Geum.ru

Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность

Вид материалаОбразовательный стандарт
Методические рекомендации по преподаванию
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРЕПОДАВАНИЮ


Последипломное обучение по данной программе предусматривает самостоятельную лечебно-диагностическую работу в отделениях и учебно-методическую работу в виде лекций, семинарских и практических занятий, самостоятельном изучении монографий и руководств согласно списку рекомендуемой литературы.

Контроль и руководство обучением осуществляет заведующий кафедрой, профессор или наиболее опытный доцент. Обучение происходит в процессе совместной лечебной и диагностической работы с профессором, доцентом или ассистентом кафедры, к которому прикреплён обучаемый.

В процессе обучения используются различные методы контроля усвоения знаний. После окончания изучения очередного модуля проводится собеседование, зачёт в виде решения тестовых задач.

В конце каждого учебного года проводится экзамен по пройденному курсу. В конце второго года обучения врач сдаёт экзамен по всему курсу, в объёме, необходимом для получения сертификата по специальности «сердечно-сосудистая хирургия».

Теоретический курс базируется на изучении и знании фрагментов фундаментальных дисциплин, представляемых на лекциях, семинарах, при самоподготовке.

Практический курс обучения включает клинические разборы, обходы, курацию больных с обязательным участием в работе операционных бригад с уделением особого внимания выполнению фрагментов и методик оперативной хирургии.

Проведение практических занятий предусматривает регулярную работу в операционной, клинических отделениях, а также специально оборудованных, оснащенных аппаратурой клинико-диагностических кабинетах, где врачи должны получить навыки по:
  • клинической картине, диагностике, профилактике и хирургическому лечению наиболее распространённых врождённых и приобретённых пороков сердца, ишемической болезни сердца, основных наиболее распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системе;
  • основам искусственного кровообращения и гипотермии, методов защиты миокарда и головного мозга, методы сбережения крови в операционном и послеоперационном периодах;
  • по клинической картине, диагностике и лечению осложнений ближайшего послеоперационного периода, методам их профилактики;
  • диспансерному наблюдению и особенностям ведения отдалённого послеоперационного периода больных, оперированных в связи с ишемией сердца и сосудов, мерам реабилитации пациентов.

Самостоятельные работы предусматривают ведение больных, участие в отделениях, участие в обследованиях больных, в консилиумах при обсуждении планов операций, участие в операциях и выполнение отдельных этапов операций, участие в обходах, клинико-патологоанатомических врачебных конференциях, участие в научно-практических конференциях.

Практическое умение в процессе лечебной работы постоянно контролируется доцентом или профессором в течение всего срока обучения.

Зачет проводится после прохождения каждого модуля обучения.

Последипломное обучение осуществляется в условиях клинического стационара и поликлиники. В процессе обучения врач обязан:
  • курировать больных – 4-5 на первом году обучения и 6-8 на 2 году обучения под руководством доцента или профессора;
  • участвовать в обследовании больных, в операции и послеоперационном ведении больных;
  • дежурить в клинических отделениях 2 раза в месяц, на первом году – вторым врачом, на втором году обучения – ответственным дежурным по отделению;
  • присутствовать при вскрытии умерших больных, которых курировал врач, с докладом результатов аутопсии на врачебных конференциях;
  • выполнять врачебные манипуляции (согласно приложению);
  • посещать лекции, клинические обходы профессора, научные семинары и клинические разборы больных, участвовать в клинико-аналитических конференциях;
  • посещать научные конференции, заседания научного общества сердечно-сосудистых хирургов;
  • регулярно самостоятельно читать современную периодическую научную литературу и монографии по патологии курируемых больных;
  • регулярно проводить санитарно-просветительную работу среди больных и младшего медицинского персонала;
  • участвовать в работе семинаров согласно тематическому плану.

Врачи, имеющие склонности и способности к занятию научной работой, могут привлекаться к научно-исследовательской работе под руководством профессоров и доцентов.

Рекомендуемое соотношение теоретических и практических занятий составляет 15% времени теоретические и 85 % времени практические занятия.


Распределение учебного времени изложено в типовом учебном плане. МАНИПУЛЯЦИИ
  1. Все виды переливания крови
  2. Аппендэктомия
  3. Лапаротомия
  4. Грыжесечение
  5. Ушивание прободных язв желудочно-кишечного тракта
  6. Дренирование брюшной полости
  7. Катетеризация мочевого пузыря
  8. Надлобковая пункция мочевого пузыря
  9. Трахеостомия
  10. Секторальная резекция молочной железы
  11. Гастротомия, гастроэнтероанастомоз
  12. Плевральная пункция
  13. Экстренная помощь больному с пневмотораксом
  14. Вскрытие абсцессов, флегмон
  15. Постановка внутривенного катетера
  16. Установка временного ЭКС
  17. Пункция перикарда
  18. Непрямой и прямой массаж сердца, реанимация
  19. Вскрытие грудной клетки (стернотомия, торакотомия)
  20. Дренирование перикарда, средостения и плевральных полостей
  21. Хирургические доступы к магистральным и периферическим сосудам
  22. Сосудистый шов
  23. Подключение больного к АИК
  24. Установка катетеров и измерение гемодинамики во время операции
  25. Техника кардиоплегии
  26. Подшивание электродов к миокарду
  27. Постановка внутриаортального баллончика для контрпульсации
  28. Кардиоверсия
  29. Непрямая эмболэктомия
  30. Закрытая митральная комиссуротомия
  31. Перевязка открытого артериального протока
  32. Субтотальная перикардэктомия
  33. Имплантация постоянного ЭКС