Э. Р. Раднева Разработка тестов для компьютерного тестирования Методические рекомендации

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


2. Требования к тестовым заданиям.
3. Задания закрытого типа
4. Задания на установление правильной последовательности
Алгоритмическое мышление
1.Установить правильную последовательность оказания помощи при кетоацидотической коме
2. Пальпация органов брюшной полости прводится в следующей последовательности
3. Последовательность дествия медсестры при приступе бронхиальной астмы
Задания в открытой форме
6. Задания на установку соответствия
1. Влияние высоты энергетического барьера на скорость реакции объясняет теория
Молекул, и эта теория предложена
5. Рисование, как общеобразовательный предмет, в древней греции ввёл
6. Он был представителем школы
2. Одним из авторов этого направления в западноевропейском искусстве является
Его знаменитым произведением является
Это произведение по своему характеру является
Восточная плодожорка
3. Против нее применяют
Актиномицеты относятся к
Они повреждают
...
Полное содержание
Подобный материал:


Республиканский базовый медицинский колледж им. Э.Р. Раднева


Разработка тестов

для компьютерного тестирования


Методические рекомендации

для преподавателей


Улан-Удэ

2008г

Э.А. Бадмацыренова «Разработке тестов для компьютерного тестирования. Методические рекомендации для преподавателей» - Улан-Удэ, 2008. - с.


В пособии рассматриваются основные аспекты разработки тестов и возможности конкретной инструментальной среды («СТМ-тест») для создания адаптивных тестов и проведения тестирования на компьютере. Кратко представлены требования к тестам, виды тестов. Приведены конкретные примеры тестовых заданий, а также четырех видов систем заданий.

Пособие предназначено для преподавателей средний образовательных учреждений

Э.А. Бадмацыренова – почетный работник СПО РФ, заведующая отделом информационных технологий отделения реализации основных образовательных программ Республиканского базового медицинского колледжа им. Э.Р. Раднаева.


Рецензент: к.м.н., Заслуженный врач РБ, директор колледжа Б.С. Будаев


Редактор: Отличник здравоохранения РФ, Заслуженный врач РБ, заместитель директора по учебной работе Л.А. Козьменко


© Э.А. Бадмацыренова

© РБМК


Содержание


Введение



  1. Понятие теста
  2. Требования к тестовым заданиям



  1. Задания закрытого типа



  1. Задания на установление правильной последовательности



  1. Задания в открытой форме



  1. Задания на установку соответствия



  1. Четыре вида систем заданий в тестовой форме.



  1. Пример клинической ситуации



  1. Вариативные ситуационные задания с интегративным содержанием



  1. Обоснование правильных ответов к заданиям Литература












Введение


Во многих странах мира основным измерительным инструментом для определения успешности образовательного процесса стали тесты.

Тестирование применяется для разных целей. Прогностическое тестирование имеет целью отбор обучающихся в группы и потоки разных направлений (т.е. связано с профильностью обучения).

Диагностическое тестирование предназначено для сбора информации об успешности обучаемых в освоении учебных программ. Задачи диагностического тестового контроля - это определение уровня сформированности профессиональных знаний, обеспечение возможности периодической оценки, классификации и аттестации уровня знаний, умений и навыков студентов,

Тестирование ориентировано на обратную связь, отражает общую направленность образования на развитие каждого обучающегося и снабжает его информацией о том, насколько успешно он работает в свете достижения собственных целей.

Тестирование может проводиться в виде самопроверки и самоконтроля, как на аудиторных так и не аудоторных занятиях. После анализа результатов тестирования студенты могут составить план коррекции пробелов в знаниях. Этот вид тестирования обеспечивает повышение мотивации к обучению.

Наиболее оптимальным средством для проведения тестирования является компьютер. Существуют различные программы автоматизированного контроля знаний, нами выбрана «Инструментальная среда для создания программно-педагогических тестов и адаптивного тестирования» (краткое название – СТ «М-Тест»).

Области применения программы:

1. Обучение студентов (специалистов)

2. Аттестация студентов (специалистов)

Основные возможности: Конструирование заданий в тестовой форме (открытой, закрытой, на соответствие, на упорядочение), используя OLE-технологию и мультимедийные компоненты. Формирование банка тестов с неограниченным числом заданий различной структуры и содержания.

Преимущества: Для административных структур, применяющих тестирование:
  • позволяет повысить эффективность проверки знаний, умений, навыков;
  • экономия времени, средств, освобождение преподавателя от рутинной работы;
  • представление результатов тестовых проверок в различной форме, каждая из которых ориентированна на соответствующую категорию участника образовательного процесса.

Структура: Система компьютерного тестирования «СТМ» – тест состоит из двух программно-независимых компонент:

1. Редактора тестов

2. Модуля тестирования и просмотра результатов

Особенности:
  1. Программа разработана согласно рекомендаций Министерства образования РФ.
  2. Возможность формировать любое количество тестовых заданий и групп в тесте, а также настройки различных параметров тестирования.
  3. Возможность вставки в тестовые задания любого количество текста, изображений, формул и мультимедийных (рисунки, анимация, видео) компонент.
  4. Расширенные функции обработки результатов тестирования, печати и экспортно-импортные операции.
  5. Наличие настраиваемой шкалы оценивания результатов, возможность выбора способа расчета итогового результата и формы представления оценки.
  6. Возможность установки временных ограничений на задания или тесты.
  7. Установка программного комплекса, вне зависимости от наличия локальной сети и выделенного сервера.

Требования к программно-аппаратным средствам:
  1. Процессор: Pentium III 700 (или аналогичные ему процессоры AMD и Cyrix);
  2. Оперативная память: 128 Мб;
  3. Видеокарта: поддерживающая 16 млн. цветов (32 бит. цвет);
  4. Разрешение экрана: 1024x768 пикселей;
  5. Свободное место на жёстком диске: 20 Мб;
  6. Операционная система: Windows2000, WindowsXP и выше;
  7. Манипулятор типа мышь.


1. Понятие теста виды тестовых заданий


Тест – это система заданий, специфической формы, возрастающей трудности, позволяющих качественно оценить структуру и измерить уровень знаний.

Существует четыре вида тестовых заданий:
  1. Закрытая форма
  2. Открытая форма
  3. Задания на соответствия
  4. Задания на установление правильной последовательности


2. Требования к тестовым заданиям.

  • Задания должны иметь объективную меру трудности. Трудность задания определяется эмперически.
  • Предметная чистота. Все задания должны быть направлены на выявление знаний именно по данному предмету
  • Задание должно быть кратким. Чтобы этого добиться надо ключевое слово, задающее ход мышления поставить на первое место
  • Задание должно быть понятным для студента: четким по языку, ясным по смыслу
  • Задание должно быть корректно по форме и содержанию. Корректность содержания предполагает хорошее знание дисциплины. Чтобы не допускать ошибок необходимо проверять тесты на своих коллегах
  • Кумулятивность эффекта. Желательно, чтобы каждое выполненное задание с высокой степенью вероятности предполагало выполнение последующих
  • Все задания формулируются в утвердительной форме
  • Содержательная валидность, т.е. соответствие задания содержанию обучения для данной специальности, стандарту специальности.

Пример содержательно не валидного теста: Специальность «Стоматология ортопедическая», дисциплина Анатомия.
  1. Определить, какой анализ соответствует миеломной болезни крови
  1. Лейкоцитов 12 000г/л, эритроцитов 3500г/л, тромбоцитов 5000 г/л
  2. Нейтрофилов 8 000г/л,
  3. Мегалобласты 3000 г/л

Зубной техник не обязан знать картину крови при миеломной болезни, этого нет в стандарте специальности.

3. Задания закрытого типа


Состоят из двух частей: содержательной и ответной. Ответ содержит перечень возможных ответов, среди которых один или несколько правильных ответов. Рекомендуем давать по 3-4 варианта ответа. Закрытому заданию должна соответствовать инструкция испытуемому, типа: «Выбери один правильный ответ», или инструкция типа: поставь галочку напротив правильных ответов (если их несколько).


Например:

1. Органом репродуктивной системы является

1. матка

2. желудок

3. вилочковая железа

4. поджелудочная железа


Правильный ответ 1-1.


4. Задания на установление правильной последовательности


Цель введения таких заданий в учебный процесс - формирование алгоритмического мышления, алгоритмических знаний, умений и навыков.

Алгоритмическое мышление можно определить как интеллектуальную способность, проявляющуюся в определении наилучшей последовательности действий при решении учебных и практических задач. Характерные примеры проявления такого мышления - успешное выполнение различных заданий за короткое время.

Алгоритм представляет собой систему четких правил упорядоченной деятельности. Основные требования к алгоритму: он должен быть понятен и доступен учащемуся, корректен с точки зрения цели и содержания, однозначен по трактовке и результативен в процессе осуществления заданного числа шагов. При этом однозначность предполагает наличие только одного алгоритма, соответствующего правильному ответу; остальные термины в пояснениях вряд ли нуждаются.


Например:

1.УСТАНОВИТЬ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЕ
  1. 5% раствор глюкозы
  2. инсулин с физраствором, струйно
  3. инсулин с физраствором, капельно
  4. сода внутривенно
  5. промывание желудка
  6. очистительная клизма


2. ПАЛЬПАЦИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРВОДИТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ
  1. желудок
  2. печень
  3. селезенка
  4. поперечно-ободочная кишка
  5. восходящая часть толстой кишки
  6. нисходящая часть толстой кишки
  7. сигмовидная кишка
  8. слепая кишка
  9. поджелудочная железа



3. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
  1. успокоить больного
  2. применить ингалятор
  3. сделать ножную ванну
  4. применить оксигенотерапию
  5. придать удобное положение
  6. поставить горчичники на грудь



В этом задании в случайном порядке представлены термины определений. В процессе тестирования испытуемые пытаются расставить все представленные термины в требуемом порядке. Это возможно только при знании точных определений болезней.

Испытуемый ставит цифры рангов в прямоугольниках, стоящих слева перед каждым элементом задания. При компьютерном тестировании испытуемый работает с помощью специальной программы, сделанной с учетом этой формы заданий; там курсор автоматически передвигается от одного прямоугольника к другому, после проставления каждого ранга.

  1. Задания в открытой форме


В отличие от заданий с выбором одного или нескольких правильных ответов, задания открытой формы представляют собой утверждения, которые превращаются в истинное высказывание, если испытуемые вводят с клавиатуры правильный ответ или в ложное высказывание, если ответ оказывается неправильным.

Главная причина появления заданий этой формы – возможность репродуктивных ответов испытуемых.


Примеры тестов открытой формы.


Инструкция для испытуемых.

Дополнить:

1. ПЕРВЫМ ГРЕЧЕСКИМ ФИЛОСОФОМ СЧИТАЕТСЯ ______


2. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НАЗЫВАЕТСЯ ______________


3. ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ СЧИТАЕТСЯ ___________________


4. АГГЛЮТИНОГЕНЫ СОДЕРЖАТСЯ В ____________________


5. ОСНОВНЫМ ЭЛЕМЕНТОМ ВСЕГО РЕАЛЬНОГО МИРА ПИФАГОРЕЙЦЫ ПРИЗНАВАЛИ _______


6. ДЛЯ СНЯТИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНОГО НАПРЯЖЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ _________________

  1. ОПЕРАЦИЮ ПЕРИОСТОМИИ ПРОВОДЯТ ПРИ_________________
  2. ПЕРИКОРНИТ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ___________________ПРИ ЗАТРУДНЕННОМ ПРОРЕЗЫВАНИИ ЗУБА.


9. ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ С ОБЕИХ СТОРОН АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА ОБРАЗУЕТСЯ _________


10. ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ ПОЛУПРОВОДНИКА НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ ______________


11. ПАРТИЙНАЯ ГАЗЕТА КАДЕТОВ НАЗЫВАЛАСЬ __________

  1. КАТАЛИЗАТОРОМ СВЯЗИ АКТИНА И МИОЗИНА ЯВЛЯЕТСЯ _________



  1. АРТЕРИЯ, КРОВОСНАБЖАЮЩАЯ НИСХОДЯЩУЮ ОБОДОЧНУЮ КИШКУ НАЗЫВАЕТСЯ ___________



При вводе ответов необходимо знать, что компьютер учитывает неправильное правописание слова как ошибку. Существует возможность не адекватно оценить специальные знания по предмету из-за грамматической ошибки. Поэтому ответы на задания открытой формы должны состоять из одного слова, в котором максимально исключена грамматическая ошибка. Программа позволяет учитывать национальные особенности обучающегося контингента. С этой целью предусмотрено несколько вариантов написания правильного ответа: ответы могут вводиться с прописной (маленькой) буквы, с большой буквы, с окончанием соответствующим разным падежам и числу.

Широкое применение тестов этой формы рекомендуется лингвистам, руссоведам.


6. Задания на установку соответствия


Эти задания имеют инструкцию «Установить соответствие». Задания должны иметь два списка. Один из списков может включать графические изображения. Например:




Приведи в соответствие принципы лечения с заболеваниями


1.Быстро растущая

миома матки

2.Нарушение

менструального цикла

3. ОПГ гестоз



1. Терапия гормонами

2. Ампутация матки

3. Применение гипотензивных, мочегонных,

средств

Правильный ответ: 1-2, 2-1, 3-3.

Четыре вида систем заданий в тестовой форме.


Цепные - это такие задания, в которых правильный ответ на одно задание зависит, по содержанию, от правильного ответа на предыдущее задание. Цепные задания могут быть любой формы. Они могут объединяться в одно задание.


Примеры:


1. ВЛИЯНИЕ ВЫСОТЫ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО БАРЬЕРА НА СКОРОСТЬ РЕАКЦИИ ОБЪЯСНЯЕТ ТЕОРИЯ активных МОЛЕКУЛ.

2. ЭТА ТЕОРИЯ ПРЕДЛОЖЕНА Аррениусом.


3. ВЛИЯНИЕ ВЫСОТЫ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО БАРЬЕРА НА СКОРОСТЬ РЕАКЦИИ ОБЪЯСНЯЕТ ТЕОРИЯ активных МОЛЕКУЛ, И ЭТА ТЕОРИЯ ПРЕДЛОЖЕНА Аррениусом.

  1. В СОСТАВ БЕЛАДОННЫ ВХОДИТ (атропин), АНТАГОНИСТОМ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТСЯ (прозерин).


5. РИСОВАНИЕ, КАК ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПРЕДМЕТ, В ДРЕВНЕЙ ГРЕЦИИ ВВЁЛ

1) Аппелес

2) Эвпомп

3) Памфил

4) Поликлет

5) Фидий

6) Серапион


6. ОН БЫЛ ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ ШКОЛЫ

1) Афинской

2) Эфесской

3) Фиванской

4) Сиракузской

1. ХУДОЖЕСТВЕННОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В ИСКУССТВЕ, ВОЗНИКШЕЕ КАК РЕАКЦИЯ НА ИТОГИ ФРАНЦУЗСКОЙ РЕВОЛЮЦИИ 1789г. НАЗЫВАЕТСЯ _________________


2. ОДНИМ ИЗ АВТОРОВ ЭТОГО НАПРАВЛЕНИЯ В ЗАПАДНОЕВРОПЕЙСКОМ ИСКУССТВЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) Бах 3) Шарден

2) Скотт 4) Вольтер


3. ЭТОТ АВТОР РАБОТАЛ В ЖАНРАХ

1) мессы и кантаты

2) повести и трагедии

3) натюрморты и бытовые полотна

4) баллады и исторические романы

  1. ЕГО ЗНАМЕНИТЫМ ПРОИЗВЕДЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
      1. "Брут"
      2. "Айвенго"
  2. "Прачка"
  3. Кантата
  4. 4) "Кофейная



  1. ЭТО ПРОИЗВЕДЕНИЕ ПО СВОЕМУ ХАРАКТЕРУ ЯВЛЯЕТСЯ

1) бытовым 3) драматическим

2) историческим 4) юмористическим

Тематические задания - это совокупность заданий любой формы, созданных для контроля знаний по одной изученной теме.


ВОСТОЧНАЯ ПЛОДОЖОРКА


1. ВОСТОЧНАЯ ПЛОДОЖОРКА ОТНОСИТСЯ К ОТРЯДУ

1) Diptera 3) Coleoptera

2) Homoptera 4) Lepidoptera

2. ОНА ПОВРЕЖДАЕТ

1) почки 3) бутоны

2) плоды 4) молодые побеги

3. ПРОТИВ НЕЕ ПРИМЕНЯЮТ
  1. акарициды 3) феромонные ловушки

2) инсектициды 4) биологические препараты


АКТИНОМИЦЕТЫ

Обвести кружком номера всех правильных ответов:
  1. АКТИНОМИЦЕТЫ ОТНОСЯТСЯ К

    1) вирусам

    2) грибам

    3) коккам

    4) бактериям
    1. фузобактериям
    2. диплококкам
  2. ОНИ ПОВРЕЖДАЮТ

1)кожу

2)подкожную клетчатку

3) мышцы

4) хрящ

5) слизистую оболочку

6) подслизстую

7) надкостницу
  1. надхрящницу



  1. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРИМЕНЯЮТ

1) цитологию

2) гистологию

3)микробиологическое

4)кожно-аллергическую пробу



  1. АКТИНОМИКОЗ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

1) абсцессом

2) флегмоной

3) периоститом

4) остеомиелитом

5) фибромой

6)злокачественным новообразованием

7)фурункулом

8)карбункулом

9)сифилисом

10) липомой



  1. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ


1) антибиотики

2) препараты йода

3) актинолизат

4) антикоагулянты

5) сульфаниламиды

6) антигистаминные

7) антисептики

8) анестетики



  1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АКТИНОМИКОЗА ВКЛЮЧАЕТ

1) удаление причинного зуба

2)шинирование причинного зуба

3) вскрытие очага воспаления

4) наложение швов

5) наложение мазевой повязки

6) иссечение избытков ткани

7) физиотерапия



Текстовые задания открытой формы представляют собой совокупность заданий, созданных для контроля знаний целостно осмысленного учебного текста (или фрагмента такого текста).

Пример из М.Ю.Лермонтова:

«И вспомнил я отцовский _______ (1)

Ущелье наше и кругом

В тени рассыпанный __________ (2)

Мне слышался вечерний ________(3)

Домой бегущих_______________ (4)

И дальний лай знакомых _______ (5)

Я вспомнил смуглых ___________ (6)

При свете лунных ______________(7)

Против отцовского ____________ (8)

Сидевших с важностью _________(9)».


Другой пример текстовых заданий. Вначале прочитайте текст:

ОЛИВЕР ХЕВИСАЙД1

Оливер Хевисайд был выдающимся ученым. Он жил в период с 1850 по ­­­1920 годы. Современниками он не был признан.

Его можно назвать создателем формулы, известной сейчас как формула Эйнштейна. Операцию интегрирования О.Хевисайд сделал сводимой к делению на комплексное число.

Он подсчитал меру излучения движущегося электрона, предсказал наличие в верхних слоях атмосферы ионизированного слоя, отражающего радиоволны.

ОЛИВЕР ХЕВИСАЙД2

Оливер Хевисайд был _______(1) ученым. Он жил в период с 1850 по ­­­______(2) годы. Современниками он был (3)

1) признан

  1. не признан

Его можно назвать создателем формулы, известной сейчас как формула _________(4). Операцию интегрирования О.Хевисайд сделал сводимой к делению на _________(5) число. Он подсчитал меру излучения движущегося _________(6), предсказал наличие в верхних слоях атмосферы ионизированного слоя, отражающего ___________(7)….



Стихотворение W.H. Davies (1871-1940).

What is this life if, full of care,

We have no time to stand and stare!

No time to see, when woods we pass,

Where squirrels hide their nuts in grass.

No time to see in broad daylight,

Streams full of stars, like skies at night.

No time to turn at beauty’s glance,

And watch her feet, how they can dance.

A poor life this is if, full of care,

We have no time to stand and stare.

ТЕКСТОВОЕ ЗАДАНИЕ

What is this life if, full of ______________ _ (1)

We have no time to stand and ___________(2)!

No time to see, when woods we pass,

Where squirrels hide their nuts in ________ (3).

No time to see in broad daylight,

Streams full of stars, like skies at _________ (4)

No time to turn at beauty’s glance,

And watch her feet, how they can_________(5)

A poor life this is if, full of ______________ (6),

We have no time to stand and ____________(7).

ЗАДАНИЯ

С ВЫБОРОМ ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА



Учебный текст.

После рождения двух сыновей я решил больше не курить. И потом всю жизнь благодарил их за это. Я научился делать много разных хороших и нужных дел. Например, хорошо готовить, мыть посуду, петь детские песни и экономить деньги. Много играл с сыновьями, поэтому стал сильным, спортивным человеком. Мальчики росли и научились играть в хоккей и футбол. Я тоже стал играть в футбол и интересоваться футбольными командами и матчами. И теперь я знаю, какие самые лучшие команды в мире. Научился ремонтировать окна, мебель, одежду и обувь. Дети пошли в школу, и я вспомнил математику, рисование, английский язык, литературу, и русскую, и зарубежную. Потом мы купили детям компьютер. Я научился работать на нём, чтобы помогать моим сыновьям. Стал хорошим программистом.

Когда мальчикам купили скрипку и пианино, я стал понимать классическую музыку и узнавать музыку разных композиторов. А недавно купил много учебников и словарей, чтобы отвечать на разные "почему?" уже моим внукам. Мне кажется, что я становлюсь умнее, потому что дети и внуки очень любят спрашивать: "'Почему?", "Когда?", "Где?".


ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ К УЧЕБНОМУ ТЕКСТУ

Вашему вниманию предлагаются задания, в которых могут быть один, два, три и большее число правильных ответов.

Отметь номера всех правильных ответов:

1. АВТОР БЛАГОДАРИТ

1) свою жену

2) родственников

3) сыновей

4) жену и сыновей


2. АВТОР БРОСИЛ КУРИТЬ, ПОТОМУ ЧТО
    1. он начал заниматься спортом
    2. жена давно просила его об этом
    3. у него родились сыновья
    4. посоветовали друзья
    5. стал понимать, что курение вредно


3. ОН СТАЛ СИЛЬНЫМ ЧЕЛОВЕКОМ, ПОТОМУ ЧТО

1) много тренировался

2) хорошо готовил пищу

3) больше не курил

4) много играл с детьми

5) проводил много времени на свежем воздухе


4. АВТОР НАЧАЛ ИГРАТЬ В

1) футбол

2) хоккей

3) футбол и хоккей

  1. ОН ХОРОШО ЗНАЕТ КОМПЬЮТЕР, ПОТОМУ ЧТО
      1. изучал компьютер в школе

2) работает в компьютерной фирме

3) купил сыновьям компьютер

4) захотел стать программистом

5) имеет инженерное образование


8.Пример клинической ситуации


При осмотре: слизистая половины твердого неба и десны, соответственно 5 4 3/, отечна, гиперемирована, слившиеся мелкие эрозии круглые, с фестончатыми краями, болезненные при пальпации, покрыты бело-желтым налетом. Общее заболевание: хронический фарингит.


1) ВЫЯВЛЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ОТНОСИТСЯ К
  1. вирусным
  2. грибковым
  3. предраковым
  4. аллергическим
  5. травматическим


2. ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ
    1. контагиозно
    2. не контагиозно



  1. ВОЗБУДИТЕЛЬ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  1. вирус гриппа
  2. стрептококки
  3. актиномицеты
  4. фузосперахеты
  5. вирус СПИДа
  6. вирус простого герпеса
  7. вирус ветряной оспы



  1. ПРОВОЦИРУЮЩИМИ ФАКТОРАМИ ЯВЛЯЮТСЯ
  1. стресс
  2. инсоляция
  3. прием лекарств
  4. переохлаждение
  5. гиповитаминоз С
  6. неудовлетворительная гигиена полости рта


5. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕТОДЫ

1) цитологический

2) иммунологический

3) бактериоскопический

4) иммунофлюорисценции


6. У ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЫДЕЛЯЮТ ПЕРИОДЫ
  1. - катаральный
  2. - продромальный
  3. - угасания
  4. - высыпаний


7. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1) КУФ

2) флюоктуоризация

3) электрофорез

4) гелионеоновый лазер

5) ультразвук


8. ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) стойкий, стерильный

2) стойкий, нестерильный

3) нестойкий, стерильный

4) нестойкий и нестерильный1


9. ВАРИАТИВНЫЕ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАНИЯ

С ИНТЕГРАТИВНЫМ СОДЕРЖАНИЕМ И С ВАРИАТИВНЫМИ ЗАДАНИЯМИ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ.


( Хроническая механическая травма)

Пациент 47лет обратился в клинику с жалобами на боль в нижней губе справа, усиливающуюся во время еды и при разговоре. Впервые болезненность появилась около месяца назад. Обращался к стоматологу. Было назначено лечение – аппликации масляным раствором витамина А. Улучшение не наступило.

В анамнезе – {хронический колит}.

При осмотре: на слизистой оболочке нижней губы справа, ближе к зоне Клейна, в области зубов 42, 43 имеется глубокий дефект слизистой оболочки округлой формы, 0,8см в диаметре, на инфильтрированном основании, с приподнятыми краями, ровным дном, покрытым фибринозным налётом, с повышенным ороговением по краям, при пальпации болезненный, слегка уплотнённый.

Поднижнечелюстные лимфоузлы справа увеличенные, болезненные, мягкие, подвижные. При осмотре зубных рядов отмечаются широкие диастемы и множественные тремы, а также - острые края зубов 11, 12, 13, 41, 42, 43. Коронка зуба 45 разрушена на ½.. На R-грамме зуба 45 корневой канал не запломбирован. У верхушки корня имеется разрежение округлой формы с чёткими границами размером 0,8 на 1см. Зубы 35, 36 отсутствуют. Гигиена неудовлетворительная – на зубах мягкий налёт, зубной камен. Индекс гигиены по Грину-Вермильону 2 балла. Глубина пародонтальных карманов у зубов 17, 16, 26, 27, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45 – 3,5мм. Определяется гиперемия с цианотичным оттенком свободной десны с распространением на прикрепленную. На ортопантомограмме отмечается резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 длину корня у всех групп зубов.


Поставьте галочку напротив номера всех правильных ответов:

1) ДАННЫЙ ДЕФЕКТ НАЗЫВАЕТСЯ

1) эрозия

2) трещина

3) язва

4) афта

2. ОПИСАННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОТНОСИТСЯ К

1) злокачественным новообразованиям

2) специфическим инфекциям

3) травматическим поражениям

4) самостоятельным хейлитам

д) отравлению тяжелыми металлами

3. ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ВЫЗВАНО ТРАВМОЙ

1) физической

2) химической

3) механической

4. ДАННАЯ ТРАВМА, ПО ТЕЧЕНИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ

1) острой 2) хронической

5. К ХРОНИЧЕСКИМ МЕХАНИЧЕСКИМ ТРАВМИРУЮЩИМ ФАКТОРАМ ОТНОСЯТСЯ

1) длительное курение сигарет

2) случайное прикусывание

3) длительное раздражение острыми краями зубов

4) ранение острым предметом

д) промежутки в зубных рядах

е) микротоки

ж) воздействие кислоты

з) балансирующие съемные протезы

6. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЭТОМ ЗАБОЛЕВАНИИ

1) требуются 2) не требуются

7. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЭТОМ ЗАБОЛЕВАНИИ

1) проба Кулаженко

2) аллергологические

3) бактериоскопический

4) цитологический

д) проба Ясиновского

е) гистологический

ж) измерение микротоков

8. ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ

1) атипичных клеток эпителия

2) элементов воспаления

3) акантолитических клеток

4) клеток Лангханса

9. ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЕ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ

1) возможно

2) невозможно

10. ДАННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ОТНОСИТСЯ К ПРЕДРАКАМ

1) облигатным

2) факультативным

11. ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

1) плоским лишаем, эрозивно-язвенная форма

2) сифилисом (твёрдый шанкр)

3) туберкулёзной язвой

4) глоссалгией

5) раковой язвой

6) трофической язвой

7) многоформной экссудативной эритемой

8) аллергическим стоматитом

12. ЛЕЧЕНИЕ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ ВКЛЮЧАЕТ

1) устранение травмирующих факторов

2) применение стероидных мазей

3) снятие стальных коронок

4) применение эпителизирующих средств

5) хирургическое иссечение участков поражения

6) антисептическую обработку

7) рациональное протезирование

8) замену металлических пломб на пластмассовые

13. ИНДЕКС ГИГИЕНЫ ПО ГРИНУ-ВЕРМИЛЬОНУ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО ШКАЛЕ

1) двухбалльной

2) трёхбалльной

3) четырёхбалльной

4) пятибалльной

14. У ДАННОГО БОЛЬНОГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ

1) гингивит

2) пародонтит

3) пародонтоз

15. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА У ЭТОГО ПАЦИЕНТА СВОДИТСЯ К

1) кюретажу

2) «открытому» кюретажу

3) лоскутной операции

16.Ортопедическое лечение в данной клинической ситуации

1) требуется

2) не требуется


Правильные ответы:

1 –3 7 – 3,4,6 13 –2 19 – 1

2 – 3 8 - 2 14 – 2 20 – 1,3,4

3 – 3 9 – 1 15 –1 21 – 1

4 – 2 10 - 2 16 – 1б,2д,3в,4а.5г 22 – 3

5 – 3,5,8 11 - 2, 3,4 ,6 17 – 1, 5 23 –1

6 – 1 12 –1, 4, 5, 7 18 – 1, 2 24 – 1, 2, д


10. Обоснование правильных ответов к заданиям данного варианта (добавляется в опцию пояснение к тесту)


1) Язва, в отличие от эрозии и афты, – это поражение эпителия и подлежащей соединительной ткани. Язва имеет округлую форму, «дно» и края.

2) При травматическом поражении лимфоузлы – увеличенные, болезненные, мягкие, подвижные, что указывает на банальное хроническое воспаление и исключает злокачественное новообразование и специфическую инфекцию. От хейлитов отличается клиникой.

3) Это заболевание вызвано механической травмой, потому что в данной клинической ситуации описываются острые края зубов, разрушенная коронка зуба, диастемы и множественные тремы, что относится к механическим травмирующим факторам.

4) Заболевание длится более 1 месяца, что указывает на хронический процесс.

5) К хроническим механическим факторам относятся длительное раздражение острыми краями зубов, промежутки в зубных рядах, балансирующие съемные протезы, потому что они длительное время травмируют слизистую оболочку рта во время еды и при разговоре.

6) Дополнительные методы обследования при этом заболевании необходимо проводить, так как язва является элементом поражения не только при травме.

7) Из дополнительных методов обследования использовали бактериоскопический, потому что появление язвы в полости рта может быть вызвано специфической инфекцией. Цитологический и гистологический методы. Так как язва может быть одной из стадий раковой опухоли в полости рта.

8) Цитологическая картина будет характеризоваться наличием элементов воспаления, потому что травматическая язва относится к банальному воспалению.

9) Из клинических наблюдений и по данным литературы озлокачествление травматической язвы возможно.

10) Эту патологию относят к факультативным предракам, так как озлокачествление травматической язвы возможно, но не обязательно.

11) Травматическую язву дифференцируют с язвами другой этиологии: сифилитической, туберкулезной, раковой, трофической, потому что элементом поражения всех перечисленных заболеваний является язва.

12) Из клинических наблюдений и по данным литературы лечение данной патологии включает устранение травмирующего фактора, применение антисептических и эпителизирующих средств и, при необходимости, проведение рационального протезирования.

13) Индекс гигиены по Грину-Вермильону оценивается по трехбалльной шкале (по автору).

14) У данного больного определяется пародонтит, потому что в клинической ситуации указывается на наличие пародонтальных карманов.

15) Больному необходимо провести кюретаж, потому что глубина пародонтальных карманов у этого больного – до 3,5 мм., что указывает на легкую степень пародонтита.

16) Правильное соответствие следует из классификации хронических периодонтитов на основании характера и степени поражение периодонтальных тканей ( см. Терапевтическая стоматология, 1989 г. Е.В.Боровский, с. 264, 269 – 276).

17) Оптимальным вариантом лечения радикулярной кисты является цистэктомия с резекцией верхушки корня зуба. Из современных методов, по показаниям, все чаще используют консервативный метод лечения - временное пломбирование корневого канала лечебными пастами, содержащими гидроокись кальция до момента восстановления костной ткани.

18) Коррекцию психоэмоционального состояния больного проводят транквилизаторами.

19) При операции цистэктомии на нижней челюсти применяют мандибулярную анестезию в сочетании с инфильтрационной. Только инфильтрационной, аппликационной или интралигаментарной анестезии недостаточно для проведения этой операции.

20) При проведении цистэктомии на зубе 45 возможно повреждение нижнечелюстного канала, в котором проходит третья ветвь тройничного нерва, что может вызвать неврит этой ветви тройничного нерва. Если при вылущивании радикулярной кисты остается часть эпителиальной выстилки, то возможен рецидив кисты. При попадании инфекции в рану возможно осложнение – послеоперационное инфицирование раны.

21) Ортопедическое лечение в данной ситуации необходимо, так как отсутствуют зубы 35, 36, а также имеются дистемы и множественные тремы.

22) Закрытие дефекта зубного ряда (отсутствующие 35, 36 зубы) проводится мостовидным протезом, так как только мостовидный протез оптимально устранит дефект и равномерно распределит жевательную нагрузку.

23) Оптимальной конструкцией при закрытии диастем являются спаянные коронки, потому что этот вид протеза в данной ситуации наиболее эстетичен и рационален.

24) У данного пациента широкие множественные тремы возможно закрыть как одиночными, так и спаянными коронками, а также бюгельным протезом, потому что эти конструкции протезов наиболее эстетичны и рациональны.


Литература

  1. М.Е. Бершадский, В.В. Гузеев. Дидактические и психологические основы образовательной технологии./ М.: Центр «Педагогический поиск», 2003. Стр. 220-229
  2. П.В. Грес. Математика для гуманитариев. – М.: Логос, 2003. –120 с.




1


1

2 Грес П.В. Математика для гуманитариев. – М.: Логос, 2003. –120 с. Переработано.