Вучебно-методической разработке представлен план практических занятий по общей микробиологии с вирусологией для студентов педиатрического факультета и список теоретических вопросов по каждой теме.

Вид материалаДокументы
Тема: «иммунитет. аллергия».
II. Практическая работа
III. Вопросы для самоподготовки
IV. Письменное задание
Вопросы к итоговому зачету по иммунологии.
Занятие №18
I. Вопросы для обсуждения
II. Практическая работа
III. Вопросы для самоподготовки
IV. Письменное задание
Тематический план лекций по общей микробиологии, вирусологии и иммунологии для студентов педиатрического факультета.
Подобный материал:
1   2   3
ТЕМА: «ИММУНИТЕТ. АЛЛЕРГИЯ».


Цель - научится разбираться в особенности сенсибилизации организма, развития атопических и анафилактических реакций, причинах возникновения, патогенезе этих процессов, знания которых необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.

I. Вопросы для обсуждения:

  1. Что такое аллергия?
  2. Разделение аллергических реакций по механизму проявления на 4 типа.
  3. Отличие атопической от анафилактической реакции.
  4. Чем отличается гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ) аллергии от гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ)?
  5. К каким формам аллергии относятся Т- зависимая и В- зависимая формы (Ig E – зависимая)?
  6. Что происходит при сенсибилизации организма антигенами и патогенез этого процесса?
  7. Метод профилактики анафилактического шока.

II. Практическая работа:

  1. Учет результатов реакций в ИФА тест- системах для определения в крови людей Ig E к различным пыльцевым, пищевым аллергенам, лекарственным препаратам, а также к различным видам микроорганизмов.
  2. Заполнение карты №4.

III. Вопросы для самоподготовки:

а) Значение термина «Аллергия». Когда и кем этот термин был предложен?

б) Характеристика гиперчувствительности немедленного и замедленного типов.

в) Аллергический метод диагностики инфекционных заболеваний?

г) Бактериальные аллергены. Состав, принцип приготовления и использования их в аллергодиагностике.

д) Анафилактический шок и его профилактика по Безредко.

IV. Письменное задание:

а) Записать иммунологические механизмы ГЗТ и ГНТ.

б) Метод Безредко – профилактика анафилактического шока (при отрицательной и положительной внутрикожных пробах.

в) Итоговый зачет по иммунологии.


ВОПРОСЫ К ИТОГОВОМУ ЗАЧЕТУ ПО ИММУНОЛОГИИ.
  1. Понятие об иммунитете, виды иммунитета.
  2. Роль И.И. Мечникова, П.Эрлиха и др. ученых в формировании учения об иммунитете.
  3. Видовой (наследственный) иммунитет. Неспецифические факторы защиты организма.
  4. Структура и функции иммунной системы. Кооперация иммуннокомпетентных клеток.
  5. Иммуннокомпетентные клетки. Т- и В- лимфоциты, макрофаги и их кооперация.
  6. Комплемент, его структура, функции, пути активации, роль.
  7. Интерфероны. Природа, способы получения. Применение.
  8. Антитоксический, антибактериальный, стерильный и нестерильный иммунитет.
  9. Особенности противовирусного иммунитета.
  10. Антигены. Определение. Основные свойства. Антигены бактериальной клетки.
  11. Иммуноглобулины, структура и функции. Классы иммуноглобулинов.
  12. Антителообразование: первичный и вторичный иммунный ответ.
  13. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.
  14. Моноклональные антитела. Принципы получения и применение.
  15. Формы иммунного ответа.
  16. Типы аллергических реакций по характеру повреждений.
  17. Классификация гиперчувствительности. Т – зависимая гиперчувствительность и ее клинико – диагностическое значение.
  18. В-зависимая гиперчувствительность. Механизм возникновения и значение.
  19. Анафилактический шок и сывороточная болезнь. Причины возникновения, механизм, предупреждение анафилактического шока.
  20. Аллергены. Классификация их по происхождению и характеру вызываемых аллергических реакций.
  21. Понятие о клинической иммунологии. Иммунный статус человека и факторы, влияющие на него. Оценка иммунного статуса.
  22. Первичные и вторичные иммунодефициты. Диагностика и лечение.
  23. Иммунотропные препараты: иммуномодуляторы, иммунодепресанты, иммунокорректоры и иммуностимуляторы, цель их применения.
  24. Живые вакцины, получение, применение. Достоинства и недостатки.
  25. Убитые вакцины. Получение. Применение. Достоинства и недостатки.
  26. Химические вакцины, получение, очистка, показания к применению.
  27. Анатоксины. Получение, очистка, титрование и применение.
  28. Генно-инженерные вакцины, принципы получения и применение.
  29. Препараты иммуноглобулинов. Получение, очистка, показания к применению.
  30. Антитоксические сыворотки. Получение. Очистка, титрование и применение. Осложнения при использовании и предупреждение.
  31. Иммунобиологические диагностические препараты, получение, применение.
  32. Агглютинирующие адсорбированные сыворотки. Приготовление и применение.
  33. Реакция агглютинации. Компоненты, механизм, способы постановки.
  34. Реакция преципитации, механизм, применение, компоненты, способы постановки.
  35. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Механизм. Способы постановки, применение.
  36. Реакция пассивной гемагглютинации. Механизм, компоненты, применение.
  37. Реакция связывания комплемента. Механизм, компоненты, применение.
  38. Реакция иммунофлюоресценции. Механизм. Компоненты, применение.
  39. Иммуноферментный анализ. Механизм. Компоненты. Применение.
  40. Реакция Кумбса. Механизм. Компоненты. Применение.
  41. Серологические реакции, используемые при диагностике вирусных инфекций.
  42. Аллергические пробы, их сущность, применение.



ЗАНЯТИЕ №18

ТЕМА: «ИММУНИТЕТ.

ПРИКЛАДНАЯ ИММУНОЛОГИЯ».


Цель - научится разбираться в особенности МБП их влияния на организм и применение в медицине, знание которых необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.

I. Вопросы для обсуждения:

  1. Медико-биологические препараты (МИБП), применяемые для создания искусственного активного иммунитета.
  2. МИБП, применяемые для создания искусственного пассивного иммунитета (гомологические, гетерологические сыворотки).
  3. Диагностикумы, используемые для лабораторной для диагностики инфекционных болезней.
  4. Диагностические (агглютинирующие) сыворотки для идентификации чистой культуры микроорганизмов.
  5. Бактериофаги – назначение.
  6. Бактериальные аллергены – назначение.
  7. Эу (Про)-биотики – назначение.

II. Практическая работа:

1. Охарактеризовать МИБП по одному препарату из каждой группы по схеме:

а) что содержит МИБП,

б) как получают МИБП,

в) для чего применяется (назначение) МИБП.

III. Вопросы для самоподготовки:

а) Классификация МИБП.

б) МИБП, применение для профилактики, лечения инфекционных заболеваний.

в) МИБП, применение для диагностики инфекционных заболеваний.

г) Применение бактериофагов в медицине.

д) МИБП, приготовленны из нормофлоры организма человека. Назначение.

IV. Письменное задание:

а) Составить в виде схемы классификацию МИБП.

б) Схема профилактики анафилактического шока при использовании гетерологических сывороток.


Тематический план лекций по общей микробиологии, вирусологии и иммунологии для студентов педиатрического факультета.


  1. Предмет и задачи медицинской микробиологии и значение микробиологии в практической деятельности врача. Основные этапы развития микробиологии. Работы Л.Пастера, Р.Коха, Бернета, Д. Аррел. Роль отечественных ученых в развитии микробиологии И.И.Мечникова, И.Ф. Гамалея, Д.И. Ивановского.
  2. Систематика и номенклатура микроорганизмов. Основные группы бактерий. Классификационные категории (семейство, род, вид, вариант). Таксономические системы классификации. Понятие о виде, варианте, популяции, культуре, колонии, штамме, клоне. Морфология бактерий. Особенности биологических свойств спирохет, микоплазм, хламидий, риккетсий.
  3. Экосистема, биотоп, микробиоценоз. Биологические и абиотические факторы. Биосфера и ее компоненты: гео-, гидро,- атмо- и онтосфера. Распространение микроорганизмов в биосфере. Санитарно – микробиологические исследования загрязнения окружающей среды. Нормальная микрофлора тела человека. Дисбактериоз. Гнотобиология. Педиатрический аспект. Микрофлора в развивающемся организме ребенка.
  4. Общая вирусология. Современные принципы классификации и номенклатуры вирусов. Морфология и структура вириона. Формы и этапы взаимодействия вирусов с клеткой человека и животных. Репродукция вирусов. Методы диагностики вирусных инфекций. Бактериофаги. Морфологические и структурные особенности фагов. Фазы взаимодействия фага с бактериальной клеткой. Применение фагов в микробиологии и медицине.
  5. Генетика микроорганизмов. Понятие о гене, генотипе, фенотипе. Плазмиды бактерий. Классификация изменчивости. Модификационная изменчивость. Их механизмы и формы проявления у бактерий. Мутации у бактерий и их разновидности. Генетические рекомбинации (конъюгация, трансформация, трансдукция). Практическое применение знаний об изменчивости и наследственности. Живые вакцины. Генная инженерия. Рекомбинантные вакцины.
  6. Учение об инфекционном процессе. История вопроса. Инфекционный процесс и болезнь. Периоды болезни. Понятие о патогенности и вирулентности. Факторы патогенности. Патогенность и тип питания. Условия реализации патогенных свойств. Свойства токсинов. Патогенные свойства риккесий, хламидий, микоплазм.
  7. Учение об инфекционном процессе. Формы инфекций: экзогенная, эндогенная, очаговая, генерализованная, смешанная, моноинфекция, рецидив, острая, хроническая, персистирующая. Микробоносительство. Особенности вирусной инфекции. Механизм передачи инфекции. Педиатрический аспект. Формирование инфекционного процесса в различные возрастные периоды ребенка.
  8. Введение в иммунологию. История развития иммунологии как науки. Современные определения понятия «иммунитет». Виды иммунитета. Неспецифические факторы защиты. Анатомические, клеточные и гуморальные факторы неспецифической резистентности. Неспецифические факторы видовой невосприимчивости к инфекциям. Отличительные черты неспецифической резистентности от специфической иммунологической реактивности. Педиатрический аспект. Сроки формирования неспецифических факторов защиты в организме ребенка.
  9. Иммунная система организма, структура и функции. Клетки иммунной системы. Антиген. Основные свойства: иммуногенность и специфичность. Антигены микробной клетки. Локализация, химический состав. Соматический, капсульный, жгутиковый антигены. Протективные антигены. Антигены вирусов. Виды специфичности антигенов микроорганизмов (видовая, групповая, вариантная). Роль антигенов в инфекционном процессе и развитии иммунного ответа. Педиатрический аспект. Формирование центральных органов иммунной системы в эмбриональный и постэмбриональный период развития ребенка.
  10. Формы иммунного ответа. Антителообразование. Структура и функции антител, классы иммуноглобулинов. Полные и неполные антитела. Первичный и вторичный иммунный ответ, клетки памяти и их свойства. Функции антител (иммуноглобулинов). Клеточный иммунитет. Специфическая иммунологическая толерантность. Педиатрический аспект. Формирование иммуноглобулинов, антител, толерантности в различные возрастные периоды.
  11. Формы иммунного ответа. Аллергия. Гиперчувствительность замедленного и немедленного типов. Классификация по типу повреждений. Характеристика аллергенов. Аллергия при инфекционных заболеваниях. Клинические проявления. Патогенез. Диагностика, информативность кожных тестов и серологических реакций при диагностике. Профилактика и лечение. Педиатрический аспект. Аллергия в детском возрасте, связь с наследственной предрасположенностью, характером питания и другими факторами.
  12. Взаимодействие антигена с антителом. Свойства комплекса АГ-АТ, Авидность и аффинитет. Двухфазный характер такого взаимодействия. Практическое применение реакций иммунитета: реакции преципитации, агглютинации, лизиса, нейтрализации, иммобилизации, опсонизации, иммунофлюоресценции, ИФА, ИРА. Области практического применения иммунологических реакций. Педиатрический аспект. Величина диагностического титра антител, выявленного у детей.
  13. Основы иммунотерапии и иммунопрофилактики. Показания для иммунопрофилактики. Специфические методы иммунотерапии: препараты для вакцинопрофилактики, серопрофилактики и серотерапии. Живые, убитые, химические вакцины. Генно-инженерные вакцины. Неспецифические методы иммунотерапии: иммуномодулирующая, иммуностимулирующая, иммунокоррегирующая, иммуносупрессивная и иммунозаместительная терапии. Педиатрический аспект. Показания и сроки профилактической вакцинации у детей. Календарь прививок.
  14. Клиническая иммунология. Иммунологическая служба. Основные ее задачи. Иммунологический статус. Основные показатели иммунного статуса. Первый и второй уровни исследования. Показатели иммунологического статуса. Диагностическое значение. Педиатрический аспект. Показатели иммунного статуса у детей различного возраста.
  15. Семейство энтеробактерий. Общая характеристика. Род эшерихии., свойства. Возбудители эшерихиозов у детей. Роль УПКП в возникновении внутрибольничных инфекций. Микробиологическая диагностика.

16. Холера. Классификация. Биологические свойства. Особенности патогенеза. Особенности иммунитета. Микробилогическая диагностика. Профилактика, лечение.

17. Сальмонеллы – возбудители брюшного тифа и паратифов. Этиология. Патогенез заболевания. Иммунитет. Особенности микробиологической диагностики. Шигеллы. Биологические свойства. Особенности патогенеза дизентерии у детей. Микробиологическая диагностика. Педиатрический аспект. Специфическая профилактика брюшного тифа и паратифов у детей. Профилактика дизентерии у детей.

18. Общая вирусология. Методы лабораторных исследований при вирусных заболеваний. Вирусологический: микроскопия мазков с внутриклеточными включениями. Вирусологический: выделение вирусов из инфекционного материала (культура клеток, куринный эмбрион, животные); определение вируса в материале; идентификация выделенного вируса. Биологический. Серологический.


Литература:

1. Микробиология с вирусологией иммунологией / Под ред. Л.Б. Борисова, А.М. Смирновой. – М., 1994.

2. Микробиология иммунология и вирусология / Под ред. А.А. Воробьева. –1999г., 2005 г. М.,

3.Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии / Под ред. Л.Б. Борисова.–М.,1984г.
4.Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. А.И. Коротяев, С.А. Бабичев. – С - Петербург, 1998г., 2005 г.

5. Медицинская микробиология. акад. РАМН В.И. Покровский, проф.

О.К. Поздеев. – М., 1998г.

6.Общая микробиология с вирусологией и иммунологией. В.О. Пожарская,

Б.Н. Райкис, А.Х. Казиев. – М., 2004 г.

7. Частная микробиология. Райкис Б.Н., Пожарская В.О., Казиев А.Х., Лысогора Л.В. М., 2009

8.Воробьев А.А. Основы медицинской биотехнологии. – М., 1990 г.

9.Внутрибольничные инфекции / Под ред. В.П. Венцела. – М., 1990 г.

10.Хаитов Р.М., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. – М.: Изд-во ВНИРО, 1995г.

11.Клиническая иммунология / Под ред. А.В. Караулова. – М.: Мед. инф. агентство, 1999г.

12.Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во Московского ун-та, 1998 г.

13Ярилин А.А. Основы иммунологии. – М.: Медицина, 1999 г.

14.Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. – С-Петербург, 1998 г.

15.Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы. – С-Петербург: Гиппократ, 1992 г.

16.Медуницин Н.В. Вакцинология. – М.: Медицина, 1998 г.

17.Бухарин О.В., Литвин В.Ю. Патогенные бактерии в природных экосистемах. – Екатеринбург, 1997 г.

18.Красильников А.П., Романовская Т.Р. Микробиологический словарь-справочник. – Минск: Асар, 1999 г.

19.Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. – М.: Медицина, 1999.

20.Краткий терминологический словарь микробиолога-биотехнолога / Под ред. Ю.А. Овчинникова. – М.: АН СССР, 1989 г.

21.Елинов Н.П. Основы биотехнологии. – С-Петербург: Изд. фирма «Наука», 1995 г.

22.Микробиология А.А. Воробьев, А.С. Быков, Е.П. Пашков, А.М.Рыбакова. – М., 1998 г.