Правила добровільного страхування відповідальності перед третіми особами

Вид материалаДокументы

Содержание


Особливі умови страхування відповідальності перед третіми особами
Особливі умови страхування відповідальності за забруднення навколишнього природного середовища
Подобный материал:
1   2   3   4   5

ОСОБЛИВІ УМОВИ СТРАХУВАННЯ ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ ПЕРЕД ТРЕТІМИ ОСОБАМИ

ЯКА ВИНИКАЄ В НАСЛІДОК ВОЛОДІННЯ МАЙНОМ


1. Додатково до визначених вище умов, страхування відповідальності перед третіми особами, яка виникає внаслідок володіння майном та/або провадження діяльності, здійснюється згідно з даними Особливими умовами.

2. При страхуванні відповідальності перед третіми особами, яка виникає внаслідок володіння майном та/або провадження діяльності, предметом договору страхування є майнові інтереси Страхувальника, що не суперечать законодавству України, пов’язані з відшкодуванням Страхувальником заподіяної ним шкоди особі або її майну, а також шкоди, заподіяної юридичній особі внаслідок володіння (користування або розпоряджання) Страхувальником майном та провадження Страхувальником діяльності на основі пред’явлених законних претензій з боку третіх осіб про захист своїх прав або інтересів, що охороняються законом, які заявляються у відповідності до норм чинного законодавства України.

3. Страховий захист розповсюджується тільки на ті випадки, коли причиною їх виникнення були ризики, що виникли на території, де розташовується майно та проводиться діяльність.

4. Страховим випадком визнається законно визнаний відповідними державними органами, судом або самим Страхувальником (за погодженням зі Страховиком), факт настання відповідальності Страхувальника за нанесену шкоду життю, здоров’ю або майну третіх осіб внаслідок володіння майном та провадження діяльності.

5. Якщо інше не передбачено Договором страхування, подія, вказана в п. 4 визнається страховим випадком за наявності в сукупності таких ознак:

5.1. Подія сталася внаслідок дії або бездіяльності Страхувальника;

5.2. Подія призвела до обґрунтованої, встановленої згідно з чинним законодавством шкоди здоров’ю, життю або майну третіх осіб;

5.3. У відповідності до умов, згідно п. 8.3. цих Правил, вказаних в Договорі страхування, з моменту завдання шкоди третім особам, Страхувальнику пред’явлені майнові претензії, заявлені у відповідності та на підставі норм чинного законодавства, про відшкодування завданої Страхувальником шкоди;

5.4. В діях Страхувальника, що призвели до настання страхового випадку, відсутня необережність, а також свідомі чи навмисні дії;

5.5. Є наявність вини Страхувальника у заподіянні шкоди третім особам, якщо інше не передбачено чинним законодавством України;

5.6. Страхувальником або третьою особою має бути доведений причинно-наслідковий зв’язок між подією, яка кваліфікується як страховий випадок, та володінням, розпоряджанням або користуванням Страхувальником Майном та провадженням Страхувальником Діяльності.

6. Страховик несе відповідальність за претензіями (позовами) від третіх осіб, що заявлені Страхувальнику у відповідності до умов, згідно п. 8.3. цих Правил, які вказані в конкретному Договорі страхування.

7. Якщо інше не передбачено Договором страхування, не визнаються страховими випадками події, що сталися внаслідок:

7.1. Вживання Страхувальником або працівниками Страхувальника алкогольних, наркотичних, токсичних чи інших психотропних речовин;

7.2. Руху будь-якого транспортного засобу, крім тих, що не потребують спеціальної реєстрації в уповноважених на це державних органах;

7.3. Використання, транспортування, обробки, продажу, зберігання азбесту, азбестового пилу, діоксану, формальдегіду, пенталхлорфенолу або інших канцерогенних препаратів;

7.4. Перевищення Страхувальником своїх службових обов’язків або кваліфікаційних меж, якщо ним не буде доведено, що таке перевищення мало на меті заходи з рятування життя або майна третьої особи;

7.5. Будь-якого впливу ядерної енергії, електромагнітних полів, радіоактивного зараження території, будь-якого роду військових дій та їх наслідків, терористичних актів, масових безпорядків, страйків, локаутів, знищення або пошкодження майна за розпорядженням цивільної або військової влади, бунту, путчу, повстання, революції, а також дії непереборної сили;

7.6. Екологічного забруднення;

7.7. Опублікування Страхувальником або іншим чином оголошення ним матеріалів, які є комерційною таємницею третьої особи (для юридичних осіб), конфіденційною інформацією (для фізичних осіб) або документів, які підривають репутацію, честь достоїнство або гідність третьої особи, а також внаслідок порушення планів, авторських прав, патентів, торгової марки, запатентованого дизайну;

7.8 Володіння, користування чи розпоряджання лижними підйомниками, будь - яким літальним апаратом, судном, ховеркрафтом, розвідувальною чи буровою платформою;

7.9. Володіння, організації чи проведення Страхувальником масових заходів (парків розваг, циркових вистав, ярмарків, дискотек, спортивних заходів, нічних клубів, кінотеатрів);

7.10. Видобування, переробки, виробництва, зберігання, транспортування або продажу вогненебезпечних речовин, зброї та боєприпасів.

8. Якщо інше не передбачено Договором страхування, страхове покриття не розповсюджується на відповідальність Страхувальника за:

8.1. Збитки, що виникли внаслідок зносу, корозії чи гниття, а також регулярного та постійно діючого впливу газів, енергії, вологи, пари, кислот, хімічних елементів, різного типу осаду чи інших шкідливих речовин, вібрації, шуму.

8.2. Загибель чи пошкодження власності, яка належить або знаходиться на зберіганні або під контролем працівника Страхувальника, включаючи збитки особистим речам та транспортним засобам відвідувачів або працівників Страхувальника;

8.3. Збитки, що виникли внаслідок знищення чи пошкодження довіреного Страхувальнику майна, а також майна, яке знаходиться на зберіганні або під наглядом працівників Страхувальника, включаючи збитки, завдані особистим речам чи транспортним засобам відвідувачів або працівників Страхувальника;

8.4. Збитки, що виникли внаслідок проведення Страхувальником експериментальних, розвідувальних, пошукових та дослідних робіт, а також робіт пов’язаних з видобуванням;

8.5. Збитки були завдані третій особі, яка прямо чи опосередковано контролюється Страхувальником або прямо чи опосередковано контролює Страхувальника;

8.6. Збитки, завдані спадкоємцям першої та другої черги Страхувальника згідно з чинним законодавством України;

8.7. Відшкодування моральної шкоди;

8.8. Штрафи, пені та інші фінансові та адміністративні санкції які застосовуються до третіх осіб а також упущена вигода третіх осіб;

8.9. Збитки, що виникли внаслідок виробництва чи розповсюдження тютюну або тютюнових виробів;

8.10. Збитки, що сталися внаслідок проведення Страхувальником будівельно монтажних-робіт, робіт пов’язаних зі зносом (розбирання);

8.11. Збитки, що виникли внаслідок захоронення відходів;

8.12. Чисті фінансові збитки третіх осіб.

9. Якщо інше не передбачено Договором страхування, Страховик не несе відповідальності за: надані Страхувальником професійні чи будь-які інші поради, лікування або хірургічне втручання (крім надання першої медичної допомоги), будь-які прояви СНІДу чи інших захворювань, пов’язаних з імунною системою людини, діяльність пов’язану з генною інженерією, діяльність державних чи місцевих органів влади (включаючи пожежну службу, управління внутрішніх справ, служби безпеки), діяльність тягачів, дубильних машин, нафтових компаній, в галузі суднобудування, портів, виробників літаків, ракет, аеропортів, залізниці, метрополітенів, тролейбусів, трамваїв, перевізників, цивільну відповідальність власників транспортних засобів, відповідальність власників складів, будівництво тунелів, мостів, плотів, дамб, підводні роботи, якщо вони не пов’язані з роботами, які не виключаються умовами Договору страхування.

10. Якщо інше не передбачено Договором страхування, Страховик має право відмовити у виплаті страхового відшкодування у випадку, якщо Страхувальник або третя особа має або може мати право на відшкодування збитку по будь-якому іншому договору страхування, який діє на момент настання страхового випадку, або повинен бути укладеним до настання страхового випадку, у відповідності з чинним законодавством України.

11. Для підтвердження настання страхового випадку та визначення розміру завданих збитків Страхувальник зобов’язаний надати Страховику наступні документи:

11.1. Договір (страховий поліс, свідоцтво, сертифікат);

11.2. Повідомлення;

11.3. Довідки (акти) уповноважених органів, до компетенції яких відноситься подія (медичні установи (органи МВС), пожежна служба, комунальні служби і т.д.), що підтверджують факт настання страхового випадку;

11.4. Копія претензії та копія документа, що підтверджує розмір шкоди, завданої третій особі;

11.5. Заява на виплату страхового відшкодування встановленої Страховиком форми;

11.6. Копія або оригінал рішення суду за позовами третіх осіб та на їх користь, згідно з якими виникає обов’язок Страхувальника відшкодувати завдану третій особі шкоду;

11.7. Висновки експертних організацій, які залучались до врегулювання страхового випадку;

11.8. Документи, що підтверджують витрати на проведення експертизи;

11.9. Документи, що підтверджують витрати Страхувальника на врегулювання претензії (якщо такі здійснювались за згодою Страховика);

11.10. Документи, що підтверджують особу, одержувача страхового відшкодування або підтверджують правонаслідування особи, що звернулась за виплатою страхового відшкодування (в разі смерті третьої особи);

11.11. Копії документів, на підставі яких було винесено судове рішення та які відносяться до судового розгляду;

11.12. Інші документи, необхідні для встановлення факту настання страхового випадку та розміру страхового відшкодування на обґрунтовану вимогу Страховика.


Додаток №5

до Правил добровільного страхування відповідальності перед третіми особами (крім цивільної відповідальності власників наземного транспорту, відповідальності власників повітряного транспорту, відповідальності власників водного транспорту (включаючи відповідальність перевізника))


ОСОБЛИВІ УМОВИ СТРАХУВАННЯ ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ ЗА ЗАБРУДНЕННЯ НАВКОЛИШНЬОГО ПРИРОДНОГО СЕРЕДОВИЩА


1. Додатково до визначених вище умов, страхування відповідальності за забруднення навколишнього природного середовища здійснюється згідно з даними Особливими умовами.

2. Відповідно до даних особливих умов предметом договору страхування є майнові інтереси Страхувальника, що не суперечать чинному законодавству України, пов'язані з відшкодуванням Страхувальником заподіяної ним шкоди навколишньому природному середовищу, життю, здоров'ю та/або майну Потерпілих осіб, які спричинені аварійним забрудненням навколишнього природного середовища та піддаються матеріальній (грошовій) оцінці.

3. Страховий випадок – подія, передбачувана Договором страхування відповідальності за забруднення навколишнього природного середовища, яка відбулася і з настанням якої виникає обов’язок Страховика здійснити виплату страхового відшкодування Страхувальнику або Потерпілій особі.

4. За договорами страхування, укладеними відповідно до цих особливих умов, Страховик бере на себе відповідальність за ризик завдання шкоди в результаті забруднення навколишнього природного середовища.

5. Страховик бере на себе зобов'язання у разі настання страхового випадку відшкодувати Страхувальнику або Потерпілим особам матеріальну шкоду, завдану забрудненням навколишнього природного середовища та/або шкоду, завдану життю та здоров'ю (включаючи смерть), за завдання якої Страхувальник несе відповідальність в період дії Договору страхування.

6. Відповідно до умов цих особливих умов, Страховик може брати на себе обов’язок відшкодувати шкоду, завдану:

6.1. Навколишньому природному середовищу – земельним, водним, лісовим ресурсам, атмосферному повітрю, надрам, рослинному та тваринному світу тощо – у вигляді забруднення або знищення навколишнього природного середовища, включаючи погіршення якості природних ресурсів та/або неможливість їх подальшого використання.

6.2. Майну юридичних осіб.

6.3. Життю, здоров'ю (включаючи смерть) та/або майну фізичних осіб.

6.2. Обсяги виплат страхових сум в залежності від характеру шкоди, заподіяної життю та здоров’ю (включаючи смерть) Потерпілих осіб наведені в п. 20 до цих особливих умов.

7. За умовами Договору страхування Страховик може відшкодувати Страхувальнику всі витрати на очистку та рекультивацію навколишнього природного середовища, які Страхувальник зобов’язаний здійснити в результаті аварійного забруднення навколишнього середовища, яке сталося з його вини.

8. Виключення зі страхових випадків обумовлених в цих особливих умовах, та обмеження страхування.

8.1. Відповідно до цих особливих умов на страхування не приймаються цивільна відповідальність операторів ядерної установки за шкоду, заподіяну:

8.1.1. Внаслідок ядерного інциденту, включаючи персонал ядерної установки;

8.1.2. За ядерну шкоду при перевезенні джерел іонізуючого випромінювання;

8.1.3. Ядерного вибуху, а також будь-якого вибуху із застосуванням процесу атомного чи ядерного розщеплення та аналогічних процесів, радіоактивних джерел, а також проведення будь-яких випробувань ядерної зброї та зброї, заснованої на радіоактивній природі тощо.

8.2. Страхове відшкодування не виплачується, якщо матеріальні збитки, шкода життю та здоров'ю Потерпілим особам були завдані внаслідок:

8.2.1. Поступового та постійного (не аварійного) забруднення навколишнього природного середовища, навіть, якщо таке забруднення виникло після укладання Договору страхування.

8.2.2. Навмисних дій Страхувальника, заподіяння ним або будь-ким з його працівників злочину.

8.2.3. Шуму (в т.ч. такого, що не сприймається людським вухом), вібрації, надзвукового стуку або інших пов'язаних з цим явищ.

8.2.4. Електричної та електромагнітної інтерференції.

8.3. Страхове відшкодування не виплачується, якщо аварійне забруднення сталося в результаті протиправних дій третіх осіб, а також стихійних лих, та дій непереборної сили.

8.4. Не підлягають компенсації Страховиком збитки прямо або непрямо спричинені діями військового характеру, озброєним вторгненням (незалежно від того чи була оголошена війна), надзвичайним станом, анексією, зовнішньою агресією та їх наслідками, громадянською війною, народними заворушеннями та страйками, а також конфіскації, націоналізації, експропріації тощо.

8.5. Протизаконних дій (бездіяльності) державних органів, органів місцевого самоврядування або посадових осіб цих органів, в тому числі тих, що сталися внаслідок видання вищевказаними органами та посадовими особами документів, які не відповідають вимогам законодавства України. При цьому, факт протизаконних дій (бездіяльності) відповідних органів чи невідповідность документів законодавству встановлюється судом або в іншому, передбаченому законодавством порядку.

8.6. Відповідальність Страховика по укладених із Страхувальником Договорах страхування автоматично не розповсюджується на дочірні підприємства Страхувальника, якщо інше не обумовлено Договором страхування та не вказано в заяві на страхування.

8.7. Штрафи за забруднення (включаючи й понадлімітне) навколишнього природного середовища, встановлені законодавством України, а також будь-які фінансові санкції за порушення екологічного законодавства Страховиком не відшкодовуються.

8.8. Збитки фізичних осіб, пов’язані з вимушеним переїздом на нове місце проживання, передчасним виходом на пенсію, втраченими можливостями професійної та іншої діяльності, моральна шкода, а також шкода, завдана нематеріальним активам не відшкодовуються.

9. Страхова сума визначається в Договорі страхування за домовленістю між Страховиком та Страхувальником в залежності від галузі та виду діяльності Страхувальника, інших чинників.

Договором страхування можуть бути встановлені:

- ліміт відповідальності Страховика за кожним окремим страховим випадком та/або на кожну Потерпілу особу (юридичну та/або фізичну);

- частка власної участі Страхувальника у відшкодуванні збитків - франшиза.

10. Розмір страхових платежів визначається на підставі встановленої тарифної ставки та розміру обумовленої страхової суми.

При визначенні розміру страхового платежу, який підлягає сплаті за Договором страхування, Страховик користується актуарно розрахованими страховими тарифами, наведеними в Додатку 6.даних Правил.

11. Дії Страхувальника при настанні страхового випадку:

11.1. При настанні страхового випадку Страхувальник зобов'язаний повідомити Страховика про місце, час та обставини настання страхового випадку в письмовій формі протягом трьох робочих днів.

11.2. У разі настання страхового випадку Страхувальник також зобов'язаний:
  • вжити всіх можливих заходів для з'ясування причин та наслідків страхового випадку;
  • вжити всіх заходів щодо запобігання та зменшення розміру збитку;
  • протягом одного робочого дня після отримання відсилати Страховикові копії всіх листів та/або письмових претензій, інших документів, які мають відношення до страхового випадку;
  • протягом одного робочого дня повідомляти Страховика про обставини та обсяг всіх вимог, які пред'явлені Страхувальнику в зв'язку з страховим випадком або про розпочате проти нього судове провадження, а також всі відомості та документи, які необхідні для встановлення причин та наслідків страхового випадку, визначення розміру збитків;
  • забезпечити, наскільки це можливо, участь Страховика у встановленні розміру заподіяної шкоди і надавати Страховикові всю наявну та доступну документацію та інформацію для з'ясування причин та наслідків страхового випадку, визначення розміру збитку, навіть після повного або часткового врегулювання претензій Страховиком;
  • не відшкодовувати збитків, не здійснювати жодних платежів, не визнавати повністю або частково вимоги, які пред'являються до нього, і не приймати на себе будь-яких прямих або непрямих зобов'язань з урегулювання таких вимог без попередньої письмової згоди на це Страховика, якщо не передбачено Договором страхування;
  • на вимогу Страховика забезпечити участь його представників в роботі офіційної комісії з розслідування обставин та причин страхового випадку.

11.3. Для врегулювання претензій Страховиком Страхувальник також зобов'язаний додати:
  • заяву на виплату страхового відшкодування з зазначенням отримувачів такого відшкодування;
  • рішення суду, яке зобов’язує Страхувальника компенсувати шкоду, завдану навколишньому природному середовищу та Потерпілим особам, а також акти державних екологічних та інших експертиз, які складаються Міністерством екології та природних ресурсів України, іншими спеціалізованими організаціями про грошову оцінку наслідків аварійного забруднення, а також інші документи на вимогу Страховика, які мають відношення до страхового випадку в залежності від конкретних обставин страхового випадку та умов Договору страхування.

Перелік інших документів, необхідних для визначення розміру завданої шкоди та врегулювання претензій Страховиком, встановлюється в Договорі страхування.

Умови компенсації Страховиком шкоди, завданої життю та здоров'ю (включаючи смерть) наведені в п. 20 цих особливих умов.

11.4. Страховик має право вимагати у Страхувальника надання йому всіх необхідних документів, розгляд яких, з погляду Страховика, є необхідною умовою для відшкодування збитків Страхувальника в т.ч. і після повного або часткового врегулювання претензій Страховиком.

12. Виплата страхового відшкодування здійснюється Страховиком протягом семи робочих днів на підставі складеного страхового Акту та заяви Страхувальника або Потерпілої особи. Страховий Акт складається Страховиком протягом двох робочих днів після отримання всіх документів, необхідних для визначення розміру шкоди та визначених в Договорі страхування.

13. Страхове відшкодування виплачується Страхувальнику після отримання від нього платіжних документів про компенсацію збитків Потерпілій особі або за письмовою заявою Страхувальника - самій Потерпілій особі. У випадку смерті (загибелі) Потерпілої особи в результаті страхового випадку, страхова сума виплачується спадкоємцям.

14. Конкретний розмір відшкодування по страховому випадку встановлюється Страховиком на підставі отриманих від Страхувальника документів, в т.ч. і рішення суду, актів експертиз спеціалізованих організацій про грошову оцінку наслідків забруднення навколишнього природного середовища.

15. Сума всіх виплат страхового відшкодування за окремим Договором не може перевищувати страхової суми - загального ліміту відповідальності. Сума страхового відшкодування по окремим типам відповідальності не може перевищувати встановлених Договором страхування лімітів (сублімітів) відповідальності.

16. У разі необхідності Страховик має право робити запити про відомості, пов'язані із страховим випадком, в правоохоронні органи, фінансові установи, медичні заклади, інші підприємства, установи та організації, що володіють інформацією про обставини страхового випадку, а також має право самостійно з'ясовувати причини та обставини страхового випадку.

Грошова компенсація шкоди навколишньому природному середовищу Страховиком, заподіяної:
  • зеленим насадженням у межах міст та інших населених пунктів;
  • природним комплексам територій та об’єктам природно-заповідного фонду;
  • лісовому господарству;
  • видам тварин і рослин, занесеним до Червоної книги України.
  • здійснюється на підставі законодавчих актів України, чинних на момент укладання Договору страхування.

Компенсація шкоди, заподіяної майну юридичних осіб Страховиком здійснюється, виходячи з його балансової, ринкової або відновної вартості. Компенсація шкоди, заподіяної майну фізичних осіб здійснюється за його ринковою вартістю.

17. Підставою для відмови Страховика у виплаті страхового відшкодування є:
  • подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про об'єкт страхування;
  • несвоєчасне повідомлення Страхувальником про настання страхового випадку без поважних на це причин, або створення Страховику перешкод у визначенні обставин настання страхового випадку, характеру та розміру збитків;
  • інші випадки, передбачені законом.

Умовами Договору страхування можуть бути передбачені інші підстави для відмови у виплаті страхового відшкодування або страхових сум, якщо це не суперечить законодавству України.

18. Рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком протягом двох робочих днів після отримання всіх документів, вказаних в пунктах 11.3 та 114 цих особливих умов і повідомляється Страхувальнику письмово з обґрунтуванням причин відмови.

19. Відмова Страховика у виплаті страхового відшкодування може бути оскаржена Страхувальником в судовому порядку.

20. Обсяги виплат страхових сум в залежності від характеру шкоди, заподіяної життю та здоров’ю (включаючи смерть) Потерпілих осіб.

20.1. У випадку смерті або отримання першої групи інвалідності Потерпілій особі виплачується 100% страхової суми (відповідного ліміту відповідальності). У випадку смерті страхова сума сплачується спадкоємцям.

20.2. У випадку отримання другої групи інвалідності - 80% страхової суми (відповідного ліміту відповідальності).

20.3. У випадку отримання третьої групи інвалідності - 60% страхової суми (відповідного ліміту відповідальності).

20.4. У випадку тимчасової втрати працездатності - 0,2% за кожен день тимчасової непрацездатності, але не більше 50% страхової суми (відповідного ліміту відповідальності), встановленої по цьому виду страхування. Відповідна група інвалідності має бути підтверджена медичними документами.

20.5. При повній втраті або порушенні функціонування якої-небудь частини тіла або органу відчуттів (без встановлення інвалідності) розмір страхової суми в залежності від заподіяної шкоди становить, у % до страхової суми (відповідного ліміту відповідальності):

- руки в плечовому суглобі 70

- руки вище або нижче ліктьового суглобу 60

- пальця руки 20

- ноги вище колінного суглобу 70

- ноги нижче колінного суглобу 60

- пальця ноги 10

- зору одним оком 60

- слуху одним вухом 40

- нюху 20

- смакових відчуттів 10

20.6. При частковій втраті або порушенні функціонування якої-небудь частини тіла або органу відчуттів приймається відповідна частина відсоткової ставки, зазначеної в пункті 20.5.

20.7. Якщо завдана шкода частинам тіла або органам відчуттів не може бути визначена відповідно до пунктів 20.5 та 20.6, то вирішальним для визначення розміру страхового відшкодування є виключно медичні висновки про ступінь порушення нормальної фізичної або розумової діяльності Потерпілої особи.

20.8. Якщо порушено декілька фізичних та розумових функцій організму, то загальний розмір страхової суми визначається шляхом додавання розмірів страхових сум по окремих травмах, визначених в пунктах 20.5 - 20.7 цих особливих умов. В будь-якому випадку загальний розмір виплат не може перевищувати 100% встановленої Договором страхування страхової суми (відповідного ліміту відповідальності).