Девятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей

Вид материала

Документы

Содержание Работа поддержана грантом РФФИ 05-04-48327 Санкт-Петербургский государственный университет, Медицинский факультет, кафедра хирургии. Санкт-Петербург, Россия Содержание ванилилминдальной кислоты в биологической жидкости детей 4-летнего возраста Казань, Россия Перекисное окисление липидов в эксперименте НИИ физиологии им. Ухтомского Целью настоящей работы Материалы и методы исследования. Количества дискотомий в развитии послеоперационного сенсомоторного дефицита Особенности торако-абдоминальных ранений Гормоны в иммунокомпетентных клетках

Подобный материал:

• Десятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей, 6694.91kb.
• Всероссийская игра-конкурс по информатике «Инфознайка 2009» Победитель (480 баллов),, 12.74kb.
• Девятая всероссийская молодежная конференция по физике полупроводников, наноструктур, 49.71kb.
• Открытая Всероссийская научная-исследовательская конференция молодых исследователей, 332.34kb.
• Информационное письмо, 44.99kb.
• Научно-практическая конференция молодых исследователей, 94.75kb.
• 12-я Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых, аспирантов и студентов, 68.08kb.
• Xii всероссийская конференция молодых исследователей «шаг в будущее» муниципальное, 206.03kb.
• Конференции: Научная конференция профессорско-преподавательского состава, аспирантов, 2627.01kb.
• Секретариат программы «Шаг в будущее» Почтовый адрес, 1818.72kb.

Работа поддержана грантом РФФИ 05-04-48327

ВЫЯВЛЕНИЕ РОЛИ ЦИКЛИЧЕСКОГО АМФ В ЭФФЕКТАХ ГИДРОСУЛЬФИДА НАТРИЯ (ДОНОРА СЕРОВОДОРОДА) НА СПОНТАННУЮ И ВЫЗВАННУЮ СЕКРЕЦИЮ МЕДИАТОРА В НЕРВНО-МЫШЕЧНОМ СИНАПСЕ ЛЯГУШКИ


В.В. Пермякова, студ., Е.В. Герасимова, асп., Е.В. Козина, студ.

Казанский государственный университет,

Биолого-почвенный факультет,

Кафедра физиологии человека и животных. Казань, Россия


Сероводород (H₂S) является газом, который как предполагают в недавних исследованиях, является посредником в нервной системе. H₂S вовлечен в индукцию долговременной потенциации в гиппокампе, регуляцию развития мозга и расслабляет гладкие мышцы сосудов. Известно, что основной мишенью сероводорода в некоторых тканях является аденилатциклаза.

Эксперименты проводили на нервно-мышечном препарате кожно-грудинной мышцы лягушки с использованием внеклеточного микроэлектродного отведения ответов двигательного нервного окончания, токов концевой пластинки (ТКП) и миниатюрных токов концевой пластинки (МТКП). В экспериментах был использован донор H₂S – гидросульфид натрия (NaHS). Для увеличения уровня цАМФ использовали мембранопроникающий негидролизуемый аналог циклического нуклеотида 8Вr-цАМФ.

При исследовании эффектов H₂S на спонтанную секрецию медиатора (МТКП) было показано, что при добавлении NaHS (100мкМ) приводил к резкому увеличению частоты МТКП до 312±36.5% (n=4; р<0.05) на1- 2 минуте действия и до 583±40.5% (n=4; р<0.05) к 3-4 минуте. В условиях низкой внеклеточной концентрации ионов Са²⁺ (0.2-0.4 млМ) NaHS (100 мкМ) к 10-15 минуте действия увеличивал квантовый состав ТКП до 246±27% (n=9; р<0.05) не изменяя амплитуды ТКП. При этом аппликация NaHS не приводила к изменению параметров ответа нервного окончания, что свидетельствует об отсутствии эффекта H₂S на электрогенез двигательной нервной терминали.

8Вr-цАМФ (100 мкМ) вызывал прогрессирующее увеличение амплитуды тока концевой пластинки (ТКП) до 161.0±13.8% (n=5, р<0.05) относительно контроля. Увеличение амплитуды ТКП сопровождалось ростом квантового состава ТКП до 153±9,6% (n=15; р<0.05) относительно нормы. Амплитудно-временные параметры ответов при действии 8Вr-цАМФ не изменялись. H₂S на фоне 8Вr-цАМФ вызывал достоверное увеличение квантового состава ТКП, но в меньшей степени, чем в контроле.

Таким образом, сероводород вызывает усиление как спонтанного, так и вызванного освобождения медиатора, а также показано, что изменение уровня цАМФ лежит в основе модулирующего эффекта H2S на освобождение ацетилхолина из двигательного нервного окончания.


РЕЛАПАРОТОМИЯ ПРИ ТРАВМАХ

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ


А.С. Петров студ., И.И. Губков, соиск.

Санкт-Петербургский государственный университет,

Медицинский факультет,

кафедра хирургии. Санкт-Петербург, Россия

За период с 1990 по 2004 гг. в Елизаветинской больнице Санкт-Петербурга находилось на лечении 68 пациентов с повреждением двенадцатиперстной кишки (ДПК). В результате травм и ранений повреждение ДПК было выявлено у 65 пострадавших, в 2 случаях повреждение носило ятрогенный характер и в 1 случае больной переведен в Елизаветинскую больницу для лечения поздних осложнений. В эти же годы на лечении в стационаре находилось 3077 пациентов с ранениями и повреждениями живота и поясничной области. Травматический характер повреждений ДПК установлен у 65 пострадавших, что составило 2,11 % от общего количества больных. Из них на долю закрытых повреждений ДПК приходилось 44,6% (29), а на долю открытых повреждений 55,4% (36). При колото-резаных ранениях живота повреждения ДПК встречались у 31; при огнестрельных ранениях - 4; у лиц с закрытой травмой живота - 29; а при ранениях поясничной области -1. В раннем послеоперационном периоде у 14 больных возникла необходимость в повторной операции. При релапаротомии в 8 наблюдениях обнаружены повреждения ДПК, а в 1 случае ранение нижней полой вены, не выявленные при первой операции. Ретроспективный анализ показал, что причинами диагностических ошибок у этих пациентов явился отказ от ревизии забрюшинных гематом в проекции нисходящего отдела ДПК, правой почки и по ходу правого бокового канала, а также от проведения интраоперационной фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), для исключения повреждений ДПК. Во время релапаротомии этим пациентам ушиты раны ДПК и дефект в нижней полой вене. В 3 случаях при повторном оперативном вмешательстве обнаружена несостоятельность швов, с развитием септической флегмоны забрюшинного пространства. Так же поводом для выполнения релапаротомии явились внутрибрюшное кровотечение из сосудов желудочно-ободочной связки в 1 случае и продолжающийся послеоперационный перитонит в 2 наблюдениях. Непроходимость ДПК, в раннем послеоперационном периоде, возникла у 1 больного. При развитии флегмоны забрюшинного пространства, после ушивания ран ДПК, производили «выключение» ДПК по Грехему - Маттоксу – наложение гастроэнтероанастомоза (ГЭА) с прошиванием привратника или по способу Ру. Непроходимость ДПК была устранена путем формирования обходного ГЭА с межкишечным соустьем по Брауну. Несмотря на проводимое комплексное лечение, в том числе повторные санационные релапаротомии, летальность после повторных операции составила 71,4% (10).


СОДЕРЖАНИЕ ВАНИЛИЛМИНДАЛЬНОЙ КИСЛОТЫ В БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ ДЕТЕЙ 4-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА


Н.А. Петрова, асп.

Татарский государственный гуманитарно-педагогический университет, Биологический факультет,

Кафедра анатомии, физиологии и охраны здоровья человека.

Казань, Россия


Ранний онтогенез, к каковому отнесен дошкольный возраст, сопровождается формированием защитных и адаптивных механизмов, где ведущая роль отведена нейроэндокринной системе. Гормоны и их метаболиты, циркулируя в кровеносном русле, влияют на обменные процессы, формируя индивидуальный профиль приспособительных реакций организма.

Содержание ванилилминдальной кислоты в биологической жидкости (моче) определяли спектрофотометрическим методом.

Исследования экскреции ванилилминдальной кислоты в суточной моче детей 4 лет выявили половые различия у детей 4-летнего возраста. У девочек среднеарифметический показатель концентрации ванилилминдальной кислоты в два раза выше, чем у мальчиков, и составляет по группе 20,37  8,09 ммоль/л, у мальчиков достигает 10,47  2,99 ммоль/л. Наблюдается большой индивидуальный разброс в обеих половых группах. У мальчиков значение концентрации ванилилминдальной кислоты колеблется в пределах: 2,9 – 31,9 ммоль/л; у девочек: 3,05 – 81,5 ммоль/л. Однако статистически достоверные различия между мальчиками и девочками 4 лет не обнаружены, что обусловлено широким диапазоном размаха показателя внутри группы: у девочек он достигает 8,09.

Широкая вариативность показателей ванилилминдальной кислоты у детей 4-летнего возраста, вероятно, указывает на активность формирования адаптивных механизмов.


дозозависимое ВЛИЯНИЯ ПРОПОФОЛА НА

ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ


А.С. Петрухин, адъюнкт, А.И. Иванов, курсант

Военно-медицинская Академия,

Кафедра анестезиологии и реаниматологии,

Санкт-Петербургский государственный университет,

НИИ физиологии им. Ухтомского,

лаборатория нейрохимии и обмена веществ. Санкт-Петербург, Россия


Известно, что препараты, применяемые для анестезии, могут влиять на течение свободнорадикальных процессов в организме, активизируя или замедляя их.

Целью настоящей работы явилось изучение в условиях эксперимента влияния внутривенного введения пропофола на процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ) в тканях головного мозга и печени.

Материалы и методы исследования. Было проведено три серии экспериментов (две опытных и контрольная) на 24 взрослых крысах самцах линии Wistar, массой 190-270 г. Крысам первой опытной группы внутривенно вводили пропофол в дозе 3 мг/кг массы тела. Животным второй опытной группы пропофол вводили внутривенно в дозе 7 мг/кг массы тела. Животным контрольной группы внутривенно вводили 0,9% раствор натрия хлорида в эквивалентном объеме. В гомогенатах головного мозга и печени определялись следующие показатели ПОЛ: диеновые коньюгаты (ДК), триеновые коньюгаты (ТК), основания Шиффа (ОШ), замещенные углеводороды и показатель степени окисленности липидов - индекс Клейна.

Результаты. Как показали проведенные исследования, внутривенное введение пропофола в дозе 3 мг/кг сопровождалось достоверным снижением содержания продуктов ПОЛ в тканях головного мозга и печени по сравнению с контрольной группой. В тканях печени эти изменения носили тот же характер, но были более выраженными.

Внутривенное введение пропофола в дозе 7 мг/кг, сопровождалось прооксидантным эффектом, в отличии от первой контрольной группы, что носило отражение в увеличении содержания продуктов ПОЛ.

Выводы. Внутривенное введение пропофола в дозе 3 мг/кг сопровождалось угнетающим действием на процессы ПОЛ, что нашло отражение в снижении содержания их продуктов, как промежуточных, так и конечных в головном мозге и печени. При введении пропофола в дозе 7мг/кг отмечалась активация процессов ПОЛ, что выражалось в увеличении содержания этих же продуктов.


O РОЛИ КОЛИЧЕСТВА ДИСКОТОМИЙ В РАЗВИТИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО СЕНСОМОТОРНОГО ДЕФИЦИТА нижних конечностей у больных

со сколиозом III-IV степени


А.В. Поздняков, асп.

ФГУН РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова Росздрава. Курган, Россия


Цель настоящей работы состояла в оценке влия­ния фактора оперативной коррекции оси позвоночника на функциональ­ные характеристики кортико-спинальных трактов, спинного мозга (СМ) и мышц нижних конечностей, как число дискотомий, выполняемых из заднего доступа на уровне одного, а также двух и более дисков.

С помощью глобальной и стимуляционной (М-ответы, Н-рефлексы, транскраниально вызван­ные потен­циалы (ТВП)) электронейромиографии (ЭМГ) обследовано 40 пациентов 13-26 (16,0±0,3) лет (10 мужского и 30 – жен­ского пола) с диспластическим «С»- (17 больных) и «S»-образным (23 боль­ных) сколиозом III (24 боль­ных) и IV (16 больных) степени, прошедших курс лечения с использованием разработанной в РНЦ «ВТО» оперативной тех­нологии лечения, в рамках которой больным производили дискотомию из заднего доступа одного (1 гр. - 6 больных) или двух-четырех (2 гр. - 34 больных) дисков на вершине сколиотической дуги с захватом обеих замыкательных пластинок. В качестве контроля использованы данные 30 здо­ровых испытуемых 17-24 лет.

Cпустя один месяц после операции отмечено снижение амплитуды глобальной ЭМГ в среднем по четырем отведениям до 86,4% (1 гр.) и 71,6% (2 гр.) от дооперационных величин, амплитуды ТВП в отведении от m. tibialis ant. до 88,0% (P<0,05) (1 гр.) и 75,0% (P<0,05) (2 гр.). При этом среднее значение латентности ТВП у больных 1-й группы уменьшилось до 91,7% (P<0,05) от дооперационного, а у больных 2-й группы увеличилась до 108,2% (P<0,05). Н-рефлексы m. gastrocnemius c.l. увеличились до 104,5% (1 гр.) и 116,5% (2 гр.). Представляет интерес тот факт, что феномен адаптивного превышения амплитуд М-ответов в отведениях m. tibialis ant., m. ext. dig. br., m. fl. dig. br. у больных 1-й группы сохраняется в течение 6-12 месяцев после снятия аппарата, а у больных 2-й группы практически не наблюдается. Кроме того, амплитуда М-ответов у больных 2-й группы остается сниженной, что является косвенным свидетельством более выраженной реакции на операционную травму в виде снижения функциональной нагрузки на нижние конечности у больных с большим (по критерию числа дискотомий) объемом оперативного вмешательства на позвоночнике. На основании анализа совокупности полученных данных можно заключить, что больные, которым производили дискотомию одного диска, перенесли операцию заметно легче, т.е. травматичность данной операции, отраженная в динамике ЭМГ-показателей, оказалась несколько менее выраженная по сравнению с больными, которым производили дискотомию двух и более дисков.


ОСОБЕННОСТИ ТОРАКО-АБДОМИНАЛЬНЫХ РАНЕНИЙ


С.В. Полукеева, студ., Рыбакова, асп.,

Санкт-Петербургский государственный университет,

Медицинский факультет, Кафедра хирургии. Санкт-Петербург, Россия


Среди 1436 пострадавших, в том числе и 58 с огнестрельными ранениями, поступивших в больницу Святой Преподобномученицы Елизаветы в период с 1990 по 2004 гг., торако-абдоминальные ранения выявлены в 132 наблюдениях, что составило 9,2 %. Необходимые исследования осуществлялись непосредственно в условиях операционной. При наличии признаков гемо-пневмо-торакса выполнялось дренирование плевральной полости. Всем пострадавшим в состоянии шока, при тяжелой сочетанной травме, невозможности исключить торако-абдоминальный характер ранения, а именно при наличие раневого дефекта ниже 6-го ребра - выполнялась диагностическая лапароскопия. При этом необходимо отметить, что у 31 % пострадавших, при наличии раневого дефекта ниже 6-го ребра отсутствовали клинические проявления повреждений органов брюшной полости и диагноз был уточнен во время диагностической лапароскопии. Частота повреждений, при этом оказалась: печени в 63 случаях, ранения желудка (22), тонкой кишки (11), поперечно-ободочной кишки (12), селезенки (30), почки (9), поджелудочной железы (7), ранение крупных сосудов забрюшинного пространства (7), легкого (9), сердца (2), перикарда (2) и диафрагмы (15). Следует отметить, что в 43,2 % случаях повреждения носили сочетанный характер.

После предварительного дренирования плевральной полости выполняли лапаротомию. В первую очередь осуществлялись мероприятия для достижения гемостаза: при повреждении селезенки выполнялась спленэктомия, ранениях печени - ушивание дефекта. Раны желудка, тонкой кишки также ушивались. При ранениях толстой кишки в отдельных случаях, в зависимости от состояния последней, формировалась колостома или травмированный сегмент располагался экстраперитониально. Лапаротомия завершалась дренированием брюшной полости. Показанием к торакотомии являлись: ранения сердца и перикарда (5), продолжающееся внутриплевральное кровотечение с объемом кровопотери 300 мл/час и более (6), открытый пневмоторакс с массивным повреждением легкого (3). Оперативное вмешательство на органах груди завершалось дренированием плевральной полости. В послеоперационном периоде проводилось комплексное лечение для нормализации гемодинамических показателей, профилактики гнойно-септических осложнений, острых язв и эрозий пищеварительного тракта. Описанный алгоритм при торако-абдоминальных ранениях позволил добиться выздоровления у 86,4% пациентов.


ГОРМОНЫ В ИММУНОКОМПЕТЕНТНЫХ КЛЕТКАХ:

ИММУНОЦИТОХИМИЧЕСКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ


В.О. Полякова, с.н.с., Е.С. Федорова, лаб.-исслед., П.Н. Зезюлин, с.н.с.

Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии