А. В. Фомина Основы экономики и финансирования здравоохранения Учебно-методическое пособие

Вид материалаУчебно-методическое пособие

Содержание


Определение медико-социального аудита
Организация медико-социального аудита
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Вариант 3


В районе проживает 820 000 чел. Показатель хирургической заболеваемости составил 80 на 1000 чел. Рассчитайте необходимую численностью коек в хирургических отделениях больницы.

Вариант 4


В районе проживает 500 000 чел. Показатель инфекционной заболеваемости составил 10 на 1000 чел. Рассчитайте необходимую численностью коек в инфекционном отделении больницы.

Вариант 5

В районе проживает 15 000 чел. Показатель заболеваемости по терапевтическим нозологиям составил 460 на 1000 чел. Рассчитайте необходимую численностью коек в терапевтическом отделении больницы.


Литература
  1. Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения: Учеб. пособие / Под ред. А.И. Вялкова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
  2. Данилов Е.Н., Абарникова В.Е., Шипиков Л.К. Анализ хозяйственной деятельности в бюджетных и научных учреждениях: Учеб. пособие. – Мн.: Интерпресссервис; Экоперспектива, 2003.
  3. Кича Д.И. Методы оценки деятельности учреждений первичной медико-санитарной помощи: Учебн.-метод. пособие. – М.: Изд-во РУДН, 1994. – 56 с.
  4. Кича Д.И., Гринина О.В. Руководство к лабораторным занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения с элементами программированного контроля: Учеб. пособие. – М.: Изд-во РУДН, 2000.
  5. Кича Д.И., Фомина А.В., Гринина О.В. Практикум по общественному здоровью и здравоохранению: Учеб. пособие. – М.: Изд-во РУДН, 2002.
  6. Кича Д.И., Фомина А.В., Плавунов Н.Ф., Ликстанов М.И., Бреусов А. В. Организация и оценка деятельности больничных учреждений: Учебно-методическое пособие. – М.: Изд-во РУДН, 2004
  7. Общественное здоровье и здравоохранение / Под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. – М.: МЕДпресс-информ, 2002.
  8. Организация маркетинговых исследований деятельности больницы: Учеб. пособие / Д.И. Кича, М.И. Ликстанов, М.Е. Путин, А.В. Фомина и др.. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
  9. Паначина М.И., Кича Д.И., Горлова О.Е. Методические рекомендации к изучению курса «Социальная гигиена и организация здравоохранения». Раздел «Планирование, экономика и финансирование здравоохранения». – М.: ИЗ-во УДН, 1989.
  10. Словарь-справочник менеджера / Под ред. М.Г. Лапусты. – М.: ИНФРА-М, 1996.
  11. Управление здравоохранением: Учебник / Под ред. В.З. Кучеренко. – М.: ТЕИС, 2001.
  12. Флек В.О., Кравченко Н.А., Шиляев Д.Р., Вялкова Г.М. Реализация Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2004 г // Здравоохранение. – 2005. - №9. – С.15-25.
  13. Ценообразование: Учеб. пособие / под ред. Г.А. Тактарова. – М.: Финансы и статистика, 2004.
  14. Шамшурина Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения. – М.: МЦФЭР, 2001.
  15. Шипова В.М. Планирование численности персонала амбулаторно-поликлинических учреждений / Под ред. академика РАМН О.П. Щепина. – М.: ГРАНТЪ, 2003.

Приложение 1

Положение о медико-социальном аудите
системы наблюдения беременной женщины и семьи


Определение медико-социального аудита: - это внутренняя или независимая, комплексная, документированная экспертиза качества системы наблюдения за беременной женщиной и ее семьей в период беременности, родов и раннего послеродового периода, оценка эффективности использования всех видов ресурсов и соблюдения требований законодательства в области здравоохранения и социального обеспечения аудируемым объектом.

Цель: дать объективные и точные сведения об аудируемом объекте, снизить риск потери здоровья матери и ребенка, оптимизировать экономические результаты работы аудируемого объекта по системе «стоимость - эффективнность» и помочь медицинским работникам эффективнее выполнять свои профессиональные обязанности.

Принципы медико-социального аудита:
  • объективность (независимость) экспертизы;
  • компетентность в специфике деятельности ЛПУ;
  • достоверность, полнота и конфиденциальность результатов;
  • доказанность рекомендаций для развития аудируемого объекта;
  • правовые основы аудиторской деятельности;
  • ответственность аудиторов за полученные результаты.

Виды медико-социального аудита: инициативный, внутренний, внешний, независимый.

Задачи медико-социального аудита для аудируемого объекта:
  • определить приоритеты при планировании медико-социальных мероприятий, выявить дополнительные возможности для их качественного осуществления;
  • проверить соблюдение законодательства аудируемым объектом, достоверности ведения медицинской и бухгалтерской документации;
  • снизить риск возникновения осложнений течения беременности, связанных с нарушением качества наблюдения беременной женщины в женской консультации или родовспоможения;
  • подготовить рекомендации по совершенствованию деятельности в области обеспечения медико-социального наблюдения беременных женщин и их семей;
  • оценить экономическую и ресурсную эффективность деятельности аудируемого объекта и дать рекомендации по рационализации расходов;
  • дать заключение по аудиту.

Организации и лица, осуществляющие медико-социальный аудит, несут ответственность за свою деятельность в соответствии с действующим законодательством и вправе:
  • самостоятельно определять формы и методы медико-социального аудита, исходя из требований нормативных правовых актов Российской Федерации, а также конкретных условий заключенного договора;
  • при необходимости привлекать для проведения отдельных видов исследований, аккредитованные учреждения и специалистов;
  • запрашивать у заказчика необходимую для проведения медико-социального аудита документацию;
  • отказаться от проведения медико-социального аудита в случае непредставления ЛПУ достаточной документации и информации.

Организация медико-социального аудита: подготовка аудиторской проверки; аудит (экспертная оценка); аудиторские доказательства; оценка результатов аудита; заключение по аудиту.

Приложение 2

Расчетные нормы обслуживания для врачей амбулаторно-поликлинических учреждений


Наименование должности врача

Число посещений на 1 час работы

в поликлинике на приеме

при профилак-

тических осмотрах

по обслуживанию больных на дому

Врач акушер-гинеколог

5

8

1,25

Врач-гастроэнтеролог

5

-

-

Врач-дерматовенеролог

8

12

1,25

Врач-инфекционист

5

-

2

Врач-невролог

5

8

1,25

Врач-кардиолог

4

-

2

Врач-отоларинголог

8

10

1,25

Врач-офтальмолог

8

10

1,25

Врач-педиатр

5

7

2

Врач-психиатр

4

-

1,25

Врач-стоматолог

3

9

-

Врач-терапевт

5

7,5

2

Врач-уролог

5

-

1,25

Врач-физиотерапевт

5

-

-

Врач-хирург

9

15

1,25

Врач-эндокринолог

5

-

1,25



Приложение 3

Нормы потребности населения в амбулаторно-поликлинической помощи по различным специальностям


Специальность


Число посещений на 1 жителя в год


Терапия

2,0

Хирургия

1,5

Психоневрология

0,4

Акушерство и гинекология

0,9

Офтальмология

0,5

Отоларингология

0,4

Дерматовенерология

0,7

Фтизиатрия

0,7

Стоматология

1,7

Педиатрия

1,2







Всего

10,0



Приложение 4

Ориентировочные показатели деятельности коечного фонда в городах


Наименование специальности

% отбора на койку

Средняя длительность пребывания больного

на койке

(в днях)

Средне-годовая занятость койки

(в днях)

Оборот койки (среднее число больных, прошедших через одну койку за год)

Терапия

10

20

340

17

Хирургия

15

15

330

22

Акушерство

100

10

300

29

Гинекология

70

12

345

29

Неврология

14

22

340

16

Педиатрия

10

15

300

20

Инфекционные болезни


17


20


310


15

Фтизиатрия

25

20

345

-

Офтальмология

20

17

340

20

Отоляринго-

логия


21


11


330


30

Дермато-венерология


8


30


340


-