Региональный стандарт оказания медицинской помощи в Тюменской области больным с болезнями твердых тканей зубов Модель пациента 1 Категория возрастная
| Вид материала | Документы |
- Региональный стандарт оказания медицинской помощи в Тюменской области больным с пульпитом, 346.84kb.
- 1. Модель пациента Категория возрастная, 312.58kb.
- При оказании специализированной помощи. Модель пациента Категория возрастная, 276.8kb.
- 1. Модель пациента, 513.43kb.
- 1. Модель пациента, 802.59kb.
- 1. Модель пациента, 135.44kb.
- 1. Модель пациента, 1337.4kb.
- 1. Модель пациента, 63.13kb.
- Модель пациента, 102.84kb.
- Категория возрастная: взрослые, 776.78kb.
| | УТВЕРЖДЕНО приказом департамента здравоохранения от 02.11.2009г. № 732 |
Региональный стандарт оказания медицинской помощи в Тюменской области больным с болезнями твердых тканей зубов
Модель пациента 1
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Флюороз
Код по МКБ-10: К 00.3;
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: пульпит, периодонтит, перелом коронки зуба
Условие и уровень оказания: амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Средний срок оказания медицинской помощи:
Неосложненный случай – 5 посещений
Осложненный случай 1-30 дней (более 5 посещений)
- Перечень медицинских работ и услуг для диагностики заболевания независимо от особенностей течения заболевания:
| № п/п (код) | Наименование медицинской услуги | Частота предоставления* | Среднее количество** | УЕТ (взрослые) | УЕТ (дети) |
| | Первичный осмотр полости рта | 100 | 1 | 0,5 | 0,5 |
| А01.07.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта | 100 | 1 | - | - |
| А01.07.002 | Визуальное исследование при патологии полости рта | 100 | 1 | - | - |
| А01.07.005 | Внешний осмотр челюстно-лицевой области | 100 | 1 | - | - |
| А02.07.001 | Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов | 100 | 1 | - | - |
| А02.07.002 | Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда | 100 | 1 | - | - |
| А02.07.005 | Термодиагностика зуба | 100 | 1 | - | - |
| А02.07.007 | Перкуссия зубов | 100 | 1 | -- | - |
| А12.07.003 | Определение индексов гигиены полости рта (определение индексов 1 раз в год) | 100 | 1 | 0,5 | 0,5 |
*- на 100 случаев
** на весь срок оказания медицинской помощи
- Перечень медицинских работ и услуг для диагностики заболевания при наличии медицинских показаний, обусловленных особенностями течения заболевания:
| № п/п (код) | Наименование диагностического метода | Частота назначения* | Среднее кол-во** | показания | УЕТ (взрослые) | УЕТ (дети) |
| А06.07.003 | Прицельная внутриротовая контактная рентгенография | 10 | 1 | Наличие скрытого очага деминерализации | Чтение и описание снимка 0,33 | Чтение и описание снимка 0,4 |
| А05.07.001 | Электроодонтометрия | 10 | 1 | Дифференциальная диагностика | 0,5 на один зуб | 0,5 на один зуб |
*- на 100 случаев
** на весь срок оказания медицинской помощи
- Перечень медицинских работ и услуг для лечения заболевания, гарантированных больному независимо от особенностей течения заболевания:
| № п/п (код) | Наименование медицинской услуги | Частота предоставления* | Среднее количество** | УЕТ (взрослые) | УЕТ (дети) |
| А13.31.007 | Обучение гигиене полости рта (1 раза в год) | 100 | 1 | 0,5 | 0,5 |
| | Аппликация реминерализирующими препаратами 1-4 зуба | 100 | 5 | 0,25 | 0,25 |
*- на 100 случаев ** на весь срок оказания медицинской помощи
- Перечень медицинских работ и услуг для лечения заболевания, гарантированно оказываемых больному при наличии медицинских показаний, обусловленных особенностями течения заболевания:
| № п/п (код) | Наименование медицинской услуги | Частота назначения* | Среднее кол-во** | показания | УЕТ (взрослые) | УЕТ (дети) |
| А11.07.012 | Обезболивание – анестезия внутриротовая | 50 | 1 | Очаговая деминерализация эмали с образованием полости | 0.5 | 0.5 |
| А11.07.012 | Анестезия аппликационная | 50 | 1 | Очаговая деминерализация эмали с образованием полости | 0.25 | 0.25 |
| А16.07.089 | Сошлифовывание (полирование) некротических масс с поверхности зуба | 30 | 1 | Очаговая деминерализация эмали без образования полости | 0.5 | 0.5 |
| А16.07.028 | Формирование кариозной полости | 50 | 1 | Очаговая деминерализация эмали с образованием полости | - | - |
| А16.07.002 | Восстановление пломбированием (цементы, композиты химического отверждения, СИЦ) | 50 | 1 | Очаговая деминерализация эмали с образованием полости | Цементы, СИЦ: 1, 5класс по Блэку-1,0 2 , 3 класс по Блэку -1,5 4 класс по Блэку -2,0 Композиты химического отверждения: 1, 5класс по Блэку-2,0 2 , 3 класс по Блэку -2,5 4 класс по Блэку -3,5 | Цементы, СИЦ: 1, 5класс по Блэку-1,25 2, 3 класс по Блэку -1,75 4 класс по Блэку – 2,25 Композиты химического отверждения: 1, 5класс по Блэку – 2,25 2 , 3 класс по Блэку -2,75 4 класс по Блэку -4,0 |
| | Лечение методом серебрения | 20 | 1 | Молочные зубы | - | 0,25 |
| | Шлифование, коррекция окклюзии, полировка | 20 | 1 | При использовании композитных материалов химического отверждения | 1,2,3,5 класс по Блэку - 0,5 4 класс по Блэку – 2,0 | 1,2,3,5 класс по Блэку - 0,5 4 класс по Блэку – 2,0 |
| А17.07.001 | Электрофорез | 20 | 1-5 | | 0,5 за процедуру | 0,5 за процедуру |
*- на 100 случаев ** на весь срок оказания медицинской помощи
- Перечень лекарственных средств (имплантируемых протезов), гарантированных больному независимо от особенностей течения заболевания:
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | МНН* | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** | Клинические условия назначения (показания) |
| Анестетики | Местные анестетики | | 50 | | | Очаговая деминерализация эмали с образованием полости |
| | аппликационная анестезия | Лидокаин 10% спрей | 100 | 1 доза | дети 2 дозы взрослые 4 дозы | |
| | инфильтрационная, проводниковая анестезия | Лидокаин 2% | 80 | дети (молочные зубы) 2мл взрослые 4мл | дети (молочные зубы) 4мл взрослые 8мл | |
| | Новокаин 2% | 20 | дети (молочные зубы) 2мл взрослые 5мл | дети (молочные зубы) 4мл взрослые 10мл |
* - международное непатентованное название.
** - ориентировочная дневная доза.
*** - эквивалентная курсовая доза.
- Результаты оказания медицинской помощи (исходы заболевания).
| Наименование | Частота развития | Этапность медицинской помощи* |
| Компенсация функции (Восстановление внешнего вида зуба) | 30 | |
| Стабилизация | 65 | |
| Развитие ятрогенных осложнений (Появление новых поражений или осложнений, обусловленных проводимой терапией) | 2 | Оказание медицинской помощи по стандарту соответствующего заболевания |
| Развитие нового заболевания, связанного с основным (Рецидив кариеса, его прогрессирование) | 3 | Оказание медицинской помощи по стандарту соответствующего заболевания |
Модель пациента 2
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Нарушения формирования зубов (гипоплазия эмали, трещины эмали). Эрозия зубов
Код по МКБ-10: К00.4; К 03.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: пульпит, периодонтит, перелом коронки зуба
Условие и уровень оказания: амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Средний срок оказания медицинской помощи:
Неосложненный случай – 5 посещений
Осложненный случай 1-30 дней (более 5 посещений)
- Перечень медицинских работ и услуг для диагностики заболевания независимо от особенностей течения заболевания:
| № п/п (код) | Наименование медицинской услуги | Частота предоставления* | Среднее количество** | УЕТ (взрослые) | УЕТ (дети) |
| | Первичный осмотр полости рта | 100 | 1 | 0,5 | 0,5 |
| А01.07.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта | 100 | 1 | - | - |
| А01.07.002 | Визуальное исследование при патологии полости рта | 100 | 1 | - | - |
| А01.07.005 | Внешний осмотр челюстно-лицевой области | 100 | 1 | - | - |
| А02.07.001 | Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов | 100 | 1 | - | - |
| А02.07.002 | Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда | 100 | 1 | - | - |
| А02.07.005 | Термодиагностика зуба | 100 | 1 | - | - |
| А02.07.007 | Перкуссия зубов | 100 | 1 | -- | - |
| А12.07.003 | Определение индексов гигиены полости рта (определение индексов 1 раз в год) | 100 | 1 | 0,5 | 0,5 |
*- на 100 случаев
** на весь срок оказания медицинской помощи
- Перечень медицинских работ и услуг для диагностики заболевания при наличии медицинских показаний, обусловленных особенностями течения заболевания:
| № п/п (код) | Наименование диагностического метода | Частота назначения* | Среднее кол-во** | показания | УЕТ (взрослые) | УЕТ (дети) |
| А06.07.003 | Прицельная внутриротовая контактная рентгенография | 10 | 1 | Наличие скрытого очага деминерализации | Чтение и описание снимка 0,33 | Чтение и описание снимка 0,4 |
| А05.07.001 | Электроодонтометрия | 10 | 1 | Дифференциальная диагностика | 0,5 на один зуб | 0,5 на один зуб |
*- на 100 случаев
** на весь срок оказания медицинской помощи
- Перечень медицинских работ и услуг для лечения заболевания, гарантированных больному независимо от особенностей течения заболевания:
| № п/п (код) | Наименование медицинской услуги | Частота предоставления* | Среднее количество** | УЕТ (взрослые) | УЕТ (дети) |
| А13.31.007 | Обучение гигиене полости рта (1 раза в год) | 100 | 1 | 0,5 | 0,5 |
| А11.07.013 | Нанесение фторсодержащих препаратов на 1 зуб | 100 | 5 | 0,1 за один зуб | 0,1 за один зуб |
| | Аппликация реминерализирующими препаратами 1-4 зуба | 100 | 5 | 0,25 | 0,25 |