Руководство для врачей
Вид материала | Руководство |
СодержаниеГлава 22. ПРОТИВОВЕНЕРИЧЕСКАЯ ПРОПАГАНДА |
- Руководство для врачей, 538.15kb.
- Руководство по военно-полевой хирургии содержит подробную и современную информацию, 107.5kb.
- «инфекции в хирургии и интенсивной терапии», 301.75kb.
- В. В. Активное ведение родов. Руководство для врачей. Санкт-Петербург, Специальная, 54.77kb.
- Агрессия. Формы проявления и коррекции, 32.04kb.
- М. А. Выжигина респираторная поддержка искусственная и вспомогательная вентиляция лёгких, 4982.08kb.
- Пособие предназначено для врачей психиатров-наркологов, психиатров, а также врачей, 2459.51kb.
- В. В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии: Руководство, 36.91kb.
- Методические указания для студентов VI курса, врачей интернов, семейных врачей, 840.71kb.
- Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов, 1690.6kb.
Глава 22. ПРОТИВОВЕНЕРИЧЕСКАЯ ПРОПАГАНДА
Профилактика ЗППП — сложная социальная и медико-биологическая проблема, в которой взаимоувязываются назревшие вопросы полового воспитания, морали, этики. Массовая противовенерическая пропаганда является составной частью комплекса мероприятий по борьбе с ЗППП. Санитарно-просветительная работа должна способствовать возможно раннему распознаванию болезни и своевременному, полноценному лечению. В содержании противове-нерической пропаганды подчеркивается, что основными факторами, способствующими возникновению венерических и других ЗППП, является половая распущенность, алкоголизм, наркомания, неиспользование средств индивидуальной профилактики, половые извращения, отсутствие настороженности относительно возможности заражения ЗППП и т.п.
Как показывают материалы ВОЗ, в ряде зарубежных стран из-за невежества в вопросах, касающихся венерических болезней, особенно среди молодежи, затрудняется борьба с ними. В докладе научной группы ВОЗ указывается, что санитарное просвещение должно быть интегральной частью в программе борьбы с венерическими заболеваниями.
Санитарно-просветительская пропаганда должна быть целенаправленной, соответствовать уровню достижений современной медицинской науки. Организационным ядром пропаганды является кожно-венерологический диспансер.
Не умаляя значения массовых каналов в профилактике ЗППП (кабельное телевидение, кино, радио, научно-популярная литература, плакаты) следует подчеркнуть, что всесторонняя гигиеническая подготовка населения, в первую очередь молодых людей, к ответственному поведению в интимных делах должна осуществляться путем дифференцированного и целенаправленного обучения с учетом особенности конкретной аудитории, в соответствии с полом, возрастом, уровнем культуры, ее интересами и гигиеническими потребностями.
Особое место в массовой противовенерической пропаганде занимают работа среди женщин, предусматривающая ознакомление их с мерами личной и общественной профилактики венерических болезней, разъяснение важности клинического и лабораторного обследования лиц, страдающих воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, и необходимость серологического обследования беременных женщин. В лекциях слушателей знакомят с сущностями и путями распространения ЗППП, их признаками и ответственностью за заражение, необходимостью своевременного выявления источников инфекции и обследования всех лиц, тесно контактирующих с больным, принципами лечения ЗППП. Им разъясняют потребность тщательного лечения, необходимость соблюдения установленного гигиенического режима, недопустимость половой жизни до полного излечения. Обращается внимание на трудности лечения в результате позднего обращения как при сифилисе, так и гонорее, в то время как раннее обращение за медицинской помощью, в пределах 2 час с момента подозрительной половой связи, как правило, предотвращает заражение. При этом обращается внимание на пункты неотложной противовенерической помощи с указанием адресов, сообщив, что обратившимся туда не требуется предъявлять документы и сообщать сведения, касающиеся их интимных отношений. Слушателям разъясняется, что венерические болезни, в том числе гонорея, хламидиоз, не говоря уже о ВИЧ-инфекции, являются очень серьезными заболеваниями, а самолечение их только удлиняет сроки лечения и наблюдения, что применение антибиотиков без назначения врача затягивает инкубационный период болезни и мешает ее своевременному выявлению.
Подчеркивают, что неполноценное, неаккуратное лечение может стать причиной рецидива болезни, ее осложнений с серьезными последствиями. Лекционный материал аргументрируется примерами из врачебной практики. Сообщается о важности общего обследования, проведения серологических реакций на сифилис, как стандартных, так и специфических. Разъясняют, что сифилис не наследственная болезнь и что причиной врожденного сифилиса является заболевание матери во время беременности или не до конца излеченный сифилис. Поэтому для предупреждения сифилиса у ребенка женщине, больной или болевшей сифилисом во время беременности, проводят профилактическое лечение. Женщины, находящиеся на лечении по поводу сифилиса, а также закончившие лечение в прошлом, обязаны сообщить о наступлении беременности врачу и получить курс профилактического лечения. Больных сифилисом предупреждают о запрещении сдачи крови для переливания ее другим лицам как во время лечения, так и после снятия с учета. Наконец, нужно в доступной, популярной форме разъяснить, что венерические болезни не оставляют иммунитета, а поэтому болеть сифилисом, гонореей и другими ЗППП, можно несколько раз, а иногда несколькими инфекциями сразу. При изложении клиники сифилиса и других венерических болезней основное внимание уделяется первым признакам этих заболеваний. Следует подчеркнуть, что сифилис может протекать бессимптомно или мало беспокоить больного. У женщин гонорея может протекать скрыто, так же как и другие ЗППП, а затем вызвать поражения внутренних органов. Поэтому женщины, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, должны углубленно обследоваться в женской консультации или кожно-венерологическом диспансере не только клинически, но и лабораторно для исключения венерической болезни.
Содержание санитарного просвещения в плане противовенерической пропаганды должно быть оптимистическим, не вызывающим ятрогении, и быть выдержанным в рамках врачебной этики и медицинской деонтологии. Высокое качество противовенерической пропаганды обеспечивает уровень осведомленности населения о ЗППП и их опасности, повышение сознательного отношения к своему здоровью и ответственности перед обществом, критическое отношение к своему поведению, знание мер личной и общественной профилактики.
Гармоничное развитие духовного богатства и физического совершенства человека должно стать одной из главных задач в деле воспитания подрастающего поколения. Главные цели нравственного воспитания — выработать активную жизненную позицию, сознательное отношение к общественному долгу, бережное, чуткое и внимательное отношение к женщине. Нравственно-половое воспитание подростков является одной из важных социально-гигиенических проблем.