Рабочая программа учебной дисциплины внутренние болезни специальность 040400 «стоматология»
Вид материала | Рабочая программа |
- Рабочая программа по гигиене с основами экологии человека для специальности 040400, 641.17kb.
- Рабочая программа по общей химии (курс физической и коллоидной химии) для специальности:, 142.43kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины современная научная картина мира Направление подготовки, 494.58kb.
- Рабочая программа по курсу «Офтальмология» Специальность 040400 «Стоматология», 98.38kb.
- Рабочая учебная программа по специальности аспирантуры «внутренние болезни» Кафедра, 517.71kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины судебная фотография и видеозапись Специальность, 90.44kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины судебная адвокатура Специальность 030501. 65 «Юриспруденция», 148.98kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины судебная психиатрия Специальность 030501. 65 «Юриспруденция», 141.66kb.
- Рабочая программа по гистологии, цитологии и эмбриологии для специальности: 060105, 447.21kb.
- Рабочая программа по ортопедической стоматологии на 2010/11 учебный год, 1149.45kb.
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Российский государственный медицинский университет
им. Н.И. Пирогова
Кафедра госпитальной терапии педиатрического факультета
| «Утверждаю» Декан стоматологического факультета ______________________/Ф.И.О./ «___»_________________201___г. |
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
Специальность 040400 «СТОМАТОЛОГИЯ»
Обсуждено на заседании кафедры
госпитальной терапии
педиатрического факультета
Зав. кафедрой академик РАМН, профессор, д.м.н.
А.Г.Чучалин
–––––––––––––––––––––––––––––
«____»__________________201___г.
МОСКВА – 2010 г.
1. Цель и задачи дисциплины
Научить студентов, обучающихся по специальности 040400 – «Стоматология», методам диагностики важнейших заболеваний внутренних органов, изучить их этиологию, патогенез, клинику, принципы лечения, без знания которых невозможно понимание закономерностей возникновения, течения и лечения заболеваний полости рта и зубочелюстной области; оказание неотложной помощи и решение вопросов их рациональной терапии.
2. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ
СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Студент должен знать этиологию, патогенез, клинику, диагностику, принципы лечения важнейших заболеваний внутренних органов.
Уметь:
– выявить у стоматологических больных сопутствующие заболевания внутренних органов путем физикального обследования (расспроса, осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации), лабораторных и инструментальных методов исследования;
– установить предварительный диагноз;
– выявить взаимосвязь между патологией внутренних органов и обнаруженными изменениями в полости рта и/или зубочелюстной области;
– определить тактику стоматологической помощи с учетом обнаруженной патологии внутренних органов;
– оказать медицинскую помощь при неотложных и угрожающих жизни состояниях на догоспитальном этапе;
– принимать участие совместно с врачами соответствующих специальностей в комплексном лечении общесоматических заболеваний.
Студент должен иметь навыки:
– физикального обследования больных;
– расшифровки электрокардиограммы при острых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
– выполнения основных реанимационных мероприятий в условиях стоматологических учреждений;
– диагностики и оказания неотложной терапевтической помощи при обмороках, коллапсе, кардиогенном шоке, острой сердечной и дыхательной недостаточности, гипертонических кризах, аллергических реакциях, отравлениях, кровотечениях, диабетической, гипогликемической, печеночной и уремической коме, пароксизмальных нарушениях сердечного ритма, синдроме Морганьи-Эдамса-Стокса.
Студент должен иметь представление:
– о факторах риска наиболее распространенных заболеваний внутренних органов и связи их с патологией полости рта и зубочелюстной области;
– об основных механизмах развития и проявлениях патологических процессов при заболеваниях внутренних органов;
– о цели и задачах профилактических мероприятий при заболеваниях внутренних органов.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины:
– основы гуманитарных, социально-экономических, естественно-научных, медико-биологических и медико-профилактических дисциплин, дающие знания о процессах и явлениях, происходящих в неживой и живой природе, этапах и тенденциях их развития, об основных физических, химических, биологических и физиологических закономерностях, процессах и явлениях в норме и патологии, о строении, топографии и развитии клеток, тканей, органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии;
– знания по фармакологии и клинической фармакологии об основных характеристиках лекарственных препаратов и их форм, классификации, фармакокинетике, фармакодинамике, показаниях, противопоказаниях, а также оформлении рецептов;
– знания основ лабораторно-диагностических методов исследования;
– знания по пропедевтике внутренних болезней.
3. Объем дисциплины и виды учебной работы
-
Вид учебной работы
Всего
часов
Семестры
VI
VII
VIII
Общая трудоемкость дисциплины
231
Аудиторные занятия:
174
78
37
39
– лекции
60
30
15
15
– практические занятия (ПЗ)
94
47
23,5
23,5
Самостоятельная работа
77
37
17
23
Формы текущего контроля:
тестовый контроль, устный опрос
Вид итогового контроля (экзамен)
экзамен
4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
4.1. Разделы дисциплины и виды занятий
№ п/п | Разделы дисциплины | Количество часов | |||
Лекции | ПЗ | Самостоятельная работа | Всего | ||
1. | Болезни органов дыхания | 11 | 12,1 | 20 | 43,1 |
2. | Болезни сердечно-сосудистой системы | 17 | 34,9 | 20 | 71,9 |
3. | Болезни органов пищеварения | 9 | 14,1 | 10 | 33,1 |
4. | Болезни почек | 5 | 10,4 | 10 | 25,4 |
5. | Эндокринные заболевания | 6 | 9,4 | 7 | 22,4 |
6. | Анемии, лейкозы, геморрагические диатезы, острая лучевая болезнь | 10 | 13,1 | 10 | 33,1 |
7. | Логика и методология постановки диагноза | 2 | | | 2 |
| Всего | 60 | 108 | 77 | 231 |
№ | Тематическое содержание дисциплины | Лекции | ПЗ |
VI СЕМЕСТР | |||
1. | Логика и методология постановки диагноза. Знакомство с клиникой, планом и методикой занятий. Курация больного. | 2 | 2,7 |
2. | Ишемическая болезнь сердца. Определение заболевания. Факторы риска. Классификация Стенокардия. Классификация. Клинические проявления. Диагностика и дифференциальная диагностика. Тактика врача-стоматолога при возникновении приступа стенокардии у пациента. Лечение. | 3 | 5,7 |
2. | Понятие об остром коронарном синдроме. Тактика ведения больных с острым коронарным синдромом с подъемом и без подъема сегмента ST. Инфаркт миокарда. Патогенез. Варианты клинического течения. Критерии диагностики. Электрокардиографические признаки. Q-образующий, Q-необразующий инфаркт. Стадии инфаркта. Определение локализации и распространенности инфаркта миокарда. Дифференциальная диагностика. Осложнения инфаркта миокарда. Исходы. Лечение. Методы профилактики. | 4 | 3,7 |
3. | Синдром артериальной гипертензии. Определение. Диагностика. Правила измерения артериального давления. Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь). Распространенность. Классификация по степени тяжести и стадиям болезни, стратификация риска. Диагностика, дифференциальная диагностика, клиника, лечение. Симптоматические артериальные гипертензии. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Особенности лечения. Гипертонический криз. Диагностика. Тактика врача-стоматолога при развитии гипертонического криза у пациента. | 2 | 5,7 |
4. | Сердечная недостаточность. Острая сердечная недостаточность – сердечная астма, отек легких. Острая сосудистая недостаточность – коллапс, шок. Основные причины и патогенез острой сердечной и сосудистой недостаточности. Клинические проявления. Лечение. Хроническая сердечная недостаточность. Определение. Патогенез. Классификация по Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко (I, II, III стадии), по функциональным классам – NYHA (I–IV класс). Клинические проявления хронической сердечной недостаточности. Лечение. Тактика врача-стоматолога при возникновении острой сердечной или сосудистой недостаточности у пациента | 2 | 3 |
5. | Острая ревматическая лихорадка. Этиология. Патогенез. Классификация. Критерии диагностики заболевания. Дифференциальная диагностика. Течение. Осложнения. Лечение. Методы профилактики. Значение санации полости рта в развитии и профилактике ревматизма. Приобретенные пороки сердца. Недостаточность митрального клапана, митральный стеноз. Недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты. Недостаточность трехстворчатого клапана. Комбинированные пороки сердца. Клинические проявления пороков сердца. Гемодинамика. Дифференциальная диагностика пороков сердца. Показания к хирургическому лечению. Методы профилактики. Особенности оказания стоматологической помощи пациентам с ревматическими пороками сердца. | 2 Нет | Нет 2,7 |
6. | Аритмии и блокады сердца. Основные функции миокарда (автоматизм, проводимость, сократимость, возбудимость). Значение функциональных и морфологических изменений проводящей системы сердца в развитии аритмий и блокад. Синусовая аритмия. Экстрасистолия. Пароксизмальная тахикардия. Мерцание, трепетание предсердий. Клиническое значение отдельных видов аритмий. Тактика врача-стоматолога при пароксизмальных нарушениях сердечного ритма у пациента. Диагностика аритмий. Лечение. Методы профилактики. | 2 | 5,7 |
7. | Инфекционный эндокардит. Определение заболевания. Этиология. Роль одонтогенной инфекции в развитии септического эндокардита. Патогенез. Критерии диагностики. Дифференциальная диагностика. Лечение. Методы профилактики. | 2 | 5,7 |
8. | Пневмония. Определение. Эпидемиология. Факторы риска. Классификация (внебольничная, нозокомиальная, аспирационная, пневмония у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета). Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Критерии диагноза. Рекомендуемые клинические обследования. Определение тяжести течения болезни. Критерии для госпитализации. Дифференциальная диагностика. Лечение в амбулаторных условиях и в стационаре. Оценка эффективности лечения. Возможные осложнения антибактериальной терапии и методы их профилактики. Возможные проявления осложнений антибактериальной терапии в полости рта. Дифференциальная диагностика плевритов. Нагноительные заболевания легких (абсцесс, гангрена). | 2 1,5 1,5 | 2,7 Нет Нет |
9. | Бронхиальная астма. Определение. Эпидемиология. Патофизиология бронхиальной астмы. Факторы риска (внутренние и внешние). Критерии диагностики. Классификация по степени тяжести и уровню контроля. Лечение: препараты для контроля заболевания, средства неотложной помощи. Ступенчатый подход к медикаментозной терапии. Возможные осложнения ингаляционных глюкокортикостероидов в полости рта. | 2 | 5,7 |
10. | ХОБЛ. Определение. Эпидемиология. Факторы риска. Роль табакокурения. Дефицит антитрипсина. Патологическая анатомия, патогенез и патофизиология. Клиническая оценка. Шкала одышки. Диагностика. Спирометрическая классификация степени тяжести. Дифференциальная диагностика обструктивных заболеваний легких. Лечение. Дыхательная недостаточность. Обострение бронхиальной астмы и ХОБЛ. Анафилактический шок. | 2 2 | 3,7 |
VII СЕМЕСТР | |||
11. | Основные гепатологические синдромы (цитолиз, портальная гипертензия, печеночная недостаточность, воспаление). Дифференциальная диагностика желтух (надпеченочной, печеночной, подпеченочной). Хронические гепатиты. Определение заболевания. Этиология. Патогенез. Классификация по этиологии, по морфологическим изменениям, по клиническим проявлениям. Особенности клинического течения различных форм хронических гепатитов. Изменения в полости рта. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Методы профилактики. Циррозы печени. Определение заболевания. Этиология. Патогенез. Классификация по морфологии, по этиологии, по клиническим проявлениям. Основные клинические синдромы цирроза печени. Изменения в полости рта. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Прогноз. Методы профилактики. | Нет | 3,7 |
2 2 | 4,7 | ||
12. | Хронические гастриты. Определение заболевания. Классификация по типам гастрита, по гастроскопической картине, по морфологическим изменениям, по состоянию секреторной функции желудка, по фазам заболевания. Роль одонтогенной инфекции, нарушений жевательной функции и других факторов в возникновении и течении заболевания. Клинические проявления. Дифференциальный диагноз. Инструментальные и лабораторные методы диагностики. Лечение. Методы профилактики. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Определение заболевания. Этиология. Патогенез. Значение в развитии заболевания нарушений жевательной функции. Клинические проявления и особенности течения в зависимости от локализации язвы. Диагноз и дифференциальный диагноз. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Осложнения (кровотечения, пенетрация, перфорация, стеноз привратника, малигнизация). Лечение. Методы профилактики. | 1 2 | 4,7 |
13. | Хронические энтериты и колиты. Определение заболевания. Этиология. Патогенез. Значение нарушения жевательной функции и функциональных расстройств. Классификация. Клинические проявления в зависимости от фазы и течения болезни. Лечение. Методы профилактики. | 2 | Нет |
14. | Сахарный диабет. Определение заболевания. Этиология. Факторы риска. Патогенез. Классификация. Клинические проявления. Изменения в полости рта. Лабораторные методы диагностики. Лечение. Прогноз. Методы профилактики. Течение. Осложнения сахарного диабета. Диабетическая кома. Гипогликемическая кома. Дифференциальный диагноз. Лечение. Тактика оказания стоматологической помощи больным сахарным диабетом. | 2 2 | 3,7 |
15. | Диффузный токсический зоб. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Лечение. Прогноз. Методы профилактики. | 2 | Нет |
VIII СЕМЕСТР | |||
16. | Ведущие нефрологические синдромы (мочевой, нефротический, нефритический, артериальная гипертензия, ОПН, ХПН) | 2 | 5,7 |
17. | Острый гломерулонефрит. Определение заболевания. Этиология. Роль одонтогенной инфекции в развитии острого гломерулонефрита. Патогенез. Классификация по клиническим вариантам, по фазе болезни. Основные клинические синдромы. Течение. Осложнения. Лечение. Методы профилактики. Хронический гломерулонефрит. Определение заболевания. Этиология. Роль одонтогенной инфекции. Патогенез. Классификация по клиническим вариантам, по морфологическим изменениям, по течению. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения (почечная недостаточность, эклампсия, гипертоническая энцефалопатия, нарушения ритма сердца, амавроз). Лечение. Прогноз. Методы профилактики. Хронический пиелонефрит. Определение заболевания. Этиология. Патогенез. Классификация по локализации, по путям проникновения инфекции, по течению, по фазе болезни. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения (хроническая почечная недостаточность, анемия, артериальная гипертония, паранефрит, гидронефрит, уросепсис, дистрофия). Лечение. Прогноз. Методы профилактики. | 3 | 4,7 |
18. | Анемии. Определение. Железодефицитная анемия. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Изменения в полости рта. Лабораторные методы диагностики. Лечение. Прогноз. Методы профилактики. В12-дефицитная анемия. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Изменения в полости рта. Лабораторные методы диагностики. Лечение. Течение. Прогноз. Гемолитичсекая анемия. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Изменения в полости рта. Лабораторные методы диагностики. Лечение. Прогноз. | 2 | 5,7 |
19. | Острый лейкоз. Определение заболевания. Этиология. Патогенез. Классификация по морфологическим признакам. Клинические проявления. Изменения в полости рта. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Течение. Лечение. Прогноз. Тактика оказания стоматологической помощи на различных этапах течения заболевания. Хронические лейкозы. Определение заболевания. Этиология. Патогенез. Классификация по морфологическим признакам. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Хронический миелолейкоз. Хронический лимфолейкоз. Клинические проявления. Изменения в полости рта. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Прогноз. Тактика оказания стоматологической помощи. Методы профилактики. | 4 | 3,7 |
20. | Геморрагический синдром, обусловленный дефектами тромбоцитов, плазменных факторов и сосудистой стенки. Определение. Этиология. Механизмы кровотечения при различных геморрагических диатезах. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха), тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), гемофилии, болезнь Рандю-Ослера. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Лечение. Тактика оказания стоматологической помощи при различных формах диатезов. Методы профилактики. Острая лучевая болезнь. Определение. Клинические проявления. Осложнения и последствия. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения острой лучевой болезни. Методы профилактики. | 2 2 | 3,7 Нет |