Клинические дисциплины специальные клинические дисциплины
| Вид материала | Документы |
- В. А. Александрова и др. Клинические лекции, 18.82kb.
- Тематический план наименование раздела и дисциплины Число учебных часов Всего, 97.93kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины международные экономические отношения наименование, 619.09kb.
- Экзамен 6 семестр Всего- 168 Требования стандарта по дисциплине, 843.19kb.
- Программа 15-й международной научно практической конференции «Клинические и фундаментальные, 216.47kb.
- План лекции: Актуальность вопроса. Классификация хирургической инфекции. Этиология,, 87.38kb.
- Содержание дисциплины, 53.72kb.
- Рабочая программа дисциплины «Неклассические задачи для уравнений с частными производными», 127.67kb.
- Рекомендации научно-практической конференции «Обеспечение доступности современных клинических, 46.8kb.
- Т. Т. Шадманов клинические особенности течения и лечения диафизарных переломов бедренной, 116.97kb.
0121. Основной фактор, обеспечивающий в некоторых популяциях людей высокую частоту встречаемости талассемии, серповид-ноклсточной анемии и других гемоглобинопатий:
а) индуцированные мутации
б) относительная устойчивость гетерозигот к возбудителю малярии
в) кровнородственные браки
г) волнообразные изменения численности популяции
д) изоляция популяций
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
0122. Биохимическая роль фолата в метаболизме:
а) перенос рдноугдеродных группировок
б) декарбоксилирование
в) трансаминирование
г) трансреаминирование
д) антиоксидантные функции
30
0123. Промежуточный метаболит в биосинтезе холестерола н кетоновых тел:
а) фарнезилпирофосфат
б) 3-метил,3-гидрокси-глутарил-КоА
в) метилмалонил-КоА
г) мевалонат
д) сукцинил-КоА
0124. Строгая вегетарианская диета может привести к:
а) пеллагре
б) болезни бери-бери
в) мегалобластической анемии
г) цинге
д) рахиту
0125. Фермент, дефицит которого приводит к гипогликемии, лактаци-дозу и гипертриглицеридемии при болезни Гирке:
а) альдолаза
б) липаза
в) глюкозо-6-фосфатаза
г) гликогенфосфорилаза
д) гексокиназа
0126. Не связано с болезнью «кленового сиропа» нарушение обмена:
а) триптофана
б) лейцина
в) разветвленных кетокислот
г) изолейцина
д) валика
0127. Оротацидурия наблюдается у больных при:
а) нарушениях обмена пуринов
б) нарушениях катаболизма аминокислот
в) нарушениях обмена пиримидинов
г) нарушениях обмена липидов
д) нарушениях распада гема
0128. У детей при гриппе и других вирусных инфекциях может возникнуть тяжелая гипераммониёмия. При этом обнаруживается:
а) снижение синтеза карбамоилфосфатсинтетазы-1
б) повышение синтеза карбамоилсинтетазы-1
в) повышение синтеза орнитинкарбамоилтрансферазы
г) увеличение синтеза мочевины
д) понижение катаболизма белков
31
0129. Мальабсорбция расщепленных продуктов глиадина с образованием в крови антител к фрагментам глютена злаковых является симптомом:
а) сахарного диабета
б) голодания
в) нетропического спру и глютеновой болезни
г) порфирии
д) непереносимости молока
0130. Фермент, лимитирующий скорость синтеза холестерина и являющийся мишенью для гипохолестеринемического препарата при лечении атеросклероза:
а) β-гидрокси-β-метилглутарил-КоА-синтаза
б) β-гидрокси-β-метилглутарил-КоАтЛиаза
в) ацетил-КоА-ацетилтрансфераза
г) β-гидрокси-β-метилглутарил-КоА-редуктаза
д) ацетил-КоА-карбоксилаза
0131. Липиды, накопление которых в тканях является причиной сфинголипидозов:
а) кардиолипины
б) триглицериды
в) стероиды
г) цереброзиды
д) фосфатиды
0132. Белок бурой жировой ткани новорожденных, разобщающий окисление и фосфорилирование:
а) термогенин
б) цитохром С
в) ацилпереносящий белок
г) родопсин
д) гемоглобин
0133. Нарушения метаболизма сфинголипидов при болезнях Тея-Сакса и Гоше вызываются:
а) накоплением гликозаминогликанов
б) уменьшением распада сфинголипидов
в) снижением синтеза цереброзидов
г) увеличением синтеза цереброзидов
д) нарушением регуляции биосинтеза ганглиозидов
32
0134. Болезнь Тея-Сакса обусловлена дефицитом гексозаминидазы А, ответственной за деградацию ганглиозидов. Класс, к которому относится этот фермент:
а) трансферазы
б) гидролазы
в) лиазы
г) лигазы
д) оксидоредуктазы
0135. Болезнь Ннмана-Пика обусловлена недостаточностью сфинго-мнелнназы. Класс, к которому относится этот фермент:
а) оксидоредуктазы
б) трансферазы
в) гидролазы
г) лиазы
д) лигазы
0136. Наибольшее содержание белка выявлено в липопротеинах:
а) хиломикронах
б) ЛОНП
в) ЛПП
г) ЛНП Д)ЛВП
0137. При болезни Тея-Сакса отмечена недостаточность гексозаминидазы А, ответственной за деградацию ганглиозидов. Локализация этого фермента в клетке -
а) цитозоль
б) эндоплазматический ретикулум
в) лизосомы
г) митохондрии
д) ядро
0138. Продукт, не содержащий холестерина:
а) ветчина 6) яйца
в) сало
г) яблочное пюре
д) рыба
33
0139, Введение инсулина больным сахарным диабетом приводит к усилению липогенеза за счет активации:
а) протеинкиназы А
б) гормончувствителыюй липазы
в) ацетил-КоА-карбоксилазы
г) фосфоенолпируваткарбоксилазы
д) гликогенфосфорилазы :
0140. Фетальный гемоглобин НЬР состоит из:
а) 2-а и 2-γ цепей
б) 2-а и 2-β цепей
в) 2-а и 2-σ цепей
г) 2-β и 2-σ цепей
д) 2-β и 2-γ цепей
0141. Для гидроксилирования пролина в молекуле коллагена необходим:
а) аскорбат
б) аспартат
в) витамин А
г) аргинин
д) витамин Е
0142. Карбгемоглобин образуется при связывании гемоглобина с:
а) протоном
б) оксидом углерода (IV)
в) оксидом углерода (II)
г) оксидом азота (IV)
д) оксидом азота (II)
0143. Наследственная галактоземия приводит к токсичным симптомам вследствие:
а) повышенной концентрации глюкозы в крови
б) превращения галактозы в токсичный спирт- галактитол (дуль-
цит)
в) неэффективности устранения молока из диеты
г) галактоза сама токсична даже в малых количествах
д) метаболизм глюкозы нарушен из-за избытка галактозы
34
0144. Какое из утверждений о гликогенозе - болезни Гирке - является верным:
а) повышается содержание гликогена в печени
б) повышается уровень глюкозы в крови
в) выявляется дефицит фосфорилазы А
г) выявляется дефицит деветвящего фермента
д) повышается уровень галактозы в крови
0145. Неферментативное гликолизирование белков при сахарном диабете является одной из причин таких осложнений, как ретино-, нефро- и нейропатии. В реакцию гликолизирования вовлекается аминогруппа белков и одна из функциональных групп глюкозы. Назовите эту группу.
а) гидроксильная
б) альдегидная
в) карбоксильная
г) оксогруппа
д) аминогруппа
0146. Недостаточная активность или нарушение синтеза данного фермента приводит к непереносимости молока:
а) гликогенсинтаза
б) гексокиназа
в) лактаза
г) глюкозо-6-фосфатаза
д) глюкокиназа
0147. При физиологической желтухе новорожденных в крови преобладает билирубин:
а) конъюгированный (связанный, прямой)
б) неконъюгированный (несвязанный, непрямой)
0148. Дефицит глюкозо-6-фосфатазы при болезни Гирке приводит к:
а) гипергликемии
б) гипогликемии
в) алкалозу
г) гипохолестеринемии
д) галактоземии
35
0149. Недостаточность гексозо-1-фосфатуридилилтрансферазы является причиной возникновения у новорожденных:
а) фенилкетонурии
б) галактоземии
в) мальабсорбции дисахаридов
г) болезни Гирке,
д) фруктоземии
0150. Наследственная непереносимость фруктозы вызвана дефицитом:
а) фосфофруктокиназы
б) фруктокиназы
в) фруктозо-1-фосфатальдолазы
г) фруктозо-1,6-бисфосфатальдолазы
д) фруктозо-6-фосфазы
0151. Недостаточность этого фермента, приводит к целой группе наследственных заболеваний, проявляющихся гемолизом эритроцитов и анемией:
а) гликогенфосфорилаза
б) гексокиназа
в) амилаза
г) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
д) глюкозо-6-фосфатаза
0152. Оксидативный стресс может быть спровоцирован антималярийным препаратом примахином, что может привести к гемолизу эритроцитов. Укажите фермент, чувствительный к такому ок-сидативному стрессу:
а) алкогольдегидрогеназа
б) карнитинацилтрансфераза
в) цитратсинтаза
г) глюкокиназа
д) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
0153. У больного ребенка с умственной отсталостью молоко вызывает рвоту и понос. В крови концентрация глюкозы низка, а концентрация других редуцирующих Сахаров выше нормы. В моче обнаруживается галактоза. Нарушена активность фермента:
а) фосфофруктокиназы
б) фосфоманноизомеразы
в) гексозо-1-фосфат-уридилилтрансферазы
г) лактазы в слизистой кишечника
д) мальтазы в слизистой кишечника
36
0154. К лактацидозу у новорожденных может привести недостаточность фермента:
а) лактатдегидрогеназы
б) гексокиназы
в) пируватдегидрогеназы
г) фосфофруктокиназы
д) альдолазы
0155. Биологическое значение витаминов:
а) являются источниками энергии
б) входят в состав ферментов в виде коферментов
в) являются структурными компонентами клеток
0156. При галактоземии рекомендуется диета:
а) с низким содержанием жиров
б) с низким содержанием лактозы
в) с низким содержанием холестерина
г) с низким содержанием сахарозы
д) с высоким содержанием белков
0157. Повышенная проницаемость клеточных мембран у детей раннего возраста обусловлена наличием в их составе:
а) жирных кислот с укороченной цепью
б) углеводов
0158. У больного выявлены мышечная слабость» отеки, периферические невриты, повышенная концентрация пирувата в крови. Укажите возможный диагноз:
а) фенилпировиноградная кетонурия
б) болезнь Гоше
в) болезнь «бери-бери»
г) пеллагра
д) цинга
0159. К стеаторее может привести недостаток:
а) желчных пигментов
б) солей желчных кислот
в) билирубина
г) пепсина
д) амилазы
37
0160. Увеличение синтеза трнацилглицерндов в ответ на введение инсулина больным сахарным диабетом вызвано:
а) взаимодействием 8-аденозилметионина с лецитином
б) активацией гормончувствительной липазы
в) реакцией 1,2-диацилглицерйда с ацил-КоА
г) взаимодействием 1,2-диацилглицерида с ЦЦФ-холином
д) реакцией пальмитоил-КоА с церамидом
0161. Для болезни Гирке, обусловленной недостаточностью глюкозы-6-фосфатаэы, характерны гипогликемия, ацидоз, а также:
а) пониженное образование пуринов
б) гиперурикемия
в) гнпоурикемия
г) повышенный распад пуринов
д) избыточное образование пиримидинов
0162. Одним из основных проявлений таких наследственных заболеваний, как болезнь Жильберта и синдром Криглера-Найяра, является повышение содержания в крови неконъюгированного билирубина. В основе этого нарушения лежит недостаточность фермента:
а) глюкуронидазы
б) глюкуронилтрансферазы
в) амидофосфорибозилтрансферазы
г) аминолевулинатсинтазы
д) порфобилиногенсинтазы
0163. При болезни Хартнупа, наследственном заболевании, связанном с нарушением всасывания триптофана в кишечнике, появляются симптомы, сходные с:
а) пеллагрой
б) подагрой
в) порфирией
г) рахитом
д) болезнью «бери-бери»
0164. Витамины, обладающие липотропным действием и применяемые для лечения жировой инфильтрации печени:
а) В15 (пангамовая кислота) и В12 (метилкобаламин)
б) Р и С
в) D2 и D3
г) РР и В6
д) B2 и B1
38
0165. Незаменимая аминокислота, которая гндроксилируется в составе коллагена с участием витамина С:
а) фенилаланин .
б) триптофан
в) метионин
г) треонин
д) лизин
0166. Витамин, синтезируемый в печени из триптофана:
а) А
б) РР
в) D
г) К
д) С
0167. Жирорастворимый витамин, синтезируемый из холестерина:
а) А
б) D
в) Е
г) К
д) F
0168. У грудных детей в кишечнике преобладают процессы:
а) брожения
б) гниения
0169. В тканях плода и новорожденного ребенка первых 2-х месяцев жизни преобладают:
а) анаэробные процессы
б) аэробные процессы
0170. В материнском молоке преобладают жирные кислоты:
а) насыщенные
б) ненасыщенные
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
0171. Холестерин является стартовым веществом для синтеза:
а) витаминов группы П
б) стероидных гормонов
в) жирных кислот
г) желчных кислот
д) холина
39
0172. Для галактоземии характерны:
а) галактитолемия
б) гипераминацидурия
в) гипогликемия
г) гипопротеинемии
д) глюкозурия
0173. К липотропным факторам относятся:
а) холин
б) липокаическая субстанция поджелудочной железы
в) фенилаланин
г) метионнн
Д) ВИТаМИН B15
0174. Ацетил-КоА является стартовым веществом для синтеза:
а) глюкозы
б) свободных жирных кислот
в) ацетоновых тел
г) гликогена
д) холертерина
АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
0175. Меньшая ломкость костей у детей раннего возраста обусловлена;
а) большим содержанием плотных веществ
б) меньшим содержанием плотных веществ
в) большим содержанием воды
г) волокнистым строением кости
д) большей податливостью при сдавливании
0176. Передний родничок черепа:
а) наименьший по размерам среди прочих
б) представлен плотной соединительной тканью
в) представлен хрящевой пластинкой
г) в норме закрывается к 6-ти месяцам жизни
д) в норме закрывается к 1,5 годам жизни
0177. Красный костный мозг:
а) у людей любого возраста расположен в губчатом веществе всех костей
б) расположен в губчатом веществе только трубчатых костей
в) у детей занимает и костномозговые полости
г) существует у человека только в детском и подростковом возрастах
40
0178. Придаточные пазухи носа расположены в толще костей:
а) лобной
б) клиновидной
в) верхней челюсти
г) затылочной
д) решетчатой
0179. Аутохтонные (собственные) мышцы спины:
а) построены из гладкой мышечной ткани
б) иннервируются соматической нервной системой
в) включают мышцу, выпрямляющую позвоночник
г) слабо развиты у детей первых лет жизни
д) хорошо развиты уже у новорожденного
0180 У новорожденного относительно более дифференцированы и развиты по сравнению с другими мышечными группами:
а) мышцы конечностей
б) диафрагма
в) круговая мышца рта
г) мышцы туловища
д) мышцы шеи
0181. 12-перстная кишка характеризуется:
а) наличием круговых складок слизистой
б) наличием полулунных складок слизистой
в) венозным оттоком в систему воротной вены
г) в небрюшинным положением
д) наличием мышечных лент
0182. Особенностями сосудов у детей 1-го года жизни являются:
а) относительно широкий просвет артерий
б) относительно узкий просвет вен
в) просвет вен шире просвета артерий
г) просвет аорты шире просвета легочного ствола
0183. Печень у новорождённого:
а) занимает и правое, и левое подреберье
б) занимает правое подреберье и собственно надчревье
в) по правой среднеключичной линии ее нижний край расположен в 2-4-х см ниже реберной дуги
г) по передней срединной линии ее нижний край достигает пупка
д) относительно больше, чем у взрослого
41
0184. Печеночно-дуоденальная связка (lig.hepatoduodenale) включает:
а) печеночную вену
б) брюшину
в) собственную печеночную артерию
г) воротную вену
д) желчные протоки
0185. Гортань у новорожденного:
а) проецируется на 2 позвонка выше, чем у взрослого
б) проецируется на 2 позвонка ниже, чем у взрослого
в) относительно шире и короче
г) относительно уже и длиннее
д) ее пропорции близки таковым гортани взрослого
0186. Плевральные полости;
а) сообщаются друг с другом позади грудины
б) являются симметричными по форме
в) содержат минимальное количество серозной жидкости
г) содержат жировую клетчатку
д) разделены средостением
0187. В почечной пазухе расположены:
а) малые и большие почечные чашки
б) почечные пирамиды
в) кровеносные и лимфатические сосуды
г) почечная лоханка
д) жировая клетчатка
0188. Мочевой пузырь:
а) покрыт брюшиной со всех сторон
б) покрыт брюшиной сверху и частично сзади
в) отделен от стенок таза клетчаточными пространствами
г) у новорожденного выступает в полость живота
д) дренируется корнями воротной вены
0189. Прямокишечно-маточное углубление (дугласово пространство):
а) выстлано тазовой фасцией
б) выстлано брюшиной
в) опушается по верхнюю четверть влагалища
г) опускается до промежности
д) содержит жировую клетчатку
42
0190. Эндокринные железы:
а) имеют массу очень мелких выделительных протоков
б) обладают высокой степенью кровоснабжения
в) выделяют в кровь гормоны
г) не имеют выделительных протоков
д) все развиваются из мезодермы
0191. Лимфатические узлы:
а) обладают барьерной функцией
б) в своем большинстве расположены в стенках полостей тела
в) подвержены метастазам
г) снабжены только приносящими лимфатическими сосудами
д) обладают артериями и венами
0192. Пупочная артерия у плода:
а) содержит артериальную кровь
б) является ветвью внутренней подвздошной артерии
в) на всем протяжении облитерируется после рождения
г) проводит кровь из плаценты к плоду
д) проводит кровь от плода к плаценте
0193. Артериальный (боталлов) проток:
а) функционирует в пренатальном онтогенезе 60 соединяет легочный ствол с аортой
в) соединяет легочный ствол с верхней полой веной
г) содержит артериальную кровь
д) облитерируется к моменту рождения
0194. Сосочковые мышцы сердца:
а) представляют собой выросты миокарда желудочков
б) являются автономными мышцами с собственными источниками иннервации ,
в) участвуют, главным образом, в раскрытии предсердно-желудочковых отверстий
г) участвуют, главным образом, в перекрытии предсердно-желудочковых отверстий
д) представлены группами
0195. От каких из перечисленных органов кровь оттекает в систему воротной вены:
а) желудок
б) слепая кишка
в) селезенка
г) почки,
д) сигмовидная кишка
43
0196. «Конский хвост» составляют:
а) спинномозговые нервы
б) -передние и задние корешки
в) межреберные нервы
г) оболочки спинного мозга
д) терминальная нить