Самая красивая мама

Вид материалаДокументы

Содержание


Инфекции и их воздействие на плод
10-я неделя беременности
11-я неделя беременности
12-я неделя беременности
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   19

Воздействие инфекций на вашего ребенка

Некоторые инфекции и болезни также могут повлиять на развитие вашего ребенка в этот период. Ниже приведен перечень таких инфекций и указаны их возможные негативные последствия.

Инфекции и их воздействие на плод

Цитомегаловирус - Микроцефалия, дефекты головного мозга, потеря слуха.
Краснуха - Катаракта, глухота, пороки сердца, дефекты любых органов.
Сифилис - Смерть плода в утробе, кожные дефекты.
Токсоплазмоз - Дефекты любых органов
Ветряная оспа - Дефекты любых органов.

10-я неделя беременности



Возраст плода - 8 недель

Как меняются рост и вес вашего малыша

На 10-й неделе беременности длина ребенка от макушки до копчика находится в пределах от 3,1 до 4,2 см.

С этого времени уже можно измерять и вес ребенка. Раньше он был слишком мал, чтобы зафиксировать изменения от недели к неделе. Но теперь его вес составляет уже около 5 г, а по размеру он походит на небольшую сливу.

Как меняется ваше тело

Изменения происходят постепенно, и вы все еще не замечаете ощутимой прибавки в весе. Если вы уже собирались примерять одежду для беременных, то это слишком рано.

Как растет и развивается ваш малыш

Конец 10-й недели - это конец эмбрионального периода развития и начала плодного периода. Он характеризуется быстрым ростом плода из трех зародышевых лепестков. Во время эмбрионального периода ребенок был наиболее восприимчив к внешним факторам, которые могли повлиять на его развитие. Большинство врожденных пороков могли образоваться только до 10-й недели включительно.

К концу 10-й недели полным ходом идет формирование органов и систем ребенка. Как видно из фото, он начинает все больше походить на человека. Хотя критический этап уже пройден, не все проблемы позади. На дальнейшее развитие еще могут повлиять недостаточное питание и употребление наркотиков.

Как ваши действия могут повлиять на развитие ребенка

Прививки и иммунизация

Предотвратить многие болезни помогут вакцины. Вакцина - это получаемый из микробов препарат, который вводят в организм для того, чтобы выработать в нем невосприимчивость к данной инфекции (иммунитет). Вакцины обычно вводят с помощью инъекций или в форме таблеток. Для иммунизации используется четыре вида вакцин: обезвреженные микробные токсины (анатоксины), убитые культуры микробов и вирусов, живые ослабленные микробы и вирусы (живые вакцины) и препараты иммуноглобулина.

Микробные токсины - это химически преобразованный бактериальный яд, или экзотоксин, выработанный вирусом. Вакцина из убитых культур содержит микроорганизмы, дезактивированные нагревом или химическим путем. Вакцина из живых вирусов готовится так, чтобы сами эти вирусы были достаточно ослаблены и вызвали иммунитет к болезни, а не болезнь. Препараты иммуноглобулина - это белок, выделенный из крови человека, который образует в крови реципиента антитела для временной защиты от болезни. Полииммуноглобулин получают из крови доноров с высоким содержанием антител. Он может быть использован сразу против нескольких инфекций, таких как гепатит Б, бешенство и ветряная оспа. Моно-иммуноглобулин используется для защиты от ограниченного круга инфекций - гепатит А и корь.

Чтобы убедиться в наличии иммунитета к кори, необходимо сделать анализ крови (или иметь справку, что вы уже переболели ею). Клинический диагноз краснухи очень ненадежен, поскольку многие другие болезни имеют схожие признаки и симптомы. Чтобы убедиться в наличии иммунитета к свинке, нужно знать, что вы переболели ею или что вам была сделана соответствующая прививка в годовалом возрасте. Прививка от кори, свинки и краснухи взрослой женщине делается только при условии, что она пользуется противозачаточными средствами. Она должна продолжать пользоваться контрацептивами как минимум еще три месяца после прививки.

Считается, что женщина имеет иммунитет к столбняку и дифтерии, если она получила как минимум три дозы каждого токсина с разрывом не менее года между ними. Для поддержания иммунитета необходима новая прививка каждые 10 лет.

Другие прививки делаются беременным только по назначению врача в особых случаях.

Риск заражения

Риск заражения различными болезнями также необходимо учитывать. Постарайтесь свести к минимуму такую возможность. Избегайте посещать дома, если вы знаете, что там была перенесена та или иная инфекция. Не ездите в районы, где была эпидемия желтой лихорадки или чумы, если вы не сделали соответствующей прививки еще до беременности. Постарайтесь не контактировать с людьми (обычно детьми), если знаете, что они больны чем-либо.

Если врач заподозрит, что вы заразились какой-либо инфекцией, необходимо оценить риск заражения и необходимость прививки с точки зрения ее эффективности и возможных осложнений беременности. Накоплено мало данных о том, как воздействуют вакцины на развивающийся плод. Признано, что вакцины из убитых микробов безопасны. Еще не было случаев, чтобы они оказали вредное воздействие на плод или увеличили вероятность аборта. Живые вакцины от кори никогда не вводятся беременным женщинам. Моноим-муноглобулин поможет избавиться от кори, если ввести его в течение нескольких дней после заражения.

Абсолютно безвредны для беременных прививки от столбняка и дифтерии. Делать прививки от кори, свинки и краснухи можно только до беременности или после родов. Вакцинацию от полиомиелита беременной можно делать лишь в случае большого риска заражения и только неактивной вакциной.

Защита от краснухи особенно важна из-за возможных тяжелых последствий для развивающегося плода. Корь может повысить вероятность аборта и преждевременных родов. Столбняк может передаться плоду в матке и вызвать так называемый неонатальный (внутриутробный) столбняк.

Это следует знать!

Биопсия ворсинок хориона

Этот анализ иногда делают для дородового обнаружения генетических аномалий, причем на ранних стадиях беременности, между 9-й и 11-й неделями.

Есть два способа получить образец ворсинки плода, находящегося на плаценте, - ввести инструмент через шейку матки или через микроразрез в брюшной области. Риск выкидыша после такой процедуры невелик. Взятие образца должен выполнять только квалифицированный в этом деле специалист.

К подобному анализу, а также амниоцентезу (пункции плодного пузыря) прибегают по целому ряду причин. Он помогает, например, заранее выявить такой генетический дефект, как синдром Дауна. Результаты анализа могут быть получены через неделю. Если предполагается аборт, то его можно сделать на более раннем этапе беременности и без особого риска для женщины.

Если врач предложит вам сделать такой анализ, поинтересуйтесь степенью риска. Риск выкидыша при получении образца ворсинки невелик - от 1 до 2 процентов.

Фетоскопия

Это еще одно обследование, о котором вы, возможно, слышали. Это осмотр плода и плаценты, находящихся внутри матки. В некоторых случаях он позволяет выявить аномалии, которые еще можно исправить. Фетоскопия дает возможность врачу лучше рассмотреть все детали, чем УЗИ.

Делается это путем введения через брюшную полость фетоскопа - прибора, аналогичного лапароско-пу, только немного больше.

Если врач предлагает вам фетоскопию, поинтересуйтесь возможным риском, преимуществами и недостатками данного обследования. Его может выполнять только квалифицированный специалист. Риск выкидыша - от 3 до 4 процентов. Делают его далеко не везде.

Диета и беременность

Не садитесь на диету для похудения во время беременности! Вы должны планомерно набирать вес. Если прироста веса не будет, это может навредить ребенку. Обычно женщина во время беременности набирает от 12 до 16 кг. Примиритесь с мыслью, что ваш вес увеличится примерно на 4,5 кг в первые 20 недель, а затем будет увеличиваться на 450 г в неделю. Для врача прирост веса - показатель нормального развития ребенка.

Беременность - не тот период жизни, когда можно экспериментировать с различными диетами и снижать потребление калорий. Однако это не значит, что вы можете есть все что угодно и когда угодно.

Постарайтесь соотнести физические упражнения с полноценным питанием. Будьте разборчивы в еде. Конечно, вы сейчас едите за двоих, но и это надо делать с умом!



11-я неделя беременности



Возраст плода - 9 недель

Как меняются рост и вес вашего малыша

К этому времени длина ребенка от макушки до копчика лежит в пределах 4,4-6 см, вес составляет около 8 г. По размеру он напоминает небольшой лимон.

Как меняется ваше тело

Если в вашем ребенке сейчас происходят большие изменения, то в вас самой мало что меняется. Вы находитесь почти в конце первого триместра. Ваша матка расширяется по мере роста ребенка в ней. Она уже заполняет собой едва ли не всю тазовую область, и ее легко прощупать в нижней части живота над сочленением лобковой (лонной) кости.

Пока что вы не ощущаете движений ребенка. Если вам кажется, что ребенок шевелится, то это либо образование газов, либо возраст беременности больше, чем вы думали.

Как растет и развивается ваш малыш

Плод растет в это время очень быстро. За следующие три недели его длина от темени до ягодиц удвоится. Как видно из фото, голова составляет почти половину всего туловища ребенка. Сейчас он начинает поднимать голову, подбородок отделяется от груди, постепенно развивается и укрепляется шея. Появляются также ногти на пальцах. Все четче проявляются внешние отличительные черты гениталий. Окончательное формирование мужского или женского плода завершится через три недели.

На стадии эмбриона половые признаки практически неразличимы, а развитие эмбриона в мужской или женский плод определяется заложенной в нем генетической информацией в момент оплодотворения. Если яйцеклетку оплодотворил мужской сперматозоид, у вас родится мальчик, если женский - девочка. Процесс половой дифференциации сопровождается выделением соответствующих гормонов, которые и приводят к формированию мужских или женских половых органов.

Как меняетесь вы

У некоторых женщин во время беременности происходят изменения в волосах и ногтях рук и ног: одни замечают ускоренный рост волос и ногтей, другие - выпадение волос. Не стоит беспокоиться, это не говорит о чем-то плохом. Объясняют эти явления по-разному.

Одни врачи уверены, что такие изменения во время беременности связаны с усилением кровообращения, другие видят причину в гормональных изменениях, третьи объясняют их сменой "фаз" в цикле развития волос или ногтей. В любом случае не стоит впадать в панику. Это временное явление, и вы ничего или почти ничего не сможете сделать, чтобы противостоять ему.

Как ваши действия могут повлиять на развитие ребенка

Путешествия

Беременные женщины часто спрашивают, можно ли им путешествовать и не повредит ли это ребенку. Если у вас не осложненная беременность, поездки вам не противопоказаны, в том числе и на самолетах с герметичными салонами. Путешествуя на машине, автобусе, поезде или самолете, старайтесь вставать и прохаживаться каждые два часа. Наибольший риск представляют собой осложнения, которые могут возникнуть в тот момент, когда вы окажетесь вдали от медицинского учреждения, где знают историю и специфику вашей беременности.

Если вы решили отправиться в путешествие, постарайтесь тщательно продумать все его детали. Конечно, прежде чем купить билет, необходимо посоветоваться с врачом.

Ванны

Некоторые женщины думают, что во время беременности нельзя принимать ванну, а можно мыться только под душем. Нет медицинских противопоказаний ни тому, ни другому способу. Во время третьего триместра нужно быть осторожнее, так как вам будет труднее сохранять равновесие. Если вы поскользнетесь в ванне и упадете, можете причинить вред ребенку. Так что на этом этапе действительно лучше принимать душ.

Это следует знать!

Ультразвук и беременность

К этому времени вы уже обсудили возможности ультразвука со своим врачом. Ультразвуковое обследование, или эхография, - один из самых эффективных инструментов обследования беременных, хотя врачи расходятся по вопросу о том, когда можно применять УЗИ и всем ли беременным можно его делать. В целом можно сказать, что это вполне безопасное обследование, которое позволяет во многих случаях выявить и предотвратить разного рода аномалии беременности. Случаев отрицательного воздействия УЗИ не зафиксировано.

Инструментом обследования являются звуковые волны высокой частоты, которые генерируются в излучателе переменным током. Излучатель (аппликатор) прикладывают к брюшной стенке поверх матки. Кожу предварительно смазывают, чтобы улучшить контакт с излучателем. Звуковые волны, испускаемые аппликатором, проходят в брюшную полость и тазовые органы. От этих органов они отражаются и возвращаются обратно в аппликатор.

Различные ткани организма отражают ультразвуковые сигналы по-разному, что позволяет различать их. С помощью УЗИ можно зафиксировать и движения плода или отдельных его органов, например, биение его сердца (уже на 5-й или 6-й неделе беременности).

Ваш врач может назначить УЗИ по самым разнообразным причинам:

- Раннее выявление внутриматочной беременности.
- Определение размеров и скорости роста эмбриона или плода.
- Выявление двуплодной (или более) беременности.
- Измерение головы плода, брюшной полости или бедер для определения возраста беременности.
- Обнаружение синдрома Дауна.
- Обнаружение аномалий развития плода, таких как гидроцефалия и микроцефалия, а также аномалий в органах матери - почках и мочевом пузыре.
- Измерение количества околоплодных вод, необходимых для нормального развития плода.
- Определение места, размеров и степени развития плаценты.
- Выявление аномалий в плаценте.
- Выявление аномалий матки или опухолей.
- Обнаружение внутриматочной спирали или оставшейся внутри матки плаценты после родов.
- Выявление внематочной беременности.
- В случае амниоцентеза (пункции плодного пузыря) выбор наилучшего места ввода иглы для удаления околоплодных вод.

Если вам предстоит пройти ультразвуковое обследование, главное, что необходимо помнить, - мочевой пузырь должен быть полным! Мочевой пузырь находится ниже матки, и если он пуст, то матку труднее "увидеть", поскольку она находится вблизи тазовых костей, рассеивающих ультразвук. Полный мочевой пузырь как бы приподнимает матку из области тазовых костей, и она хорошо видна. Таким образом, мочевой пузырь выполняет роль окна, через которое можно рассмотреть матку и плод внутри нее.

Ультразвуковое обследование влагалища применяется на ранних стадиях беременности, чтобы лучше увидеть ребенка и плаценту. Аппликатор вводится во влагалище, и плод обследуется изнутри. В этом случае мочевой пузырь не должен быть полным!

Некоторые женщины спрашивают, нельзя ли с помощью ультразвука определить пол ребенка. Это возможно, если он находится в удобном для осмотра положении и у него уже появились внешние половые признаки, которые можно рассмотреть. Однако многие врачи считают, что по одной только этой причине проводить УЗИ не резонно. Тем более, что результаты такого обследования иногда могут быть ошибочны.

Уход за зубами

Не забывайте навестить зубного врача во время беременности. Сообщите ему, что вы беременны. Если необходимо лечение зубов, отложите его по возможности как минимум до 12-й недели. В случае инфекции, конечно, вы не сможете ждать.

При лечении зубов с осторожностью отнеситесь к анестезии. Избегайте общей анестезии. Если же она необходима, убедитесь, что ее проводит опытный анестезиолог, которому должно быть известно, что вы беременны.

Возможно, вам потребуются антибиотики или болеутоляющие препараты. Проконсультируйтесь со своим терапевтом, прежде чем принимать их.

Во время беременности под влиянием вырабатываемых в этот период гормонов ваши десны становятся более чувствительны, иногда кровоточат. Регулярно полощите рот и чистите зубы.

Итак, не забывайте о зубах, маленькая проблема может перерасти в большую. В случае инфекции это может плохо отразиться не только на вас, но и на вашем ребенке.


12-я неделя беременности



Возраст плода - 10 недель

Как меняются рост и вес вашего малыша

Ваш ребенок весит сейчас от 8 до 14 г. Его длина от макушки до копчика составляет примерно 60 мм. Размер ребенка почти удвоился за последние три недели! Теперь длина плода - более надежный показатель развития, чем вес.

Как меняется ваше тело

За эти 12 недель ваш вес мог не измениться, а мог и увеличиться на пару килограмм. Если вас мучает утренняя тошнота беременных, вы могли даже сбросить около килограмма.

Средний прирост веса во время беременности составляет 11,4-15,9 кг. Быстрее всего вес возрастает в конце беременности. Если за прошедшие 12 недель вы прибавили от 1,8 до 3,6 кг, то это вполне нормально.

К концу 12-й недели ваша матка становится слишком большой, чтобы уместиться в тазобедренных костях. Вы можете ощущать ее над лобковой костью (лобковым сочленением). Матка обладает замечательным свойством растягиваться во время беременности. Она вернется к прежним размерам через несколько недель после родов. А сейчас она растет вверх, заполняя собой сначала тазобедренную область, а потом брюшную.

До начала беременности матка почти что твердая. Ее объем составляет всего 10 мл и даже меньше. В процессе беременности она превращается в сравнительно тонкостенный мышечный мешок, вмещающий в себе плод, плаценту и околоплодные воды. К концу беременности ее объем может достигать 5-10 л. Таким образом, ее емкость увеличивается в 500 и даже в 1000 раз!

Вес матки также меняется. Если до беременности он равен примерно 70 г, то после родов - 1100 г.

Рост стенки матки в первые несколько месяцев беременности стимулируется двумя гормонами - эстогеном и прогестероном. Позднее стенки матки растягиваются и становятся тонкими под давлением роста ребенка и плаценты.

Как растет и развивается ваш малыш

После 12-й недели новые органы уже не образуются, но уже имеющиеся продолжают расти и развиваться.

На 12-й неделе можно услышать сердцебиение ребенка с помощью специального прибора (не стетоскопа), который называется допплер. Он усиливает звук сердцебиения достаточно, чтобы его можно было услышать.

Скелет ребенка, который начал развиваться раньше, теперь находится в фазе оссификации - образования костного вещества. Пальцы рук и ног разделились, ногти продолжают расти. На теле появляются отдельные признаки волос. Внешние половые органы достаточных размеров, чтобы уверенно определить пол ребенка.

Желудочно-кишечная система (тонкая кишка) уже способна сокращаться и проталкивать через себя пищу. Она может активно поглощать глюкозу и сахар.

Гипофиз у основания черепной коробки начинает вырабатывать множество гормонов. Гормоны - это биологически активные химические вещества, вырабатываемые в одних частях тела и воздействующие на другие. Гормоны подразделяются на гормоны роста, кортикотропные гормоны (АКТГ), пролактин, лютенизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Продолжает развиваться нервная система. Ваш ребенок начинает шевелиться, но вы, возможно, почувствуете это только через месяц или два. Локальная стимуляция плода может заставить его прищуриться, открыть рот, пошевелить пальцами рук или ног.

Объем околоплодной жидкости неуклонно возрастает. Сейчас он составляет 50 мл. Пока что эта жидкость напоминает плазму (неклеточную часть) вашей крови, за исключением того, что в ней гораздо ниже содержание белка.

Как меняетесь вы

Вы, возможно, чувствуете себя значительно лучше. В этот период тошнота беременных обычно начинает проходить. Живот не слишком велик, и вы, вероятно, чувствуете себя вполне комфортно.

Вы можете носить или не носить одежду для беременных. Если это ваша первая беременность, то вам еще в пору обычная одежда. Если же беременность не первая, то живот появляется обычно раньше, и вам пора перейти на более свободную одежду.

Больше становится не только живот, но и грудь. Некоторое время в ней может ощущаться зуд. Вы могли заметить, что прибавили в весе также ноги и, возможно, бока.

Изменения кожи

Могут произойти и некоторые перемены кожи. У многих женщин в средней части живота кожа становится заметно темнее, иногда появляется продольная темно-коричневая полоса.

Иногда коричневые пятна разных размеров появляются на лице и на шее. Это явление называется хлоазма (гиперпигмеятация кожи беременных), или маска беременных (маточная меланодермия). К счастью, все эти пятна обычно проходят после родов. Такие же изменения в пигментации кожи могут вызвать контрацептивы в форме таблеток.

Возможны также сосудистые изменения на коже - сосудистая звездочка, телеангиэктазия (локальное расширение мелких сосудов) или ангиома (сосудистая опухоль). Проявляются они в виде небольших красноватых вздутий на коже с расходящимися в стороны "лучиками". Чаще всего они встречаются на лице, шее, верхней части груди и на руках. Подобные покраснения ладоней называются ладонной эритемой. Сосудистая звездочка и ладонная эритема часто проявляются одновременно. Они исчезают почти сразу после родов. Причина их, вероятно, кроется в повышенном уровне эстрогена во время беременности.