Открытое акционерное общество

Вид материалаДокументы

Содержание


17. Субъекты страхования
18. Страховые случаи
19. Исключения из страхового покрытия
20. Страховая сумма
21. Прекращение договора страхования
22. Права и обязанности сторон
23. Страховая выплата
24. Отказ в страховой выплате
25. Порядок внесения изменений и дополнений в договор страхования
26. Порядок разрешения споров
Договор ЛИЧНОГО СТРАХОВАНИЯ
1.1. Адрес, телефон, факс
2. Страхователь (Ф. И. О.)
2.2. Адрес, телефон
3. Застрахованное лицо
5. Объект страхования
6. Страховой случай
7. Валюта договора
8. Страховая сумма на дату заключения договора страхования
8.1. Страховая сумма на каждый период погашения кредитной задолженности
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   29

17. СУБЪЕКТЫ СТРАХОВАНИЯ

17.1. Открытое акционерное общество «Страховая группа МСК» (Страховщик) заключает с дееспособными физическими лицами (Страхователями) договоры страхования граждан (Застрахованных лиц) от несчастных случаев и болезней на основании Общих правил страхования от несчастных случаев ОАО «СГ МСК» (далее – Правила).

17.2. По настоящему договору Страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую Страхователем, произвести страховую выплату в случае причинения вреда жизни или здоровью Страхователя (Застрахованного лица) в результате указанных в договоре страховых случаев первому Выгодоприобретателю в пределах непогашенной ссудной задолженности Страхователя перед первым Выгодоприобретателем по Кредитному соглашению (договору) и Страхователю (второму Выгодоприобретателю) в размере разницы между страховой суммой и непогашенной ссудной задолженностью.

17.3. Первый Выгодоприобретатель - Кредитное учреждение, выдавшее Страхователю кредит, являющееся кредитором по Кредитному соглашению (договору) со Страхователем (далее - Кредитный договор), не может быть заменен другим лицом, так как выполнил обязанности по настоящему договору в части проведения предстраховой экспертизы.

17.4. Договор страхования не заключается в отношении физических лиц, которые являются инвалидами I, II группы, направлены на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности, состоят на учете в психоневрологическом диспансере, а также в отношении лиц инфицированных ВИЧ, вирусом гепатита В или С, больных СПИДом, злокачественными заболеваниями, туберкулезом.

В случае, если в течение действия договора страхования будет установлено, что Застрахованное лицо до вступления договора страхования в силу являлось инвалидом I - II группы, или, что его смерть либо утрата трудоспособности явилась следствием перечисленных в настоящем пункте заболеваний, то договор страхования признается недействительным с момента заключения.

18. СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ

18.1. Страховым случаем является совершившиеся событие - несчастный случай и болезнь, приведшие к: а) частичной или полной утрате общей трудоспособности, повлекшей назначение инвалидности; б) временной утрате Застрахованным лицом общей трудоспособности; в) смерти Застрахованного лица.

18.2. К несчастному случаю относится воздействие следующих внешних факторов: стихийное явление природы, взрыв, ожог, обморожение, утопление, действие электрического тока, удар молнии, солнечный удар, нападение злоумышленников или животных, падение какого-либо предмета или самого Застрахованного лица, внезапное удушье, случайное попадание в дыхательные пути инородного тела, случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами (промышленными или бытовыми), лекарствами, недоброкачественными пищевыми продуктами, а также травмы, полученные при движении средств транспорта (автомобиля, поезда, трамвая и др.) или при их крушении, при пользовании машинами, механизмами, оружием и всякого рода инструментами, и иные случаи воздействия на организм Застрахованного лица, подпадающие под определение несчастного случая.

18.3. По настоящему договору случай, повлекший смерть, частичную или полную либо временную утрату трудоспособности, считается страховым, если он был вызван также заболеванием, впервые диагностированным в течение действия договора страхования, либо обострением имеющегося заболевания.

18.4. Период страхового покрытия: 24 часа в сутки.

19. ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ

19.1. Не признаются страховыми и не покрываются настоящим страхованием случаи, повлекшие увечья или иные повреждения здоровья, вызванные самоубийством или покушением на самоубийство, кроме случаев, когда:

- Застрахованное лицо было вынуждено совершить суицид в результате противоправных действий третьих лиц, не являющихся Выгодоприобретателями по договору страхования;

- к моменту самоубийства договор страхования действовал не менее двух лет.

19.2. Не признаются также страховыми событиями и не покрываются настоящим страхованием случаи, происшедшие вследствие: а) умысла Застрахованного лица (Страхователя, Выгодоприобретателя), в том числе умышленного членовредительства, приведшего к несчастному случаю; б) управления Застрахованным лицом средством транспорта или иной моторной машиной, аппаратом, прибором без права такого управления, а также заведомой передачи управления лицу, не имевшему права управления или находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического, токсического или иного опьянения.

19.3. Не признаются страховыми случаи временной нетрудоспособности в связи со следующими событиями: а)  лечение заболеваний пародонта, ожирения, венерических заболеваний и иных заболеваний, передающихся половым путем, бесплодия, импотенции, исправления косметических дефектов, психических и депрессивных заболеваний; б) временная нетрудоспособность, связанная с карантином, уходом за больным, санаторно – курортным лечением (кроме случаев долечивания после стационарного лечения по поводу острого инфаркта миокарда, туберкулеза), дородовым и послеродовым отпуском; в) временная нетрудоспособность, завершившаяся первичным установлением инвалидности Застрахованному лицу в период действия договора страхования; г) лечение заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека.

19.4. Не признаются страховыми случаи, повлекшие увечья или иные повреждения здоровья и произошедшие в результате: а) попытки совершения уголовного преступления Застрахованным лицом; б) участия Застрахованного лица в авиационных полетах, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо являлся пассажиром регулярного оплачиваемого рейса авиакомпании, занимающейся авиаперевозками пассажиров, когда полет осуществлялся лицензированным пилотом; в) событий, происшедших с Застрахованным лицом во время нахождения лица в состоянии алкогольного, наркотического, токсического или иного опьянения.

20. СТРАХОВАЯ СУММА

20.1. Страховая сумма: определяемая договором страхования денежная сумма, исходя из которой устанавливается размер страховой премии и страховой выплаты.

20.2. Страховая сумма по настоящему договору страхования устанавливается в размере не свыше суммы кредита (кредитной задолженности), включая проценты, по Кредитному договору, по которому Страхователь (Застрахованное лицо) является заемщиком.

20.3. В случае, если Кредитный договор предусматривает единовременное погашение кредита (займа) по окончании договора, то договор страхования заключается на страховую сумму, не уменьшающуюся в течение срока действия договора страхования.

20.4. В случае, если Кредитный договор предусматривает равномерное рассроченное (ежемесячно или ежеквартально) погашение кредита (займа) равными долями в течение срока действия Кредитного договора, то договор страхования заключается на страховую сумму, равномерно (ежемесячно или ежеквартально) уменьшающуюся в соответствии с уменьшением кредитной задолженности (погашением кредита).

Величина уменьшения страховой суммы равна:

S' = S / (n * q) , где S - первоначально установленная страховая сумма; n - число лет страхования (может быть дробным для договоров страхования, заключенных на срок, включающий неполный год); q - периодичность погашения кредита в год (12 для ежемесячного погашения, 4 для ежеквартального погашения).

20.5. При страховании по варианту с неравномерным уменьшением страховой суммы, установленная на дату заключения договора страхования страховая сумма неравномерно уменьшается в течение срока страхования в зависимости от периодичности погашения кредита в соответствии с графиком погашения кредитной задолженности. График уменьшения страховой суммы указывается в п. 8.1. договора страхования.

21. ПРЕКРАЩЕНИЕ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ

21.1. Договор страхования прекращается в случаях: а) истечения срока действия; б) неуплаты Страхователем страховой премии в установленные договором страхования сроки; в) смерти Страхователя; г) прекращения деятельности Страховщика в установленном законодательством РФ порядке; д) исполнения Страховщиком обязательств по договору страхования в полном объеме; е) в других случаях, предусмотренных действующим законодательством РФ.

21.2. Договор страхования прекращается до наступления срока, на который он был заключен, если после его вступления в силу возможность наступления страхового случая отпала, и существование страхового риска прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай, в частности, в результате смерти Застрахованного лица по причинам иным, чем наступление страхового случая. При досрочном прекращении договора страхования по обстоятельствам, иным, чем страховой случай, Страховщик имеет право на часть страховой премии пропорционально времени, в течение которого действовало страхование.

22. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

22.1. Страховщик обязан: а) выдать Страхователю экземпляр настоящего договора страхования; б) при страховом случае произвести страховую выплату в установленный договором страхования срок; в) не разглашать сведения о Страхователе и его имущественном положении, если это не вступит в противоречие с законодательными актами РФ.

22.2. Страхователь обязан: а) уплачивать страховую премию; б) при заключении договора страхования сообщать Страховщику сведения о Застрахованном лице и обо всех известных ему обстоятельствах, имеющих значение для оценки страхового риска; в) сообщать Страховщику незамедлительно обо всех обстоятельствах, влияющих на повышение степени риска страхования.

22.3. Страховщик имеет право: а) проверять сообщаемую Страхователем информацию, в том числе о состоянии здоровья Застрахованного лица; б) потребовать признания договора страхования недействительным, если после заключения договора страхования будет установлено, что Страхователь сообщил Страховщику заведомо ложные сведения о состоянии здоровья Застрахованного лица; в) отсрочить решение о страховой выплате в случае возбуждения по факту смерти уголовного дела до момента окончания уголовного производства или вступления в силу решения суда.

22.4. Страхователь имеет право: а) получить дубликат договора страхования в случае его утраты; б) заменить Выгодоприобретателя, письменно уведомив об этом Страховщика, с согласия Застрахованного лица, до того, как Выгодоприобретатель выполнил какую-либо из обязанностей по договору страхования или предъявил Страховщику требования о страховой выплате.

23. СТРАХОВАЯ ВЫПЛАТА

23.1. В случае наступления смерти, частичной или полной утраты трудоспособности Застрахованного лица, приведшей к назначению инвалидности I - II группы или временной утраты общей трудоспособности Страхователь, а в случае его смерти - Выгодоприобретатель, для получения страховой выплаты обязан в срок, не позднее 60 дней с даты смерти, назначения инвалидности или временной утраты общей трудоспособности, направить Страховщику письменное Заявление о страховом случае с приложением следующих документов: а) договор страхования; б) нотариально заверенная копия свидетельства органа ЗАГС о смерти; копия справки о смерти, выданная и заверенная органом ЗАГС; нотариально заверенная копия решения суда об объявлении Застрахованного лица умершим; копия выписки из истории болезни с посмертным диагнозом (в случае смерти в больнице) или выписки из амбулаторной карты (в случае смерти на дому); в) заверенная копия справки из учреждения медико-социальной экспертной комиссии; выписка из истории болезни о направлении Застрахованного лица на установление группы инвалидности; г) листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинским учреждением; медицинское заключение (справка из медицинского учреждения) с указанием диагноза; выписной эпикриз из истории болезни (в случае стационарного лечения); д) иные документы по усмотрению Страховщика (в том числе от медицинских учреждений, судебных экспертов и других компетентных органов), позволяющие сделать заключение о причине смерти или назначения инвалидности или временной утраты общей трудоспособности.

23.2. Страховая выплата производится: а) в случае наступления смерти, частичной или полной утраты Застрахованным лицом общей трудоспособности, повлекшей назначение инвалидности I - II группы в размере страховой суммы, определенной на дату страхового случая в соответствии с п. 20.3. – 20.5. настоящего договора страхования; б) в случае временной утраты Застрахованным лицом общей трудоспособности (если данный риск покрывается в соответствии с п. 6. настоящего договора страхования) в размере аннуитетного платежа по Кредитному договору. Выплаты производятся, начиная с 3-го месяца нетрудоспособности за каждый последующий месяц (включая 3-ий месяц нетрудоспособности), в котором Застрахованное лицо было нетрудоспособным, если в этом месяце Застрахованное лицо было нетрудоспособно в течении первых 15 или более дней.

23.2.1. Первому Выгодоприобретателю в размере кредитной задолженности, но не выше соответствующей страховой суммы (п. 20.3. - 20.5. настоящего договора страхования).

23.2.2. Второму Выгодоприобретателю или наследникам второго Выгодоприобретателя в случае его смерти в размере разницы между соответствующей страховой суммой (п. 20.3. - 20.5. настоящего договора страхования) и кредитной задолженностью.

23.3. Если страховой случай наступил в день, установленный Кредитным договором для очередного погашения кредита, то выплата производится в размере страховой суммы определяемой на дату начала очередного периода погашения кредита.

23.4. Если страховой случай наступил позже установленного Кредитным договором срока погашения кредитной задолженности, но до окончания срока действия настоящего договора страхования, то выплата производится в размере страховой суммы, определяемой в соответствии с п. 20.3. - 20.5. настоящего договора страхования на последний период погашения кредита.

23.5. Обязательства по страховой выплате распространяются на случаи смерти или назначения инвалидности, наступившие в течение одного года с момента наступления несчастного случая или болезни, произошедших в течение действия договора страхования.

23.6. Страховая выплата производится в течение 5 рабочих дней с даты подписания Страхового акта.

23.7. При страховании с валютным эквивалентом, страховая выплата производится в рублях по курсу ЦБ РФ, установленному на дату выплаты (перечисления).

24. ОТКАЗ В СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЕ

24.1. Страховщик не производит страховую выплату, если случай смерти или повреждения здоровья явился следствием: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.

24.2. Страховщик вправе отказать в страховой выплате, если при заключении договора страхования или в течение действия договора страхования имели место: а) сообщение Страхователем Страховщику заведомо ложных сведений о профессиональном риске и здоровье Застрахованного лица; б) неизвещение о наступлении страхового случая Страховщика в сроки, обусловленные в договоре страхования, если не будет доказано, что Страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у Страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности произвести страховую выплату.

25. ПОРЯДОК ВНЕСЕНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ДОГОВОР СТРАХОВАНИЯ

25.1. Изменение договора страхования возможно по соглашению сторон при существенном изменении обстоятельств, из которых стороны исходили при заключении договора страхования.

26. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ

26.1. Право на предъявление претензий к Страховщику на получение страховой выплаты по договору страхования сохраняется в течение трех лет с момента наступления страхового события, с которым связывается требование о выплате.

26.2. Все споры по договору страхования между Страхователем и Страховщиком рассматриваются путем


Приложение 6.11.

к Общим правилам страхования

от несчастных случаев


Договор ЛИЧНОГО СТРАХОВАНИЯ

« КРЕДИТ»

____ – ___________




1. Страховщик

Открытое акционерное общество «Страховая группа МСК»




1.1. Адрес, телефон, факс

127006, г. Москва, Долгоруковская ул., 40

Тел: (495) 956-8484; факс: (499) 972-0561













2. Страхователь (Ф. И. О.)







2.1.Документ, удостоверяющий личность

Серия ____________ № ____________________




2.2. Адрес, телефон


_____________________________________________________________________________________________

тел.домашний___________________;тел.рабочий______________________;тел.моб.__________________

адрес электронной почты_______________________________________________________________________















3. Застрахованное лицо

Страхователь















4. Выгодоприобретатели



4.1. первый Выгодоприобретатель:___________________________________________________________

4.1.1 Банковские реквизиты:___________________________________________________________________

4.1.2 Адрес, телефон_________________________________________________________________________

4.1.3. Кредитное соглашение (договор) №_____________________________________от «__»________г.




4.2.второй Выгодоприобретатель (Ф.И.О.):_____________________________________________________

4.2.1. Адрес, телефон:













5. Объект страхования

Имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем и трудоспособностью Застрахованного лица













6. Страховой случай


 6.1. Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая




 6.2. Частичная или полная утрата Застрахованным лицом общей трудоспособности, приведшая к назначению инвалидности в результате несчастного случая













7. Валюта договора

 российские рубли  эквивалент долларов США  эквивалент евро

Курс ЦБ РФ:













8. Страховая сумма на дату заключения договора страхования
















8.1. Страховая сумма на каждый период погашения кредитной задолженности



















(цифрами) (прописью)




9. Страховой тариф







%







(цифрами)




10. Страховая премия


















(цифрами) (прописью)




11. Порядок оплаты




единовременно
















12. Вариант страхования

 с равномерным уменьшением страховой суммы

 с неравномерным уменьшением страховой суммы

 без уменьшения страховой суммы










13. Периодичность погашения кредита















14.Срок действия договора

с 00.00 ч.























г. до 24.00 ч.























г.










15. Иные условия и оговорки

15.1. Стороны в соответствии с ч.2 статьи 162 Гражданского кодекса Российской Федерации соглашаются признать настоящий Договор, содержащий факсимильное воспроизведение подписи представителя Страховщика, оформленным надлежащим образом

15.2. Перечень документов, являющихся составной и неотъемлемой частью настоящего договора:

15.2.1. Заявление о личном страховании;

15.2.2. ____________________________













По вопросам, связанным с настоящим договором, обращаться к представителю Страховщика по адресу:













16. Дата заключения договора


























г.