С инструкциями по их заполнению

Вид материала

Инструкция

Содержание Температурный лист Лист регистрации переливания трансфузионных сред Лист регистрации переливания трансфузионных сред Журнал регистрации

Подобный материал:

• Рекомендации по эксплуатации 8 Котел могут обслуживать только совершеннолетние лица, 228.73kb.
• Меморандум, 60.9kb.
• Основание для проектирования, 455.17kb.
• Инструкция по заполнению формы федерального государственного статистического наблюдения, 590.15kb.
• Инструкция по заполнению налоговой декларации по акцизам на подакцизные товары,, 376.83kb.
• В случае отсутствия информации, подлежащей заполнению, в соответствующем поле ставится, 278.98kb.
• Понятие коммерческого банка, его функции и принципы деятельности, 484.09kb.
• Планирование и отчетность в библиотеке оу лигун, 639.94kb.
• Владислав Радов Vladis-rv@mail ru Выходы из тела Управление реальностью Содержание, 2547.82kb.
• Конкурс по государственным закупкам по применению ветеринарных препаратов в рамках, 188.97kb.

ИНСТРУКЦИЯ

к учетной форме № 004/у

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ


Температурный лист является оперативным документом, служащим для графического изображения основных данных, характеризующих состояние здоровья больного.

Ежедневно лечащий врач записывает в карте стационарного больного (истории родов, истории развития новорожденного) сведения о состоянии больного (роженицы, родильницы, новорожденного), палатная сестра переносит данные о температуре, пульсе, дыхании и т.д. в температурный лист и вычерчивает кривые этих показателей.

__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон)

Учетная документация Форма № 005/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____

ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ПЕРЕЛИВАНИЯ ТРАНСФУЗИОННЫХ СРЕД


Группа крови больного ___________________________

Резус-принадлежность ____________________________


(каждое переливание крови производится только после подтверждения

групп крови донора и рецепиента двумя сериями стандартных

изогемагглютинирующих сывороток, проведения

пробы на индивидуальную совместимость и биологической пробы).

N п/п	Дата	Показания к перели- ванию трансфу- зионной среды	Способ пере- лива- ния	К-во мл	Паспорт трансфузионной среды
					транс- фузи- онная среда	груп- повая принад- леж- ность	резус- при- над- леж- ность	N этикетки, серия пре- парата, за- вод изгото- витель	дата заго- товки	фамилия донора
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

продолжение

Пробы			Реакции Т град., осложнения (какие именно), к-во мочи и ее анализ	Подпись врача (разборчиво)
индивидуальной совместим.		Биологическая
группа	резус
12	13	14	15	16

Оборотная сторона ф. 005/у

N п/п	Дата	Показания к перели- ванию трансфу- зионной среды	Способ пере- лива- ния	К-во мл	Паспорт трансфузионной среды
					транс- фузи- онная среда	груп- повая принад- леж- ность	резус- при- над- леж- ность	N этикетки, серия пре- парата, за- вод изгото- витель	дата заго- товки	фамилия донора
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

продолжение

Пробы			Реакции Т град., осложнения (какие именно), к-во мочи и ее анализ	Подпись врача (разборчиво)
индивидуальной совместим.		Биологическая
группа	резус
12	13	14	15	16

ИНСТРУКЦИЯ

к учетной форме № 005/у

ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ПЕРЕЛИВАНИЯ ТРАНСФУЗИОННЫХ СРЕД

Форма применяется для регистрации каждого переливания трансфузионных сред (крови, ее компонентов и препаратов, кровезаменителей), производимого больному, а также реакций и осложнений после трансфузии.

Лист вклеивается в медицинскую карту стационарного больного (форма N 003/у).

Заполняется врачом, проводившим трансфузию, на основании данных журнала регистрации переливания трансфузионных сред (форма N 009/у).

При регистрации каждой трансфузии заполняются все графы формы.

При изготовлении документа формат А4.

__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон)

Учетная документация Форма № 009/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ

переливания трансфузионных сред (кровь, плазма, нативная,

сухая, замороженная, иммунная, эритроцитарная масса и взвесь,

размороженные и отмытые эритроциты, лейкоцитная и тромбоцитная

масса, криопреципитат, альбумин, протеин,

фибриноген, фибринопизин и кровозаменители).


Начат "..." ______________ 20 г. Окончен "..." _______________ 20 г.


--------------------------------

<*> - В крупных учреждениях на отдельные виды трансфузионных сред можно ввести отдельные журналы:

на кровь, ее компоненты и препараты, кровозаменители. Кроме регистрации в журнале, каждая трансфузия

должна быть записана в медицинскую карту стационарного больного.


Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

Регистрация переливания трансфузионных сред
N п/п	Дата пере- лива- ния	Переливание первичное или повторное	Фамилия, имя и отчество больного	Возраст (детей до 1-го года - число меся- цев, дней)	N карты стацио- нарного больного	Группа крови и ре- зус- фактор боль- ного	Показания к перели- ванию	Трансфузионная среда
								кровь (группо- вая и резус- принад- лежность	компоненты и препара- ты крови (групповая и резус- принадлеж- ность	гемодина- мические препараты (полиглю- кин, рео- полиглю- кин, же- латиноль)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

и т.д. до конца страницы


продолжение

Регистрация переливания трансфузионных сред
Трансфузионная среда		Доза перелитой трансфузи- онной среды (мл)	Паспорт флакона		Способ пере- ливания крови	Трансфу- зионные реакции (слабая, средняя, сильная)	Ослож- нения после пере- ливания	Подпись врача (разбор- чиво)
дезинтокси- кационные (гемодез, полидез)	препараты для парентерального белкового питания (гидролизат козеи- на, гидролизин, аминопептид и т.д.)		N этикетки (серия препарата завод-изго- товитель)	дата за- готовки (выпуска препара- та)
12	13	14	15	16	17	18	19	20

и т.д. до конца страницы