Клинические дисциплины специальные клинические дисциплины
| Вид материала | Документы |
- В. А. Александрова и др. Клинические лекции, 18.82kb.
- Тематический план наименование раздела и дисциплины Число учебных часов Всего, 97.93kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины международные экономические отношения наименование, 619.09kb.
- Экзамен 6 семестр Всего- 168 Требования стандарта по дисциплине, 843.19kb.
- Программа 15-й международной научно практической конференции «Клинические и фундаментальные, 216.47kb.
- План лекции: Актуальность вопроса. Классификация хирургической инфекции. Этиология,, 87.38kb.
- Содержание дисциплины, 53.72kb.
- Рабочая программа дисциплины «Неклассические задачи для уравнений с частными производными», 127.67kb.
- Рекомендации научно-практической конференции «Обеспечение доступности современных клинических, 46.8kb.
- Т. Т. Шадманов клинические особенности течения и лечения диафизарных переломов бедренной, 116.97kb.
1143. Ранение крупных вен шеи может привести к:
а) массивной кровопотере
б) гипоксии головного мозга
в) воздушной эмболии легочных сосудов
г) выходящему тромбофлебиту
д) образованию аневризмы
213
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1144. Нарушится ли кровоснабжение головного мозга при перевязке наружной сонной артерии:
а) нарушится
б) нарушится частично (не существенно)
в) не нарушится
г) нарушится кровоснабжение только лобной доли
д) нарушится кровоснабжение только височной доли
1145. Где чаще всего удается обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции:
а) в венозном углу Пирогова
б) в венозном углу справа
в) в области наружной яремной вены
г) в области левой подключичной вены
д) в области правой подключичной вены
1146. При каком виде пневмоторакса наблюдаются наиболее тяжелые нарушения:
а) при открытом
б) при закрытом
в) при клапанном
г) при спонтанном
д) тяжесть нарушения внешнего дыхания не зависит от вида пневмоторакса
1147. По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости:
а) по верхнему краю ребра
б) по нижнему краю ребра
в) по середине межреберья
г) в любой из выше перечисленных точек
д) выбор места проведения пункции относительно края ребра не имеет значения
1148. Укажите, в каком направлении (относительно соска) целее разно делать разрезы для вскрытия гнойного мастита у новор жденного ребенка:
а) в радиальном
б) в полукружном
в) в косом
г) в вертикальном
д) направление разреза не имеет существенного значения
214
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1149. При операциях на сердце чаще всего применяют доступы:
а) поперчные-чрездвухплевральные
б) срединную стернотомию
в) левосторонний переднебоковой доступ в четвертом межреберьи
г) торакофренотомию
д) тораколапаротомию
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1150. Что означает радикальная мастэктомия:
а) удаление молочной железы с кожей и подкожной клетчаткой
б) удаление молочной железы вместе с кожей, подкожной клетчаткой, поверхностной и собственной фасциями груди, в блоке с большой и малой грудными мышцами, регионарными лимфатическими узлами
в) удаление молочной железы вместе с большой грудной мышцей
г) удаление молочной железы вместе с малой грудной мышцей =
д) удаление молочной железы вместе с кожей, подкожной клетчаткой и подмышечными лимфатическими узлами
1151. Пульмонэктомия - это:
а) удаление сегмента легкого
б) удаление доли легкого
в) удаление всего легкого
г) удаление легкого из бокового доступа
д) удаление средней доли и одного сегмента верхней доли
1152. Укажите расположение вилочковой железы:
а) на шее спереди и по бокам трахеи
б) в заднем средостении
в) в переднем нижнем средостении между грудиной и перикардом
г) в переднем средостении между грудиной и плечеголовными венами
д) в переднем средостении под дугой аорты
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1153. При операциях на легких применяют доступы:
а) передне-боковые
б) задне-боковые
в) боковые
г) срединную стернотомию
д) чрездвухплевральные
215
1154. Для пластики пищевода используют:
а) тонкую кишку
б) толстую кишку
в) большую кривизну желудка
г) эксплантаты (синтетические трубки)
д) кожу
1155. Операция по поводу открытого артериального протока предполагает:
а) перевязку артериального протока
б) эндоваскулярную пломбировку артериального протока
в) пластику аутовенозным трансплонтантом
г) формирование обходного шунта между протоком и верхней легочной веной
д) эндоваскулярную дилятацию его просвета
1156. При гнойном перикардите выпот может скапливаться в синусах перикарда:
а) передне-нижнем
б)косом
в) поперечном
г) передне-верхнем
1157. Продольные виды лапаротомии:
а) срединные
б) парамедианные
в) трансректальные
г) параректальные
д) субкостальные
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1158. Брюшная полость делится на два этажа:
а) нижним краем поджелудочной железы
б) линией, соединяющей концы десятых ребер
в) условной горизонтальной плоскастью, проведенной по верхнему краю 1 поясничного позвонка
г) нижней горизонтальной частью двенадцатиперстной кишки
д) поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой
216
1159. Для удаления червеобразного отростка применяют доступ по:
а) Волковичу-Дьяконову
б) Жерару-Спасокукоцкому
в) Щеткину-Блумберу
г) Федорову СП.
д) Пирогову Н.И.
1160. С какой стороны обычно обходят пупок при выполнении срединной лапаротомии:
а) справа
б) слева
в) пупок рассекают вдоль
г) пупок рассекают поперек
д) выбор стороны не имеет значения
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1161. В желудочно-кишечной хирургии применяют следующие 3 типа анастомозов:
а)конец в конец
б) бок в бок
в) конец в бок
г) бок в конец
д) любой из перечисленных анастомозов
1162. Перечислите все признаки, позволяющие отличить тонкую кишку от толстой:
а) тонкая кишка не имеет тений
б) тонкая кишка имеет больший диаметр
в) тонкая кишка не имеет вздутий (хаустр)
г) тонкая кишка не имеет жировых привесок
д) тонкая кишка имеет розовый цвет, толстая - слабо-голубой
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1163. При подозрении на воспаление дивертикула Меккеля его следует искать:
а) в области начального отдела нисходящей ободочной кишки
б) в области начального отдела тощей кишки
в) в области верхней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки
г) в средней трети грудного отдела пищевода
д) на всем протяжении 40-60 см подвздошной кишки начиная от илеоцекального угла
217
1164. Отдел толстой кишки, наиболее часто используемый для созда-
ния противоестественного заднего прохода:
а) прямая кишка
б) сигмовидная ободочная кишка
в) нисходящая ободочная кишка
г) поперечноободочная кишка
д) слепая кишка
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1165. В желудочно-кишечной хирургии применяют:
а) 1-рядный кишечный шов
б) 2-рядный
в) 3-рядный
г) 4-рядный
д) все перечисленные варианты швов
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1166. Пилоротомия - это:
а) вшивание трубки в просвет желудка с целью кормления больного
б) продольное рассечение передней стенки желудка с последуют™" поперечным ее ушиванием
в) продольное рассечение брюшины, волокон гипертрофированно? пилорической мышцы с сохранением подслизистой основы и слизистой оболочки желудка
г) широкое вскрытие полости желудка с лечебной или диагностич* ской целью
1167. Ориентиром для проведения паранефральной новокаиновой
блокады является точка на пересечении:
а) реберной дуги с наружным краем m.rectus abdominis
б) 12 ребра с наружным краем m.errector spinae
в) задней подмышечной линии с горизонтальной плоскостью проведенной через пупок
г) расположенной под серединой 12 ребра
д) расположенной над серединой 12 ребра
1168. Укажите, при каком методе исследования следует учитывай изгиб прямой кишки:
а) при пальцевом исследовании прямой кишки
б) при наложении пневмоперитонеума
в) при вагинальном исследовании
г) при ректороманоскопии
д) при цистоскопии
218
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1169. К числу анатомических предпосылок выпадения прямой кишки у детей относятся:
а) небольшие ее размеры
б) большие размеры кишки
в) слабая выраженность изгибов
г) рыхлость подслизистого слоя
д) слабость мышц тазового дна
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1170. Объясните, почему внутримышечные инъекции лекарственных веществ следует производить в верхнелатеральном квадрате ягодичной области:
а) для ускорения всасывания лекарственных веществ
б) чтобы не травмировать ветви поясничного сплетения
в) во избежания случайного введения лекарственных веществ в полость тазобедренного сустава
г) из-за наименьшей возможности повреждения содержимого foramen suprapiriformis и infrapiriformis
д) из-за наименьшей болезненности в этой области
1171. Поражением какого нерва обусловлено патологическое положение стопы, называемое "конской стопой":
а) n.peroneus profundus
б) n.tibialis
в) n.obturatorius
г) n.ishiadicus
д) n.saphenus
ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1172. Для острого аппендицита характерны следующие симптомы:
а) Ровзинга
б) Воскресенского
в) Мерфи
г) Образцова
д) Бартомье-Михельсона
219
1173. Клинически острый аппендицит может быть принят за:
а)сальпингит
б) острый холецистит
в) дивертикулит Меккеля
г) внематочную беременность
д) паховый правосторонний аденит
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1174. Чаще первично-гангренозный аппендицит встречается у:
а) детей
б) тяжелых больных
в) мужчин
г) женщин
Д) пожилых больных
|1175. Решающим для дифференциальной диагностики острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:
а) симптом Кохера-Волковича
б) симптом Промптова
в) головокружение и обмороки
г) симптом Бартомье-Михельсона
д) пункция заднего свода влагалища
1176. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:
а) аппендикулярный инфильтрат
б) инфаркт миокарда
в) вторая половина беременности
г) геморрагический диатез
д) разлитой перитонит
1177. Метод лабораторного и инструментального обследования, яв-
ляющийся наиболее точным при диагностике острого аппендицита:
а) общий анализ крови с формулой, биохимический анализ крови
б) рентгеноскопия брюшной полости
в) УЗИ органов брюшной полости
г) лапароскопия
д) компьютерная томография
220
1178. Важнейшим в диагностике абсцесса дугласова пространства является:
а) ректороманоскопия
б) лапароскопия
в) перкуссия и пальпация живота
г) пальцевое исследование прямой кишки
д) рентгеноскопия брюшной полости
1179. При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано:
а) спазмолитики и теплая ванна
б) наблюдение
в) антибиотики и строгий постельный режим
г) обзорная рентгенография бршной полости
д) экстренная операция
1180. Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:
а) скользящей
б) ущемленной
в) бедренной
г) врожденной
д) косой паховой
1181. Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:
а) теплая ванна
б) вправление грыжи
в) экстренная операция
г) спазмолитики для облегчения вправления грыжи
д) анальгетики перед вправлением грыжи
1182. Основным признаком скользящей грыжи является:
а) легкая вправляемость
б) врожденная природа
в) одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной
г) проникновение между мышцами и апоневрозом
1183. Больному с ущемленной грыжей перед операцией проводят:
а) паранефральную блокаду
б) очистительную клизму
в) блокаду семенного канатика
г) бритье области операции
д) введение спазмолитиков
221
1184.0 жизнеспособности ущемленной петли кишки говорит:
а) наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа
б) кровоизлияния под серозную оболочку
в) состояние отводящей петли кишки
г) размеры приводящей петли кишки
д) наличие перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки
1185. Острый холецистит обычно начинается с:
а) повышения температуры
б) появления рвоты
в) болей в правом подреберье
г) расстройства стула
д) тяжести в эпигастральной области
1186. Характерным лабораторным признаком острого неосложненног
холецистита является:
а) дйастазурия
б) лейкоцитоз
в) гипогликемия
г) глюкозурия
д) гипербилирубинемия
1187. Основным методом исследования больных неосложненным холециститом является:
а) инфузионная холеграфия
б) эндоскопическая ретроградная холецисто-панкреатография
в) УЗИ желчного пузыря
г) лапароскопия
д) гастродуоденоскопия
1188. Больному с гангренозным холециститом показано:
а) консервативное лечение
б) отсроченная операция
в) принятие решения зависит от возраста больного
г) операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии
д) экстренная операция
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
1189. С перемещением камня из желчного пузыря в холедох может
возникнуть:
а) печеночная колика
б) желтуха
в) гнойный холангит
г) стенозирующий папиллит
д) эрозивный гастрит
222
1190. К осложнениям острого калькулезного холецистита относят:
а) варикозное расширение вен пищевода
б) механическую желтуху
в) холангит
г) подпеченочный абсцесс
д) перитонит
1191. Заболевания, которые могут быть причиной механической желтухи:
а) холедохолитиаз
б) стеноз большого дуоденального соска
в) рак головки поджелудочной железы
г) хронический индуративный панкреатит
д) дивертикул нижне-горизонтальной части 12-перстной кишки
1192. Среди этиологических факторов острого панкреатита на первом месте находится:
а) хронический алкоголизм
б) травма поджелудочной железы
в) системные или регионарные нарушения кровообращения
г) заболевания двенадцатиперстной кишки
д) желчнокаменная болезнь
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1193. Наиболее часто встречающейся формой острого панкреатита является:
а) отечный панкреатит
б) жировой панкреонекроз
в) геморрагический панкреонекроз
г) смешанный панкреонекроз
д) гнойный панкреатит
1194. Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:
а) ноющие
б) схваткообразные
в) кинжальные
г) тупые
д) опоясывающие
223
1195. Развитие метеоризма у больных, страдающих острым панкреатитом, обусловлено:
а) сдавлением двенадцатиперстной кишки увеличенной головкой поджелудочной железы
б) частой неукротимой рвотой
в) ферментативной недостаточностью поджелудочной железы
г) парезом кишечника
д) дыхательной недостаточностью
1196. Метод исследования, являющийся наиболее информативным
при остром панкреатите в отношении распротраненности процесса:
а) комплексное биохимическое и ферментологическое тестирование
б) УЗИ
в) лапароскопия
г) эндоскопическая ретроградная холецисто-панкреатография
д) компьютерная томография
1197. Из определяемых ферментов при панкреонекрозе один является
наиболее диагностически ценным:
а) амилаза
б) липаза
в) трипсин
г) трансамидиназа
1198. Больному острым панкреатитом с первых суток назначается:
а) голод
б) стол 16
в) стол 5 а
г) стол 9
д) стол 15
1199. Абсолютным показанием к операции при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки является:
а) пенетрирующая язва с образованием межорганного патологического свища
б) большая язва привратника
в) сочетание язв желудка и 12-перстной кишки
г) наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни
д) упорный дуодено-гастральный рефлюкс с гастритом и язвой
224
1200. Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:
а) перфорация
б) кровотечение
в) пенетрация в головку поджелудочной железы
г) малигнизация
д) перфорация в сальниковую сумку
1201. Достоверным рентгенологическим признаком перфорации гаст-
родуоденальной язвы является:
а) высокое стояние диафрагмы
б) наличие свободного газа в брюшной полости
в) пневматизация кишечника
г) "чаша" Клойбера
д) увеличенный газовый пузырь желудка
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1202. Для прободной язвы желудка в первые 6 часов характерно:
а) резкие боли в животе
б) доскообразный живот
в) исчезновение печеночной тупости
г) вздутие живота
д) "серп" газа под куполом диафрагмы
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1203. Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:
а) пилородуоденального стеноза
б) перфорации язвы
в) малигнизацйи язвы
г) кровотечения
д) пенетрации в поджелудочную железу
1204. Консервативное лечение при прободной язве допустимо лишь при:
а) отсутствии у больного язвенного анамнеза
б) старческом возрасте больных
в) отсутствии условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства
г) высокой степени операционного риска
д) сочетании язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
225
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1205. Степень пилородуоденального стеноза оценивается по:
а) клиническим признакам
б) рентгенологическим признакам
в) эндоскопическим признакам
г) данным радионуклеидной диагностики
д) по наличию изжоги
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1206. Наиболее часто проявляется дисфагией рак желудка, локали-
зующийся:
а) в пилорическом отделе
б) в кардии
в) в теле желудка
г) по большой кривизне
д) в области дна
1207. Наиболее часто рак желудка метастазирует в:
а) легкие
б) печень в)яичники
г) кости
д) щитовидную железу
1208. Наиболее раннюю диагностику рака желудка обеспечивает:
а) гастроскопия
б) поиск синдрома "малых признаков"
в) появление раковой триады по Мельникову
г) рентгенография желудка
д) обзорная рентгеноскопия брюшной полости
1209. Гастростомия показана при:
а) пилороспазме
б) кардиоспазме
в) раке кардий 4-й стадии
г) раке проксимального отдела желудка 2-й стадии
д) раке дистального отдела 4-й стадии
1210. Основным методом диагностики рака желудка является:
а) ангиография
б) рентгеноскопия
в) радиоизотопный метод
г) гастроскопия с биопсией и цитологией
д) исследование желудочной секреции