Вегетативная регуляция ритма сердца и эндокринный статус подростков и молодых лиц в условиях европейского Севера России 03. 00. 13 физиология

Вид материалаАвтореферат диссертации

Содержание


Практические рекомендации
Список научных работ
Подобный материал:
1   2   3

ВЫВОДЫ
  1. У девочек-подростков Севера в сравнении с мальчиками-подростками более выражены симпатические влияния на ритм сердца в покое за счет активизации подкорковых механизмов регуляции и при ортостазе за счет барорефлекторных механизмов, особенно на завершающих этапах полового созревания. У подростков выявлен риск развития дефицита тиреоидной функции, усиление секреции инсулина у мальчиков на завершающих этапах полового созревания и более высокая секреция кортизола в крови у девочек.
  2. При нарастании уровня дискомфортности природно-климатических условий Европейского Севера происходит усиление симпатической реактивности на ортостаз за счет подкорковых механизмов вегетативной регуляции и барорефлекторных механизмов на фоне повышения активности тиреоидной системы, снижения секреции инсулина и повышения содержания кортизола в крови у мальчиков.
  3. Наиболее выраженное усиление симпатической реактивности на ортостаз у подростков происходит в весенне-летний период года преимущественно за счет барорефлекторных механизмов на фоне увеличения секреции инсулина, кортизола и снижения уровня Т3 в крови. С увеличением уровня дискомфортности среды в данный период года происходит увеличение вклада активности подкорковых центров регуляции при ортостазе на фоне повышения секреции инсулина и кортизола.
  4. Межсистемные взаимодействия параметров вегетативной регуляции ритма сердца и эндокринной системы наиболее интенсивны у подростков на завершающих этапах полового созревания, особенно у девочек. В приполярном районе наиболее выражена зависимость вегетативной реактивности от секреции гормонов в весенне-летний период (кортизола, инсулина и тиреоидной системы), а в районе границы северных и средних широт – в осенне-зимний период (инсулина и тиреоидной системы).
  5. У подростков 12-15 лет на Севере (61° с.ш.) независимо от пола, у которых в сыворотке крови содержание ТТГ выше 2 мЕд/л и низкий уровень мелатонина, более выражена симпатическая активность в покое и в ответ на умственную нагрузку, особенно в сентябре. Оптимальный уровень лептина в сыворотке крови обуславливает у подростков менее выраженную симпатическую активность в покое и в ответ на умственную нагрузку.
  6. Отсутствие нарастания уровня тестостерона в слюне к 15 минуте восстановительного периода после физической нагрузки у мальчиков-подростков 13-16 лет соответствует сохранению у них признаков напряжения сердечно-сосудистой системы после нагрузки – повышение показателей симпатической активности и снижение параметров вагусной регуляции.
  7. У молодых жителей Севера (64°30' с.ш.) по сравнению с молодыми лицами южного региона (44°57' с.ш.) вегетативная регуляция сердечного ритма в покое характеризуется более высокой суммарной мощностью спектра вариабельности сердечного ритма и вагусной активностью, а биоуправление с целью понижения индекса напряжения при первых сеансах характеризуется нестабильностью эффекта. У лиц южного региона (44°57' с.ш.) более выражена способность к биоуправлению с целью снижения симпатической активности.
  8. У молодых жителей Севера (64°30' с.ш.) при первых двух сеансах биоуправления выявлена более высокая реактивность вегетативных показателей в марте, чем в ноябре. У молодых лиц со средним уровнем коэффициента интеллекта и высокими показателями подвижности и пластичности нервных процессов выявлен оптимальный эффект биоуправления вегетативными параметрами на первых сеансах.
  9. На первых этапах возрастания фактора экстремальности профессиональных условий у молодых лиц усиливаются симпатические влияния на сердечную деятельность на фоне сохранной общей вариабельности ритма сердца; повышается уровень кортизола и тестостерона на фоне снижения уровней пролактина и соматотропина в рамках физиологических значений. Усиление эндокринных влияний (тиреотропин, пролактин, тестостерон) на поддержание вагусных и симпатических (инсулин) механизмов обеспечивает анаболический резерв для оптимальной адаптации организма к экстремальным условиям деятельности.
  10. Продолжительное воздействие фактора экстремальности профессиональных условий на организм молодых лиц приводит к доминированию симпатических влияний на ритм сердца в покое на фоне усиления действия гормонов щитовидной железы на симпатическую активность и снижения влияния гормонов с анаболическим действием (инсулина, тестостерона) на поддержание вагусных механизмов вегетативной регуляции ритма сердца.


Практические рекомендации
  1. Для наиболее объективной оценки вегетативной регуляции ритма сердца у жителей Европейского Севера России данные исследования следует проводить с учетом исходного эндокринного статуса, продолжительности светового дня и уровня дискомфортности среды обитания.
  2. Рекомендовано использовать метод биоуправления с целью снижения индекса напряжения регуляторных систем для коррекции нейровегетативных расстройств в комплексе лечебных и профилактических мероприятий в медицинских и образовательных учреждениях.


Список научных работ,

опубликованных по теме диссертации
  1. Поскотинова Л.В. Состояние эндокринного статуса у лиц, работающих в экстремальных условиях на Европейском Севере / Л.В. Поскотинова, А.В. Ткачев // Тез. докл. конф. “Актуальные проблемы экологической физиологии человека на Севере”. – Сыктывкар, 2001. – С. 49-50.
  2. Поскотинова Л.В. Функциональные резервы эндокринной регуляции / Л.В. Поскотинова, А.В. Ткачев // Экология человека. – 2001. – № 3. – С. 55-59.
  3. Поскотинова Л.В. Эндокринно-метаболические взаимосвязи у лиц, работающих в экстремальных условиях, на Европейском Севере / Л.В. Поскотинова, Ф.А. Бичкаева, А.В. Ткачев // Мат. Междунар. экологического форума стран Баренц-региона. – Архангельск, 2001. – С. 227-228.
  4. Состояние вегетативной регуляции сердечного гомеостаза у детей и подростков Европейского Севера / Л.А. Зубов, А.В. Ткачев, Л.В. Поскотинова и др. // Тез. докл. XVIII съезда Физиологического общества им. И.П. Павлова. – Казань, 2001. – С. 519.
  5. Состояние эндокринно-вегетативной регуляции у мужчин в экстремальных профессиональных условиях на Европейском Севере / Л.В. Поскотинова, Л.А. Зубов, Р.В. Кубасов, А.В. Ткачев // Тез. регион. науч.-практ. конф. молодых учёных “Ломоносова достойные потомки”. – Архангельск, 2001. – С.88-89.
  6. Кубасов Р.В. Возрастные особенности межгормональных взаимоотношений системы “гипофиз - надпочечники - гонады” у мужского населения Европейского Севера / Р.В. Кубасов, А.В.Ткачев, Л.В. Поскотинова // Тез. докл. симпозиума с междунар. участием “Актуальные проблемы адаптации к природным и экосоциальным условиям среды”. – Ульяновск, 2002. – С. 25-27.
  7. Кубасов Р.В. Межгормональные взаимоотношения системы “надпочечники - щитовидная - поджелудочная железы” в процессе становления эндокринного гомеостаза у мужского населения Европейского Севера / Р.В. Кубасов, А.В. Ткачев А.В., Л.В. Поскотинова // Мат. научн.-практ. конф. “Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири”. – Красноярск, 2002. – С. 165-166.
  8. Региональные варианты нормы эндокринного статуса у мужчин на Севере / Л.В. Поскотинова, З.Д. Губкина, Р.В. Кубасов, А.В. Ткачев // Мат. Междунар. конф. “Медико-биологические и экологические проблемы здоровья на Севере”. – Сургут, 2002. – Т. 2. – С. 69-74.
  9. Вегетативное обеспечение психоэмоционального фона у детей-подростков на юге Архангельской области / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, Л.И. Арасланова, А.В. Ткачев // Тез. докл. Междунар. симпозиума “Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение”. – Ижевск, 2003. – С. 31-32.
  10. Внутригодовая динамика спектральных показателей вариабельности сердечного ритма у детей на юге Архангельской области / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, Д.Б. Дёмин и др. // Тез. докл. Междунар. симпозиума “Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение”. – Ижевск, 2003. – С. 108-109.
  11. Особенности гормонального статуса у детей младшего школьного возраста на Европейском Севере / Р.В. Кубасов, А.В. Ткачев, Л.В. Поскотинова и др. // Физиология человека. – 2003. – Т. 29, № 5. – С. 153-155.
  12. Особенности вариабельности сердечного ритма у детей различных районов Архангельской области / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, А.В. Ткачев и др. // Вiсник Харкiвского нацiонального унiверситету iм. В.Н. Каразiна. – 2003. – № 581. – С. 77-78.
  13. Спектральные характеристики вариабельности сердечного ритма у детей-подростков Коношского района Архангельской области / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, Д.Б. Дёмин и др. // Тез. докл. Междунар. конф. “Экология-2003”. – Архангельск, 2003. – С. 263-264.
  14. Relationship of anthropometric and hormonal parameters at the boys of the Arkhangelsk area / R.V. Koubassov, A.V. Tkachev, L.V. Poskotinova et al. // Environment and Human Health. The complete Works of International Ecologic Forum. – SPb.: SpecLit, 2003. – P. 768.
  15. The age distribution of psychophysiological parameters at children of Arkhangelsk region / L.V. Poskotinova, E.V. Krivonogova, A.V. Tkachev, N.N. Kuznetzova // Environment and Human Health. The complete Works of International Ecologic Forum. – SPb.: SpecLit, 2003. – P. 434.
  16. Поскотинова Л.В. Сезонная динамика регуляторных влияний вегетативной нервной и тиреоидной систем на сердечный ритм у детей-подростков на юге Архангельской области / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова // Вестник Поморского университета. – 2004. – № 2 (6). – С. 4-13.
  17. Значение фундаментальных эколого-физиологических исследований для практики северной медицины / А.В. Ткачев, Л.К. Добродеева, Ф.А. Бичкаева, Л.В. Поскотинова // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. – 2004. – Т. 90, № 8. – С. 185.
  18. Гормонально-метаболические особенности у северян с низким и нормальным содержанием глюкозы в условиях повышенной активности коры надпочечников / Ф.А. Бичкаева, Е.В. Типисова, Л.В. Поскотинова, А.В. Ткачев // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. – 2004. – Т. 90, № 8. – С. 265.
  19. Соотношение гормонов тиреоидного профиля и параметров вариабельности сердечного ритма у детей-подростков на юге Архангельской области / Л.В. Поскотинова, Е.В. Типисова, А.В. Ткачев, Л.И. Арасланова // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. – 2004. – Т. 90, № 8. – С. 394.
  20. Широтные эффекты вегетативной реактивности у детей-подростков в Архангельской области / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, А.В. Ткачев, Л.И. Арасланова // Экология человека (прил.). – 2004. – Т. 2, № 4. – С. 60-62.
  21. Соотношение основных показателей сердечного ритма и активности щитовидной железы при различной успешности обучения у подростков Архангельской области / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, А.В. Ткачев и др. // Экология человека (прил.). – 2004. – Т. 1, № 4. – С. 263-265.
  22. Кривоногова Е.В. Типы взаимодействий тиреоидной функции и вегетативной регуляции сердечного ритма при различных уровнях психомоторной активности у подростков на Европейском Севере / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, Л.И. Арасланова // Мат. I Междунар. междисциплинарного конгресса “Достижения нейронауки для современной медицины и психологии”. – Россия-Украина, Судак, 2005. – С. 100-102.
  23. Показатели психомоторики и тиреоидной системы при различных уровнях медленноволновых компонентов спектра вариабельности сердечного ритма у подростков на Европейском Севере / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, Л.И. Арасланова // Мат. IV Всероссийского симпозиума с международным участием “Медленные колебательные процессы в организме человека. Теоретические и прикладные аспекты нелинейной динамики в физиологии и медицине”. – Новокузнецк, 2005. – С. 142-146.
  24. Поскотинова Л.В. Широтные эффекты эндокринно-вегетативного обеспечения психомоторных реакций у подростков на Европейском Севере / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, Л.И. Арасланова // Мат. I Междунар. междисциплинарного конгресса “Достижения нейронауки для современной медицины и психологии”. – Россия-Украина, Судак, 2005. – С. 131-133.
  25. Пределы содержания гормонов в сыворотке крови у мужчин / Е.В. Типисова, А.В. Ткачев, Л.В. Поскотинова и др. // Пределы физиологического колебания в периферической крови метаболитов, гормонов, лимфоцитов, цитокинов и иммуноглобулинов у жителей Архангельской области (Сост. Л.К. Добродеева). – Архангельск: СГМУ, 2005. – С. 19-24.
  26. Сердечно-сосудистая регуляция и соотношение тестостерона и кортизола в слюне при физической нагрузке у мальчиков-подростков / Л.В. Поскотинова, Д.Б. Дёмин, Р.В. Кубасов и др. // Сб. научн. тр. I Съезда физиологов СНГ. – Под ред. Р.И. Сепиашвили. – М.: Медицина-Здоровье, 2005. – Т. 2. – С. 194.
  27. Эндокринное обеспечение регуляторных систем организма у служащих спецподразделений МВД на Европейском Севере / Л.В. Поскотинова, Л.К. Добродеева, Ф.А. Бичкаева, Е.В. Типисова // Сб. научных трудов IV Всероссийского симпозиума по проблемам боевого стресса “Механизмы стресса в экстремальных условиях”. – М., 2005. – С. 24-26.
  28. Кривоногова Е.В. Гормоны тиреоидной системы и вегетативная регуляция сердечного ритма в зависимости от успешности обучения у подростков на Севере / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, Л.И. Арасланова // Экология человека (прил.). – 2006. – № 4 / 1. – С. 80-82.
  29. Кривоногова Е.В. Физиологическая характеристика тиреоидной системы и вегетативной регуляции сердечного ритма у подростков на Севере / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова // Мат. Международной конференции “Погода и биосистемы”. – СПб.: Астерион, 2006. – С. 98.
  30. Поскотинова Л.В. Роль кортизола и тестостерона в эндокринном обеспечении иммунных реакций у служащих спецподразделений МВД, проживающих на Севере / Л.В. Поскотинова, Л.К. Добродеева // Тр. Конгресса “Нейронаука для медицины и психологии”. – Украина, Судак, 2006. – С. 146.
  31. Поскотинова Л.В. Эндокринно-вегетативное обеспечение психофизиологических процессов у подростков на Европейском Севере / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, Л.И. Арасланова // Тез. докладов и лекций XIII Международного совещания и VI школы по эволюционной физиологии. – СПб., 2006. – С. 177.
  32. Поскотинова Л.В. Эндокринное обеспечение вегетативной регуляции ритма сердца у подростков на Севере / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, Е.В. Типисова // Экология человека. – 2006. – № 7. – С. 14-19.
  33. Экологическая зависимость физиологических функций человека / Л.К. Добродеева, Ф.А. Бичкаева, Е.В. Типисова, Л.В. Поскотинова. – Архангельск: Изд-во АГТУ, 2006. – 299 с.
  34. Адаптивное биоуправление вегетативными параметрами на разных географических широтах / Л.В. Поскотинова, П.Е. Григорьев, Е.В. Кривоногова, Д.Б. Дёмин // Тр. Междунар. междисциплинарного симпозиума “От экспериментальной биологии к превентивной и интегративной медицине”. – Украина, Судак, 2007. – С. 95-97.
  35. Григорьев П.Е. Индивидуальные особенности связей динамики вегетативных реакций с метеорологическими и гелиогеофизическими факторами / П.Е. Григорьев, Л.В. Поскотинова // Тез. докл. VII Междунар. Крымской конференции “Космос и биосфера”. – Украина, Судак, 2007. (рус., англ.). – С. 96-99.
  36. Григорьев П.Е. Особенности динамики вегетативных регуляторных процессов в зависимости от гелиометеофакторов / П.Е. Григорьев, Л.В. Поскотинова // Учёные записки Таврического национального университета им. В.И. Вернадского (Украина, Симферополь). – 2007. – Т. 19 (58). – № 1. – С. 47-57.
  37. Дёмин Д.Б. Годичная ритмика секреции инсулина и кортизола у детей, проживающих на различных географических широтах Европейского Севера / Д.Б. Дёмин, Л.В. Поскотинова // Экология человека. – 2007. – № 3. – С. 20-23.
  38. Дёмин Д.Б. Уровень полового развития детей и подростков, проживающих на различных географических широтах Европейского Севера / Д.Б. Дёмин, Л.В. Поскотинова // Мат. Всеросс. конф. с междунар. участием “Медико-физиологические проблемы экологии человека”. – Ульяновск: Изд-во УлГУ, 2007. – С. 69-70.
  39. Кривоногова Е.В. Взаимодействие тиреоидной системы и вегетативной регуляции сердечного ритма у подростков на Севере / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова // Мат. Итоговой научно-практ. конф. ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН “Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири” (вып. 6). – Красноярск: Изд-во КрасГМА, 2007. – С. 282-284.
  40. Кривоногова Е.В. Характеристика тиреоидной системы, вегетативной регуляции и произвольного внимания у подростков на Севере / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, Л.И. Арасланова // Тезисы докладов XX съезда Физиологического общества им. И.П. Павлова. – М.: Издательский дом “Русский врач”, 2007. – С. 286-287.
  41. Поскотинова Л.В. Эндокринно-вегетативные взаимоотношения при ментальной нагрузке у детей и подростков-северян / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова // Тезисы докладов XX съезда Физиологического общества им. И.П. Павлова. – М.: Издательский дом “Русский врач”, 2007. – С. 381.
  42. Кривоногова Е.В. Эффективность адаптивного биоуправления параметрами вариабельности сердечного ритма в зависимости от особенностей высшей нервной деятельности / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, Д.Б. Дёмин // Сибирский консилиум (Мат. III Всеросс. научно-практ. конф. с междунар. участием “Фундаментальные аспекты компенсаторно-приспособительных процессов”). – Новосибирск, 2007. – № 7 (62). – С. 51.
  43. Применение аппаратно-программного комплекса “Варикард” для коррекции вегетативных дисбалансов / Л.В. Поскотинова, Ю.Н. Семенов, Е.В. Кривоногова, Д.Б. Дёмин // Сб. трудов IV Междунар. научно-практ. конференции: “Исследование, разработка и применение высоких технологий в промышленности”. – СПб.: Изд-во Политехнического ун-та, 2007. – Т. 11. – С. 266-267.
  44. Дёмин Д.Б. Возрастная динамика гормональных показателей у детей, проживающих на различных географических широтах Европейского Севера / Д.Б. Дёмин, Л.В. Поскотинова // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. – 2008. – № 1. – С. 109-116.
  45. Дёмин Д.Б. Внутригодовая динамика уровней гипофизарных гормонов у школьников, проживающих на различных географических широтах Европейского Севера / Д.Б. Дёмин, Л.В. Поскотинова // Научн. тр. II Съезда физиологов СНГ. – Кишинёв: Медицина-Здоровье, 2008. – С. 149.
  46. Кривоногова Е.В. Адаптивное биоуправление вегетативными параметрами в зависимости от психонейрофизиологических характеристик у лиц подросткового возраста / Е.В. Кривоногова, Л.В. Поскотинова, Д.Б. Дёмин // Сб. трудов XVI Междунар. конф. “Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии IT + M&Ec`2008”. – Ялта-Гурзуф, 2008. – С. 334-336.
  47. Поскотинова Л.В. Применение корреляционного анализа для оценки взаимодействий вегетативной регуляции ритма сердца и эндокринной системы у подростков на Европейском Севере / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, Д.Б. Дёмин // Сб. трудов XVI Междунар. конф. “Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии IT + M&Ec`2008”. – Украина, Ялта-Гурзуф, 2008. – С. 129-130.
  48. Патент – 2317771 РФ, МПК A61B5/0452. Способ коррекции вегетативных дисбалансов с помощью комплекса для обработки кардиоинтервалограмм и анализа вариабельности сердечного ритма “Варикард 2.51”, работающего под управлением компьютерной программы ISCIM 6.1 (BUILD 2.8), с использованием биологической обратной связи / Л.В. Поскотинова, Ю.Н. Семенов; Институт физиологии природных адаптаций УрО РАН. – № 2006110652/14; Заяв. 03.04. 2006; Опубл. 27.02.2008. – Бюлл. № 6.
  49. Поскотинова Л.В. Сезонная реактивность вегетативной регуляции ритма сердца и тиреоидный профиль при умственной нагрузке в зависимости от уровня лептина у здоровых подростков / Л.В. Поскотинова, Д.Б. Дёмин, Е.В. Кривоногова // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. 15. – № 2. – С. 101-103.
  50. Поскотинова Л.В. Вегетативная регуляция ритма сердца в зависимости от утреннего уровня мелатонина у подростков при умственной нагрузке на Севере / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, Д.Б. Дёмин // Авиакосмическая и экологическая медицина. – 2008. – Т. 42. – № 3. – С. 38-43.
  51. Дёмин Д.Б. Фотозависимые изменения активности эндокринной системы подростков, проживающих на различных географических широтах Европейского Севера / Д.Б. Дёмин, Л.В. Поскотинова // Авиакосмическая и экологическая медицина. – 2008. – Т. 42. – № 4. – С. 43-47.
  52. Поскотинова Л.В. Зависимость типологических особенностей вегетативных реакций от фоновых показателей гелиометеофакторов / Л.В. Поскотинова, П.Е. Григорьев // Экология человека. – 2008. – № 5. – С. 2-7.
  53. Поскотинова Л.В. Сезонная зависимость вегетативной регуляции ритма сердца у подростков на Севере при умственной нагрузке в зависимости от уровня эндокринных показателей / Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова, Д.Б. Дёмин / Тез. докл. VI Сибирского физиологического съезда. – Барнаул: Принтэкспресс, 2008. – Т. 2. – С. 150.




Подписано в печать ____________ Бумага писчая. Формат 60×84 1/16.

Тираж 100 экз. Объём 2,0 п.л. Заказ №

Отпечатано в ООО «Издательский центр СГМУ»

163061, Архангельск, пр. Троицкий, 51, каб. 2331

Телефон (8182) 20 61 90