4 Дитяча терапевтична стоматологія

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6
@Флюороз. П’ятниста форма

Флюороз. Крейдоподібно-крапчата форма

Флюороз. Штрихова форма

Флюороз. Деструктивна форма

Флюороз. Ерозивна форма

#

84

Родители ребенка 6 лет обратились в клинику для консультации. При осмотре установлен диагноз: синдром Стейнтона-Капдепона. Возможно ли проявление данной патологии у других детей, которые планируются в этой семье и у кого?

@Да, у всех детей независимо от пола

Да, только у мальчиков

Да, у половины потомства

Да, только у девочек

Нет, ни у кого.

#

85

У ребенка 10 лет - жалобы на кратковременную боль от холодного в зубе на нижней челюсти слева. Об-но: в 36 на медиальной поверхности кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, которая не сообщается с полостью зуба и выполнена светлым, розмягченным дентином. Зондирование дна 36 зуба болезненно, перкусия безболезненна, реакция на холодовой раздражитель быстро исчезает после прекращения его действия. Какой наиболее вероятный диагноз?

@Острый глубокий кариес.

Острый ограниченный пульпит.

Острый дифузный пульпит.

Хронический фиброзный пульпит.

Острый средний кариес.

#

86

У девочки 5 лет - жалобы на боль в 85 зубе во время еды. Об-но: на медиально-апроксимальной поверхности 85 зуба выявлена глубокая кариозная полость, выполненная пигментированным, размягченным дентином. Зондирование дна чувствительно. Во время некрэктомии на дне выявлена точечное сообщение с полостью зуба, которое кровоточит и болезненно при зондировании. Какой диагноз наиболее вероятен?

@Хронический фиброзный пульпит.

Хронический гангренозный пульпит.

Хронический фиброзный периодонтит.

Острый глубокий кариес.

Острый дифузный пульпит.

#

90

У ребенка 5 лет - кровоточивость десен в течении месяца, неприятный запах изо рта. В анамнезе: частые кровотечения из носа, утомляемость, повышение температуры тела. Об-но: кожа лица и слизистая оболочка полости рта бледная. На слизистой оболочке полости рта имеются мелкие кровоизлияния. Слизистая оболочка десны ярко гиперемирована, значительно отечна, кровоточит при дотрагивании. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижны, безболезненны. Консультация какого специалиста необходима в первую очередь?

@Гематолога.

Невропатолога.

Эндокринолога.

Инфекциониста.

Гастроэнтеролога.

#

91

У девочки 9 лет - кровоточивость десен в течении месяца, трещины в углах рта. В анамнезе: частые кровотечения из носа, быстрая утомляемость. Об-но: кожа лица и слизистая оболочка полости рта бледные. В углах рта - трещины. Слизистая оболочка десен в области 11 и 12 зубов гиперемирована, значительно отечна, кровоточит при дотрагивании. КПУ+кп=10. Спинка языка - ярко-красная, гладкая, полированная. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены, подвижны, безболезненны. Консультация какого специалиста необходима в первую очередь?

@Гематолога.

Невропатолога.

Эндокринолога.

Инфекциониста.

Гастроэнтеролога.

#

92

У девочки 10 лет кровоточивость в течении 3-х дней из лунки удаленного по поводу физиологической смены 63 зуба. В анамнезе: длительные кровотечения после удаления молочных зубов и частые кровотечения из носа. Об-но: слизистая оболочка полости рта бледная, имеются мелкие кровоизлияния. Лунка удаленного 63 зуба выполнена массивным взбухающим , из-под которого выделяется кровь. На коже предплечий петехии. Консультация какого специалиста необходима в первую очередь?

@Гематолога.

Невропатолога.

Эндокринолога.

Инфекциониста.

Гастроэнтеролога.

#

97

Девочка 12 лет жалуется на боль в губе при приеме пищи. В анамнезе- вредная привычка облизывать губы. Об-но: на отечной и гиперемированной красной кайме нижней губы в зоне Кляйна - корки коричневатого цвета на всем протяжении до углов рта. После снятия корок оголяется ярко-красная, гладкая поверхность. Слизистая полости рта без патологических изменений. КПУ+кп=2. ГИ-2,0. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены, подвижны, безболезненны при пальпации. Ваш диагноз?

@Эксфолиативный эксудативный хейлит.

Метеорологический хейлит.

Контактный аллергический хейлит.

Гландулярный хейлит.

#

100

У девочки 5 лет - боль в углах рта при открывании. В анамнезе: острый бронхит, длительное лечение антибиотиками. Об-но: красная кайма губ сухая, углы рта опущены. В углах рта - трещины, выполненные белым налетом, окруженные незначительно гиперемированным валиком, болезненные при пальпации и открывании рта. Слизистая полости рта без патологических изменений. КП=2. ГИ-2,0. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличенные, подвижные, безболезненные при пальпации. Ваш диагноз?

@Микотический хейлит.

Стрептококковый хейлит.

Метеорологический хейлит.

Гландулярный хейлит.

Эксфолиативный хейлит.

#

105

Мальчик 10 лет, жалуется на отечность нижней губы, которая появилась внезапно после укуса осы, затрудненное дыхание. Об-но: нижняя губа увеличена в 3 раза, кожа в области отека бледная. В полости рта определяется отечность языка. Слизистая полости рта в области мягкого неба отечная. Ваш диагноз?

@Отек Квинке .

Контактный аллергический хейлит.

Макрохейлит.

Экзематозный хейлит.

Атопический хейлит.

#

Ребенку 8 лет. Жалобы на периодическую боль в 16 зубе после приема пищи. Объективно: у ребенка декомпенсированная форма кариеса. В 16 зубе на апроксимальной поверхности выявлена глубокая кариозная полость, заполненная остатками пищи и размягченным дентином, реакция на температурные раздражители болезненная, длительная. Перкуссия безболезненная. После удаления остатков пищи и размягченного дентина зондирование 16 болезненно в одной точке. На рентгенограмме 16 - патологических изменений нет. Степень формирования корней соответствует возрасту. Выберите наилучшие составляющие корневой пломбы:

@Гидроокись кальция.

Цинк-эвгенол.

Дексаметазон.

Резорцин-формалин.

Иодоформ.

#

111

Ребенку 13 лет. Страдает сахарным диабетом. В 36 зубе - острый серозный ограниченный пульпит. Кариозная полость расположена на жевательной поверхности. Какой метод лечения предпочтительнее?

@Девитальная экстирпация.

Девитальная ампутация.

Витальная ампутация.

Биологический.

#

112

Дитина 12 років скаржиться на печіння губ, біль при відкриванні рота, наявність на червоній облямівці губ жовтуватих кірок. Об’єктивно: на червоній облямівці губ від кута рота до кута рота, починаючи від зони Клейна і до середини червоної облямівки спостерігаються кірки жовтуватого кольору. Після зняття кірок оголюється гладка яскраво-червона волога поверхня. Ймовірний діагноз?

@Ексфоліативний хейліт, ексудативна форма

Ексфоліативний хейліт, суха форма

Метеорологічний хейліт

Екзематозний хейліт

Гландулярний хейліт

#

113

При об’єктивному обстеженні дитини 5 років на спинці язика виявлено ділянки у вигляді червоних плям овальної форми, що зливаються між собою, нагадуючи географічну карту. Ниткоподібні сосочки в ділянці ураження відсутні. В анамнезі дитини – дисбактеріоз кишківника. Встановіть діагноз.

@Десквамативний глосит

Ромбовидний глосит

Хронічний атрофічний кандидоз

Багатоформна ексудативна еритема

Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

#

114

Батьки дитини 7 років скаржаться на наявність на ріжучому краї 11 зуба крейдоподібної плями. Об’єктивно: на ріжучому краї 11 зуба виявлено гладку, крейдоподібну пляма, що не забарвлюється метиленовим синім. В анамнезі: у віці 3-х років інтрузивний вивих 51 зуба. Ймовірний діагноз?

@Місцева гіпоплазія емалі

Системна гіпоплазія емалі

Флюороз зубів

Початковий карієс

Недосконалий амелогенез

#

115

При об’єктивному обстеженні дитини 12 років виявлені вогнища гіпоплазії на вестибулярній поверхні усіх центральних різців та горбках перших молярів. Клінічно проявляються поперечними борознами на емалі зуба. Тактика лікування?

@Ремінералізуюча терапія з наступним пломбуванням косметичних дефектів;

Пломбування косметичних дефектів;

Ремінералізуюча терапія;

Відновлення анатомічної форми зуба за допомогою керамічних коронок;

Видалення зубів з наступним заміщенням дефекту мостовидними протезами.

#

116

Хворий 15 років скаржиться на гострий, самовільний, нічний біль у зубі верхньої щелепи справа. Біль практично не зникає, триває 3 доби, має пульсуючий характер, іррадіює в вухо. Об’єктивно: в 25 зубі - глибока каріозна порожнина, що розташована в межах навколопульпарного дентину, з розм’якшеним дном. Зондування болюче по всьому дну, вертикальна перкусія 25 зуба болісна. Холодовий подразник дещо зменшує інтенсивність болю. ЕОД – 50 мкА. Поставте діагноз.

@Гострий гнійний пульпіт

Гострий серозний обмежений пульпіт

Гострий серозний дифузний пульпіт

Гострий гнійний періодонтит

Загострення хронічного періодонтиту

#

118

При обстеженні хворого 14 років лікарем було діагностовано гострий гнійний пульпіт 46 зуба. Який метод лікування найбільш раціональний у даному випадку?

@Вітальна екстирпація

Девітальна екстирпація

Вітальна ампутація

Девітальна ампутація

Біологічний метод

#

120

До стоматолога звернулась пацієнтка віком 11 років із скаргами на болі наростаючого, пульсуючого, розриваючого характеру в ділянці зубів верхньої щелепи справа. Хвора відмічає, що болі іррадіюють в вухо та посилюються від гарячого. При об’єктивному обстеженні у 17 зубі виявлено каріозну порожнину, що розташована в межах при пульпарного дентину. При зондуванні 17 зуба дно порожнини було перфорувано з виділенням гною. Перкусія 17 зуба дещо болюча. Який діагноз?

@Гострий гнійний пульпіт

Гіперемія пульпи

Хронічний гангренозний пульпіт

Гострий дифузний пульпіт

Гострий обмежений пільпіт

#

121

Під час санації порожнини рота в дитини 6 років в 75 зубі було виявлено каріозну порожнина в межах навколопульпарного дентину, що не сполучалється з порожниною зуба. Об’єктивно: порожнина заповнена розм’якшеним дентином, зондування її дна і стінок безболісне, реакція на температурні подразники відсутня, перкусія безболісна. На слизовій оболонці ясен в проекції коренів 75 зуба - слід від нориці. Вкажіть найбільш імовірний діагноз.

@Хронічний гранулюючий періодонтит

Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

Гострий травматичний періодонтит

Хронічний фіброзний періодонтит

Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту

#

122

До стоматолога звернувся хлопець 13 років з приводу болю в ділянці верхніх фронтальних зубів, який посилюються під час накушування на них. З анамнезу відомо, що хлопець впав зі скейту приблизно півтори доби тому. Об’єктивно: 12, 11, 21, 22 інтактні, перкусія вказаних зубів болюча, перкусія 21 зуба різко болюча. На рентгенограмі змін в ділянці 12, 11, 21, 22 зубів не виявлено. Вкажіть найбільш імовірний діагноз.

@Гострий травматичний періодонтит

Одонтогенний періостит

Гострий вогнищевий пульпіт 21 зуба

Гострий дифузний пульпіт 21 зуба

Перелом кореня 21 зуба

#

124

Батьки дитини 3-х років звернулись до стоматолога – педіатра з метою санації порожнини рота у дитини. Дитина хвора ДЦП. Об’єктивно: Множинний карієс зубів, слизова оболонка ясен гіперемійована, гігієна порожнини рота незадовільна. Який метод санації порожнини рота доцільно застосувати у даному випадку?

@Санацію порожнини рота під загальним знечуленням

Санацію порожнини рота під місцевим ін’єкційним знечуленням

Санацію порожнини рота під місцевим аплікаційним знечуленням

Санацію порожнини рота без проведення знечулення

Санацію порожнини рота після використання заспокійливих препаратів

#

125

Дитина 7 років протягом двох днів скаржиться на головний біль, біль в животі, блювоту та високу (38,5°С) температуру тіла. З анамнезу – дитина неодноразово хворіла у літньо-осінній період. Об’єктивно: на помірно гіперемійованій слизовій оболонці м’якого піднебіння, передніх піднебінних дужках і мигдаликах виявлено численні ерозії, що не вкриті фібрінозним нальотом. В деяких ділянках ерозії зливаються. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, болісні при пальпації. Який найбільш ймовірний діагноз?

@Герпетична ангіна

Гострий герпетичний стоматит

Багатоформна ексудативна еритема

Гострий кандидозний стоматит

Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

#

126

Дівчинка 14 років скаржиться на наявність естетичного дефекту у вигляді білих плям на зубах. За місцем проживання вміст фтору в питній воді складає 2 мг/л. Об’єктивно: вестибулярні поверхні всіх зубів на верхній і нижній щелепі вкриті плямами білого кольору з нечіткими контурами. Який найбільш ймовірний діагноз?

@Флюороз зубів

Місцева гіпоплазія

Системна гіпоплазія

Множинний карієс

Синдром Стейнтона-Капдепона

#

127

Дитина 8 років скаржиться на сухість і печіння губ. Зі слів , скарги у дитини виникають у весняний період. Об’єктивно: вся червона облямівка нижньої губи суха, червоного кольору, вкрита дрібними лусочками білувато-сірого кольору. Який найбільш ймовірний діагноз?

@Актинічний хейліт (суха форма)

Контактний алергічний хейліти

Ексфоліативний хейліт (суха форма)

Метеорологічний хейліти

Гландулярний хейліт