Методические рекомендации минск 2004

Вид материала

Методические рекомендации

Содержание Примерная организационная структура Примерное положение

Подобный материал:

• Методические рекомендации Минск 2005 удк 616 008. 9 092 (075., 503.2kb.
• Постановлением Президиума Ростовского областного суда 6 августа 2004 года методические, 89.43kb.
• Методические рекомендации минск 2002 удк 613. 262 (075., 431.6kb.
• Методические рекомендации Утверждено Научно-методическим советом института в качестве, 476.15kb.
• Методические рекомендации Минск 2002 удк- 616-002. 5-036. 865, 206.48kb.
• Методические рекомендации минск, ривш 2008 удк 321. 01 (476) Рекомендовано, 3261.68kb.
• Методические рекомендации Минск, 2009 Информация подготовлена: Республиканский комитет, 546.95kb.
• Методические материалы для разработки коллективных договоров в 2012 году Минск, 1201.06kb.
• Методические рекомендации по выполнению курсовых работ для студентов специальности, 145.15kb.
• Методические рекомендации для студентов факультета фундаментальной и альтернативной, 326.16kb.

Введение


Амбулаторно-поликлиническая помощь играет ключевую роль в медицинском обслуживании населения, как наиболее массовый и доступный вид медицинской помощи. Этот вид медицинской помощи имеет целый ряд преимуществ, так как обеспечивает предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний.

Одним из важнейших направлений реформирования здравоохранения на современном этапе является приоритетное развитие амбулаторно-поликлинической помощи. В Республике Беларусь создана широкая сеть организаций здравоохранения для оказания населению амбулаторно-поликлинической помощи: поликлинические отделения больниц и родильных домов, городские поликлиники и амбулатории врачей общей практики, стоматологические поликлиники, станции скорой медицинской помощи, фельдшерские здравпункты и фельдшерско-акушерские пункты.

При переходе к планированию расходов на здравоохранение на 1 жителя от амбулаторно-поликлинических организаций требуется повышение престижа и эффективности всех служб, активное внедрение стационарозамещающих технологий.

В течение периода активных реформ в здравоохранении накоплен значительный опыт по совершенствованию деятельности амбулаторно-поликлинических организаций, и, в частности, городских поликлиник, существенным образом изменились требования, предъявляемые к качеству амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению, претерпела изменения организационная структура городских поликлиник. Все это требует методического сопровождения процесса реформирования амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению.

Настоящие методические рекомендации включают примерную организационную структуру городской поликлиники, примерные положения о городской поликлинике, ее подразделениях и кабинетах, примерные должностные обязанности администрации, врачей, среднего медицинского и вспомогательного персонала, а также расчетные нормы обслуживания взрослого населения.

ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА

городской поликлиники

1. Руководство поликлиники
   
2. Регистратура
   
3. Отделение профилактики:
   

1. Кабинет доврачебного приема
   
2. Смотровые кабинеты (женский и мужской)
   
3. Анамнестический кабинет
   
4. Кабинет организации и контроля диспансеризации населения и ведения централизованной картотеки лиц, состоящих на диспансерном учете
   
5. Кабинет формирования здорового образа жизни
   
6. Прививочный кабинет
   
7. Кабинет врача-профпатолога
   

4. Комиссия по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу
   
5. Лечебно-профилактические подразделения:
   

1. Терапевтические отделения
   

1. Стационар на дому
   

2. Отделение (кабинет) для оказания медицинской помощи подросткам
   
3. Отделение общей практики
   
4. Кабинет поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС
   
5. Процедурный кабинет
   
6. Хирургическое отделение (кабинет)
   

1. Урологический кабинет
   

7. Травматологическое отделение (кабинет)
   

1. Антирабический кабинет
   

7. Офтальмологическое отделение (кабинет)
   
8. Оториноларингологическое отделение (кабинет)
   
9. Неврологическое отделение (кабинет)
   
10. Кардиологический кабинет
    
11. Ревматологический кабинет
    
12. Эндокринологический кабинет
    
13. Онкологический кабинет
    
14. Кабинет инфекционных заболеваний
    
15. Стоматологическое отделение (кабинет)
    
16. Отделение ортопедической стоматологии
    

1. Зубопротезная лаборатория (производство)
   

18. Дерматовенерологический кабинет
    
19. Отделение медицинской реабилитации
    

1. Физиотерапевтический кабинет
   
2. Кабинет иглорефлексотерапии
   
3. Логопедический кабинет
   
4. Кабинет лечебной физкультуры
   
5. Дневной стационар
   

6. Женская консультация (акушерско-гинекологическое отделение).
   
7. Детское отделение
   
8. Вспомогательно-диагностические подразделения:
   

1. Клинико-диагностическая лаборатория
   
2. Отделение лучевой диагностики
   

1. Рентгенологический кабинет
   
2. Флюорографический кабинет
   

3. Кабинет ультразвуковой диагностики
   
4. Отделение (кабинет) функциональной диагностики
   
5. Эндоскопический кабинет
   

6. Централизованная стерилизационная
   
7. Кабинет медицинской статистики
   
8. Административно-хозяйственная часть:
   

1. Бухгалтерия
   
2. Отдел кадров
   
3. Кабинет юриста
   
4. Кабинет инженера по гражданской обороне
   
5. Кабинет инженер по охране труда и технике безопасности
   
6. Архив
   

Примечание:

При наличии в городе нескольких поликлиник комиссия по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу организуется в одной из них (по решению местных исполнительных и распорядительных органов власти).

При поликлиниках организуются аптечные киоски и кабинеты фармацевтической информации, являющиеся структурными подразделениями соответствующих аптек.

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

о городской поликлинике


1. Городская поликлиника (далее – поликлиника) - многопрофильная лечебно-профилактическая медицинская организация, предназначенная для осуществления в районе своей деятельности широких профилактических мер по предупреждению и снижению заболеваемости и инвалидности; диспансеризации населения; раннего выявления больных; оказания консультативной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи; проведения медицинской реабилитации; формирования здорового образа жизни.

2. Руководство поликлиникой осуществляет главный врач, назначаемый и увольняемый в установленном порядке вышестоящим органом управления здравоохранения по согласованию с местным исполнительным комитетом.

3. Работники поликлиники руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, настоящим Положением, должностными инструкциями.

4. Поликлиника организуется в установленном порядке в городах, рабочих поселках и поселках городского типа, может входить в состав территориальных медицинских объединений на правах структурного подразделения для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению, проживающему в районе ее деятельности по участковому (территориальному) принципу.

5. Создание, реорганизация прекращение деятельности поликлиники производится вышестоящим органом управления здравоохранения.

6. Поликлиника может быть юридическим лицом, входить в состав больничного или территориального медицинского объединения. Ее финансирование осуществляется в установленном законодательством порядке. Как самостоятельная организация поликлиника имеет свой расчетный счет, печати, смету расходов.

7. Поликлиника может являться клинической базой для образовательных медицинских организаций.

8. Поликлиника ведет учетно-отчетную документацию, утвержденную Министерством здравоохранения Республики Беларусь, не допускается ведения неутвержденных в установленном порядке учетных форм и отчетов.

9. Основной целью поликлиники является сохранение и укрепление здоровья прикрепленного по медицинскому обслуживанию населения, удовлетворение потребностей населения в квалифицированной специализированной медицинской помощи.

10. В соответствии с основной целью задачами поликлиники являются:

10.1. оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению обслуживаемой территории непосредственно в поликлинике и на дому;

10.2. совершенствование организации медицинской помощи, внедрение в практику работы стационарзамещающих технологий;

10.3. организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения;

10.4. организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных): подростков, лиц с повышенным риском заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими и другими заболеваниями;

10.5. обеспечение преемственности в деятельности поликлиники, стационаров, диспансеров, диагностических центров, научно-практических центров и других организаций и учреждений;

10.6. совершенствование организационных форм и методов работы поликлиники, направленных на повышение качества и эффективности лечебно-диагностической работы и медицинской реабилитации больных и инвалидов;

10.7. проведение работы по гигиеническому воспитанию населения.

11. Для осуществления этих задач поликлиника организует и проводит:

11.1. оказание первой и неотложной медицинской помощи пациентам при острых и внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях;

11.2. своевременное и квалифицированное оказание амбулаторной помощи в соответствии с установленными объемами и стандартами;

11.3. оказание врачебной помощи на дому пациентам, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не имеют возможности посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, систематическом наблюдении или решении вопроса о госпитализации;

11.4. раннее выявление заболеваний, квалифицированное и в полном объеме в соответствии со стандартом обследование больных и здоровых, обратившихся в поликлинику;

11.5. оказание лечебно-профилактической и реабилитационной помощи в условиях дневного стационара и стационара на дому;

11.6. своевременную госпитализацию лиц, нуждающихся в стационарном лечении, с предварительным обследованием их на догоспитальном этапе в соответствии со стандартами обследования;

11.7. все виды профилактических осмотров (предварительных при поступлении на работу, периодических, целевых и др.), используя для этих целей единую систему их проведения;

11.8. диспансеризацию здоровых и больных лиц в соответствии с действующими инструкциями и приказами и своевременное противорецидивное лечение подлежащих контингентов;

11.9. динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростков (учащихся школ, училищ, студентов, рабочих и др.) и осуществление лечебно-оздоровительных мероприятий;

11.10. раннюю медицинскую реабилитацию больных;

11.11. противоэпидемические мероприятия (совместно с центрами гигиены и эпидемиологии): прививки, выявление и госпитализация инфекционных больных, динамическое наблюдение за контактами с инфекционными больными и реконвалесцентами;

11.12. проведение лечебно-диагностических мероприятий по выявлению туберкулеза, заболеваний передающихся половым путем, своевременную передачу информации о выявленных больных в соответствующие медицинские организации;

11.13. экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности больных (рабочих и служащих), выдачу и продление листков нетрудоспособности и трудовых рекомендаций;

11.14. отбор на медицинскую реабилитацию на санаторно-курортном этапе, направление на МРЭК лиц с признаками стойкого ограничения жизнедеятельности;

11.15. гигиеническое воспитание населения;

11.16. обеспечение медицинской помощи лицам пожилого возраста, инвалидам с детства, войны и др.;

11.17. проведение медицинской реабилитации больным с нарушениями функций, ограничениями жизнедеятельности и социальной недостаточностью;

11.18. мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала;

11.19. осуществление деятельности по привлечению внебюджетных средств в соответствии с действующим законодательством;

11.20. учет деятельности персонала и структурных подразделений поликлиники, составление отчетов по утвержденным формам и анализ статистических данных, характеризующих работу поликлиники.

12. Поликлиника размещается в типовом здании с необходимым набором помещений для организации лечебно-диагностических, реабилитационных подразделений, дневного стационара, вспомогательных служб, полностью отвечающих требованиям правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности медицинских организаций этого типа.

13. Самостоятельная поликлиника пользуется правом юридического лица, имеет гербовую печать, штамп, отдельный счет в банке.

14. Всю полноту ответственности за качество и своевременность выполнения возложенных данным Положением на поликлинику функций несет главный врач (заместитель главного врача, заведующий поликлиникой).

15. Степень ответственности других медицинских работников устанавливается настоящим Положением и должностными инструкциями.