- этамзилат
- сухой VIII фактор
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки.
- Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Анатомо-физиологические особенности кожи у детей периода новорожденности;
- Классификация заболеваний кожи;
- Этиология, патогенез, клиника приобретенных инфекционных заболеваний кожи;
- Этиология, патогенез, клиника приобретенных неинфекционных заболеваний кожи;
- Дифференциальная диагностика врожденных (наследственных) заболеваний кожи;
- Принципы местной и общей терапии заболеваний кожи, подкожной клетчатки у новорожденных.
- Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие поражения кожи (везикулы, пузыри), состояние пупочной ранки, провести пальпацию пупочных сосудов. Провести осмотр по всем органам и системам
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови, правила забора содержимого пузырей, отделяемого из пупочной ранки для бактериологического анализа и интерпретация его результатов
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, данные бактериологического исследования
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- перекись водорода
- цефазолин
- амоксиклав
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Заболевание пупочного канатика, пупочной раны, пупочных сосудов.
- Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- анатомо-физиологические особенности пупочной области;
- диагностика и лечение заболеваний пуповинного остатка и пупочной области неинфекционного генеза: кожный и амниотический пупок, пупочный свищ, фунгус пупочной ранки;
- диагностика и лечение инфекционных заболеваний пупочной области: омфалиты, язвы пупка, пупочный тромбартериит и тромбофлебит, гангрена пупочного остатка;
- диагностика, лечебная тактика при пупочной грыже, грыже пупочного канатика, синдрома Беквита, дивертикуле Меккеля;
- профилактика воспалительных заболеваний пупочной области.
2. Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на состояние кожных покровов и видимых слизистых, провести осмотр пупочной ранки, пальпацию пупочных сосудов. Провести осмотр по всем органам и системам ребенка, обращая внимание на наличие сопутствующей патологии.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови, правила забора содержимого пузырей, отделяемого из пупочной ранки для бактериологического анализа и интерпретация его результатов
- 3. Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, данные бактериологического исследования
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- перекись водорода
- цефазолин
- амоксиклав
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Задержка внутриутробного развития
1. Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Определение задержки внутриутробного развития
- Причины и патогенез ЗВУР
- Классификация, клинические проявления
- Методы пренатальной и постнатальной диагностики
- Особенности постнатального развития детей с ЗВУР
- ЗВУР по гипотрофическому типу, степени, клиника, лечение
2. Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на состояние кожи и слизистых, развитие подкожно-жировой клетчатки, тургор тканей. Оценить физическое развитие ребенка по таблицам Г.М. Дементьевой. Провести осмотр ребенка по всем органам и системам, активно выявляя патологию.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови, биохимического анализа крови, проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости, нейросонографии
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, данные УЗИ брюшной полости, нейросонографии
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- пантогам
- бифидум-бактерин
- викасол
- панкреатин
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Интра, перивентрикулярные кровоизлияния.
- Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Классификация кровоизлияний в ЦНС
- Патогенез и патоморфология изменений в ЦНС при интра, перивентрикулярных кровоизлияниях
- Диагностика интра, перивентрикулярных кровоизлияний
- Особенности клиники при различной локализации патологического процесса в ЦНС
- Лечение кровоизлияний в остром и восстановительном периодах
6. Профилактика, исходы, прогноз.
2. Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие патологии центральной нервной системы: мышечный тонус, сухожильные рефлексы и рефлексы новорожденных, глазная симптоматика, состояние швов и родничков. Провести осмотр по всем органам и системам, выявляя сопутствующую патологию
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови (гемоглобин, гематокрит), биохимического анализа крови, правила забора крови для исследования КЩС, техника проведения и интерпретация результатов люмбальной пункции, проведение нейросонографии
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, КЩС, биохимический анализ крови, анализ ликвора, данные нейросонографии
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- викасол
- диазепам
- фенобарбитал
- актовегин
- диакарб
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Течение инфекционных заболеваний, гипоксии, родовой травмы у недоношенных новорожденных
1. Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Критерии недоношенности
- Особенности иммунной системы в зависимости от срока гестации
- Течение врожденных инфекций у недоношенных детей
- Течение пневмонии у недоношенных
- Течение гнойно-септических заболеваний у недоношенных (заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки, остеомиелит, некротизирующий энтероколит, менингит, сепсис)
- Анатомо-физиологические особенности нервной системы в зависимости от гестационного возраста
- Особенности течения гипоксического поражения ЦНС и родовой травмы у недоношенных
- Выхаживание и вскармливание больных недоношенных новорожденных
2. Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие патологии центральной нервной системы (мышечный тонус, сухожильные и безусловные рефлексы, патологические симптомы), состояние кожи и видимых слизистых. Провести аускультацию легких и сердца, пальпацию органов брюшной полости.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови с определением количества тромбоцитов, исследование сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, правила забора крови и интерпретация результатов коагулограммы, подготовка ребенка к рентгенографии трубчатых костей при остеомиелите, обзорной рентгенографии грудной клетки и брюшной полости, техника проведения люмбальной пункции и интерпретация анализа ликвора
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови с количеством тромбоцитов, длительность кровотечения, время свертывания, коагулограмма, анализ ликвора, рентгенография трубчатых костей, обзорная рентгенограмма грудной клетки и брюшной полости
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- иммуноглобулин человеческий для внутривенного введения
- виферон
- ликопид
- цефтазидим
- амикацин
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Недоношенный ребёнок.
- Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Причины недонашивания: социальные, биологические, клинические.
- Внешние и функциональные признаки недоношенности.
- Особенности органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, пищеварительной и мочевыделительной систем.
- Функциональные особенности ЦНС недоношенного.
- Факторы, способствующие повышенной заболеваемости недоношенных детей.
- Принципы выхаживания недоношенных на 1 и 2 этапах выхаживания.
- Принципы вскармливания недоношенных новорождённых.
2. Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие признаков недоношенности, провести оценку степени зрелости ребенка по шкале Bollard. Провести оценку физического развития по таблицам Г.М. Дементьевой.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови, оценка биохимического анализа крови (глюкоза, общий белок, альбумин, билирубин и его фракции, креатинин), КЩС. Освоить методику пользования кювезом.
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, КЩС, данные нейросонографии.
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- викасол
- диакарб
- фенобарбитал
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема занятия: Организация медицинского обслуживания в родильном доме.
- Вопросы для самостоятельного обучения:
- оценка состояния новорожденного при рождении;
- определение гестационного возраста;
- принципы организации санитарно-эпидемиологического режима в родильном доме;
- вскармливание новорожденных в родильном доме; расчет питания;
- неонатальный скрининг на ФКУ и гипертиреоз;
- показания и противопоказания к проведению БЦЖ;
- выписка из родильного дома: сроки, показания.
2. Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание состояние кожи и видимых слизистых, пупочной ранки, пальпировать пупочные сосуды. Обратить особое внимание на состояние нервной системы новорожденного ребенка (мышечный тонус, сухожильные и безусловные рефлексы, патологические рефлексы). Провести осмотр по всем органам и системам.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови, оценка биохимического анализа крови КЩС. Освоить методику пользования кювезом. Провести расчет питания новорожденного ребенка. Овладеть техникой проведения неонатального скрининга, вакцинации БЦЖ.
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, КЩС, данные нейросонографии.
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- викасол
- диакарб
- фенобарбитал
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Пневмонии
1. Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Этиология и патогенез пневмоний у новорожденных
- Классификация пневмоний
- Клинические проявления, особенности врожденной и постнатальной пневмоний
- ИВЛ-ассоциированные пневмонии
- Диагностика, роль рентгенологических исследований
- Лечение. Профилактика. Диспансерное наблюдение.
2. Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие признаков интоксикации, дыхательной недостаточности. Провести аускультацию и перкуссию легких у новорожденного ребенка.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови, оценка биохимического анализа крови, КЩС. Освоить методику проведения кислородотерапии у новорожденных.
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, КЩС, данные рентгенографии грудной клетки.
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- амоксициллин
- амоксициллин/клавулановая кислота
- кларитромицин
- цефтазидим
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Родовая травма.
- Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Классификация родовых повреждений.
- Виды кровоизлияний в мозг.
- Патогенез и патоморфология родовых повреждений.
- Диагностика повреждений центральной и периферической нервной систем.
- Лечение повреждений ЦНС у новорожденных.
- Профилактика.
2. Практические навыки.
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие признаков поражения центральной нервной системы (мышечный тонус, сухожильные и безусловные рефлексы, патологические рефлексы). Провести осмотр по всем органам и системам.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови, оценка биохимического анализа крови (глюкоза, общий белок, альбумин, билирубин и его фракции, креатинин), КЩС, проведение нейросонографии, электронейромиографии, рентгенографии шейного отдела позвоночника
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, КЩС, данные нейросонографии, рентгенографии шейного отдела позвоночника
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- викасол
- диакарб
- фенобарбитал
- диазепам
- актовегин
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Синдром дыхательных расстройств и массивная аспирация у новорожденных
1. Основные вопросы для самостоятельного изучения:
- Этиология СДР
- Роль системы сурфактанта в патогенезе СДР
- Клинические проявления, использование шкалы Сильвермана, Доунса
- Дифференциальный диагноз СДР и других заболеваний новорожденных, сопровождающихся дыхательной недостаточностью
- Пренатальная профилактика и заместительная терапия при СДР. Естественные и синтетические сурфактанты
- Методы респираторной терапии (кислородотерапия, СДППД, ИВЛ). Показания, противопоказания, осложнения
- Этиология и патогенез массивной аспирации мекония
- Клинические проявления, рентгенологическая картина
- Лечение массивной аспирации, лаваж трахеобронхиального дерева, назначение антибиотиков
2. Практические навыки
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие признаков дыхательной недостаточности, провести оценку по шкале Сильвермана, Доунса. Провести аускультацию и перкуссию легких. Провести осмотр по всем органам и системам, активно выявляя патологию.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови, оценка биохимического анализа крови (глюкоза, общий белок, альбумин, билирубин и его фракции, креатинин), КЩС, проведение рентгенографии грудной клетки. Освоить технику проведения кислородотерапии у новорожденных.
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, КЩС, данные рентгенографии грудной клетки
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- викасол
- цефтазидим
- амикацин
- фуросемид
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)
Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной педиатрии
Дисциплина «Детские болезни»
Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов 5 курса
педиатрического факультета
по циклу «Неонатология»
Тема: Сепсис новорожденных
- Вопросы для самостоятельного изучения:
- Определение сепсиса
- Понятие о системном воспалительном ответе
- Этиология и патогенез сепсиса
- Классификация, клинические варианты течения сепсиса
- Диагностика и дифференциальная диагностика
- Принципы рациональной антибиотикотерапии
- Иммунотерапия при сепсисе
- Особенности противошоковой терапии у новорожденных
2. Практические навыки
- При осмотре ребенка обратить внимание на наличие патологии центральной нервной системы (мышечный тонус, сухожильные и безусловные рефлексы, патологические симптомы), состояние кожи и видимых слизистых. Провести аускультацию легких и сердца, пальпацию органов брюшной полости.
- Освоить следующие методики: оценка общего анализа крови с определением количества тромбоцитов, исследование сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, правила забора крови и интерпретация результатов коагулограммы, подготовка ребенка к рентгенографии трубчатых костей при остеомиелите, обзорной рентгенографии грудной клетки и брюшной полости, техника проведения люмбальной пункции и интерпретация анализа ликвора
- Оценить представленные результаты обследования: общий анализ крови с количеством тромбоцитов, длительность кровотечения, время свертывания, коагулограмма, анализ ликвора, рентгенография трубчатых костей, обзорная рентгенограмма грудной клетки и брюшной полости
- Поставить диагноз согласно классификации, разработать и обосновать план лечения и реабилитации данного больного
3. Список рецептов по данной теме:
- иммуноглобулин человеческий для внутривенного введения
- виферон
- ликопид
- цефтазидим
- амикацин
4. Приготовить реферативное сообщение по одной из предложенных тем (из приложенного списка по циклам)