Утвердить ведомственной целевой программы «Модернизация здравоохранения Куйбышевского района на 2011-2012 годы», согласно приложению

Вид материалаДокументы

Содержание


II. Ресурсы здравоохранения Куйбышевского района
2.2. Материально-техническое обеспечение системы здравоохранения Куйбышевского района
2.3. Кадровое обеспечение системы здравоохраненияКуйбышевского района
2.4. Финансовое обеспечение системы здравоохраненияКуйбышевского района
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

II. Ресурсы здравоохранения Куйбышевского района



Здравоохранение муниципального образования Куйбышевского района представлено учреждением здравоохранения
  • МУЗ Центральная районная больница Куйбышевского района,

Сеть районного здравоохранения представлена:
  • Стационар на 117 коек, их них круглосуточных 66 коек, дневной стационар на 31 койка:

оказывается первично-медикосанитарная помощь по : анестезиологии и реаниматологии, операционному делу, контролю качества медицинской помощи, педиатрии, терапии, хирургии,гинекологии, травматологии и ортопедии, неврологии.
  • Амбулаторно-поликлиническая служба общей мощностью -300 посещений в смену:

оказывает первично-медикосанитарная и доврачебная помощь по : анестезиологии и реаниматологии, педиатрии, терапии, хирургии, гинекологии, диетологии, медицинским осмотрам, стоматологии, стоматологии хирургической, неврологии, оториноларингологии, офтальмологии, травматологии и ортопедии.
  • Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения

- клинико-диагностическая лаборатория

- отделение физиотерапии

- отделение функциональной диагностики

- кабинет врача ультразвуковой диагностики

- рентгеновский кабинет

- флюрографический кабинет
  • Отделение скорой медицинской помощи

-фельдшерские круглосуточные бригады -2
  • Отделение по оказанию платных медицинских услуг:

оказывается первично-медикосанитарная и доврачебная помощь по : терапии, хирургии, гинекологии, медицинским осмотрам (предрейсовым и послерейсовым), стоматологии, стоматологии хирургической,стоматологии ортопедической, неврологии, оториноларингологии, офтальмологии.
  • Лысогорская врачебная амбулатория, на 10 коек дневного пребывания, на 24 посещения в смену:

оказывается первично-медикосанитарная и доврачебная помощь по : общей практике, акушерскому делу, стоматологии, медицинским осмотрам (предрейсовым и послерейсовым).
  • Фельдшерско-акушерские пункты – 14 единиц:

оказывают доврачебную помощь по сестинскому, лечебному, акушерскому делу и медицинским осмотрам (предрейсовым и послерейсовым).


В процессе реализации мероприятий программы «Модернизация здравоохранения Ростовской области» в сети лечебно-профилактических учреждений будут организованы межтерриториальные центры, с целью приближения специализированной медицинской помощи, на базе которых стационарную помощь будут по названным профилям получать жители прикрепленных районов области (от 2 до 7 районов на один центр). Планируется дальнейшее развитие системы межрайонных центров. В течение 2011-2012 годов, планируется увеличить число учреждений, оказывающих медицинскую помощь на межтерриториальном уровне, до 30. К данной категории лечебных учреждений будут прикреплены жители Куйбышевского района:
  • МУЗ «ГБСМП» г. Таганрога – лечебное учреждение, в котором будет оказываться квалифицированная медицинская помощь жителям как г. Таганрога, так и жителям Куйбышевского, Матвеево-Курганского, Неклиновского районов по профилям: кардиология, травматология и ортопедия, акушерство.
  • МУЗ «Городская больница №1» г. Таганрога – лечебное учреждение, в котором будет осуществляться квалифицированная медицинская помощь пациентам, нуждающимся в проведении хронического гемодиализа. Данный вид помощи будут получать пациенты, проживающие в г. Таганроге, Матвеево-Курганском, Неклиновском, Куйбышевском районах;
  • МУЗ «Городская больница №7» г. Таганрога – в лечебном учреждении по профилю офтальмология будут получать квалифицированную медицинскую помощь жители, проживающие в г. Таганроге, Матвеево-Курганском, Неклиновском, Куйбышевском районах;
  • МУЗ «Детская городская больница» г. Таганрога – лечебное учреждение, в котором будет оказываться квалифицированная медицинская помощь детскому населению г. Таганрога, Матвеево-Курганского, Неклиновского, Куйбышевского районов;

Охват населения области оказанием помощи в межрайцентрах, таким образом, составит 100%. Работа межрайцентров будет осуществляться в соответствии с приказом МЗРО от 22.12.2009 №1653 «О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Ростовской области от 03.08.2006 №402 «Об организации центров по оказанию медицинской помощи».

При реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения района планируется дальнейшее развитии первичного амбулаторно-поликлинического звена с увеличением числа посещений на одного жителя до областного норматива и снижением количества случаев ожидания пациентами сроков проведения необходимых лабораторных и диагностичнских исследований, а также консультаций врачей специалистов до 2-3-х дней.

2.2. Материально-техническое обеспечение системы здравоохранения Куйбышевского района



В соответствии с подготовкой к реализации программы модернизации здравоохранения Куйбышевского района на 2011 – 2012 годы (далее – Программа) была проведена оценка материально-технического состоянияе зданий лечебного учреждения, его оснащенности медицинским оборудованием и степени его износа.

Оснащенность медицинским оборудованием лечебно – профилактических учреждений – важная составляющая оказания качественной медицинской помощи населению. Постоянно приобретается новое современное медицинское оборудование для учреждений здравоохранения. Суммы расходов на медицинское оборудование составила в 2010г. – 516,7 тыс.рублей.

По целевым мероприятиям в 2010 году приобретен автомобиль «Лада 210740», для обслуживания инвалидов на дому.

В век компьютерных технологий важным направлением в работе является автоматизация организационного и лечебного процесса. В качестве положительного момента, можно отметить приобретение «телемедицины» на сумму 73,6 тыс.рублей.

В течение последних лет планируется организация и введение в Куйбышевской центральной районной больнице «Электронной истории болезни». Это позволит вести системный учет лечебно – диагностической деятельности учреждения, проводить анализ, контроль и планирование деятельности на основание оперативной и достоверной информации в реальном режиме времени. В конечном итоге автоматизация позволит более экономно и рационально использовать ресурсы учреждения для оказания качественной, эффективной медицинской помощи.

Учитывая современную обстановку в мире, касающуюся террористической активности, важным направлением в работе учреждений здравоохранения является обеспечение безопасности учреждений здравоохранения. За 2010 г установлено наружное видео – наблюдение в стационаре на сумму 193,8 тыс.рублей.

Автоматическая пожарная сигнализация установлена в 16 (100%) учреждениях здравоохранения.

Система оповещения людей о пожаре имеется в 17 (100%) лечебно-профилактических учреждений. В плане работ на предстоящий период обслуживание системы автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения о пожаре.

В 2010 году МУЗ ЦРБ Куйбышевского района полностью оснащена необходимыми противопожарными средствами. В 2011 году за планирован ремонт внутреннего пожарного водопровода в здании главного

корпуса.

Для улучшения оказания доврачебной медицинской помощи населению, проживающих в отдаленных населенных пунктах от ЦРБ, планируется в период с 2011-2013 гг. приобретение модульных ФАП.

В 2006 год был произведен капитальный ремонт зданий ЦРБ. В 2007-2008 гг проведен текущий ремонт Лысогорской амбулатории. В 2009 году проведен ремонт и газификация Миллеровского ФАП.

Реализация программы модернизации здравоохранения позволит к 2012 году увеличить показатели «фондооснащенности» до 18922,37 руб. на кв.м (2009 год – 7645,89 руб. на кв.м) и «фондовооруженности» до 1792541,41 руб. на 1 врача (2009 год – 1376662,62 руб.). При расчете данных показателей учитывались основные средства, которые непосредственно применяются в профилактической, лечебно-диагностической и реабилитационной деятельности учреждения здравоохранения.

Одним из важных путей решения задач укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения является своевременное проведение текущего ремонта и подготовка помещения для установки оборудования. На данный момент здания больницы нуждаются в текущем ремонте, замене канализации и водопровода, замене сантехники в некоторых помещениях замена электропроводки.

На эти цели из средств бюджета района в 2011-2012 годах планируется выделить 120 тыс. рублей (перечень по текущему ремонту и установку оборудования в приложенной к пояснительной записке в таблице). Положительное решение данной задачи позволяет не только поддерживать здания в удовлетворительном санитарно-техническом состоянии, но и создает комфортные и безопасные условия для пребывания там пациентов и персонала.

В лечебном учреждении операционные наборы хирургических инструментов имеют 100% износ, отсутствует мамограф. 68% износ составляет оборудование отделения анестезиологии и реанимации. В 72% процента - максимальный процент износа имеют сухожаровые шкафы, автоклавы.

В соответствии с программой модернизации здравоохранения области министерством была проведена оценка оснащенности лечебного учреждения, в результате которой будет приобретено для МУЗ ЦРБ Куйбышевского района, необходимое диагностическое и лечебное оборудование, с учетом степени его износа. Для отделений ЦРБ будет приобретено оборудование:

анестезиологии и реанимации - 4 единицы оборудования;

в терапевтическое отделение - 4 единицы оборудования;

в хирургическое отделение - 3 единицы оборудования;

в ренгенологическое отделение – 1 единица оборудования;

в центральное стерлизационное отделение - 5 единиц оборудования- на общую сумму 9 173 тыс.рубля из Федеральное фонда обязательного медицинского страхования.

Из бюджета района будет приобретено 52 единиц оборудования в амбулаторно-поликлиническое отделение, в учреждения образования, на фельдшерско-акушерские пункты на сумму 800 тыс.рублей (перечень оборудования приведен в приложенной к пояснительной записке в таблице).

Все это сказывается на возможностях лечебных учреждений оказывать качественную медицинскую помощь населению в соответствии с утвержденными федеральными стандартами и порядками оказания медицинской помощи пациентам с различными заболеваниями. Определены штатные нормативы и табели оснащения отделений.

2.3. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
Куйбышевского района




В МУЗ ЦРБ Куйбышевского района на 01.01.2011 работает 15 врачей. Обеспеченность врачебными кадрами составила - 11,4, средними медицинскими работниками – 63,5 на 10 тыс.населения.

Показатель укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами в районе является низким 64 процента. Низкая укомплектованность, необходимость обеспечения доступности медицинской помощи, круглосуточного режима работы стационарных отделений, ведет к высокому коэффициенту совместительства.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
  • обеспечение учреждения здравоохранения медицинскими кадрами в соответствии с потребностями;
  • подготовка специалистов для учреждения здравоохранения на основе целевой контрактной подготовки;
  • повышение уровня квалификации медицинских работников, совершенствование системы их подготовки и переподготовки;
  • улучшение социально-бытовых условий медицинских работников;
  • повышение престижа профессии врача, ее значимости, стимулирование творческой инициативы, обеспеченность жильем, поддержка талантливых молодых врачебных кадров, а также материальное поощрение.

С целью укомплектованности медперсоналом широко используется контрактно-целевая подготовка врачей (в 2010 году было выдано три целевых направления, один поступил) переподготовка специалистов, приглашение специалистов по вольному найму. Системно проводится повышение квалификации, на эти цели ежегодно выделяются квоты Министерством здравоохранения Ростовской области, однако выделяемых средств недостаточно.

С целью повышения укомплектованности кадрами необходимо решить проблему обеспечения жильем медицинских работников, что будет являться стимулом для специалистов к работе в учреждения и уменьшит отток высококвалифицированных специалистов в частную систему здравоохранения и другие отрасли.

В порядке системного развития первичной медико-санитарной помощи, ведется рациональное формирование терапевтических и педиатрических участков и укомплектования их медицинскими кадрами.

Кадры являются главной, наиболее ценной и значимой частью ресурсов здравоохранения, в итоге обеспечивающие результативность и эффективность деятельности всей системы здравоохранения. Именно от наличия врачей специалистов, их профессиональной подготовки зависит объем и качество оказываемой медицинской помощи в районе. В 2011 году планируется пополнить штат четырьмя специалистами с высшим образованием, появиться новый хирург, рентгенолог, врач-лаборант и врач- акушер-гинеколог.

2.4. Финансовое обеспечение системы здравоохранения
Куйбышевского района



Оказание медицинской помощи населению в 2010 году осуществлялось в рамках Территориальной программы, утвержденной Губернатором Ростовской области от 31.12.2009 № 738 « О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год». Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования для жителей Куйбышевского района осуществлялось в пределах утвержденных муниципальных заданий на предоставление медицинских услуг в системе ОМС.

Фактическая стоимость Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2010 году составила 33 508,4 тыс.рублей, что на 1045,5 тыс. рублей больше, чем за 2009 год и 713,3 тыс. рублей больше чем плановая. Это объясняется увеличением гарантированных объемов и оказанием медицинской помощи лицам из межтерриториальных регионов.

Финансирование территориальной программы ОМС составило 25 406 тыс.рублей, что на 2 599,7 тыс.руб меньше чем в 2009 году, что связана с проводимой сокращением сети ЛПУ, закрытие акушерского отделения. Денежные средства использованы на заработную плату работникам, приобретение медикаментов, питания, мягкого инвентаря, а также 1115,1 тыс.рублей на содержание учреждения здравоохранения, оказывающего медицинские услуги с системе ОМС из областного бюджета во исполнения Постановления Администрации Ростовской области от 31.12.2009 № 722 « О краткосрочных целевых мероприятиях по содержанию учреждений здравоохранения области, оказывающих медицинские услуги с системе ОМС».

При приросте подушевого финансирования Территориальной программы государственных гарантий отмечается уменьшение объемов медицинской помощи, в расчете на одного жителя:

объем стационарной медицинской помощи с 1,55 до 1,39 (2010г) при нормативном – 1,894;

объем амбулаторно - поликлинической помощи с 4,49 до 4,0 (2010г) при нормативном – 8,762;

объем помощи в дневных стационарах с 0,68 до 0,65 (2010 г) при нормативном - 0,49;

объем скорой медицинской помощи с 0,46 до 0,316 (2010г) при нормативном 0,318:

что характеризуется отсутствием неэффективных расходов за 2010 год.

Увеличение финансирования МУЗ ЦРБ обеспечивает оказание бесплатной медицинской помощи в рамках финансирования Территориальной программы государственных гарантий, что связано с увеличением стоимости единицы оказания медицинской помощи. Так рост стоимости койко-дня в 2010 году составил 9,4 % , стоимость посещения 12,8 %, стоимость вызова скорой помощи на 48,8 % (в результате сокращения вызовов увеличилась стоимость), а стоимость пациента-дня уменьшилась на 5,6 %.

МУЗ ЦРБ Куйбышевского района на 2010 год обеспечивалась выполнением мероприятий по районной долгосрочной целевой программе «Развитие здравоохранения совершенствование организации медицинской помощи населению Куйбышевского района на 2010-2013 годы».

Утверждено на 2010 год 34568,2 тыс.рублей: