Задача
| Вид материала | Задача |
- Программа курса лекций «Математические методы и модели исследования операций», 27.98kb.
- Т. М. Боровська кандидат технічних наук, доцент І. С. Колесник, 118.17kb.
- Разновозрастная итоговая проектная задача 1-4 классы, 87.27kb.
- Программа дисциплины Алгоритмы на графах Семестр, 13.21kb.
- Гиперкомплексных Динамических Систем (гдс) задача, 214.67kb.
- Домашнее задание по Теории информационных процессов и систем, 267.24kb.
- Задача линейного программирования Задача о «расшивке узких мест», 5.51kb.
- Программа учебной дисциплины вариационные методы в физике (спецкурс, дисциплины, 147.31kb.
- Варианты контрольных работ контрольная работа №1 (3 семестр), 237.84kb.
- Ручаевского Дмитрия Александровича. Карасик Л. В 1997-98 уч год. Основная часть Античная, 202.33kb.
организация локальных сетей в медицинских учреждениях
Работы по организации локальных компьютерных сетей и масштабированию уже существующих сетей внутри медицинских учреждений будут проводиться
из расчета имеющихся у них в эксплуатации зданий (корпусов, филиалов).
В рамках организации локальных компьютерных сетей помимо приобретения необходимого сетевого оборудования предполагается также приобретение серверного оборудования с целью обеспечения централизованного доступа к информационным ресурсам медицинских учреждений, а также реализации разграничения доступа на уровне доменов в локально-вычислительных сетях медицинских учреждений.
Данная комплектация рассчитана для решения задач файл-сервера и службы каталогов. На каждую серверную станцию планируется установка серверной операционной системы с комплектом клиентских лицензий на подключение
к серверу из расчета 10 клиентских станций в локальной компьютерной сети медицинского учреждения и антивирусного программного обеспечения.
-
обеспечение защиты персональных данных в медицинских учреждениях
Во всех учреждениях здравоохранения Томской области в существующих информационных системах обрабатываются персональные данные пациентов и сотрудников. В ЛПУ внедрены разного уровня медицинские информационные системы, регистры по различным нозологическим формам, используются программные решения, обеспечивающие анализ медицинских данных по риску развития тяжелых состояний у беременных женщин и детей разных категорий («Центр мониторинга беременных» в ОГУЗ Томской областной клинической больнице и «Центр мониторинга состояния здоровья детей» в ОГУЗ «Областная детская больница»), ведутся профессиональные регистры (персональные данные медицинских работников), обрабатывается финансовая информация (осуществление бухгалтерской отчетности в электронном виде).
В рамках организационных мероприятий при реализации системы защиты планируется:
разработка и совершенствование нормативной правовой и методической базы, регламентирующей доступ, обработку и передачу информации, содержащей персональные данные; стандартизация, унификация и обеспечение совместимости между отдельными решениями информационного взаимодействия;
реализация комплексного подхода к информационному взаимодействию, обеспечение последовательности и согласованности во время информационного взаимодействия. Помимо перечисленных мероприятий также запланировано регламентированное ведение рекомендованных списков лиц, осуществляющих обработку персональных данных.
В рамках технических мероприятий при реализации системы защиты планируется:
реализация разрешительной системы допуска пользователей
к информационным ресурсам, информационной системе и связанным с ее использованием работам, документам;
ограничение доступа пользователей в помещения, где размещены технические средства, позволяющие осуществлять обработку персональных данных, а также хранятся носители информации;
разграничение доступа пользователей и обслуживающего персонала
к информационным ресурсам, программным средствам обработки (передачи) и защиты информации;
регистрация действий пользователей и обслуживающего персонала, контроль несанкционированного доступа и действий пользователей, обслуживающего персонала и посторонних лиц;
учет и хранение съемных носителей информации и их обращение, исключающее хищение, подмену и уничтожение;
резервирование технических средств, дублирование массивов и носителей информации;
использование средств защиты информации, прошедших в установленном порядке процедуру оценки соответствия;
использование защищенных каналов связи;
предотвращение внедрения в информационные системы вредоносных программ (программ-вирусов).
Для передачи персональных данных между медицинскими организациями, ДЗТО, ТФОМС планируется создание ведомственной защищенной VPN сети
с использованием технологии тунеллирования. Участниками защищенной сети станут ДЗТО, медицинские учреждения, ТФОМС с возможной интеграцией уже существующей VPN сети ТФОМС.
Выбранные и реализованные методы и способы защиты информации должны обеспечить нейтрализацию предполагаемых угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах в составе системы защиты персональных данных.
-
организация широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом
Все медицинские учреждения Томской области имеют доступ к сети Интернет. Для продуктивного функционирования регионального модуля «Электронная регистратура», а так же для оперативного транзакционного и информационного взаимодействия между ЛПУ и региональным и федеральным ресурсами необходимо наличие стабильного, бесперебойного подключения к сети Интернет с достаточной скоростью передачи данных в каждом медицинском учреждении. В рамках реализации задачи «Внедрение современных информационных систем в здравоохранении» Программы планируется подключение всех медицинских учреждений к сети Интернет со скоростью передачи данных не менее 512 Кбит/с и организация широкополосного канала связи между несколькими зданиями (корпусами) учреждения.
-
масштабирование и развитие существующих медицинских информационных систем
В настоящее время в медицинских учреждениях Томской области в качестве медицинских информационных систем используется следующее программное обеспечение: «ИСКУС», «Медиалог», «ТРИ МИС», «ЮМС Аврора». Выбор информационной системы производился руководством учреждения исходя
из видов деятельности, нуждающихся в автоматизации, в конкретной медицинской организации.
В рамках реализации задачи «Внедрение современных информационных систем в здравоохранении» Программы требуется доработка действующих программных комплексов для обеспечения интеграции медицинских информационных систем медицинских учреждений с региональным ресурсом Томской области. Доработка систем должна позволить организовать информационный обмен с централизованным региональным ресурсом Томской области и федеральным информационным ресурсом в объемах и форматах, определяемых нормативными и методическими документами Минздравсоцразвития России.
внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации различных целевых программ здравоохранения Томской области
В целях повышения эффективности управления в медицинских учреждениях Томской области, подведомственных ДЗТО, планируется выполнить работы
по созданию и внедрению системы электронного документооборота, которая должна обеспечить оперативный документооборот внутри учреждения, а также оперативный документационный обмен между ДЗТО и подведомственными медицинскими учреждениями и муниципальными органами управления здравоохранения.
Схема оснащения программным обеспечением системы документооборота предполагает установку ПО на 5 рабочих мест в каждое лечебное учреждение, однако в дальнейшем при необходимости система должна быть легко масштабируема.
Внедряемая система электронного документооборота должна удовлетворять общим требованиям гибкости, использования технологии «тонкого клиента».
Внедрение системы электронного документооборота позволит реализовать следующие функции:
- загрузку входящих, исходящих, внутренних документов и файлов;
- регистрацию, наложение резолюции, последовательное согласование, исполнение документов;
- поддержку коллективной работы с документами;
- контроль сроков согласования, исполнения.
Внедрение СЭД позволит повысить исполнительскую дисциплину, разграничить доступ к документам, а также повысит оперативность и эффективность статистических наблюдений и мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения Томской области.
запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием
к врачу-специалисту, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи
Реализация функции записи к врачу в электронном виде с помощью системы «Электронной регистратуры» предполагает:
- создание централизованного регионального ресурса ДЗТО, реализующего унифицированный механизм записи к врачу в электронном виде;
- интеграцию имеющихся в медицинской организации медицинских информационных систем в систему «Электронная регистратура» и региональный информационный ресурс в целом;
- оснащение рабочих мест специалистов необходимыми для работы
с «Электронной регистратурой» компьютерным оборудованием и доступом
к региональному информационному ресурсу через сеть Интернет.
В рамках Программы планируется интеграция регионального решения
с федеральной системой, обеспечивающей электронную запись к врачу.
-
внедрение систем передачи телемедицинских данных
На современном этапе в Томской области создан телемедицинский центр (ОГУЗ Томская областная клиническая больница), к которому подключены муниципальные учреждения здравоохранения Томской области:
- муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница» города Стрежевого;
- муниципальное учреждение здравоохранения «Колпашевская центральная районная больница»;
- муниципальное учреждение здравоохранения «Асиновская центральная районная больница».
В рамках Программы предполагается развивать столь важное направление для территорий с низкой плотностью населения и большой удаленностью населенных пунктов друг от друга, при этом планируется также формирование центров телеморфологии с целью своевременной профессиональной гистологической диагностики онкологических и других заболеваний.
Помимо этого, при реализации мероприятий концепции информатизации здравоохранения планируется развитие web-технологий, позволяющих установить визуальный контакт пациента и врача (телемедицина-light). Такой способ визуализированного контакта врача и пациента (или консилиума врачей) при возможности (отдельной от web-изображения) визуализации качественных снимков (например, записи ЭКГ и т. д.) позволит эффективно и оперативно решать многие вопросы относительно тактики облуживания пациентов.
3.7. Функциональное обеспечение состава регионального фрагмента
Системы (Регионального Информационного Ресурса)
В состав Регионального Информационного Ресурса входят информационные системы медицинских учреждений Томской области, ТТФОМС и органов управления здравоохранением Томской области, а также региональные информационные и общесистемные компоненты.
К концу 2012 года в сфере здравоохранения будут внедрены следующие прикладные компоненты регионального фрагмента Системы:
1) информационные системы, поддерживающие деятельность учреждений здравоохранения
Данная группа информационных систем предназначена для повышения качества лечебно-диагностического процесса, сокращение времени ожидания и обслуживания пациентов, обеспечения контроля обоснованности расходов
на оказание медицинской помощи, снижения нагрузки на медицинский персонал, предоставления оперативного доступа к медицинской информации и статистическим данным ЛПУ для принятия управленческих решений.
К указанным информационным системам относятся:
- медицинские информационные системы;
- лабораторная информационная система;
- информационная система управления финансами;
- система электронного документооборота;
- информационная система автоматизации аптечной деятельности;
- обеспечивающие подсистемы.
2) обеспечивающие информационные системы, поддерживающие деятельность исполнительных органов государственной власти Томской области, органов местного самоуправления муниципальных образований Томской области, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, и ТТФОМС
Основной системой, относящейся к группе обеспечивающих, является информационная система электронного документооборота органов управления здравоохранением Томской области, ТТФОМС и медицинских учреждений, находящихся на территории Томской области. При этом предполагается переход
от чисто регистрационных, учетных функций документооборота к его социальным и психологическим аспектам, ориентированным на всех заинтересованных сотрудников.
3) системы выдачи и обслуживания рецептов, в том числе льготных,
а также рецептов на контролируемые лекарственные средства
Данная категория информационных систем предназначена для создания информационной инфраструктуры системы лекарственного обеспечения граждан,
а также для решения частных прикладных задач по обеспечению информационного взаимодействия между хозяйствующими субъектами, находящимися на территории Томской области, участвующими в системе лекарственного обеспечения жителей региона.
4) региональный информационный портал по вопросам здравоохранения
Региональный информационный портал по вопросам здравоохранения предназначен для обеспечения полноты и удобства получения различными категориями пользователей сети Интернет медицинской информации обо всех аспектах деятельности учреждений, имеющих отношение к системе здравоохранения Томской области.
Кроме того, наряду с прикладными компонентами к концу 2012 года в сфере здравоохранения будут внедрены общесистемные компоненты регионального фрагмента Системы. Общесистемные компоненты регионального фрагмента Системы по своей сути являются сервисными, то есть их наличие не подразумевает непосредственного решения какой-либо конечной прикладной задачи в сфере информатизации здравоохранения, но делает затруднительным или невозможным выполнение тех или иных информатизационных функций. К данным компонентам относятся:
- технологическое хранилище данных, поступающих из информационных систем учреждений здравоохранения, включая средства их загрузки, проверки
на достоверность, очистки и передачи в централизованные хранилища, создаваемые в рамках федерального фрагмента Системы;
- сервисы сбора информации, обработки информации и предоставления
к ней доступа;
- средства взаимодействия с общесистемными компонентами федерального фрагмента Системы;
- подсистема доступа к каталогу пользователей Системы, создаваемого
в рамках федерального фрагмента Системы;
- подсистема доступа к нормативно-справочной информации и словарям медицинских терминологий, создаваемым в рамках федерального фрагмента Системы;
- сервисы взаимодействия с инфраструктурой открытых ключей электронной цифровой подписи;
- центр поддержки пользователей по вопросам функционирования централизованных информационных систем регионального фрагмента Системы,
в том числе информационных систем, размещаемых централизованно и используемых удаленно;
- система обеспечения информационной безопасности;
- сервисы доступа к электронной почте, создаваемой в рамках федерального фрагмента Системы;
- сервисы взаимодействия с системой межведомственного электронного взаимодействия, инфраструктурой выдачи и обслуживания универсальных электронных карт, единым порталом государственных и муниципальных услуг, региональным порталом государственных и муниципальных услуг и иными системами, создаваемыми в рамках инфраструктуры электронного правительства;
- сервисы взаимодействия с внешними информационными системами, включая информационные системы территориальных органов Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда обязательного социального страхования и иных;
- прочие информационно-технические сервисы общего пользования.
3.8. Механизм реализации программы информатизации
Региональный фрагмент Системы представляет собой часть единой информационной системы в сфере здравоохранения, в рамках которой обеспечивается информационно-технологическая поддержка деятельности органов управления здравоохранением Томской области и органов местного самоуправления муниципальных образований Томской области, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, находящихся в их ведении учреждений здравоохранения, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования, а также территориальных фондов обязательного медицинского страхования. В составе регионального фрагмента Системы обеспечивается создание централизованных общесистемных компонентов,
в рамках которых производится сбор хранение, обработка, предоставление медицинской информации и информации о ресурсах системы здравоохранения региона, а также их передача в централизованные хранилища данных, создаваемые в рамках федерального фрагмента единой информационной системы в сфере здравоохранения (далее – федеральный фрагмент Системы). В качестве поставщиков и получателей информации, консолидируемой в рамках централизованных общесистемных компонентов регионального фрагмента Системы, выступают информационные системы учреждений здравоохранения и иных участников системы здравоохранения Томской области.
В целях организации работ по созданию регионального фрагмента Системы будет организован постоянно действующий консультативный орган – Комиссия
по созданию регионального фрагмента Системы в Томской области (далее – Комиссия), занимающаяся согласованием принимаемых решений и координацией деятельности участников системы здравоохранения. Основными задачами Комиссии являются:
- обеспечение соответствия решений, принимаемых в рамках создания регионального фрагмента Системы, целям и задачам создания единой информационной системы в сфере здравоохранения и модернизации здравоохранения в Томской области;
- определение основных приоритетов при создании регионального фрагмента Системы;
- координация деятельности и обеспечение взаимодействия органов управления здравоохранением Томской области, органов местного самоуправления муниципальных образований Томской области, осуществляющих управление
в сфере здравоохранения, и иных участников системы здравоохранения Томской области по созданию регионального фрагмента Системы;
- рассмотрение и одобрение проектов нормативных правовых актов, регламентирующих вопросы создания регионального фрагмента Системы.
Исполнительным органом государственной власти Томской области, ответственным за координацию работ по созданию регионального фрагмента Системы и выполняющим роль заказчика соответствующих работ и поставки техники (далее – Единая служба заказчика), будет являться ДЗТО.
Единая служба заказчика будет выполнять следующие функции:
- сбор, обобщение и обработку предложений по созданию регионального фрагмента Системы, представляемых органами местного самоуправления муниципальных образований Томской области, представителями учреждений здравоохранения и иных участников системы здравоохранения Томской области, научных и общественных организаций;
- координацию работ по техническому проектированию регионального фрагмента Системы и его отдельных компонентов;
- подготовку предложений по очередности оснащения учреждений здравоохранения Томской области программными и техническими средствами и интеграцию их с общесистемными компонентами, создаваемыми в рамках регионального фрагмента Системы, и вынесение их на рассмотрение Комиссии;
- разработку и согласование с руководителями учреждений здравоохранения, органами местного самоуправления муниципальных образований Томской области, осуществляющими управление в сфере здравоохранения, а также иными участниками системы здравоохранения региона, планов-графиков выполнения работ и закупки техники в рамках создания регионального фрагмента Системы, представление планов-графиков на рассмотрение Комиссии;
- организацию и проведение конкурсов и аукционов на выполнение работ и поставку техники в соответствии с планами-графиками создания регионального фрагмента Системы в рамках действующего законодательства;
- оперативную координацию, мониторинг и контроль за ходом выполнения работ и поставкой техники организациями-исполнителями, а также выполнения работ в соответствии с планами-графиками создания регионального фрагмента Системы органами местного самоуправления муниципальных образований Томской области, осуществляющими управление в сфере здравоохранения, учреждениями здравоохранения и иными участниками системы здравоохранения Томской области;
- координацию взаимодействия с Минздравсоцразвития России
по вопросам использования типовых программно-технических комплексов, предназначенных для создания в субъектах Российской Федерации регионального фрагмента Системы, а также по вопросам интеграции с федеральным фрагментом Системы;
- подготовку ежеквартальных докладов о результатах реализации планов-графиков создания регионального фрагмента Системы и представление их
на рассмотрение Комиссии;
- контроль за проведением единой технической политики при создании регионального фрагмента.
Рабочим органом Единой службы заказчика будет являться рабочая группа для подготовки предложений по информатизации системы здравоохранения и системы обязательного медицинского страхования Томской области. В состав рабочей группы войдут представители ДЗТО, ТТФОМС, научных и общественных организаций, в сферу ведения которых входят вопросы информатизации здравоохранения, представители крупных медицинских учреждений и местных компаний разработчиков программного обеспечения в области медицины.