Рабочая учебная программа по общей хирургии для специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело» лечебного факультета и факультета иностранных учащихся кафедра общей хирургии

Вид материала

Содержание

Цель занятия
Тема: ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА. НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ анаэробная инфекция 2 часа
Пластическая и восстановительная хирургия. Вопросы трансплантологии 4,5 часа

Подобный материал:

1 2 3 4

Тема: Раны (Семинарское занятие) 5 часов

Цель занятия: изучить клику, классификацию и течение раневого процесса, виды заживления ран. Способы хирургической обработки ран. Лечение гнойных ран.

Содержание:

Характеристика ран.
Клиника.
Классификации ран.
Виды заживления.
Условия, определяющие вид заживления.
Стадии и фазы течения раневого процесса.
Ход патофизиологических процессов при заживлении ран первичным натяжением.
Ход патофизиологических процессов при вторичном заживлении ран.
Заживление ран под струпом.
Первичная хирургическая обработка ран и ее виды, техника выполнения, сроки, показания, противопоказания.
Первичные хирургические швы (ранний, отсроченный).
Особенности обработки ран в условиях применения ядерного оружия.
Вторичная хирургическая обработка рук.
Вторичные швы (ранний, поздний).
Лечение гнойных ран.
Новые направления в лечении ран.

Тема: Уход за хирургическими больными 2 часа

(Предоперационная подготовка. Профилактика послеоперационных осложнений) – два занятия по 2 часа.

Цель занятия: изучить современные способы предоперационной подготовки, мероприятия по профилактике и лечению послеоперационных осложнений. Овладеть основными элементами ухода за тяжелыми больными.

1 занятие «Уход 1»

Предоперационная подготовка

Содержание занятия:

Виды оперативных вмешательств.
Предоперационная подготовка: общая, специальная, по системам.
Особенности подготовки в зависимости от степени операционного риска.
Методы повышения резистентности организма к операционной травме.
Профилактика легочных осложнений.
Профилактика пролежней.
Профилактика тромбоэмболических осложнений.

2 занятие «Уход 2»

Послеоперационный период

Содержание занятия:

Послеоперационный период.
Ранние послеоперационные осложнения.
Поздние послеоперационные осложнения.
Отдаленные осложнения.
Профилактика и лечение моторных нарушения кишечника.
Лечение расстройств мочеиспускания.
Методика постоянной аспирации желудочно-кишечного содержимого.
Восстановление водно-солевого обмена.
Понятие о парентеральном питании.
Виды клизм и техника их выполнения.

Тема: остеомиелит. мастит 2 часа

Цель занятия: овладеть методикой клинического исследования и лечения гнойных заболеваний костей и молочной железы.

Содержание занятия:

Этиология и патогенез острого и хронического остеомиелита.
Стадии острого гематогенного остеомиелита.
Клиника остеомиелита.
Рентгенологические признаки острого и хронического остеомиелита.
Секвесторы, секвестральная полость, секвестральная коробка.
Формы первично-хронического остеомиелита.
Лечение остеомиелита острого и хронического (консервативное, оперативное).
Этиопатогенез маститов.
Стадии и формы мастита.
Локализация абсцессов.
Особенности вскрытия абсцессов.
Профилактика мастита.

Тема: заболевания пальцев и кисти 2 часа

Цель занятия: изучить клинику гнойных заболеваний пальцев и кисти, классификацию панариция, методы лечения в зависимости от стадии воспалительного процесса.

Содержание занятия:

Этиология и патогенез панариция.
Классификация панариция: кожный, подкожный, сухожильный, суставной, костный, подногтевой, околоногтевой, пандактилит.
Особенности клинического проявления и течения при каждой форме панариция.
Методика обследования больного с панарицием.
Принципы лечения в зависимости от стадии и фазы воспалительного процесса.
Дифференциальная диагностика фаз воспаления.
Методы и техника оперативного лечения при каждой форме панариция.
Классификация гнойно-воспалительных процессов кисти (ладонная и тыльная поверхность).
Особенности лечения отдельных локализаций гнойников кисти.

Тема: СЕПСИС 2 часа

Цель занятия: изучить особенности современного сепсиса, принципы его лечения.

Содержание занятия:

Этиология.
Особенности этиологического фактора в современных условиях.
Патогенез.
Классификация сепсиса.
Клиника.
Диагностика.
Формы сепсиса.
Патологоанатомическая картина.
Принципы лечения: местного, общего.
Особенности антибактериальной терапии.
Современные методы детокскации.

Тема: Столбняк (семинарское занятие) 5 часов

Цель занятия: изучить этиологию, патогенез, клинику и лечение столбняка. Обратить внимание на вопросы профилактики.

Содержание:

Этиология и патогенез столбняка.
Классификация столбняка:

- по мессу возбудителя;

- по распространению;

- по клиническому течению.

Клиника столбняка:

- начальные симптомы;

- ранние симптомы;

- типичное и атипичное течение.

Осложнения и причины смерти при столбняке.
Особенности и транспортировки больного столбняком.
Лечение:

- уменьшение поступления и нейтрализация столбнячного токсина;

- уменьшение и ликвидация судорог;

- профилактика осложнений, нормализация сердечной деятельности и улучшение легочной вентиляции.

Профилактика столбняка: неспецифическая и специфическая, плановая и экстренная (пассивная, активная, активно-пассивная).
Пути и методы введения противостолбнячной сыворотки.
Методы профилактики анафилактических реакций пи введении противостолбнячной сыворотки.

Тема: ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА. НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ анаэробная инфекция 2 часа

Цель занятия: изучить этиологию, патогенез, клинику и лечение столбняка. Обратить внимание на вопросы профилактики.

Содержание занятия:

Этиология и патогенез столбняка.
Классификация анаэробной инфекции.
Клинические стадии анаэробной инфекции.
Симптоматика.
Методы диагностики.
Лечение: хирургическое, специфическое, неспецифическое.
Профилактика газовой гангрены.
Возбудители гнилостной инфекции.
Особенности течения анаэробной неклостридиальной инфекции.
Схема лечения анаэробной инфекции.

Тема: Хроническая специфическая инфекция 4,5 часа

Цел занятия: изучить основные формы хронических специфических инфекционных заболеваний: туберкуле и актиномикоз.

Содержание:

Туберкулез. Этиология. Патогенез. Форма туберкулезной хирургической инфекции. Диагностика.
Туберкулез костей. Стадии костного туберкулеза по Корневу. Клиника в зависимости от стадии. Лечение: общее, местное. Виды операций.
Туберкулез суставов. Форм туберкулезного поражения суставов. Диагностика. Лечение.
Туберкулез лимфатических узлов. Формы Общее и местное лечение. Показание к оперативному лечению.
Актиномикоз. Этиология. Патогенез. Клиника в зависимости от локализации процесса. Диагностика. Лечение.

Пластическая и восстановительная хирургия. Вопросы трансплантологии 4,5 часа

Цель занятия: изучить современное состояние вопросов трансплантологии и пластической хирургии

Содержание:

Современная терминология трансплантологии: витальные и статические трансплантанты; ортопедическая и гетеротопическая трансплантация; аутопластика, аллопластики, ксенопластика, гетеропластика и пластика на питающей ножке.
Проблема биологической несовместимости и пути ее преодоления.
Пластика кожи, мышц, сухожилий.
Пластика костей, сосудов и нервов.
Пересадка органов, эндокринных желез.
Микрохирургические методы в пластической и восстановительной хирургии.
Социальные и психологические проблема в трансплантации органов.

Тема: Расстройство кровообращения 3 часа

Цель занятия: Изучить основные причины расстройства кровообращения:

острые и хронические заболевания, приводящие к артериальной и венозной недостаточности и как следствие этого - некрозы, гангрены, язвы, свищи. Студенты работают во II хирургическом, отделении.

Содержание:

• Острая артериальная недостаточность.

• Тромбозы. Эмболии.

• Хроническая артериальная недостаточность.

•Облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

• Диабетическая ангиопатия.

• Синдром острой венозной недостаточности.

• Острый тромбофлебит глубоких и поверхностных вен. Флеботромбоз.

• Посттромбофлебитический синдром.

• Некроз, гангрена, язва.

VII. Список рекомендуемой литературы.

1. Основная литература

• Г. П. Рычагов, П.В. Гарелик., Ю.Б. Мартов Общая хирургия. Учебное пособие. Минск: .Интерсервис; - Книжный Дом, 2002 -928с (гриф МО РБ).

• И.Я. Макшанов, П.В. Гарелик; О. И Дубровщик, Г.Г. Мармыш, И.Т. Цилиндзь. Хирургическая операция. Расстройство гомеостаза, предоперационная подготовка послеоперационный период. -Интерсервис; Книжный Дом, Минск 2002 - 41бс. Учебное пособие (гриф МО РБ)

• Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник. - М.: Медицина, 1988.-480 с.

• Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник. - Рига: Звайгзне, 1989.- 617 с.

• Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М:

Медицина, 1987.- 320 с.

• Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М:

Медицина, 1976.- 351 с.

• Макшанов И.Я. Хирургическая инфекция: Методические рекомендации для студентов.-Гродно, 1990. - 94 с.

• Кутушев Ф.Х., Волков П.Т., Либов А.С. Атлас мягких бинтовых повязок. - Л.:Медицина, 1978. - 200 с.

• Дудкевич Г.А. Методика исследования хирургического больного. - Ярославль, 1969. -227с.

• Макшанов И.Я., Карпик А.И., Кунцевич В.И. и др. Переливание крови (Методические рекомендации для студентов). - Гродно, 1980. - 46 с.

• Макшанов И.Я., Карпик А.И., Кунцевич В.И. и др. Кровезаменители (Методические рекомендации). - Гродно, 1983. - 31 с.

• Макшанов И.Я. и соавт. Синдром длительного раздавливания (Методические рекомендации для студентов). - Гродно, 1988. - 23 с.

• Макшанов И.Я., Гарелик П.В., Дубровщик О.И., Кунцевич В.И., Мармыш Г.Г. Отморожения (Учебно-методическое пособие). - Гродно, 1995. - 22 с.

• Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Крупский Л.И. Сепсис (Методическое пособие для студентов). - Гродно, 1997. - 8 с.

• Мурашко В.В., Шуганов Е.Г., Панченко А.В. Общий уход за больными (Учебное пособие).- М.: Медицина, 1988. - 224 с.

• Курс лекций.

2. Дополнительная учебная литература

• Общая хирургия /Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина/. - М.: Медицина, 1987.-Т1.-384с, Т2.-368с.

• Общая хирургия в районной больнице /Под редакцией Джона Кука и соавт./. -всемирная организация здравоохранения. - Женева, 1990. - 237 с.

• Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция. - М.: Медицина, 1981. - 688 с.

• Юденич В.В. Лечение ожогов и их последствий: Атлас. - М.: Медицина, 1980. - 192 с.

• Черкасов В.Л. Рожа. - Л.: Медицина. 1986. - 200с.

• Цибуляк Г-Н. Столбняк. - Л.: Медицина, 1971. - 286 с.

• Сыромятникова А.В., Брукман М.С. Руководство к практическим занятиям по хирургии. - М.: Медицина, 1983 . - 320 с.

• Рябцев ВТ., Гордеев П.С. Профилактика и диагностика послеоперационных тромбоэмболических осложнений. - М.: Медицина, 1987. - 144 с.

• Колосов А.П., Столбовой А.В., Кочеровец В.И. Анаэробная инфекция в хирургии. - Л.:

Медицина, 1989. - 159 с.

• Макшанов И.Я., Кунцевич В.И., Мармыш Г.Г. Замерзание (Учебно-методическое пособие).- Гродно, 1994. - 4 с.

• Новаченко Н.П. Постоянное вытяжение . - М.: Медицина, 1972. - С. 5-70.

• Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. - Л.:

Медицина, 1975 . - С. 51-93.

• Г.Г. Мармыш, А.А. Полынский “Обследование хирургических больных”. Учебно-методическое пособие для студентов. - Гродно, 1998.- 25 с.

• Г.Г. Мармыш, А.А. Полынский, И.Т. Цилиндзь “Основы ухода за послеоперационными больными”. Методическое пособие для студентов. - Гродно, 1999.- 46 с.

Blog

Содержание