Geum.ru

Мимср методичка №48 Фармация. Бапд. Диетология Биоэлементы. Ферменты. Лекарственные травы

Вид материалаМетодичка

Содержание


Витамины - коррекция и баланс
Подобный материал:
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   77

Витамины - коррекция и баланс


Подходы к выбору препаратов для коррекции витаминного баланса только на первый взгляд просты. Основной задачей является обеспечение ее максимальной безопасности, умеренности и, вместе с тем, достаточной эффективности.

"В 1535 году к берегу далекого в те времена Ньюфаундленда, что расположен в Северной Америке, медленно приближался парусник. На нем находились участники экспедиции Жана Картье, точнее, остатки некогда бравой команды. За время плавания по Атлантическому океану 25 человек из 100 погибли. У оставшихся в живых были признаки страшной болезни, не оставлявшие надежды на спасение. Отчаявшиеся моряки в ожидании близкой гибели воздвигли на берегу изображение Христа и молили о чуде.

Чудо пришло в образе индейца, напоившего ослабленных, погибающих путешественников отваром хвои. Так европейцы, по-видимому впервые, познакомились с чудесным действием одного из важнейших витаминов - аскорбиновой кислотой "… Но это все не про нас, думаем мы. История … Мы живем в цивилизованном обществе, и уж нам-то не грозит гиповитаминоз.

Витаминология, как и любая наука, развивалась по законам мироздания, по спирали, переживая взлеты и падения. Позитив сменялся негативом: увлечение витаминами в больших дозах по принципу "хорошего чем больше, тем лучше" привело к открытию гипервитаминозов, развитию аллергических и токсических реакций и т.д. Многие пациенты и врачи стали относиться к витаминам столь осторожно, что в настоящее время мы опять оказались "у разбитого корыта". Но в стране постепенно начинает развиваться системный подход к витаминной коррекции на индивидуальном и государственном уровне.

Существуют две стратегии витаминотерапии - лечебная и профилактическая.

Лечебная стратегия витаминной коррекции

Данная стратегия предполагает использование лечебных доз витаминов при наличии отчетливых клинических признаков гипо- и авитаминозов.

Витамин А

Для лечебных целей предназначены дозировки, превышающие среднесуточную потребность (3333 МЕ).

В терапии легкой формы авитаминоза используется у взрослых в дозе выше 33 000 МЕ в сутки (в 10 раз больше среднесуточной), а при лечении псориаза, в онкологических программах дозы могут достигать 50 000-100 000 МЕ в сутки и выше.

Не следует забывать, что витамин А накапливается в организме. Если женщина репродуктивного возраста получала лечение высокими дозами витамина А, беременность нужно спланировать через 6-12 месяцев, так как в этот период сохраняется опасность тератогенного эффекта (возникновение уродств у плода).

Витамин Н (биотин)

Входит в витаминные и витаминно-минеральные комплексы в малых дозах, соответствующих суточной потребности. Гиповитаминоз биотина в России отнюдь не столь распространен. Возможно, он угрожает немногочисленным любителям сырых яиц, так как в яичном белке содержится сложный белок авидин, связывающий биотин и лишающий его витаминных свойств.

Большинству людей вполне достаточно дозы 30-50 мкг в сутки.

В идеале врач должен подбирать дозу, начиная с малых доз, и постепенно наращивать ее в зависимости от эффекта. Созданные 20-30 лет назад многие комплексы витаминов содержали высокие дозы биотина (до 250 мкг в разовой дозе). Биотин считали ответственным за прочность ногтей, красоту волос и кожи, поэтому его включали в самые разнообразные препараты и биологически активные добавки с косметическими целями и думали, что чем больше, тем лучше.

Сейчас доказано, что назначение разовой дозы более 30 мкг и более 100 мкг в сутки чревато развитием токсического действия. Новейшие исследования выявили у биотина позитивное действие на обмен углеводов, что очень важно при диабете. Интересно отметить, что популяционные исследования показали, что при сахарном диабете дефицит биотина встречается чаще. При доказанном дефиците биотина допустимо применение препаратов с высокими дозами витамина.

Витамины и микроэлементы - вместе или раздельно?

Алвитил не содержит микроэлементы, т.к. они взаимодействуют между собой и с витаминами, взаимно ухудшая усвоение их организмом. И, не смотря на то, что в некоторых областях России распространены состояния, связанные с дефицитом магния, цинка, йода, селена, кальция и ряда других макро- и микроэлементов, лучшей стратегией коррекции недостающего микроэлемента является его использование не в поливитаминных комплексах, а отдельно и, что важно, в разное с приемом витаминов время.

Прежде чем назначать препараты, содержащие микроэлементы, важно знать не только исходное содержание последних, но и представлять их взаимодействие в организме. Например, известно, что цинк конкурирует с кальцием за одни и те же рецепторы для всасывания, железо вытесняет медь, марганец - магний, молибден - медь, медь - цинк и молибден и т.д.

Помните! Не все микроэлементы хорошо уживаются с витаминами "в одном флаконе". Так, железо и медь окисляют витамин Е. И наоборот, полностью антиоксидантный потенциал важнейшего для борьбы с атеросклерозом витамина Е раскрывается в присутствии селена, а биологическое действие витамина А потенцирует эффект цинка.




Витамин С

Распространенной ошибкой является бесконтрольное использование его гипердоз для лечения гипо- и авитаминоза С. При длительном применении больших доз возможны возбуждение центральной нервной системы (беспокойство, чувство жара, бессонница), угнетение функции поджелудочной железы, появление сахара в моче, неблагоприятное действие на почки (из-за избыточного образования щавелевой кислоты), повышение свертываемости крови, а также увеличение потерь из организма витаминов В12, В6 и В2. Большие дозы витамина С запрещены у больных с катарактой (снижается проницаемость капилляров, ухудшаются питание тканей и обмен жидкости в передней камере глаза), у больных диабетом, тромбофлебитом и при беременности (повышается уровень эстрогенов, нарушается питание эмбриона). Предельно допустимая норма витамина С - 7,5 мг/кг массы тела в сутки. Безусловно допустимой суточной нормой является 2,5 мг/кг массы тела.

Витамин С (аскорбиновая кислота) по своей химической структуре - кислота, которая плохо переносится больными с повышенной кислотностью желудочного сока, особенно при длительном приеме в больших дозах. Аскорбат кальция и аскорбат натрия - менее кислые лекарственные формы. В настоящее время именно их включают в витаминные препараты.

Дозировки витаминов

В отличие от лекарственных препаратов, содержащих витамины в высоких лечебных дозах, поливитаминный комплекс Алвитил включает витамины в количествах, соответствующих суточной физиологической потребности человеческого организма. Обращаем особое внимание на то, что при курсе приема витаминов Алвитил 1-2 месяца не возникает угрозы гипервитаминоза.




Витамины группы В

Данную группу витаминов (так называемые нейроактивные) традиционно используют в клинике нервных болезней. Отчетливая положительная неврологическая динамика отмечается при приеме именно лечебных доз этих витаминов, их назначают короткими курсами (максимум 4 недели), под наблюдением врача.

Понятие нейроактивности витаминов в последние годы значительно расширилось. Доказана высокая значимость для нормального функционирования головного мозга фолиевой кислоты и витаминов А, Е, С. Их широко применяют для лечения, а также для широкомасштабной профилактики неврологических заболеваний в Европе, Японии и США.

Химическая форма компонентов

Важны не только взаимодействие между собой, оптимальное сочетание составляющих компонентов препарата, но и химическая форма каждого из них. Аскорбиновая кислота (витамин С) содержится в препарате Алвитил в виде аскорбата кальция, что исключает его раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка.




Фолиевая кислота оказалась эффективной для предупреждения развития старческого слабоумия, болезни Альцгеймера, значительно улучшает состояние больных с болезнью Дауна, а при приеме до зачатия и при подготовке к родам препятствует ее возникновению; облегчает течение таких психических заболеваний, как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, депрессия; недостаточность фолиевой кислоты в организме приводит к прогрессированию атеросклероза.

Современная трактовка "французского парадокса питания", когда при употреблении в пищу большого количества насыщенных жирных кислот и холестерина (печень, жирные сыры, паштеты) отмечаются низкий уровень атеросклероза и низкая смертность от ишемической болезни сердца, связана с фолиевой кислотой. Традиции питания французов - это не только умеренное употребление красного сухого вина, содержащего сульфат меди, магний, цинк, селен, кобальт, экстракт виноградных косточек, биофлавоноиды, катехины, терпены, ароматические композиции, но и включение в рацион большого количества овощей и фруктов, богатых фолиевой кислотой (зеленый салат, капуста и т.д.). Печень и сыр рокфор - также концентраты фолиевой кислоты.

Безопасность и эффективность

На основании результатов многочисленных исследований, в том числе в Научном центре здоровья детей РАМН, доказано, что при приеме поливитаминов Алвитил крайне низкая вероятность аллергических реакций, даже у детей с самыми тяжелыми заболеваниями, в том числе такими, как бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия и т.д.

Важно, что у детей не отмечалось и ухудшения основной патологии, а также не было отмечено взаимодействия компонентов препарата с другими лекарственными средствами. Все это наглядно свидетельствует о безопасности комплекса.

При этом очевидна и доказана эффективность применения - достоверное увеличение содержания витаминов в сыворотке крови, улучшение здоровья и состояния детей.




Позитивные неспецифические неврологические эффекты - снижение утомляемости, беспокойства, депрессии выявлены при приеме витаминов С, А, Е, D, В2, РР, в регулировании функции зрения активно участвуют витамины А, В2 и С, функции слуха и вестибулярного аппарата - витамин В6, особенно в комплексе с магнием, витамин В12.

Лечебная стратегия витаминотерапии строго регламентирует и длительность лечения. Для каждого больного курс лечения индивидуален и определяется врачом.

Однако при назначении витаминов-кумулянтов (А, Е, D, К, В12) он всегда ограничен (не более 30 дней), длительное применение этих препаратов возможно только при постоянном врачебном контроле.

Дозировка и формы выпуска

Выпускается Алвитил в двух формах - сироп со вкусом сливы мирабель и таблетки с необычным шоколадно-апельсиновым вкусом. Сироп - любимая детская форма. Взрослые с удовольствием используют обе формы - и сироп, и таблетки.

Алвитил не только улучшает качество жизни и наше здоровье, но и доставляет удовольствие и нам, и нашим детям.





Профилактическая стратегия назначения витаминов и минералов

По выражению корифея отечественной витаминологии профессора В.Б. Спиричева, лекарства человек принимает, когда он болен, чтобы выздороветь; витамины человек должен получать постоянно, чтобы не заболеть; витаминные дефициты в нашей стране имеют массовое распространение и преследуют человека на протяжении всей его жизни - от ранних лет и до глубокой старости.

Витамины (от лат.vita - жизнь) - это незаменимые биохимические вещества, без которых человек жить не может. Симптомы их субклинического дефицита не имеют ярко выраженных признаков, длятся годами, оставаясь продолжительное время нераспознанными, подтачивают здоровье. И каждый год весной все гиповитаминозы обостряются: организм выходит из длительного для нашей полосы зимнего периода жизни ослабленным, а в пище усиливается витаминный дефицит. Скрытый гиповитаминоз несложно определить самому. И хотя у каждого витамина есть свой "объект внимания" в организме, весенняя недостаточность витаминов проявляется у большинства людей классическим набором симптомов. Если вы чувствуете усталость, сонливость, изможденность, раздражительность, снижение внимания и памяти, уязвимы для всевозможных простудных заболеваний, если у вас быстро утомляются глаза, снизилась острота вечернего зрения, сухая, шелушащаяся кожа, если вас "замучили" угревая сыпь, ячмени, фурункулы, трескаются губы, слоятся ногти, волосы потускнели, обламываются и усиленно выпадают, медленно заживают ранки на коже, если вы замечаете "облысение" части языка, кровоточивость десен, с удивлением обнаруживаете на собственном теле синяки от обычной поездки в общественном транспорте, - знайте, это и есть гиповитаминоз. Организму не хватает целого спектра витаминов.

Какой должны бать упаковка?

Несмотря на известный для всех факт о необходимости хранить витамины и особенно сиропы в темноте, это правило часто нарушается. Давно доказано, что на свету, даже в тонированных стеклянных флаконах, витамины со временем могут изменять свои свойства и разрушаться. В изготовлении упаковки сиропа Алвитил использована новая технология: сохранность витаминов обеспечена - флакон аэрозольный и имеет дозатор. Соответственно, ни бактериальная флора, ни кислород, окисляющий витамины, туда не проникают. Флакон Алвитила внутри имеет нейтральное покрытие, исключающее взаимодействие его с витаминами, он полностью непроницаем для солнечного света, разрушающего большинство витаминов.




Задачам профилактической коррекции отвечает хорошо сбалансированный по дозировкам современный комплекс витаминов Алвитил.

Профилактический курс витаминотерапии призван помочь преодолеть весеннюю "полосу препятствий", дать возможность быть активными и здоровыми вам и вашим детям!

Принимайте витамины - ведь это так полезно, так вкусно и несложно!

Copyright © 2023. All rights Reserved.