Geum.ru

«О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд»

Вид материалаКонкурсная документация

Содержание


Раздел ii. информационная карта
Наименование Заказчика, адрес и контактная информация
Наименование Уполномоченного органа, адрес и контактная информация
Форма торгов
Место оказания услуг
Cроки оказания услуг
Источник финансирования
Форма, сроки и порядок оплаты оказываемых услуг
Участники размещения заказа
Требования к участникам размещения заказа
Требования к оформлению заявки
Документы, входящие в состав заявки на участие в конкурсе (лоте)
Время и дата вскрытия конвертов с конкурсными заявками
Язык заявки
Порядок оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе.
Срок заключения контракта
Порядок оценки заявок по лотам №1-3.
I. Цена контракта
II. Квалификация участника конкурса
Лот №1 Требования к качественным характеристикам оказываемых услуг
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4   5

РАЗДЕЛ II. ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА


№

п/п
Наименование пункта

1
Наименование Заказчика, адрес и контактная информация:

- Министерство по охране окружающей среды и природопользованию КБР, 360017, КБР, г. Нальчик, ул. Балкарская, 102, контактное лицо: Шурдумова Л.В. тел. (8662) 74-12-72;

- Министерство транспорта, связи и дорожного хозяйства КБР, 360004, КБР, г. Нальчик, ул. Кирова, 224, контактное лицо: Асанова З.Л. тел. (8662) 72-22-74;

- Министерство строительства и архитектуры КБР, 360000, г. Нальчик, ул. Инессы Арманд, 43, контактное лицо: Мерова А.Б. тел: (8662) 40-90-98.

2
Наименование Уполномоченного органа, адрес и контактная информация:

Государственный комитет КБР по размещению заказов для государственных нужд, 360000, КБР, г. Нальчик, пр. Ленина, 57, 3-й этаж, Е-mail: goskomkbr.zakaz@mail.ru, тел. (8662) 47-32-11, факс (8662) 44-39-38.

3
Форма торгов: Открытый конкурс

4
3. Предмет контракта: Оказание услуг по организации обязательного медицинского страхования работающих граждан:

Лот №1 - Оказание услуг по организации обязательного медицинского страхования работающих граждан – сотрудников аппарата Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР;

Лот №2 - Оказание услуг по организации обязательного медицинского страхования работающих граждан – сотрудников Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства КБР;

Лот №3 - Оказание услуг по организации обязательного медицинского страхования работающих граждан Министерства строительства и архитектуры КБР.

5

      Место оказания услуг: Кабардино-Балкарская Республика.

      Условия оказания услуг: согласно требованиям конкурсной документации и проекта контракта.

      Cроки оказания услуг: с момента заключения контракта по 31 декабря 2010 года включительно.

6
Начальная (максимальная) цена контракта (лота): Цена контракта устанавливается в объеме отчислений Страхователя в составе Единого социального налога, исчисляемого по ‎ставкам от налогооблагаемой базы, определяемым в соответствии со ст. 241, 245 Налогового ‎кодекса РФ от фонда оплаты труда застрахованных лиц.

7
Источник финансирования: страховые взносы на обязательное медицинское страхование в составе Единого социального налога.

8
Форма, сроки и порядок оплаты оказываемых услуг: безналичный расчет, в соответствии с положениями проекта контракта.

9
Участники размещения заказа:

Участником размещения заказа может быть любое юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, формы собственности, места нахождения и места происхождения капитала или любое физическое лицо, в том числе индивидуальный предприниматель.

10
Требования к участникам размещения заказа:

- соответствие участников размещения заказа требованиям, устанавливаемым в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, являющихся предметом торгов;

- непроведение ликвидации участника размещения заказа - юридического лица и отсутствие решения арбитражного суда о признании участника размещения заказа - юридического лица, индивидуального предпринимателя банкротом и об открытии конкурсного производства;

- неприостановление деятельности участника размещения заказа в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на день подачи заявки на участие в конкурсе;

- отсутствие у участника размещения заказа задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период. Участник размещения заказа считается соответствующим установленному требованию в случае, если он обжалует наличие указанной задолженности в соответствии с законодательством Российской Федерации и решение по такой жалобе на день рассмотрения заявки на участие в конкурсе не принято.

11
Участник размещения заказа подает заявку на участие в конкурсе в письменной форме в запечатанном конверте. При этом на таком конверте указывается наименование открытого конкурса, на участие в котором подается данная заявка.

12
Требования к оформлению заявки:

Все листы заявки на участие в конкурсе, все листы тома заявки на участие в конкурсе должны быть прошиты и пронумерованы. Заявка на участие в конкурсе и том заявки на участие в конкурсе должны содержать опись входящих в их состав документов, быть скреплены печатью участника размещения заказа и подписаны участником размещения заказа или лицом, уполномоченным таким участником размещения заказа.

13
Участник размещения заказа вправе подать только одну заявку в отношении каждого предмета конкурса (лота).

Участник размещения заказа подает заявку (полный пакет документов, входящих в состав заявки) на участие в конкурсе в отношении определенного (каждого) лота.

14
Документы, входящие в состав заявки на участие в конкурсе (лоте):

Заявка на участие в конкурсе должна содержать:

1) сведения и документы об участнике размещения заказа, подавшем такую заявку:

а) фирменное наименование (наименование), сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения, почтовый адрес (для юридического лица), фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства (для физического лица), номер контактного телефона;

б) полученную не ранее чем за шесть месяцев до дня размещения на официальном сайте извещения о проведении открытого конкурса выписку из единого государственного реестра юридических лиц или нотариально заверенную копию такой выписки (для юридических лиц), полученную не ранее чем за шесть месяцев до дня размещения на официальном сайте извещения о проведении открытого конкурса выписку из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей или нотариально заверенную копию такой выписки (для индивидуальных предпринимателей), копии документов, удостоверяющих личность (для иных физических лиц), надлежащим образом заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица или физического лица в качестве индивидуального предпринимателя в соответствии с законодательством соответствующего государства (для иностранных лиц), полученные не ранее чем за шесть месяцев до дня размещения на официальном сайте извещения о проведении открытого конкурса;

в) документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени участника размещения заказа - юридического лица (копия решения о назначении или об избрании либо приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которым такое физическое лицо обладает правом действовать от имени участника размещения заказа без доверенности (далее для целей настоящей главы - руководитель). В случае, если от имени участника размещения заказа действует иное лицо, заявка на участие в конкурсе должна содержать также доверенность на осуществление действий от имени участника размещения заказа, заверенную печатью участника размещения заказа и подписанную руководителем участника размещения заказа (для юридических лиц) или уполномоченным этим руководителем лицом, либо нотариально заверенную копию такой доверенности. В случае, если указанная доверенность подписана лицом, уполномоченным руководителем участника размещения заказа, заявка на участие в конкурсе должна содержать также документ, подтверждающий полномочия такого лица;

г) документы, подтверждающие квалификацию участника размещения заказа, в случае проведения конкурса на выполнение работ, оказание услуг, если в конкурсной документации указан такой критерий оценки заявок на участие в конкурсе, как квалификация участника размещения заказа (подтверждаются следующими документами: свидетельством о регистрации; данными статистической формы № 8 по состоянию на 01.07.2009 г.; реестром о количестве заключенных договоров ОМС работающих граждан в субъектах РФ; справкой об общей численности врачей-экспертов и копиями сертификатов штатных врачей-экспертов; заверенными СМО копиями формы ПГ по состоянию на 01.07.2009г. и формой №8 «Сведения о численности граждан застрахованных по ОМС»)

д) копии учредительных документов участника размещения заказа (для юридических лиц);

е) решение об одобрении или о совершении крупной сделки либо копия такого решения в случае, если требование о необходимости наличия такого решения для совершения крупной сделки установлено законодательством Российской Федерации, учредительными документами юридического лица и если для участника размещения заказа поставка товаров, выполнение работ, оказание услуг, являющихся предметом контракта, или внесение денежных средств в качестве обеспечения заявки на участие в конкурсе, обеспечения исполнения контракта являются крупной сделкой;

2) предложение о функциональных характеристиках (потребительских свойствах) и качественных характеристиках товара, о качестве работ, услуг и иные предложения об условиях исполнения государственного контракта, в том числе предложение о цене контракта. В случаях, предусмотренных конкурсной документацией, также копии документов, подтверждающих соответствие товара, работ, услуг требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации, если в соответствии с законодательством Российской Федерации установлены требования к таким товару, работам, услугам.

3) копии документов, подтверждающих соответствие участника размещения заказа требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, являющихся предметом конкурса:

a) копия действующей лицензии по предмету конкурса в соответствии с Законами РФ от 27.11.1992 №4015-1 "Об организации страхового дела в РФ", от 28.06.1991 №1499-1 «О медицинском страховании граждан в РФ» (копия лицензии на осуществление страховой деятельности).

В заявке на участие в конкурсе декларируется соответствие участника размещения заказа требованиям, предусмотренным в пунктах 2.2.2, 2.2.3, 2.2.4 конкурсной документации.

15
Время и дата начала приема и окончания подачи конкурсных заявок на участие в конкурсе:

Дата начала подачи конкурсных заявок: с 09 час. 00 мин. 26.12.2009 г. (по рабочим дням).

Дата окончания подачи заявок: до 10 час. 00 мин. 08.02.2010 г.

16
Время и дата начала приема и окончания подачи разъяснений:

Дата начала подачи разъяснений: с 09 час. 00 мин. 26.12.2009 г. (по рабочим дням)

Дата окончания подачи разъяснений: до 03.02.2010 г. (по рабочим дням)

17
Место подачи заявок на участие в конкурсе:

по адресу уполномоченного органа.

18
Время и дата вскрытия конвертов с конкурсными заявками:

в 10 час. 00 мин. 08.02.2010 г.

19
Место вскрытия конвертов с заявками на участие в конкурсе:

по адресу уполномоченного органа.

20
Время и дата рассмотрения конкурсных заявок: в 10 час. 00 мин. 11.02.2010 г.

Время и дата подведения итогов конкура: в 10 час. 00 мин. 16.02.2010 г.

21
Валюта: Российский рубль.

22
Язык заявки: Русский.

23
Критерии оценки заявок на участие в конкурсе:

1) цена контракта – значимость критерия 80 %

2) квалификация участника конкурса – значимость критерия 20 %


Порядок оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе.

Общий рейтинг участника (R) рассчитывается по формуле:

R = Rai х Kai/100 + Rci х Kci/100,

где

Rai – рейтинг по критерию «цена контракта», присужденный i-й заявке;

Rci - рейтинг по критерию «квалификация участника конкурса», присужденный i-й заявке;

Kai - значимость критерия «цена контракта»;

Kci - значимость критерия «квалификация участника конкурса».


1. Рейтинг, присуждаемый i-й заявке по критерию "цена контракта" определяется по формуле:

      ______________ _ A max - A i ______________

      Rai = ------------------- x 100,

      A max

      где:

      Rai - рейтинг, присуждаемый i-й заявке по указанному критерию;

      A max - начальная (максимальная) цена контракта, установленная в конкурсной документации;

      Ai - предложение i-го участника конкурса по цене контракта (по сумме цен за единицу товара, работы, услуги).

2. Рейтинг, присуждаемый i-й заявке по критерию «квалификация участника конкурса», определяется по формуле:

      Rci = Ci1 + Ci2 + ... + Cik ,

      где:

      Rci - рейтинг, присуждаемый i-й заявке по указанному критерию;

      Cik - значение в баллах (среднее арифметическое оценок в баллах всех членов конкурсной комиссии), присуждаемое комиссией i-й заявке на участие в конкурсе по k-му показателю, где k - количество установленных показателей, равное 5.

Наивысшему рейтингу присваивается 1-е место, остальные места устанавливаются в порядке убывания.

В случае, если предложения двух и более участников содержат одинаковые условия, учитываются дата и время представления документов.

24
Срок заключения контракта: Победитель конкурса, получивший проект контракта в сроки, определенные законом, должен подписать и обеспечить получение заказчиком подписанного контракта не позднее 20 дней с момента проведения торгов. Заказчиком государственный контракт подписывается не ранее чем через 10 дней со дня размещения на официальном сайте протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе, но не более 20 дней с момента проведения торгов. В случае, если конкурс признан несостоявшимся и только один участник размещения заказа, подавший заявку на участие в конкурсе, признан участником конкурса государственный контракт подписывается заказчиком не ранее чем через десять дней со дня размещения на официальном сайте протокола рассмотрения заявок на участие в конкурсе и не позднее 20 дней с момента проведения торгов.


Порядок оценки заявок по лотам №1-3.


№
Наименование критерия и подкритерия
Параметры подкритерия
Балл

I. Цена контракта


1
Цена контракта

соответствует начальной (максимальной) цене контракта
80

не соответствует начальной (максимальной) цене контракта
0

II. Квалификация участника конкурса


1
Продолжительность работы страховой медицинской организации в системе обязательного медицинского страхования (подтверждается свидетельством о регистрации).

до 1 года
5

от 1-го года до 5 лет
10

от 5 до 10 лет
15

свыше 10 лет
20

2
Численность граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования (подтверждается данными статистической формы № 8 по состоянию на 01.07.2009 г.)
до 5 млн. чел.
10

от 5 млн. до 10 млн. чел
15

свыше 10 млн. чел
20

3
Количество субъектов РФ, в которых участник конкурса осуществляет страхование работающего населения по обязательному медицинскому страхованию (подтверждается реестром о количестве заключенных договоров ОМС работающих граждан в субъектах РФ)
не осуществляет
0

от 1 до 15
10

более 15
20

4
Удельный вес штатных врачей-экспертов СМО, имеющих сертификат по организации здравоохранения и общественного здоровья по отношению к общему числу штатных экспертов (подтверждается справкой об общей численности врачей-экспертов и копиями сертификатов штатных врачей-экспертов)
до 80 %
10

80% - 89%
15

90% - 100%

20

5
Количество застрахованных, приходящихся на специалиста штатного (или внештатного) участвующего в организации и проведении ЭКМП (подтверждается заверенными СМО копиями формы ПГ по состоянию на 01.07.2009 г. и формой №8 «Сведения о численности граждан застрахованных по ОМС»)
свыше 35 тыс.
10

менее 35 тыс.
20



Лот №1

Требования к качественным характеристикам оказываемых услуг


Общая численность подлежащих страхованию лиц на момент заключения государственного контракта составляет 42 человек.

Сроки оплаты: Страховые взносы уплачиваются ежемесячно перечислением (платежным поручением) в порядке, предусмотренном статьей 243 Налогового Кодекса Российской Федерации.

В рамках исполнения государственного контракта УРЗ необходимо обеспечить организацию предоставления медицинской помощи (услуг) определенного объема и качества с выдачей застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР) страховых медицинских полисов и оплатой лечебно-профилактической помощи оказанной медицинскими учреждениями:

1. Объем медицинской помощи должен соответствовать Территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Кабардино-Балкарской Республики в 2010 г. (далее – Программа ОМС), являющейся составной частью Кабардино-Балкарской программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, утверждаемой постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики.
  1. Объем средств на РВД не должен превышать 1,8 % от стоимости программы ОМС.
  2. Участник размещения заказа, который будет признан победителем по итогам проведения конкурса, должен:
  • организовать обеспечение застрахованных граждан КБР (сотрудников Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР) страховыми медицинскими полисами установленного образца (в том числе услуги по: выдаче, замене, гашению, продлению полисов и другие действия, связанные с исполнением обязательств, предусмотренные законодательством РФ и КБР);
  • обеспечить застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР) доступность получения медицинской помощи;

- обеспечить проведение следующих видов контроля качества и объемов медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР):

-а) медико-экономический контроль (МЭЭ) в 100% случаев;

-б) экспертизу качества оказанной медицинской помощи, включая первичную медико-санитарную помощь (в том числе назначаемой и проводимой медикаментозной терапии), в количестве не менее 5 % случаев оказания стационарной помощи (от числа пролеченных) и не менее 0,5 % случаев оказания амбулаторно-поликлинической помощи (числа посещений) в виде целевой экспертизы по результатам МЭЭ и в соответствии с утвержденными критериями отбора за отчетный период и плановой экспертизы не менее 1 раза в год в каждом медицинском учреждении.

- представлять в КБ ТФ ОМС акты экспертизы качества медицинской помощи оказанной застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР).

- обеспечить контроль качества и объемов медицинской помощи, оказанной
застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР).
  • должен обеспечить защиту прав застрахованных граждан КБР (сотрудников Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР) на получение бесплатной, качественной медицинской помощи по Программе ОМС.
  • должен обеспечить учет, рассмотрение и принятие мер по обращениям и жалобам застрахованных граждан КБР (сотрудников Министерства по охране окружающей среды и природопользованию КБР) как устным, так и письменным.

-должен обеспечить документооборот в соответствии с требованиями Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования (как в электронном виде, так и на бумажном носителе).

Наименование

акта (отчета, информации)
От кого
Кому
Срок
Носитель

1. Акт приема передачи сводного реестра счетов за медицинские услуги
ЛПУ
СМО
Ежемесячно до 5 числа
Бумажный

2. Сводный реестр счетов за медицинские услуги по ОМС оказанные ЛПУ
ЛПУ
СМО
Ежемесячно до 5 числа
Бумажный

3. База данных оказанных медицинских услуг для экспертизы
ЛПУ
СМО
Ежемесячно
Электронный

4. Акт приема передачи сводного реестра счетов за медицинские услуги (В разрезе ЛПУ, после проведенной экспертизы).
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Бумажный

5. Сводный реестр счетов за оказанные медицинские услуги по ОМС оказанные ЛПУ (В разрезе ЛПУ, после проведенной экспертизы).
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Бумажный

6. База данных оказанных медицинских услуг (после проведенной экспертизы)
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Электронный

7. Акт приема передачи регистра застрахованных лиц
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно до 15 числа
Бумажный

8. База данных застрахованных лиц.
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно до 15 числа
Электронный

9. База данных оказанных медицинских услуг (после проведенной экспертизы)
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Электронный



Лот №2

Требования к функциональным характеристикам (потребительским свойствам) и качественным характеристикам услуг и иным предложениям

по открытому конкурсу:

В рамках исполнения государственного контракта УРЗ необходимо обеспечить организацию предоставления медицинской помощи (услуг) определенного объема и качества с выдачей застрахованным гражданам КБР (сотрудникам аппарата Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства Кабардино-Балкарской Республики) страховых медицинских полисов и оплатой лечебно-профилактической помощи оказанной медицинскими учреждениями:

1. Объем медицинской помощи должен соответствовать Кабардино-Балкарской программе обязательного медицинского страхования в 2009-2011 годах (далее – Программа ОМС), являющейся составной частью Кабардино-Балкарской программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, утверждаемой постановлением Правительства Кабардино-Балкарской республики.
  1. Объем средств на РВД не должен превышать 1,8 %. от стоимости программы ОМС.
  2. Участник размещения заказа, который будет признан победителем по итогам проведения конкурса, должен:
  • организовать обеспечение застрахованных граждан КБР (сотрудников Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства Кабардино-Балкарской Республики) страховыми медицинскими полисами установленного образца (в том числе услуги по: выдаче, замене, гашению, продлению полюсов и другие действия связанные с исполнением обязательств предусмотренные законодательством РФ и КБР);
  • обеспечить застрахованным гражданам КБР (сотрудникам аппарата Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства Кабардино-Балкарской Республики) доступность получения медицинской помощи;

- обеспечить проведение следующих видов контроля качества и объемов медицинской помощи оказанной застрахованным гражданам КБР (сотрудников Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства Кабардино-Балкарской Республики):

-а) медико-экономический контроль (МЭЭ) в 100% случаев;

-б) экспертизу качества оказанной медицинской помощи, включая первичную медико-санитарную помощь (в том числе назначаемой и проводимой медикаментозной терапии), в количестве не менее 5% случаев оказания стационарной помощи (от числа пролеченных) и не менее 0,5% случаев оказания амбулаторно-поликлинической помощи (числа посещений) в виде целевой экспертизы по результатам МЭЭ и в соответствии с утвержденными критериями отбора за отчетный период и плановой экспертизы не менее 1 раза в год в каждом медицинском учреждении;

- представлять в КБ ТФ ОМС акты экспертизы качества медицинской помощи оказанной застрахованным гражданам КБР (сотрудников Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства Кабардино-Балкарской Республики);

- обеспечить контроль качества и объемов медицинской помощи оказанной
застрахованным гражданам КБР (сотрудников аппарата ГУ Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства Кабардино-Балкарской Республики);
  • должен обеспечить защиту прав застрахованных граждан КБР (сотрудников аппарата Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства Кабардино-Балкарской Республики) на получение бесплатной, качественной медицинской помощи по Программе ОМС;
  • должен обеспечить учет, рассмотрение и принятие мер по обращениям и жалобам застрахованных граждан КБР (сотрудников аппарата Министерства транспорта, связи и дорожного хозяйства Кабардино-Балкарской Республики) как устным, так и письменным;

-должен обеспечить документооборот в соответствии с требованиями Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования (как в электронном виде, так и на бумажном носителе).


Наименование

акта (отчета, информации)
От кого
Кому
Срок
Носитель

1. Акт приема передачи сводного реестра счетов за медицинские услуги
ЛПУ
СМО
Ежемесячно до 5 числа
Бумажный

2. Сводный реестр счетов за медицинские услуги по ОМС оказанные ЛПУ
ЛПУ
СМО
Ежемесячно до 5 числа
Бумажный

3. База данных оказанных медицинских услуг для экспертизы
ЛПУ
СМО
Ежемесячно
Электронный

4. Акт приема передачи сводного реестра счетов за медицинские услуги (В разрезе ЛПУ, после проведенной экспертизы).
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Бумажный

5. Сводный реестр счетов за оказанные медицинские услуги по ОМС оказанные ЛПУ (В разрезе ЛПУ, после проведенной экспертизы).
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Бумажный

6. База данных оказанных медицинских услуг (после проведенной экспертизы)
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Электронный

7. Акт приема передачи регистра застрахованных лиц
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно до 15 числа
Бумажный

8. База данных застрахованных лиц.
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно до 15 числа
Электронный

9. База данных оказанных медицинских услуг (после проведенной экспертизы)
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Электронный



Лот №3


Требования к качественным характеристикам оказываемых услуг


Общая численность подлежащих страхованию лиц на момент заключения государственного контракта составляет 58 человек.

Сроки оплаты: Страховые взносы уплачиваются ежемесячно перечислением (платежным поручением) в порядке, предусмотренном статьей 243 Налогового Кодекса Российской Федерации.

В рамках исполнения государственного контракта УРЗ необходимо обеспечить организацию предоставления медицинской помощи (услуг) определенного объема и качества с выдачей застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства строительства и архитектуры КБР) страховых медицинских полисов и оплатой лечебно-профилактической помощи оказанной медицинскими учреждениями:

1. Объем медицинской помощи должен соответствовать Территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Кабардино-Балкарской Республики в 2010 г. (далее – Программа ОМС), являющейся составной частью Кабардино-Балкарской программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, утверждаемой постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики.
  1. Объем средств на РВД не должен превышать 1,8 % от стоимости программы ОМС.
  2. Участник размещения заказа, который будет признан победителем по итогам проведения конкурса, должен:
  • организовать обеспечение застрахованных граждан КБР (сотрудников Министерства строительства и архитектуры КБР) страховыми медицинскими полисами установленного образца (в том числе услуги по: выдаче, замене, гашению, продлению полисов и другие действия, связанные с исполнением обязательств, предусмотренные законодательством РФ и КБР);
  • обеспечить застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства строительства и архитектуры КБР) доступность получения медицинской помощи;

- обеспечить проведение следующих видов контроля качества и объемов медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства строительства и архитектуры КБР):

-а) медико-экономический контроль (МЭЭ) в 100% случаев;

-б) экспертизу качества оказанной медицинской помощи, включая первичную медико-санитарную помощь (в том числе назначаемой и проводимой медикаментозной терапии), в количестве не менее 5 % случаев оказания стационарной помощи (от числа пролеченных) и не менее 0,5 % случаев оказания амбулаторно-поликлинической помощи (числа посещений) в виде целевой экспертизы по результатам МЭЭ и в соответствии с утвержденными критериями отбора за отчетный период и плановой экспертизы не менее 1 раза в год в каждом медицинском учреждении.

- представлять в КБ ТФ ОМС акты экспертизы качества медицинской помощи оказанной застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства строительства и архитектуры КБР).

- обеспечить контроль качества и объемов медицинской помощи, оказанной
застрахованным гражданам КБР (сотрудникам Министерства строительства и архитектуры КБР).
  • должен обеспечить защиту прав застрахованных граждан КБР (сотрудников Министерства строительства и архитектуры КБР) на получение бесплатной, качественной медицинской помощи по Программе ОМС.
  • должен обеспечить учет, рассмотрение и принятие мер по обращениям и жалобам застрахованных граждан КБР (сотрудников Министерства строительства и архитектуры КБР) как устным, так и письменным.

-должен обеспечить документооборот в соответствии с требованиями Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования (как в электронном виде, так и на бумажном носителе).

Наименование

акта (отчета, информации)
От кого
Кому
Срок
Носитель

1. Акт приема передачи сводного реестра счетов за медицинские услуги
ЛПУ
СМО
Ежемесячно до 5 числа
Бумажный

2. Сводный реестр счетов за медицинские услуги по ОМС оказанные ЛПУ
ЛПУ
СМО
Ежемесячно до 5 числа
Бумажный

3. База данных оказанных медицинских услуг для экспертизы
ЛПУ
СМО
Ежемесячно
Электронный

4. Акт приема передачи сводного реестра счетов за медицинские услуги (В разрезе ЛПУ, после проведенной экспертизы).
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Бумажный

5. Сводный реестр счетов за оказанные медицинские услуги по ОМС оказанные ЛПУ (В разрезе ЛПУ, после проведенной экспертизы).
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Бумажный

6. База данных оказанных медицинских услуг (после проведенной экспертизы)
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Электронный

7. Акт приема передачи регистра застрахованных лиц
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно до 15 числа
Бумажный

8. База данных застрахованных лиц.
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно до 15 числа
Электронный

9. База данных оказанных медицинских услуг (после проведенной экспертизы)
СМО
КБ ТФ ОМС
Ежемесячно в срок не позднее 15 дней с даты предоставления от ЛПУ в СМО
Электронный



РАЗДЕЛ III. ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ, ПОДАВАЕМЫХ В СОСТАВЕ ЗАЯВКИ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА