Україна

Вид материалаДокументы

Содержание


Районна програма
Завдання та заходи
Найменування завдання
Прогнозний обсяг коштів
Розроблення, подання на затвердження місцевих програм
Забезпечення закупівлі імунобіологічних препаратів за
Ц Р Л, райдержадміністрація
Місцеві бюджети
2. Удосконалення профілактичних та протиепідемічних заходів щодо запобігання поширенню інфекційних хвороб, боротьба з якими пров
Місцеві бюджети
Державний бюджет
Місцеві бюджети
Ц Р Л, райдержадміністрація
Місцеві бюджети
Державний бюджет
Місцеві бюджети
СЕС, райдержадміністрація
Ц Р Л, райдержадміністрація
Організація діагностики післявакцинальних ускладнень у складних випадках в імунологічних, алергологічних відділеннях обласних лі
Організація роботи бригад по проведенню профілактичних щеплень
...
Полное содержание
Подобный материал:





УКРАЇНА

КРАСИЛІВСЬКА РАЙОННА РАДА ХМЕЛЬНИЦЬКОЇ ОБЛАСТІ





РІШЕННЯ

третьої сесії районної ради шостого скликання


від 30 грудня 2010 року №7

м. Красилів


Про програму імунопрофілактики та захисту

населення району від інфекційних хвороб

на 2011-2015 роки


Керуючись статтею 43 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», на виконання Закону України «Про затвердження Загальнодержавної програми імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009-2015 роки», на підставі подання головного лікаря району від 08.12.2010 року №1376, з метою забезпечення епідемічного благополуччя населення шляхом зниження рівня захворюваності на інфекції, районна рада


в и р і ш и л а:


1. Затвердити районну програму імунопрофілактики та захисту населення району від інфекційних хвороб на 2011-2015 роки (додається).

2. Фінансовому управлінню райдержадміністрації при формуванні та внесенні змін до районного бюджету щорічно при наявності можливостей передбачати кошти для фінансування видатків на реалізацію Програми.

3. Координацію роботи щодо виконання Програми покласти на головного лікаря району Качана М. О.

4. Контроль за виконанням рішення покласти на заступника голови районної ради Якушеву Л. С. та постійну комісію районної ради з питань освіти, культури, охорони здоров’я, сім’ї, молоді та спорту.


Голова ради В. Ходак


Затверджено


Рішення третьої сесії

районної ради

від 30 грудня 2010 року №7

Голова ради _______________ В. Ходак


РАЙОННА ПРОГРАМА

імунопрофілактики та захисту населення району

від інфекційних хвороб на 2011-2015 роки


Загальна частина

Районну програму імунопрофілактики та захисту населення району від інфекційних хвороб на 2011-2015 роки (далі Програма) розроблено на виконання Закону України від 21.10.2009 року №1658-У1 “Про затвердження Загальнодержавної програми імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009-2015 роки”.

Інфекційні хвороби до цього часу є однією з основних причин інвалідності та смертності населення в усьому світі. Підвищення рівня інфекційної захворюваності, на думку експертів Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), пов'язано з демографічним вибухом – збільшенням кількості населення Землі майже до 7 млрд. осіб, а також негативними соціально-економічними змінами у ряді країн, військовими конфліктами, внутрішньою та зовнішньою міграцією, екологічними катаклізмами, появою нових нозологічних форм, таких як пташиний грип, тяжкий гострий респіраторний синдром тощо. Не обминають ці процеси і Україну, хоча за останні роки мають місце певні досягнення у застосуванні засобів імунопрофілактики.

Суттєву роль у зниженні рівня інфекційної захворюваності відіграла Програма імунопрофілактики населення 2002-2006 роки, затверджена постановою Кабінету Міністрів України від 24.10.2002 року №1566. Виконання Програми дало змогу знизити за період 2002-2006 років показники розповсюдженості інфекцій, які визначено пріоритетними Європейським регіональним бюро ВООЗ у програмному документі "Здоров'я - ХХІ: основи політики досягнення здоров'я для всіх у Європейському регіоні ВООЗ", зокрема, дифтерії – з 0,58 до 0,21; кору – з 34,61 до 5,08; краснухи – з 161,87 до 47,24; епідемічного паротиту – з 47,87 до 8,02 на 100 тис. населення. Протягом 2001-2002 років завершено роботу із сертифікації України у складі Європейського регіону як території, вільної від поліомієліту.

Державна підтримка та допомога міжнародних організацій сприяли охопленню населення України щепленням проти кору на 98,8%; дифтерії – 98,7%; кашлюку, поліомієліту і туберкульозу (серед новонароджених) – на 97,8% (рекомендований ВООЗ показник – 95%).

Незважаючи на певне зниження рівня інфекційної захворюваності, епідемічна ситуація щодо найпоширеніших інфекцій залишається напруженою. Такі інфекційні хвороби, як дифтерія, вірусні гепатити, кір, краснуха, епідемічний паротит, кашлюк та гемофільна інфекція, становить близько 90% від усіх зареєстрованих випадків. Окремі з них (краснуха та вірусний гепатит В) є причиною більшості уроджених аномалій та вад розвитку, що вкрай негативно позначається на здоров'ї населення та його генофонді, лягає важким тягарем на державний бюджет.

Таким чином, подальший прогрес у справі захисту населення від інфекційних хвороб неможливий без розроблення та затвердження районної програми імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2011-2015 роки.

Мета і основні завдання Програми

Метою Програми є забезпечення епідемічного благополуччя населення шляхом зниження рівня захворюваності на інфекції, боротьба з якими проводиться засобами імунопрофілактики, а також смертності та інвалідності внаслідок інфекційних хвороб. Для досягнення зазначеної мети необхідно:

здійснити комплекс організаційно-методичних заходів щодо зниження рівня захворюваності на інфекції, боротьба з якими проводиться засобами імунопрофілактики, та охоплення щепленнями на рівні не менш як 95%;

організувати оптимальне матеріально-технічне забезпечення закладів, що планують і здійснюють заходи з імунопрофілактики;

забезпечити постійне підвищення професійного рівня осіб, які здійснюють заходи з імунопрофілактики;

провести моніторинг виконання завдань Програми та у разі необхідності корегування заходів з підвищення їх ефективності;

використовувати усі форми санітарно-просвітницької роботи серед населення з метою поширення знань з питань імунопрофілактики.


Шляхи розв'язання проблеми


Для зменшення інтенсивності епідемічного процесу доцільно здійснити заходи за трьома напрямами:

блокування ймовірних джерел збудників інфекційних хвороб;

порушення механізму передачі збудників інфекційних хвороб;

формування прошарку осіб, несприятливих до збудників інфекційних хвороб.

Реалізація зазначених заходів потребує фінансових витрат, використання значних людських і матеріальних ресурсів. Тільки комплексний підхід може забезпечити найефективніші результати.

Убезпечити осіб, сприйнятливих до збудників інфекційних хвороб, можна шляхом проведення активної специфічної імунопрофілактики, зокрема, застосуванням високоефективних імунобіологічних препаратів.

Профілактика інфекційних хвороб шляхом імунізації населення є найефективнішим засобом щодо забезпечення здоров'я населення, епідемічного благополуччя держави та стратегічно важливим пріоритетним завданням галузі охорони здоров'я. Матеріальні збитки, соціальні та медичні наслідки інфекційних хвороб свідчать, що систематична імунізація населення повинна бути загальнодержавною справою.

Боротьба з інфекціями, яким можна запобігти саме засобами імунопрофілактики, є однією з пріоритетних проблем як в Україні, так і у світі. ВООЗ протягом останніх десятиліть послідовно впроваджує та реалізує розширену програму імунізації проти таких інфекційних хвороб, як дифтерія, правець, туберкульоз, поліомієліт, кашлюк та кір. На початку 90-х років ХХ століття до зазначеної програми включено щеплення проти гепатиту В та жовтої гарячки. Підтвердженням того, що шляхом вакцинації та вжиття певного комплексу протиепідемічних заходів можна реально вплинути на рівень захворюваності, є ліквідація натуральної віспи, суттєві досягнення у ліквідації поліомієліту, зниження захворюваності на правець, дифтерію, кашлюк, епідемічний паротит, краснуху та кір.

Значно знизити захворюваність або ліквідувати її в окремо взятій країні неможливо, оскільки в результаті виконання програм імунізації у країнах Європейського регіону досягнуто різного ступеня прогресу в ліквідації інфекційних захворювань.

Оптимізована система медичної інформації в імунопрофілактиці продемонструвала неефективність та фінансову недоцільність застосування децентралізованого механізму закупівлі вакцин та документально засвідчила тривалі періоди відсутності базових вакцин, що негативно вплинуло на показники охоплення вакцинацією та колективний імунітет. Враховуючи об'єктивні дані цієї системи, з метою ефективного забезпечення захисту населення від інфекції, недопущення епідемічних ускладнень інфекційних хвороб, ефективного і планомірного використання вакцин, з 2001 року постачання медичних імунобіологічних препаратів здійснюється з метою проведення профілактичних щеплень, включених до календаря щеплень – за рахунок коштів Державного бюджету України, щеплень за епідемічними показаннями – за рахунок коштів місцевих бюджетів, а також інших джерел, не заборонених законодавством.


Фінансове забезпечення виконання Програми


Фінансування Програми здійснюється в межах видатків, передбачених у державному бюджеті та з місцевих бюджетів, а також за рахунок інших джерел не заборонених чинним законодавством України.


Очікувані результати виконання Програми


Виконання Програми дасть змогу:

підтримувати статус України як країни, в якій немає поліомієліту;

припинити місцеву передачу вірусів кору та краснухи (до 2015 року);

зменшити показник захворюваності на кір до рівня менш як 1 на 100 тисяч населення;

показник захворюваності на дифтерію до рівня менш як 0,1 на 100 тисяч населення;

показник розповсюдженості епідемічного паротиту, кашлюку, гемофільної інфекції до рівня менш як 1 на 100 тисяч населення, а вродженої краснухи – менш як 1 на 100 тисяч живих новонароджених;

показник захворюваності на гострий вірусний гепатит В серед населення до рівня менш як 5 на 100 тисяч населення та кількості вірусоносіїв гепатиту В серед дитячого населення до 1% (до 2015 року);

забезпечити проведення імунопрофілактики та захист населення від інфекційних захворювань шляхом здійснення комплексних заходів з часткової або остаточної ліквідації їх вогнищ.

Визнання перспектив розвитку імунопрофілактики, посилення епідеміологічного нагляду за інфекційними хворобами, виконання пріоритетних цільових програм з цього питання сприятиме підвищенню ефективності протиепідемічних та профілактичних заходів, зниженню рівня розповсюдженості, смертності та інвалідності, забезпеченню раннього виявлення та реагування на ускладнення епідемічної ситуації.


Завдання та заходи Програми наведено у додатку 1 до Програми.


Очікувані результати виконання Програми наведені у додатку 2 до Програми.


Додаток 1

до Програми


ЗАВДАННЯ ТА ЗАХОДИ

Програми імунопрофілактики та захисту населення району від інфекційних хвороб на 2011-2015 роки



Найменування завдання

Найменування заходу (далі: імунобіологічні препарати - ІБП, імунопрофілактика - ІПК)

Відповідальні

за виконання

Джерела фінансування

(державний, місцевий бюджет, інші)

Прогнозний обсяг коштів

тис.грн.

У тому числі за роками

2010

фактич-

но вико-

ристано

2011

2012

2013

2014

2015

1. Організаційно-методичне забезпечення заходів щодо профілактики і боротьби з інфекціями, які можна

попередити засобами імунопрофілактики

Розроблення, подання на затвердження місцевих програм

імунопрофілактики населення, у т.ч. за епідемічними показами

Райдержадміністрація

Місцеві бюджети

0,2

0,2
















Забезпечення закупівлі імунобіологічних препаратів за

епідемічними показами

Ц Р Л,

райдержадміністрація

Місцеві бюджети

145,0

15,0

15,0

70,0

15,0

15,0

15,0

Забезпечення закупівлі специфічних імуноглобулінів для пасивної імунопрофілактики дітей, народжених матерями-носіями австралійського антигену і дітей з первинними імунодефіцитами, що потребують довічної замісної терапії.



Ц Р Л,

райдержадміністрація



Місцеві бюджети



6,3



-



0,7



1,4



1,4



1,4



1,4

Удосконалення інформаційно-комп'ютерної мережі та програмного забезпечення моніторингу і заходів імунопрофілактики.


Ц Р Л,

райдержадміністрація


Місцеві бюджети


2,5


-


0,5


0,5


0,5


0,5


0,5

Сприяння діяльності кабінетів щеплень незалежно від форми їх

підпорядкованості, з метою розширення доступу населення до пов'язаних з імунопрофілактикою

завдань збільшення обсягу охоплення щепленням.



Райдержадміністрація



Місцеві бюджети



7,5



-



1,5



1,5



1,5



1,5



1,5

Упровадження в установленому порядку нормативно-правових актів з питань надання допомоги громадянам з післявакцинальними ускладненнями (2010 рік) та надання цієї допомоги в подальшому

Райдержадміністрація

Місцеві бюджети

2,5

-

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

2. Удосконалення профілактичних та протиепідемічних заходів щодо запобігання поширенню інфекційних хвороб, боротьба з якими проводиться

засобами імунопрофілактики.

.

Забезпечення своєчасного охоплення щепленнями цільових груп населення згідно з календарем щеплень та в разі необхідності за епідемічними показами проти дифтерії, правцю, туберкульозу, кашлюку, кору, краснухи, гемофільної інфекції.



Райдержадміністрація



Місцеві бюджети



9,5



-



1,5



2,0



2,0



2,0



2,0

Забезпечення своєчасного охоплення щепленнями дітей за станом здоров'я згідно з календарем щеплень


Райдержадміністрація


Державний бюджет





+


+


+


+


+


+

З метою зниження захворюваності на гепатит В, продовження проведення активної імунізації щодо

народження та груп високого епідемічного ризику


Райдержадміністрації

Державний бюджет




+

+

+

+

+

+

Продовження упровадження стратегії ВООЗ щодо елімінації кору, зниження на епідемічнічний паротит, краснуху та запобігання синдрому вродженої краснухи.


Райдержадміністрація


Місцеві бюджети


2,5


-


0,5


0,5


0,5


0,5


0,5

Забезпечення щорічного проведення

передсезонної імунопрофілактики грипу в групах ризику

Ц Р Л,

райдержадміністрація

Місцеві бюджети

255,0

5,0

50,0

50,0

50,0

50,0

50,0

Упровадження на регіональному рівні Сертифіката щеплень громадянина України


-//-

Місцеві бюджети

39,0

-

5,0

7,0

8,0

9,0

10,0

Продовження роботи з практичного впровадження імунопрофілактики Ніb інфекції та проведення моніторингу захворюваності на Ніb інфекцію у післявакцинальний період


Райдержадміністрація


Державний бюджет



+



+



+



+



+



+



+

Проведення моніторингу випадків можливої побічної дії розроблення шляхом обліку, реєстрації та розслідування кожного такого випадку



Райдержадміністрація



Місцеві бюджети



1,0



-



0,2



0,2



0,2



0,2



0,2




Проведення на регіональному рівні моніторингу стану популяційного імунітету, у тому числі колективного імунітету різних вікових груп населення щодо інфекційних захворювань, боротьба з якими проводиться шляхом вжиття заходів з імунопрофілактики

СЕС,

райдержадміністрація


Районні бюджети


2,5


-


0,5


0,5


0,5


0,5


0,5

Налагодження сучасної лабораторної діагностики інфекційних захворювань, боротьба

з якими проводиться шляхом вжиття заходів з імунопрофілактики

з використанням полімеразної ланцюгової реакції та методу імуно-

флюоресцентного аналізу



Ц Р Л,

райдержадміністрація



Місцеві бюджети






















Організація діагностики післявакцинальних ускладнень у складних випадках в імунологічних, алергологічних відділеннях обласних лікарень - дитячої та дорослої

Ц Р Л, СЕС,

райдержадміністрація


Місцеві бюджети





-


-


-


-


-



-



Подальше проведення політики ВООЗ щодо переважного використання самоблокувальних

шприців з метою гарантованої безпеки ін'єкцій під час проведення щеплень та зниження втрат імуно-

біологічних препаратів.

ЦРЛ, СЕС,

райдержадміністрація



Місцеві бюджети

14,0

-

2,0

3,0

3,0

3,0

3,0





Організація роботи бригад по проведенню профілактичних щеплень

ЦРЛ, СЕС


Місцеві бюджети

25,0

-

5,0

5,0

5,0

5,0

5,0

3.Створення ефективної системи "холодового ланцюга" під час транспортування, зберігання та

використання вакцин

Продовження роботи з оснащення складів імунобіологічних препаратів, кабінетів закладів, у яких проводяться профілактичні щеплення, холодильним устатку-

ванням для дотримання оптимальних умов "холодового ланцюга"



ЦРЛ,СЕС





Місцеві бюджети



15,0





-



3,0



3,0



3,0



3,0



3,0

Організація щорічного навчання

фахівців, що беруть участь у проведенні імунопрофілактики з питань дотримання оптимальних умов "холодового ланцюга" під час

зберігання, транспортування та використання імунобіологічних препаратів.


Ц Р Л,

райдержадміністрація,

районна санепідстанція



Місцеві бюджети



1,5



-



0,3



0,3



0,3



0,3



0,3

Забезпечити проведення щорічної інвентаризації холодового устаткування для дотримання оптимальних умов "холодового ланцюга" під час зберігання, транспортування та використання імунобіологічних препаратів в санітарно-епідеміологічних установах та лікувально-профілак-

тичних закладах з метою його своєчасної заміни або ремонту


СЕС,

райдержадміністрація



Місцеві бюджети



10,0



-



2,0



2,0



2,0



2,0



2,0

4. Інформаційна та санітарно- просвітницька робота серед населення.

Удосконалення механізму доступу населення до інформації з імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб із застосуванням місцевого радіомовлення та розміщення статей в газету "Красилівський вісник".



ЦРЛ, СЕС,

райдержадміністрація,




Місцеві бюджети



1,0



-



0,2



0,2



0,2



0,2



2,0


Забезпечення видання і поширення інформаційно-просвітницьких матеріалів з питань імунопрофілак-

тики (пам'ятки, буклети, звернення, плакати тощо)


Ц Р Л, СЕС,

райдержадміністрація


Місцеві бюджети


1,0


-


0,2


0,2


0,3


0,3


0,3

Організація проведення та забезпечення висвітлення кампаній соціальної мобілізації населення під час проведення днів імунізації

Ц Р Л, СЕС,

райдержадміністрація


Місцеві бюджети


1,5


-


0,3


0,3


0,3


0,3


0,3

Проведення семінарів і нарад для фахівців з імунопрофілактики, участь у міжнародних конференціях і семінарах з питань імунопрофілак-

тики та моніторингу випадків побічної дії вакцин та заходів щодо їх запобігання.

Упровадження у практику методичних рекомендацій з питань

клініки, лікування, епідеміології інфекцій, боротьба з якими проводиться шляхом вжиття заходів з імунопрофілактики, та критеріїв диферентіальної діагностики післявакцинальних реакцій та ускладнень на щеплення, що збіглися у часі з проведенням щеплень.



Ц Р Л, СЕС,

райдержадміністрація



Місцеві бюджети



1,0



-



0,2



0,3



0,2



0,2



0,2





































Разом по програмі

в т.ч.:




ВСЬОГО: в т.ч.


Державний бюджет,


місцеві бюджети



543,8


+


543,8

20,2


+


20,2

89,1


+


89,1

148,3


+


148,3

94,4


+


94,4

95,4


+


95,4

96,4


+


96,4



Додаток 2

до Програми


ОЧІКУВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ

виконання районної Програми імунопрофілактики та захисту населення району від інфекційних хвороб

на 2011-2015 роки

Найменування завдання

Найменування показників виконання

Одиниця виміру

Значення показників

Усього

у тому числі за роками

2010

2011

2012

2013

2014

2015

1. Організаційно-методичні заходи щодо профілактики і боротьби з інфекціями, які можна

попередити засобами імунопрофілактики

кількість затверджених програм

забезпечення закупівлі імунобіологічних

препаратів, включених до календаря щеплень

кількість

1

1

-

-

-

-

-

відсоток

100

100

100

100

100

100

100

рівень забезпечення імунобіологічних

препаратів за епідемічними показами

відсоток

-

50

50

75

75

75

100

рівень забезпечення закупівлі імунобіоло-

гічних препаратів для пасивної імуно-

профілактики дітей, народжених НВsAg "+" матерями , і дітей з первинними імунодефі-

цитами, що потребують довічної замісної терапії



відсоток



25



50



50



50



75



75



100




кількість користувачів інформаційно-

комп'ютерною мережею

кількість

1

1

1

1

1

1

1

своєчасність охоплення профілактичними

щепленнями цільових груп населення

- на рівні та вище

відсоток

95

95

95

95

95

95

95

охоплення профілактичними щепленнями дітей до 1 року проти дифтерії, кашлюку,

гемофільної інфекції типу В - не менше

відсоток

95

95

95

95

95

95

95

охоплення профілактичними щепленнями

дітей до 1 року проти поліомієліту - не менше

відсоток

95

95

95

95

95

95

95































2.Удосконалення профілактичних та протиепідемічних методів щодо запобігання поширенню інфекційних хвороб, боротьба з якими проводиться засобами імунопрофілактики

охоплення профілактичними щепленнями БЦЖ дітей до 1 року - не менше

відсоток

95

95

95

95

95

95

95

охоплення профілактичними щепленнями дітей проти кору та краснухи - не менше

відсоток

95

95

95

95

95

95

95

охоплення профілактичними щепленнями дітей до 1 року проти гепатиту В - не менше

відсоток

95

95

95

95

95

95

95

доведення показника захворюваності на гострий вірусний гепатит В серед населення до рівня менш, як 5 (2007 рік - Україна 6,3,

область ), (2008р. - район 1,8)

на 100 тисяч

населення



















5

доведення кількості вірусоносіїв гепатиту В серед дитячого населення до 1%

відсоток



















1

охоплення щепленнями (ревакцинація) проти епідемічного паротиту юнаків до 15 років - не менше

відсоток

95

95

95

95

95

95

95

охоплення профілактичними щепленнями (ревакцинація) дівчат до 15 років - не менше

відсоток

95

95

95

95

95

95

95

доведення показника захворюваності на дифтерію до рівня менш, як 0,1 (2007 рік - Україна 0,17, область), (2008р. - район 0)


на 100 тисяч населення




0,1
















доведення показника розповсюдженості епідемічного паротиту (2007 рік - Україна 6,25, 2009 рік - область), кашлюку (2007 рік - Україна 4,7, 2009 рік - область), (2008р. - район 1,8); гемофільної інфекції, вродженої краснухи (2007 рік - Україна 12,45, 2008р. - район 0) до рівня менш, як 1

на 100 тисяч населення




1
















доведення показника захворюваності на

кір (2007 рік - Україна 2,15, 2008 рік - район 0 ) до рівня менш, як 1

на 100 тисяч населення




1
















охоплення профілактичними щепленнями проти грипу в групах ризику - не менше

відсоток

75

75

75

75

75

75

75

рівень забезпечення Сертифікатом щеплень громадянина України цільових груп населення - не менше

відсоток




25

50

65

75

85

100

кількість закладів, які отримають обладнання для налагодження сучасної лабораторної діагностики інфекційних захворювань (обласна СЕС)


кількість


-


-


-


-


-


-


-

3. Створення ефективної системи "холодового ланцюга" під час зберігання та використання вакцин

кількість закладів, які отримають обладнання для дотримання "холодового ланцюга під час зберігання, транспортування та використання імунобіологічних препаратів (обласна СЕС)


кількість


-


-


-


-


-


-


-