Вадим Моисеевич Блейхер, Инна Вадимовна Крук толковый словарь психиатрических терминов
| Вид материала | Документы |
- Толковый словарь психиатрических терминов (около 3000 терминов, 1995 г.) Вадим Моисеевич, 10497.75kb.
- В. М. Блейхер И. В. Крук Патопсихологическая диагностика Киев «Здоров'я», 4656.98kb.
- В. М. Блейхер И. В. Крук Патопсихологическая диагностика Киев «Здоров'я», 4638.87kb.
- Толковые словари «Словарь русского языка» С. И. Ожегова, «Толковый словарь русского, 340.71kb.
- Задачи: Оборудование: портреты В. И. Даля, Д. Н. Ушакова, С. И. Ожегова; «Толковый, 157.99kb.
- Тема: «Хронотоп «сад» в поэме Н. В. Гоголя, 159.65kb.
- Б. Н. Шварц русско-эсперантский, 1382.08kb.
- Словарь лингвистических терминов, 13990.3kb.
- Приложение I краткий толковый словарь терминов по промышленной безопасности, 589.96kb.
- Бюллетень новых поступлений за ноябрь 2010 года, 732.35kb.
Мастурбация (лат. mas — самец, turbo — приводить в волнение, тревожить).
Син.: онанизм.
Матронизм (лат. matrona — почтенная замужняя женщина). Преждевременная зрелость, дисгенитальный синдром у молодых девушек. Характеризустся наличием сексуальных и физических признаков, присущих зрелым женщинам (величина и форма груди, ширина плеч, таза и бедер). Выражение лица также взрослое. Менструация наступает раньше срока. Отмечаются также присущие более зрелому возрасту особенности темперамента, явления повышенной раздражительности. М. рассматривается как проявление плюригландулярной патологии эндокринной системы с преобладанием фолликулярной гиперфункции яичников и гиперкортицизма.
Мать сверхопекающая. Мать, доминирующая в контактах с ребенком, подавляющая его инициативу, чрезмерно заботящаяся об его одежде, предохраняющая от возможного отрицательного влияния сверстников, предполагаемых опасностей. Такая сверхопека матери рассматривается как один из факторов, способствующих развитию шизофрении.
Син.: шизофреногенная мать.
Мауца иктафинный диатез. См. Конституция иктафинная.
Махленомания (греч. тасhlos — сладострастный, mania — страсть, безумие). Женский мазохизм.
Маховер тест «рисунок человека» [Machover К., 1948]. Основан на Гуденах тесте «рисунок человека». Обследуемого просят нарисовать человека, затем другого, противоположного, пола. Затем его целенаправленно расспрашивают о некоторых особенностях рисунков. Перечень вопросов различен для взрослых и детей. В оригинальном варианте интерпретация исходит из положения об идентификации обследуемым самого себя с одной из нарисованных фигур, различные части тела оцениваются в соответствии с психоаналитической символикой. Полученная информация используется для суждения об особенностях самооценки обследуемого, его представлений о теле.
Мегалография (греч. megalos — большой, увеличенный, grapho — изображаю). Изменение почерка, увеличение размеров букв. Наблюдается при поражении мозжечка (мозжечковая гиперметрия) и при маниакальных и маниоформных состояниях (МДП, прогрессивный паралич).
Мегаломания (мегало + греч. mania — влечение, страсть, безумие). Более употребим термин мегаломанический бред. См. Бред величия.
Медуны метод [Meduna L.J.]. Применение в терапии психических заболеваний ингаляций смеси углекислого газа с кислородом.
Межуточное этиологическое звено (греч. aitia — причина, logos — наука, учение) [Bonhoeffer К., 1908, 1910]. Один из факторов возникновения острых экзогенного типа реакций. Гипотетическому М.э.з. придавалась роль патогенетического момента, связующего внешнюю вредность (ноксу) с определенным регистром типовой психопатологической реакции. Этим пытались объяснить сравнительно небольшой ассортимент психопатологических синдромов при практически неограниченном множестве экзогенных факторов. По мнению A. Hoche [1930] и М.А. Гольденберга [1935], гипотеза о М.э.з. недостаточно обоснована, доказательством этого может служить тот факт, что один и тот же вредный фактор у одного и того же больного может вызывать разные тины экзогенных реакций, например, алкоголь. Острая экзогенная реакция является следствием сложного патогенетического механизма опосредования экзогений, в котором играют роль множество факторов — не только специфичность ноксы, но и ее сила, продолжительность воздействия, соматическая и психическая почва, на которую действует вредный фактор, преморбидные особенности организма (конституция, соматическая патология) и др.
Мейли тест [Meili К., 1928]. Аналитическая психометрическая методика для исследования интеллекта. Состоит из шести заданий-субтестов — установление последовательности развития сюжета по серии картинок, продление числового ряда по установленной закономерности, составление предложения по четырем словам, заполнение пробела в картинках и т.п. По результатам исследования строится «профиль» интеллекта.
Мейна синдром [Main Т., 1957]. Индуцированные психотические состояния, описанные автором у женского обслуживающего персонала в психиатрических стационарах. В роли индукторов выступают содержащиеся в стационаре больные, сама обстановка психиатрической больницы способствует возникновению заболевания.
См. Бред индуцированный.
Меконизм (греч. mekon — мак). Опиомания.
Меланхолический раптус (греч. melas — темный, черный, chole — желчь, лат. raptus — захватывание, резкое движение). Внезапный взрыв аффекта острой мучительной тоски, отчаяния с выраженными суицидальными действиями. Больной рыдает, стонет, мечется, не находя места, наносит себе повреждения, совершает, попытки самоубийства. По Ю.В. Каннабиху [1931], М.р. может рассматриваться как острая вспышка ажитированной депрессии.
Син.: депрессивное возбуждение.
Меланхолический тип. 1. Соответствует слабому типу высшей нервной деятельности. 2. [Tellenbach H., 1961]. Конституционально обусловленные особенности личности, являющиеся признаком предрасположения к фазовой (монополярной эндогенной) депрессии — стремление к упорядоченности, серьезность, выраженное чувство долга, трудолюбие, психическая ригидность, любовь к порядку.
Меланхолия. 1. Син. эндогенной депрессии (циркулярной, циклоидной, инволюционной). Обычно термин применяется при значительной выраженности депрессивного состояния. 2. Обобщенное название психопатологических состояний, протекающих с пониженным настроением.
М. инволюционная. См. Депрессия инволюционная.
М. пресенильная. См. Депрессия инволюционная.
М. пресенильная злокачественная. См. Депрессия пресенильная злокачественная.
М. фантастическая. Депрессия с фантастическими бредовыми переживаниями. См. Котара синдром.
М. attonita (лат. attonitus — оглушенный). Меланхолия с резко выраженной, доходящей до ступора, заторможенностью.
Мелиссофобия (греч. melissa — пчела, phobos — страх). См. Апиофобия.
Менеджера синдром. Психопатологический симптомокомплекс, наблюдающийся у мужчин в возрасте 40-60 лет, главным образом занятых административной работой. Характерны астения, нарушение сна, пониженное настроение, ослабление либидо и потенции. Часто наблюдается одышка при физической нагрузке, стенокардитическая боль, склонность к инфарктам и инсультам.
Син.: администратора синдром.
Менингеальный (анат. meninges — мозговые оболочки). Относящийся к мозговым оболочкам.
Менингизм (анат. meninges — мозговые оболочки). Менингеальный синдром без патологических изменений в ликворе. Наблюдается при интоксикациях.
Менингит (анат. meninges — мозговые оболочки, греч. -itis — суффикс, обозначающий воспалительный процесс). Воспаление оболочек головного и (или) спинного мозга, протекает с менингеальным синдромом. Различные формы М. отличаются этиологическими моментами (туберкулезный, бруцеллезный, травматический и т.д.) и локализацией, распространением патологического процесса (базальный, метастатический, очаговый).
Менингоэнцефалит (менинго + греч. enkephalos — головной мозг, -itis — суффикс, обозначающий воспалительный процесс). Сочетанное воспаление оболочек и вещества головного мозга.
Менингоэнцефаломиелит (анат. meninges — мозговые оболочки, греч. enkephalos — головной мозг, myelos — спинной мозг, -itis — суффикс, обозначающий воспалительный процесс). Сочетанное воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга.
Менкеса болезнь [Menkes J., 1954]. Врожденное наследственное заболевание, отличающееся прогрессирующим течением и связанное с нарушением обмена аминокислот — лейцина, изолейцина и валина. В связи с недостаточностью их декарбоксилирования эти аминокислоты в значительном количестве выделяются с мочой, запах которой напоминает запах кленового сиропа. Заболевание проявляется вскоре после рождения. Без лечения больной ребенок погибает в течение первого года. Проявляется клинически приступами удушья, рвотой, повышением мышечного тонуса, опистотонусом, судорогами. На ЭЭГ — изменения по типу гипсаритмии. Если ребенок выживает, то в течение двух лет наступает выраженное слабоумие степени имбецильности или идиотии, сопровождающееся эпилептиформными припадками. Патогистологически — отек мозга, губчатое перерождение, астроцитоз, нарушение миелинизации.
Тип передачи — аутосомный.
Син.: болезнь кленового сиропа, лейциноз, синдром Менкеса.
Менопауза (греч. men — месяц, pausis — прекращение, перерыв). Фаза климактерического периода, наступающая после последнего менструальноподобного кровотечения и характеризующаяся прекращением циклических изменении эндометрия, проявляющихся менструациями. Признак утраты генеративной функции, инволюции половой системы и всего организма.
М. может быть искусственной, вызванной каким-либо вмешательством (экстирпация матки, яичников, кастрация хирургическая или лучевая) и патологической, вследствие опухолевого поражения матки и яичников.
Меностаз (мено + греч. stasis — остановка). Син.: климакс (прекращение месячных).
Менофобия (мено + греч. phobos — страх). Навязчивый страх, боязнь менструаций и предстоящих в связи с ними неприятных, болевых ощущений.
Менструации (лат. menstruum — длящийся месяц). Физиологические маточные кровотечения, наступающие каждые 28 дней и продолжающиеся 4-5 дней. Следствие циклического отторжения разрыхленной слизистой оболочки матки. Во время М. и иногда перед ними нередко отмечаются дистимические изменения настроения, раздражительность, астенические симптомы, вазовегетативная лабильность. В эти же периоды нередко обостряется или дебютирует психическое заболевание.
Ментальный. 1. (лат. mens — ум, разум). Относящийся к психике, интеллекту (например, ментальный возраст). 2. (лат. mentum — подбородок). Относящийся к подбородку.
Ментизм (лат. mens — ум, разум) [Chaslin P.H., 1914]. Симптом наплыва мыслей, воспоминаний, образов. Характерно непроизвольное возникновение и неподчиняемость воле. Проявление ассоциативного автоматизма.
Син.: наплыв мыслей, мантизм (лат. maпо — течь, непроизвольно литься).
Менцеля синдром [Menzel P., 1891]. Сочетание атаксии и мозжечковых расстройств. Наследственная патология, выявляющаяся в молодом возрасте. Дегенеративный процесс поражает мозжечковые проводящие пути (пирамидные и оливо-мозжечковые). В некоторых случаях наблюдаются параноиды [Keddie M.E., 1969].
Мералгия парестетическая (греч. meros — бедро, algos — боль). Боли и парестезии в области наружной поверхности бедер, усиливающиеся в положении стоя и при ходьбе; возникают вследствие поражения латерального кожного бедренного нерва и наблюдаются при инфекциях, интоксикациях, при беременности.
Мерергазия (греч. meros — часть, ergasia — работа, действие, деятельность) [Meyer A., 1908]. Обозначение парциальных расстройств поведения. М. соответствуют неврозам. См. Майера эргазиология.
Син.: какергазия.
Мерсье синдром I [Morsier G., 1938]. Пароксизмально возникающий симптомокомплекс, состоящий из сложных насильственных движений (верчение вокруг собственной оси, опистотонус, глазодвигательные кризы) и зрительных галлюцинаций (микропсии, фотопсии, лилипут-галлюцинации, изменения окраски окружающих предметов). Наблюдается при поражении левой теменной области различной этиологии (абсцессы и опухоли мозга, арахноидиты, последствия черепно-мозговой травмы), иногда выступает в роли ауры перед припадками джексоновской эпилепсии.
Мерсье синдром II [Morsier G., 1944]. Наблюдается при поражении промежуточного мозга различного генеза: опухолевого, травматического, интоксикационного. Проявляется психическими (снижение памяти, нарушения восприятия, зрительные и обонятельные галлюцинации) расстройствами, а также нарушениями моторики и чувствительности.
Мерсье фронтальная триада [Morsier G., 1954]. Симптомы, характерные для поражения конвекситатных отделов лобных долей головного мозга: фиксационная амнезия, апатия, раздражительность.
Меряченье. Психотические состояния, наблюдавшиеся в дореволюционное время в Восточной Сибири и проявлявшиеся в массовом возникновении (у групп людей) эхокинетических, эхомимических и эхолалических расстройств, а также автоматизированного, беспрекословного выполнения команд, приказаний при формально ясном сознании. Чаще всего М. носило характер психогенных истерических реакций и было связано с чрезмерной внушаемостью и индукцией.
Мескалин. Алкалоид, добываемый из высушенных верхушек мексиканского кактуса (mescal). При пероральном приеме вызывает яркие фантастические переживания — галлюцинаторно-параноидные, явления деперсонализации и дереализации. Относится к галлюциногенам.
Месмеризм. Распространенное во второй половине XVIII в. учение о гипнозе как о животном магнетизме. Его основоположник, австрийский врач швейцарского происхождения F.A. Mesmer [1734-1815], считал, что магниты являются передатчиками особых флюидов психического магнетизма. В дальнейшем он отказался от применения магнитов и считал, что магнетизм присущ всем живым телам. М. был одним из этапов метафизического донаучного периода в истории гипноза, однако он сыграл положительную роль в развитии гипнотической и групповой пспхотерапии.
Мессианизм (от древнеевр. mesiach — мессия, помазанник Бога). Идеи своего избранничества, особого предназначения стать жертвой во имя спасения своего народа, человечества.
Син.: бред альтруистический.
Металлофобия (металл + греч. phobos — страх). Навязчивый страх, боязнь металлов и металлических предметов.
Метаморфоз сексуальный паранойяльный (греч. metamorphosis — превращение, лат. sexualis — половой, греч. para — возле, рядом, nus, noos — ум, разум) [Krafft-Ebing R.]. Бредовая убежденность в превращении больного в лицо другого пола. Наблюдается при шизофрении.
Метаморфопсии (греч. теtа — за чем-либо, morphe — форма, вид, opsis — зрение). [Weizsecker V.]. Нарушение восприятия формы и величины предметов. Характеризуется искаженным зрительным восприятием различных предметов, их формы, цвета, величины, пространственного расположения, состояния покоя или движения. P. Schilder подчеркивал роль в патогенезе М. лабиринтных, или вестибулярных, расстройств. O. Potzl придавал решающее значение нарушению процесса слияния зрительных восприятий, поступающих из правого и левого глаза, их десинхронизации. Наблюдаются при экзогенно-органических заболеваниях головного мозга, чаще всего травматического и инфекционного генеза, входят в структуру синдрома Пика, особых состояний М.О. Гуревича. По М.О. Гуревичу [1949], М. относятся к психосенсорным расстройствам.
По М.И. Рыбальскому, М. являются иллюзиями, обусловленными нарушениями сенсорного синтеза (органическими иллюзиями). Различаются ауто- и экзометаморфопсии. При первых больные жалуются на изменение ощущения нормальной величины и формы частей собственного тела; они чаще наблюдаются перед засыпанием, возникают на короткое время (при эпилепсии) или длительно держатся (при сифилисе мозга, опухолях). У больных эпилепсией они могут наблюдаться во время ауры или входить в структуру пароксизмального эквивалента. При вторых отмечается искажение правильности восприятия величины, формы, соотношения частей окружающих больного реальных объектов; они так же, как и аутометаморфопсии, сочетаются с органическим психосиндромом.
Метасимуляции (греч. meta — следование за чем-либо, лат. simulatio — притворство). Вид симуляции. Целенаправленное воспроизведение симптомов только что перенесенного и уже закончившегося психического заболевания. Наиболее часто наблюдается после перенесенных реактивных психозов.
Метатравматический (мета + греч. trauma — ранение, телесное повреждение вследствие ранения). Обусловленный травмой, посттравматический, например, посттравматическая энцефалопатия.
Метемпсихоз (греч. metempsychosis — переселение душ). В психиатрии: бредовая убежденность в том, что больной существовал и раньше в виде других людей, животных. Близка к имевшим хождение религиозно-мистическим представлениям о перевоплощении души после смерти в другое тело — человека, животного, в растения. Ср.: бред вечного существования.
Метод интервью (англ. interview). Метод социально-психологического исследования, заключающийся в сборе первичной информации с помощью непосредственного речевого контакта. Интервью может быть: стандартизированным, в котором употребляются заранее подготовленные формулировки вопросов; нестандартизированным, предполагающим тактическую гибкость беседы, ее изменчивость в связи с ситуацией; полустандартизированным с использованием путеводителя интервью, допускающего отклонения от запрограммированной беседы. М.и. способствует налаживанию контакта между исследователем и исследуемым. Используется и в медицинской психологии. Элементы М.и. и знание его принципов могут оказаться полезными врачу-психиатру при сборе анамнеза.
Метод «репрессии» (лат. repressio — подавлять). Вариант ЭСТ, применявшийся в некоторых странах (главным образом, в США) и заключающийся в проведении больших количеств электросудорожных сеансов (5-8 в день при общем курсе в 30-40 в течение недели), после чего развивается состояние регрессии в виде помрачения сознания, отсутствия спонтанной речи, апатии и т.д. По миновании явлений регрессии якобы должно наступать выздоровление от психоза. В настоящее время почти не используется.
Метонимия (греч. metonimia — переименование). Замена слов или выражений сходными, по не полностью эквивалентными. Наблюдается при некоторых видах расстройств речи.
Метромания (греч. metros — матка, mania — страсть, влечение). Син.: нимфомания.
Механорецепторы (греч. mechane — орудие, приспособление, лат. recipio — брать, принимать). Рецепторы, воспринимающие механические воздействия (давление, ускорение и т.д.).
Меяра симптом [Mejard]. При вызывании сухожильных рефлексов, например, коленного, у больных, находящихся в кататоническом ступоре, конечность возвращается в исходное положение не сразу, а через несколько секунд.
Мёбиуса симптом [Mobius P.J., 1880]. Ослабление конвергенции глаз, наблюдающееся при Базедова болезни. Проявляется в невозможности сохранять сведенное положение глаз при фиксации взгляда на близко от них расположенном предмете. Вскоре один глаз (иногда оба) отходит кнаружи.
Мигренический тип личности [U.H. Peters, 1976]. Выделен на основании устанавливаемой в ряде случаев связи между приступами мигрени и приступами эндогенной депрессии. Мигрень обычно предшествует депрессии. В депрессивной фазе отмечаются головные боли, однако они не носят характера мигрени. Приступу мигрени сопутствует пониженное настроение. Личностные особенности сходны с таковыми при меланхолическом типе: склонность к порядку и чистоте, трудолюбие, обязательность, совестливость, пунктуальность, аккуратность, застенчивость, готовность прийти на помощь, доброжелательность к окружающим, склонность брать на себя основную работу.
Мигрень (фр. migraine). Приступообразная головная боль, чаще односторонняя, сопровождающаяся головокружением, тошнотой, светобоязнью. В зависимости от характера вегетативной симптоматики во время приступов различают М. ангиоспастическую и ангиопаралитическую. Основные формы М.: офтальмическая, с явлениями односторонней мерцательной скотомы; офтальмоплегическая, сопровождающаяся диплопией и птозом; мозжечковая, протекающая с преходящими мозжечковыми расстройствами координации. Имеются данные о наследственном характере М. с доминантным типом передачи. Известны описания М. в качестве ауры или эквивалентов эпилептичесих припадков.
H. Gastaut [1975] считает, что эпилепсия весьма редко сочетается с М. Об эпилепсии мигренозной можно говорить в тех случаях, когда припадки чередуются с типичными мигренозными приступами и имеют с ними общие патогенетические моменты (например, зрительные эпилептические припадки и приступы офтальмической М. при поражении затылочной области) или когда припадки возникают у людей, до того страдавших М., и являются следствием ишемических церебральных поражений, вызванных мигренозными приступами.
Мигрень абдоминальная. cм. мура синдром.
Мидаса синдром. Описан G.W. Bruyn и U.J. Dejong [1959]. Наблюдается у женщин в возрасте после 30 лет и характеризуется необузданным стремлением к сексуальной свободе, к смене привычных партнеров. Объясняется исчезновением у мужчин с возрастом стремления пробудить в женщине сексуальное желание, возникновением у них привычного стереотипа физической близости. В поисках новизны впечатлений, желая вновь испытать остроту сексуального влечения, женщина ищет новых партнеров. Таким образом, М.с. является проявлением сексуальной (супружеской) возрастной дисгармонии.
Назван по имени фригийского царя Мидаса (738-696 гг. до н.э.), который, согласно одной из древнегреческих легенд, выпросил у бога Диониса дар превращать в золото все, к чему он прикоснется. Жадность, жажда обогащения едва не погубили Мидаса, так как в золото превращалась даже пища. Мидас освободился от своего дара, искупавшись в реке, которая после этого стала золотоносной.