Краткое содержание главы 1, иллюстрируемой на листе глава 1 «Вступительное повествование»

Вид материалаКраткое содержание

Содержание


Лист 34 Краткое содержание главы 22, иллюстрируемой на листе
Подобный материал:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   39

Лист 34
Краткое содержание главы 22, иллюстрируемой на листе



ссылка скрыта
Существует лечение изнутри, или терапевтическое, и лечение извне, или хирургическое. Лечение извне может быть трех видов: нежное, грубое и суровое. Нежное лечение включает в себя компрессы, ванны, массажи и втирания. Грубое лечение подразумевает кровопускания, прижигания, проколы. Суровое лечение предусматривает рассечение, ампутацию, скобление и удаление. В данной главе рассказывается о хирургическом инструментарии, который в целом делится на пять групп: 1) инструменты обследования; 2) щипцы; 3) ланцеты; 4) тхурма, или иглы; 5) второстепенные инструменты.

Инструменты обследования включают в себя: а) зонд для исследования повреждений костей головы — равноширокий, круглый, тонкий, гладко отполированный металлический стержень; б) зонды для исследования ран на руках и ногах с целью обнаружения предметов, которые могут там находиться (осколки кости, обломки оружия и т. п.). Эти зонды представляют собой тонкие, круглые, эластичные, хорошо отполированные стержни с различными наконечниками (рис. 4-10). При исследовании ран рекомендуется брать зонды в следующем порядке: 4, 5, 7, 8, 9, 10, 6 (то есть при безрезультатном зондировании одним инструментом прибегают к следующему); в) зонд для обследования гнойных абсцессов - хорошо отполированный, тонкий четырехгранный металлический стержень с треугольным наконечником (рис. 11). Если гной созрел, его капелька будет захвачена глазком наконечника, показывая тем самым, что нарыв следует проколоть и прижечь; г) эластичные трубки под общим названием «Сосок коровьего вымени» (рис. 12-27). Эти трубки, имеющие боковые отверстия, используются для обследования и оперирования геморроидальных узлов. Боковое отверстие совмещается с геморроидальным узлом, который оказывается внутри трубки. Затем в трубку вводится острое тесло (рис. 18), узел срезается, а прооперированное место прижигается.


ссылка скрыта
Вторую группу инструментов представляют щипцы различных форм и назначений (рис. 19-24). Они служат для извлечения из ран осколков костей, инородных предметов, оборванных кровеносных сосудов, сухожилий и т. п. Так, например, щипцы, изображенные на рисунках 19-21, предназначены для извлечения острых предметов, засевших в костях или толще мышц. Тонкими щипцами «клюв дикой утки» (рис. 23) рекомендуется извлекать острые предметы из мышц и сухожилий. Щипцы «тростниковый клюв» (рис. 22), представляющие, по существу, полые трубки с поршнем внутри, предназначены для извлечения инородных предметов из глубины, со дна раны. Очень тонкие щипчики (рис. 24) используются для извлечения омертвевших частей кровеносных сосудов и сухожилий, а также снятия наростов с костей. Все щипцы, как и зонды, изготовляются из наилучшей стали и до блеска полируются.

К третьей группе инструментов относятся различные виды ланцетов (рис. 25-32), предназначенных главным образом для разрезов мышечной ткани и кровопусканий. Так, ланцет «воробьиное перо» (рис. 25) используется для рассечения сосудов, проходящих в толще мышц. Ланцетом «лежащий навзничь» с притупленной верхней стороной и острым концом (рис. 26) отворяется кровь из сосудов шеи. Ланцетом «лезвие топора» (рис. 27) отворяется кровь из сосудов, идущих поверх костей. Ланцетом «серповидный» (рис. 31) вскрываются опухоли языка.


ссылка скрыта
Четвертая группа инструментов носит общее название «тхурма». Она состоит из игл различной формы и длины, большинство из которых внутри полые (рис. 33-44). Ими делаются всевозможные проколы для выведения гноя, воды, газов из различных частей тела. Так, иглой с наконечником в форме ячменного зерна (рис. 33) прокалываются нарывы на спинных позвонках, иглой «воробьиный клюв» (рис. 34) извлекается гной, скопившийся в грудной полости; иглой «конец кисточки для письма» (рис. 35) выпускается жидкость при водянке, полой иглой «лягушачья голова» (рис. 36) выводится вода из околосердечной сумки и печени; игла «лягушачья голова» без полости (рис. 38) служит для извлечения жидкости из абсцессов сердца, легких, почек; иглами, изображенными на рисунках 43-44, вскрываются опухоли на руках и ногах, и из них извлекается гной.

Последняя, пятая группа включает в себя разнообразные многочисленные медицинские инструменты и принадлежности (рис. 45-82) под общим названием «мелкие, или второстепенные». К ним, прежде всего, относятся тесла с наконечниками различной конфигурации (рис. 45-48), употребляемые для скобления поврежденных костей головы. Длина этих тесел, изготовленных из хорошей стали, составляет 6 соров. Далее следуют две разновидности медицинской пилы (рис. 49-50), используемые для отпиливания концов сломанных костей; острый медицинский нож, которым отрезаются сосуды и сухожилия в ранах (рис. 51); трубка-пила (рис. 52) для сверления костей и другие инструменты. Среди них «огненная чаша» (рис. 63,65), действующая по принципу медицинских банок и используемая для отсасывания жидкостей из поверхностных нарывов, которые предварительно прокалываются; бритва «зеркальный полумесяц» для бритья головы; телпы из разных металлов или парные инструменты для прижигания незаживающих язв и фурункулов (рис. 67-71). Точка прижигания фиксируется отверстием в центре стилизованного цветка и прижигается раскаленным концом изогнутого стержня. Собственно медицинский инструментарий завершается «блестящей иглой», которой сшиваются разорванные кожа и мышцы (рис. 72).