Страховое открытое акционерное общество
Вид материала | Решение |
- Унитарное страховое предприятие "Седьмая линия" "Приорбанк" Открытое акционерное общество, 7.51kb.
- Годовой отчет за 2007 год г. Казань, 317.58kb.
- Открытое акционерное общество «Плещеницлес», 296.76kb.
- Открытое акционерное общество "Машиностроительное производственное объединение им., 23.93kb.
- Пояснительная записка, 932.56kb.
- Открытое акционерное общество «Автобытсервис» положение об органах управления, 565.78kb.
- Открытое акционерное общество «ук «жилцентр», 456.43kb.
- Открытое акционерное общество «ореховский льнозавод», 33.94kb.
- Открытое акционерное общество «кузбассгазификация», 267.46kb.
- Открытое акционерное общество "Тепличный комбинат "Завьяловский" Информация о проведении, 102.15kb.
9. ИЗМЕНЕНИЕ СТЕПЕНИ РИСКА
9.1. Страхователь обязан незамедлительно, но в любом случае не позднее суток с того момента, когда он узнал или должен был узнать о существенных изменениях в степени риска, сообщить о данных изменениях Страховщику (изменение характера и условий эксплуатации средства подвижного состава, изменение географии маршрутов, постановка средств подвижного состава на внеплановый ремонт и т.п.).
9.2. После получения информации об увеличении страхового риска Страховщик вправе потребовать изменения условий договора страхования или уплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению риска.
Если Страхователь возражает против изменения условий договора страхования или доплаты страховой премии, Страховщик вправе потребовать расторжения договора в порядке, предусмотренном гражданским законодательством Российской Федерации. В частности, соглашение о расторжении договора совершается в той же форме, что и договор, обязательства сторон прекращаются с момента заключения соглашения о расторжении договора, а при его расторжении в судебном порядке – с момента вступления в законную силу решения суда о расторжении договора.
Стороны не вправе требовать возвращения того, что было исполнено ими по обязательству до момента расторжения договора, если иное не установлено законом.
9.3. Если Страхователь (Выгодоприобретатель) не сообщит Страховщику о значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных при заключении договора, то в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации Страховщик вправе потребовать расторжения договора и возмещения убытков, причиненных расторжением договора.
Страховщик не вправе требовать расторжения договора страхования, если обстоятельства, влекущие увеличение страхового риска, уже отпали.
10. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
10.1. Страховщик имеет право:
10.1.1. Проверять сообщаемую Страхователем (Выгодоприобретателем) информацию и выполнение Страхователем требований договора страхования.
10.1.2. При заключении договора страхования произвести осмотр представляемых на страхование средств железнодорожного транспорта.
10.1.3. В течение срока действия договора страхования проверять состояние застрахованного средства железнодорожного транспорта.
10.1.4. Давать Страхователю рекомендации по предупреждению страховых случаев.
10.1.5. При изменении степени риска потребовать изменения условий договора страхования.
10.1.6. Расторгнуть договор страхования в порядке, предусмотренном гражданским законодательством Российской Федерации.
10.1.7. Самостоятельно выяснять причины и обстоятельства наступления события, имеющего признаки страхового случая, при необходимости направлять запросы в компетентные органы о предоставлении документов и информации по этому событию.
10.1.8. Требовать от Страхователя информацию, необходимую для установления факта наступления события, имеющего признаки страхового случая, или размера предполагаемого страхового возмещения.
10.1.9. Производить осмотр пострадавшего средства железнодорожного транспорта, не дожидаясь извещения Страхователя. Страхователь не вправе препятствовать в этом Страховщику.
10.2. Страховщик обязан:
10.2.1. Ознакомить Страхователя с Правилами страхования и вручить ему один экземпляр Правил страхования, на основании которых заключен договор страхования.
10.2.2. После уплаты первого взноса страховой премии в 3-х дневный срок выдать Страхователю страховой полис.
10.2.3. Не разглашать сведения о Страхователе и его имущественном положении, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
10.3. После получения сообщения о событии, имеющем признаки страхового случая, Страховщик обязан:
10.3.1. Осмотреть поврежденное средство железнодорожного транспорта и выяснить обстоятельства наступления события.
10.3.2. После получения необходимых документов провести анализ на предмет признания наступившего события страховым случаем.
10.3.3. При признании наступившего события страховым случаем, в 3-х дневный срок составить акт о страховом случае, определить размер убытков и произвести расчет суммы страхового возмещения.
10.3.4. Выплатить страховое возмещение (или отказать в выплате при наличии оснований) в предусмотренные настоящими Правилами и договором страхования сроки.
10.4. Страхователь имеет право:
10.4.1. Требовать от Страховщика выполнения обязательств по договору страхования.
10.4.2. На изменение условий договора страхования.
10.4.3. Досрочно расторгнуть договор страхования в порядке, предусмотренном гражданским законодательством Российской Федерации и настоящими Правилами.
10.4.4. Получить от Страховщика информацию, касающуюся его финансовой устойчивости, не являющейся коммерческой тайной.
10.4.5. Получить дубликат страхового полиса в случае утраты полиса, выданного ему Страховщиком при заключении договора страхования.
10.5. Страхователь (Выгодоприобретатель) обязан:
10.5.1. При заключении договора страхования сообщить Страховщику о всех известных ему обстоятельствах, имеющих значение для оценки степени страхового риска, а также о всех заключенных или заключаемых договорах страхования в отношении данного средства железнодорожного транспорта.
10.5.2. Уплатить страховую премию в размерах и сроки, определенные договором страхования.
10.5.3. В период действия договора страхования незамедлительно сообщать Страховщику о ставших ему известными значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных при заключении договора, если эти изменения могут существенно повлиять на увеличение степени страхового риска.
10.5.4. Соблюдать установленные правила и нормы эксплуатации застрахованного средства железнодорожного транспорта, механизмов и оборудования, установленных на нем.
10.5.5. Соблюдать условия настоящих Правил и договора страхования.
10.6. При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Страхователь (Выгодоприобретатель) обязан:
10.6.1. Незамедлительно, но в любом случае не позднее одного дня (за исключением выходных и праздничных дней) с момента когда ему стало известно о наступлении события, уведомить об этом Страховщика или его представителя, указанным в договоре страхования способом.
Несвоевременное уведомление Страховщика о случившемся дает последнему право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что Страховщик своевременно узнал о наступлении события либо что отсутствие у Страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.
10.6.2. Принять разумные и доступные в сложившихся обстоятельствах меры для уменьшения возможных убытков.
Согласно ст. 962 ГК РФ расходы по уменьшению убытков, подлежащих возмещению Страховщиком, если они были необходимы или были произведены для выполнения указаний Страховщика, согласно действующему законодательству Российской Федерации должны быть возмещены Страховщиком, даже если соответствующие меры оказались безуспешными.
Такие расходы возмещаются пропорционально отношению страховой суммы к страховой стоимости, независимо от того, что вместе с возмещением других убытков они могут превысить страховую сумму.
10.6.3. Незамедлительно заявить о случившемся в компетентные органы (отделы внутренних дел на железнодорожном транспорте, следственные органы, органы прокуратуры, специализированные подразделения МЧС РФ, соответствующие управления Министерства путей сообщения и т.д.).
10.6.4. Сохранять поврежденное средство железнодорожного транспорта до осмотра представителем Страховщика и составления им акта о страховом случае.
10.6.5. Своевременно предоставить Страховщику документы для выяснения обстоятельств наступления события и определения размера причиненных убытков.
10.6.6. Незамедлительно извещать Страховщика обо всех требованиях, предъявляемых ему грузоотправителями (грузополучателями), пассажирами или иными третьими лицами в связи с наступившим событием.
10.6.7. Оказывать всевозможное содействие Страховщику в судебной и внесудебной защите в случае предъявления грузоотправителями (грузополучателями), пассажирами или третьими лицами требований о возмещении причиненного им вреда.
Если Страховщик сочтет необходимым назначение своего адвоката или иного уполномоченного лица для защиты интересов как Страховщика, так и Страхователя в связи со страховым случаем - выдать доверенность или иные необходимые документы для защиты таких интересов указанным Страховщиком лицам. Страховщик имеет право, но не обязан представлять интересы Страхователя в суде или иным образом осуществлять правовую защиту Страхователя в связи со страховым случаем.
10.6.8. Не выплачивать возмещения, не признавать частично или полностью требования, предъявляемые ему в связи со страховым случаем, не принимать на себя каких-либо прямых или косвенных обязательств по урегулированию таких требований без согласия Страховщика, строго следовать инструкциям Страховщика.
10.6.9. Сообщить Страховщику о всех заключенных договорах страхования в отношении данного средства железнодорожного транспорта.
10.6.10. Принять все меры, предусмотренные действующим законодательством, по осуществлению права требования к лицу, виновному в причинении убытков.
11. ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА УБЫТКА И СУММЫ
СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ (СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ)
11.1. Согласно гражданскому законодательству Российской Федерации и с учетом данного вида страхования под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
11.2. После получения от Страхователя сообщения и заявления о происшедшем событии Страховщик осуществляет следующие действия:
11.2.1. Устанавливает факт наступления события, имеющего признаки страхового случая: проверяет соответствие приведенных в заявлении Страхователя сведений (время, место, обстоятельства события и т.д.) условиям договора страхования и настоящим Правилам; определяет факт и причины возникновения события, вследствие которого были причинены убытки (на основании документов соответствующих организаций); проверяет, было ли происшедшее событие и наступившие убытки включены в объем обязательств Страховщика; определяет необходимость привлечения экспертов, осуществляет иные действия, направленные на установление факта страхового случая.
11.2.2. При признании события страховым случаем определяет размер убытков, страховой выплаты, составляет акт о страховом случае (страховой акт) и с учетом этого принимает решение о выплате страхового возмещения.
11.3. При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Страхователь в срок не более 3-х дней со дня его наступления представляет Страховщику заявление с описанием причин и обстоятельств наступления события, размера причиненного ущерба.
11.4. При отсутствии между сторонами судебного спора по поводу признания наступившего события страховым случаем, определения размера убытков и суммы страхового возмещения к заявлению прилагаются договор (полис) страхования, и следующие документы (или их копии) по требованию Страховщика:
11.4.1. При крушении или аварии средства железнодорожного транспорта – документы отделов внутренних дел на железнодорожном транспорте, органов следствия и прокуратуры, акт служебного расследования по форме РБУ-135, протоколы оперативного совещания по разбору крушения, подписанные начальником отделения железной дороги и начальником железной дороги, схемы, акты и фотографии с указанием имеющихся отступлений от норм содержания и повреждений средств железнодорожного транспорта, акты о состоянии и работе технических средств безопасности движения, имеющих отношение к расследуемому событию, натурный лист поезда, заверенная начальником отдела перевозок отделения железной дороги копия графика движения по участку, на котором допущено крушение или авария, данные о задержке поездов, план и профиль пути на месте крушения или аварии, справки о результатах последней проверки пути путеизмерительными и дефектоскопными средствами с приложением лент путеизмерительных вагонов, другие документы, свидетельствующие о результатах проверок пути, документы метеорологических служб, акты о повреждении локомотивов и подвижного состава по форме ВУ-25, заключение независимой оценочной организации, иные документы, подтверждающие факт наступления события и размер причиненного ущерба, перечень которых Страховщик определяет в каждом конкретном случае с учетом всех обстоятельств наступившего события.
11.4.2. При угоне средства железнодорожного транспорта – документы отделов внутренних дел на железнодорожном транспорте, органов следствия и прокуратуры, заключения государственных комиссий и комиссий МПС, копия графика движения по участку, на котором допущен угон средства железнодорожного транспорта, документы, свидетельствующие о наличии и характере систем охраны средств железнодорожного транспорта, документы о принадлежности похищенного средства железнодорожного транспорта, иные документы, подтверждающие факт наступления события и размер причиненного ущерба, перечень которых Страховщик определяет в каждом конкретном случае с учетом всех обстоятельств наступившего события.
11.4.3. При пожаре, взрыве на средстве железнодорожного транспорта – акты противопожарных органов, отделов внутренних дел на железнодорожном транспорте, заключения пожарно-технической экспертизы, государственных комиссий и комиссий МПС, перечень поврежденных (уничтоженных) застрахованных средств железнодорожного транспорта с указанием степени повреждения, документы подразделений МЧС РФ, иные документы, подтверждающие факт наступления события и размер причиненного ущерба, перечень которых Страховщик определяет в каждом конкретном случае с учетом всех обстоятельств наступившего события.
11.4.4. При противоправных действиях третьих лиц – заключения отделов внутренних дел на железнодорожном транспорте, следственных органов, органов прокуратуры, документы, свидетельствующие о наличии и характере систем охраны средств железнодорожного транспорта, иные документы, подтверждающие факт наступления события и размер причиненного ущерба, перечень которых Страховщик определяет в каждом конкретном случае с учетом всех обстоятельств наступившего события.
11.4.5. При стихийных бедствиях – акты, заключения государственных комиссий и комиссий МПС, документы местных органов исполнительной власти, подразделений МЧС РФ, компетентных органов (отделов внутренних дел на железнодорожном транспорте, следственных, прокуратуры), метеорологических служб, иные документы, подтверждающие факт наступления события и размер причиненного ущерба, перечень которых Страховщик определяет в каждом конкретном случае с учетом всех обстоятельств наступившего события.
11.4.6. Расходы по спасанию застрахованного средства железнодорожного транспорта, пострадавшего при наступлении страхового случая, и по ликвидации последствий страхового случая, в результате которого застрахованное средство железнодорожного транспорта было повреждено или уничтожено - на основании представленных Страхователем соответствующих документов (счета, квитанции, фактуры, накладные, платежные документы и т.д.), подтверждающих произведенные расходы.
11.4.7. При причинении вреда жизни и здоровью пассажиров и иных третьих лиц – заключения медицинских учреждений, медицинских экспертных комиссий, органов социального обеспечения, документы федеральных органов исполнительной власти в области железнодорожного транспорта компетентных органов, решение суда, иные документы, свидетельствующие о размере причиненного вреда и произведенных расходах.
11.4.8. При причинении ущерба имуществу пассажиров и иных третьих лиц – документы компетентных органов и специализированных служб (пожарных, аварийно-технических, аварийно-спасательных, правоохранительных), государственных, производственно-экспертных и ведомственных комиссий, федеральных органов исполнительной власти в области железнодорожного транспорта и т.д.
11.4.9. Намеренные, разумные и чрезвычайные расходы Страхователя в целях спасания перевозимых на средстве железнодорожного транспорта пассажиров (грузов, багажа, грузобагажа, иного имущества) от общей для них опасности - документы, представленные Страхователем для подтверждения характера совершенных им действий по спасанию пассажиров (грузов, багажа, грузобагажа, иного имущества) и размера понесенных при этом расходов (материалы (акты, заключения) компетентных органов, дорожных и аварийно-спасательных служб, счета, калькуляции, фактуры, накладные, платежные и другие документы).
11.5. При необходимости Страховщик вправе запрашивать сведения, связанные с наступившим событием, у компетентных органов и других организаций (федеральные органы исполнительной власти в области железнодорожного транспорта, правоохранительные органы, включая органы внутренних дел на железнодорожном транспорте, аварийно-технические и аварийно-спасательные службы, специальные подразделения Министерства внутренних дел, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС РФ), медицинские учреждения и т.д.), располагающих информацией о наступившем событии, а также самостоятельно выяснять причины и обстоятельства его возникновения.
При необходимости, к работе по определению причин наступления события, имеющего признаки страхового случая, и размера причиненного вреда (ущерба) могут быть привлечены независимые эксперты, оплата услуг которых осуществляется требующей стороной.
11.6. После получения всех необходимых документов и сведений о наступившем событии Страховщик проводит анализ на предмет признания события страховым случаем и принимает решение о признании события страховым, страховой выплате или отказе в выплате страхового возмещения.
11.7. Если Страховщик признает наступившее событие страховым случаем и при отсутствии судебного спора между сторонами, он, на основании заявления, документов, представленных Страхователем и пострадавшими третьими лицами, а также дополнительно полученных им документов, составляет страховой акт, в котором указываются обстоятельства страхового случая, обоснование произведенных расчетов размера причиненного вреда, размер суммы страхового возмещения, подлежащей выплате Страхователю, Выгодоприобретателю, пострадавшим третьим лицам.
Страховой акт не составляется, если при проверке заявления Страхователя установлено, что заявленный убыток наступил не в результате страхового случая. В этом случае Страховщиком и Страхователем составляется документ произвольной формы, в котором указываются причины, по которым страховой акт не был составлен, или Страховщик направляет Страхователю письменное уведомление с указанием причин непризнания наступившего события страховым случаем и принятом решении об отказе в выплате страхового возмещения.
11.8. При страховании средств железнодорожного транспорта размер ущерба определяется Страховщиком в следующем порядке:
11.8.1. При полной (фактической или конструктивной) гибели средства железнодорожного транспорта – в размере страховой суммы, установленной в договоре страхования.
Средство железнодорожного транспорта считается погибшим, если затраты на его ремонт составили бы более 90% страховой стоимости или стоимости его замены на момент страхового случая.
11.8.2. При частичной гибели средства железнодорожного транспорта – в размере его страховой стоимости, за вычетом имеющихся остатков, годных для использования или реализации, но не более страховой суммы, предусмотренной договором страхования.
11.8.3. При повреждении конструкции средства железнодорожного транспорта или его оборудования – в размере затрат на его восстановление в соответствии со сметой, составленной экспертом Страховщика и согласованной со Страхователем, но не более страховой суммы, предусмотренной договором страхования.
При этом расходы на восстановление включают:
- расходы на приобретение материалов и запасных частей, необходимых для восстановления поврежденного средства железнодорожного транспорта в исходное состояние, с учетом износа, заменяемых в процессе восстановления материалов и запасных частей;
- расходы на оплату работ по восстановлению поврежденного средства железнодорожного транспорта;
- расходы по демонтажу и повторному монтажу, по доставке материалов к месту ремонта и обратно;
- иные расходы, необходимые для восстановления поврежденного средства железнодорожного транспорта до того состояния, в котором оно находилось перед наступлением страхового случая, при условии, что возмещение этих расходов предусмотрено договором страхования.
В сумму ущерба не включаются:
- расходы, связанные с реконструкцией, переоборудованием и/или улучшением застрахованного средства железнодорожного транспорта;
- расходы, вызванные временным (вспомогательным) ремонтом или временным восстановлением, заменой отдельных деталей (конструкций), частей вследствие их износа или технического брака;
- расходы на профилактический ремонт и техническое обслуживание, которые были бы необходимы в любом случае вне зависимости от страхового случая;
- дополнительные расходы в связи со срочностью проведения работ;
- иные, произведенные сверх необходимых, расходы.
Кроме того, не считаются ущербом также расходы во время проведения ремонтных работ на заработную плату и довольствие машинистов, проводников и других специалистов, кроме расходов, понесенных исключительно для необходимого перегона состава до места аварийного ремонта, или при проведении ходовых испытаний состава после аварийного ремонта.
11.8.4. Расходы Страхователя по спасанию застрахованного средства железнодорожного транспорта, пострадавшего при наступлении события, признанного страховым случаем и по ликвидации последствий события, в результате которого застрахованное средство железнодорожного транспорта было повреждено или уничтожено – в размере фактически понесенных расходов, подтвержденных соответствующими документами Страхователя, но не более страховой суммы (части/доли страховой суммы), установленной сторонами на эти расходы в договоре страхования.
11.9. Если Страхователь (Выгодоприобретатель) получил возмещение за убыток от третьих лиц, то Страховщик выплачивает возмещение в пределах разницы между суммой убытков и суммой, полученной от третьих лиц.
11.10. При страховании гражданской ответственности при требовании страхового возмещения Страхователь обязан представить договор (полис) страхования, договоры перевозки (грузов, багажа, грузобагажа, иного имущества, пассажиров), перевозочные документы (транспортная железнодорожная накладная, дорожная ведомость, проездной документ (билет), багажная квитанция, грузобагажная квитанция), фактуры и счета, если по содержанию этих документов Страхователь имеет право распоряжения грузами, перевозки пассажиров, а также документы, подтверждающие право хозяйственного ведения, оперативного управления имуществом железнодорожного транспорта, документы федеральных органов исполнительной власти в области железнодорожного транспорта, претензионные и другие документы со стороны грузоотправителей (грузополучателей), пассажиров, иных потерпевших третьих лиц, подтверждающие наступление страхового события и размер причиненных убытков (вреда).
Факт и причина возникновения события, в результате которого был нанесен ущерб (вред), должны подтверждаться следующими документами – актом о факте наступления события, коммерческим актом36, другими официальными актами и документами, подтверждающими наступление страхового случая, документами федеральных органов исполнительной власти в области железнодорожного транспорта, включая документы, свидетельствующие о претензиях, предъявляемых Страхователю грузоотправителем (грузополучателем), пассажирами и иными третьими лицами, документами специально уполномоченных органов, осуществляющих расследования, классификацию и учет происшествий, документальным подтверждением об отбытии средства подвижного состава с грузом (багажом, грузобагажом), пассажирами из пункта отправления и неприбытии в конечный пункт, сведениями о прохождении средства подвижного состава с грузом (багажом, грузобагажом), крупных железнодорожных станций на маршруте следования, отмеченных в договоре страхования, соответствующими документами компетентных органов (отдела внутренних дел на железнодорожном транспорте и др.), иными документами, свидетельствующими о размере причиненного вреда и произведенных расходах, а также необходимых Страховщику для рассмотрения претензии.
11.11. При страховании гражданской ответственности страховое возмещение выплачивается Страховщиком в размере вреда, причиненного в результате события, признанного страховым случаем, но не выше страховой суммы / лимитов ответственности, обусловленных договором страхования.
11.12. Основой для определения суммы страхового возмещения является стоимость расходов, которые несет Страхователь по возмещению причиненного им вреда третьим лицам.
11.13. Убыток, возникший в результате события, признанного страховым случаем, и выразившийся в гибели (пропаже) или повреждении груза (багажа, грузобагажа, иного имущества), перевозка которого осуществляется железнодорожным транспортом, определяется исходя из реального размера в следующем порядке:
11.13.1. В случае полной гибели груза (багажа, грузобагажа, иного имущества) - в размере действительной стоимости пострадавшего груза (багажа, грузобагажа, иного имущества), указанной в перевозочных документах за вычетом стоимости спасенного груза (багажа, грузобагажа, иного имущества), но не более страховой суммы / лимитов ответственности, предусмотренных договором страхования.
11.13.2. В случае повреждения груза (багажа, грузобагажа, иного имущества), а также повреждения вагонов, контейнеров, иных средств подвижного состава - в размере его обесценения или затрат на восстановление в пределах страховой суммы / лимитов ответственности, предусмотренных договором страхования.
12.14. Страховое возмещение лицам, пострадавшим в результате причинения вреда их жизни и здоровью в процессе эксплуатации средств железнодорожного транспорта, исчисляется в размере, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, но не выше страховой суммы / лимитов ответственности, предусмотренных в договоре страхования.
11.15. В сумму страхового возмещения включаются:
11.15.1. При причинении вреда жизни и здоровью третьих лиц:
- заработок, которого потерпевший лишился вследствие потери трудоспособности или уменьшения ее в результате причиненного увечья или иного повреждения здоровья.
Определение размера подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется в соответствии с гражданским законодательством.
В частности, размер заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности (профессиональной или общей). В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам, как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом.
При определении размера утраченного заработка (дохода), пенсия по инвалидности, назначенная третьему лицу в связи с увечьем или другим повреждением здоровья, иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, а также заработок (доход), получаемый после повреждения здоровья, не засчитываются в счет возмещения вреда.
В случае причинения вреда несовершеннолетнему лицу в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющему заработка (дохода), возмещению подлежит, помимо расходов, вызванных повреждением здоровья, также вред, связанный с утратой или уменьшением его трудоспособности. Если на момент повреждения его здоровья он имел заработок, то вред возмещается исходя из размера этого заработка;
- дополнительные расходы, вызванные повреждением здоровья: расходы на лечение (определяются на основании счетов медицинских учреждений), дополнительное питание (на основании справки медицинского учреждения о рационе дополнительного питания и справки о ценах на продукты), приобретение лекарств (по предъявленным рецептам и чекам), санаторно-курортное лечение, включая стоимость проезда к месту лечения и обратно (санаторно-курортные путевки, проездные документы), приобретение специальных транспортных средств (в пределах стоимости того транспортного средства, которое показано органом государственной службы медико-социальной экспертизы), специальный медицинский уход, протезирование (счета медицинских учреждений), подготовку к другой профессии (счета учебных заведений о затратах на обучение);
- часть заработка, которого в случае смерти потерпевшего лишились нетрудоспособные лица, состоявшие на его иждивении или имевшие право на получение от него содержания;
- расходы на погребение. Расходы на погребение определяются Страховщиком на основании представленных родственниками потерпевшего документов (счета паталого - анатомических учреждений и ритуальных фирм об оплате оказанных услуг по погребению) в пределах лимитов ответственности, установленных договором страхования;
11.15.2. При причинении вреда имуществу третьих лиц (зданиям и сооружениям, домам, постройкам и строениям, включая имущество физических, юридических лиц и животных и т.д.) в сумму страхового возмещения включаются расходы на компенсацию, вызванную повреждением или гибелью имущества, а именно:
- транспортным средствам, принадлежащим третьим лицам:
- в случае уничтожения транспортного средства - в размере стоимости транспортного средства;
- в случае повреждения транспортного средства - в размере расчетной стоимости его ремонта, исходя из данных акта осмотра и калькуляции, с учетом стоимости остатков, годных для дальнейшего использования;
- зданиям, сооружениям, постройкам, иному имуществу, принадлежащему юридическим лицам - в зависимости от степени повреждения, исходя из балансовой стоимости имущества;
- зданиям, строениям, иному имуществу, принадлежащему физическим лицам, включая заборы, хозяйственные постройки и т.д.:
- если строение (имущество) уничтожено (разрушено), но имеются остатки, годные для использования, - в размере разницы между действительной стоимостью строения и суммой стоимости остатков материалов на дату наступления события;
- при повреждении строения (имущества) - стоимость затрат по его восстановлению по ценам и тарифам, действовавшим на момент страхового события, в пределах суммы, не превышающей действительную стоимость строения (имущества).
Восстановительные расходы включают в себя расходы на материалы для ремонта, расходы на оплату работ по ремонту, расходы по доставке материалов к месту ремонта и другие расходы, необходимые для восстановления застрахованных строений в том состоянии, в котором они находились непосредственно перед наступлением страхового случая.
Восстановительные расходы не включают в себя дополнительные расходы, вызванные изменениями или улучшениями строений, и другие, произведенные сверх необходимых, расходы.
Из суммы восстановительных расходов производятся вычеты на износ заменяемых в процессе ремонта материалов, исходя из действительной их стоимости на день наступления страхового события и их новой стоимости;
- животным, принадлежащим третьим лицам - исходя из экспертной оценки, свидетельствующей о стоимости животного, а также на основании данных специализированных организаций (клубов служебного собаководства, племенных центров, обществ охраны животных и т.п.), публикуемых в соответствующих изданиях этих организаций (газеты, журналы, бюллетени и пр.).
В сумму страхового возмещения не включается стоимость потери товарного вида имущества и нанесенный потерпевшему моральный ущерб.
11.15.3. Намеренные, разумные и чрезвычайные расходы Страхователя в целях спасания перевозимых на средстве железнодорожного транспорта пассажиров (грузов, багажа, грузобагажа, иного имущества) от общей для них опасности, Страховщик определяет в размере фактически произведенных расходов, но не более страховой суммы/лимита ответственности, установленных сторонами при заключении договора страхования по данным видам расходов.
11.16. При наличии между сторонами судебного спора Страховщик определяет размер убытков и суммы страхового возмещения на основании решения суда (арбитражного суда), вступившего в законную силу, в пределах страховой суммы/лимитов ответственности, предусмотренных договором страхования.
11.17. В случае причинения вреда нескольким лицам при определении размера страхового возмещения, приходящегося на одного потерпевшего, Страховщик исходит из принципа пропорционального распределения предусмотренной договором страхования страховой суммы между всеми потерпевшими с учетом доли каждого в совокупном вреде, причиненном всем потерпевшим и подлежащим возмещению по решению суда.
Размер выплаченного совокупного возмещения потерпевшим, независимо от их числа, не может превышать установленной договором страхования страховой суммы (лимита ответственности).
11.18. Размер страхового возмещения устанавливается с учетом франшизы, определенной в договоре страхования.
11.19. При страховании средств железнодорожного транспорта и гражданской ответственности в двух и более страховых организациях (двойное страхование), о котором Страхователь обязан поставить в известность Страховщика, страховое возмещение выплачивается Страховщиком только с применением пропорционального метода расчета или только в той части, которая не покрывается страхованием данного риска другими страховыми организациями.
12. ВЫПЛАТА СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
12.1. Страховая выплата - денежная сумма, установленная договором страхования и выплачиваемая Страховщиком Страхователю (Выгодоприобретателю, пострадавшим третьим лицам) при наступлении страхового случая.
12.2. При признании наступившего события страховым случаем страховая выплата осуществляется Страховщиком в соответствии с договором страхования на основании:
- заявления Страхователя на выплату страхового возмещения;
- страхового акта;
- документов, подтверждающих факт наступления события, имеющего признаки страхового случая, и размер причиненных убытков, включая документы пострадавших третьих лиц;
- решения суда (арбитражного суда), при разрешении спора в судебном порядке;
- иных документов, согласованных сторонами при заключении договора страхования.
12.3. Страховщик производит выплату страхового возмещения в течение 10 – ти рабочих дней после подписания страхового акта или вступления в законную силу решения суда.
Если страховая выплата не произведена в установленный срок, Страховщик уплачивает получателю страховой выплаты штраф в размере, установленном сторонами при заключении договора страхования от суммы страховой выплаты за каждый день просрочки.
12.4. Страховая выплата по договорам страхования производится в валюте Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных Федеральным Законом “Об организации страхового дела в Российской Федерации” и законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле.
12.5. Выплата страхового возмещения производится:
- при страховании средств железнодорожного транспорта – Страхователю;
- при страховании гражданской ответственности – непосредственно грузоотправителям, грузополучателям, пассажирам, иным потерпевшим третьим лицам.
Если после определения размера убытков и суммы страхового возмещения Страхователь компенсировал третьим лицам причиненный им в результате страхового случая вред в требуемом размере, то выплата страхового возмещения производится Страхователю после предоставления им Страховщику документов, подтверждающих произведенные расходы.
Расходы Страхователя по спасанию застрахованного средства железнодорожного транспорта, пострадавшего при наступлении события, признанного страховым случаем и по ликвидации последствий события, в результате которого застрахованное средство железнодорожного транспорта было повреждено или уничтожено, а также разумные и чрезвычайные расходы в целях спасания подвижного состава или его единиц и перевозимых на нем пассажиров (грузов, багажа, грузобагажа, иного имущества) от общей для них опасности, произведенные Страхователем при наступлении страхового случая, возмещаются Страхователю.
12.6. При появлении в течение срока исковой давности дополнительных факторов, определяющих необоснованность выплаченной Страхователю суммы, она должна быть возвращена Страховщику в 10-дневный срок.
12.7. Если Страхователь (Выгодоприобретатель) получил возмещение за убытки от третьих лиц, то Страховщик выплачивает возмещение в пределах разницы между суммой убытков и суммой, полученной от третьих лиц.
12.8. Страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения в случаях, если:
12.8.1. Страхователь (Выгодоприобретатель) совершил умышленные действия (бездействие), направленные на наступление страхового случая.
В случаях, предусмотренных законом, Страховщик может быть освобожден от выплаты страхового возмещения при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности Страхователя или Выгодоприобретателя.
12.8.2. Страхователь (Выгодоприобретатель) совершил умышленное преступление, находящееся в прямой причинной связи со страховым случаем.
12.8.3. Страхователь сообщил Страховщику заведомо ложные сведения об объекте страхования.
12.8.4. Страхователь (Выгодоприобретатель) получил соответствующее возмещение ущерба от лица, виновного в причинении этого ущерба.
12.8.5. Страхователь не заявил в установленном порядке о событии, имеющем признаки страхового случая, в связи с чем невозможно определить обстоятельства, причины и размер причиненного вреда.
12.8.6. Подвижной состав управлялся лицом, работающим у Страхователя, в состоянии любой степени опьянения (алкогольного, наркотического, токсического) или без соответствующего документа на право управления подвижным составом данной категории.
12.8.7. Средство железнодорожного транспорта использовалось в технически неисправном состоянии (имеющее неисправности, при наличии которых эксплуатация средств железнодорожного транспорта запрещена установленными нормами и правилами в области железнодорожного транспорта).
12.8.8. Грузы (багаж, грузобагаж, иное имущество), пассажиры перевозились с нарушением действующих инструкций и правил перевозки грузов (багажа, грузобагажа, иного имущества) или пассажиров, упаковки, крепления грузов (багажа, грузобагажа, иного имущества).
12.8.9. Средство железнодорожного транспорта использовалось в целях обучения вождению или для участия в соревнованиях или испытаниях.
12.8.10. Выявлены нарушения Правил пожарной безопасности, перевозки и хранения огнеопасных, взрывоопасных веществ и предметов на средстве подвижного состава.
12.8.11. Страхователь своевременно не известил о предъявленных к нему претензиях со стороны грузоотправителей (грузополучателей), пассажиров, третьих лиц или о начатом против него судебном деле.
12.8.12. Страхователь воспрепятствовал участию Страховщика в судебных делах и в определении размера причиненного вреда, а также отказался оказывать ему необходимую помощь.
Страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения в других случаях, предусмотренных законодательными актами Российской Федерации.
12.9. Страховщик не возмещает дополнительно возникший вред, наступивший в результате:
12.9.1. Непринятия Страхователем необходимых мер по предотвращению увеличения размеров причиненного вреда, а также если он предпринял какие-либо умышленные действия в целях увеличения размера вреда.
12.9.2. Воспрепятствования Страхователя участию Страховщика в переговорах и заключении соглашений с третьими лицами.
12.10. Решение об отказе в страховой выплате принимается Страховщиком и сообщается Страхователю в письменной форме с мотивированным обоснованием причин отказа. Отказ Страховщика произвести страховую выплату может быть обжалован Страхователем в суде, арбитражный или третейский суды.
13. ПЕРЕХОД К СТРАХОВЩИКУ ПРАВ СТРАХОВАТЕЛЯ
НА ВОЗМЕЩЕНИЕ УЩЕРБА (СУБРОГАЦИЯ)
13.1. К Страховщику, уплатившему страховое возмещение, переходит в пределах уплаченной суммы право требования, которое Страхователь (Выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования (условие договора, исключающее переход к Страховщику права требования к лицу, умышленно причинившему убытки, ничтожно).
13.2. Перешедшее к Страховщику право требования осуществляется им с соблюдением правил, регулирующих отношения между Страхователем (Выгодоприобретателем) и лицом, ответственным за убытки.
13.3. Страхователь обязан передать Страховщику все документы и доказательства и сообщить ему все сведения, необходимые для осуществления Страховщиком перешедшего к нему права требования.
13.4. Если Страхователь (Выгодоприобретатель) отказался от своего права требования к лицу, ответственному за убытки, возмещенные Страховщиком, или осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя (Выгодоприобретателя), Страховщик освобождается от уплаты страхового возмещения полностью или в соответствующей части и вправе потребовать возврата излишне уплаченной суммы возмещения.
14. ИСКОВАЯ ДАВНОСТЬ. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ
14.1. Иск по требованиям, вытекающим из договора комбинированного страхования средств железнодорожного транспорта, может быть предъявлен в сроки, предусмотренные гражданским законодательством Российской Федерации.
14.2. Споры, возникающие при исполнении условий договора страхования, разрешаются сторонами в процессе переговоров. При недостижении соглашения спор передается на рассмотрение суда, арбитражного или третейского суда в соответствии с их компетенцией.
1 Железнодорожный транспорт – один из видов транспорта общего пользования, находится в ведении Российской Федерации, представляет собой единый производственно- технологический комплекс, с входящими в него предприятиями и учреждениями производственного и социального назначения, государственное управление которым осуществляет Министерство путей сообщения Российской Федерации (далее – федеральный орган исполнительной власти в области железнодорожного транспорта).
Средства железнодорожного транспорта – железнодорожные технические средства (ЖТС), предназначенные для осуществления перевозочного процесса по железной дороге.
2 Перевозочный процесс – совокупность организационно и технологически взаимосвязанных действий и операций, выполняемых предприятиями и другими подразделениями железных дорог при подготовке, осуществлении и завершении перевозок пассажиров, грузов, грузобагажа и багажа.
Груз – объект железнодорожной перевозки (изделия, предметы, полезные ископаемые, материалы и т.д.), принятый железной дорогой в установленном порядке к перевозке.
Багаж – вещи, иные материальные ценности, отправляемые пассажиром для личных бытовых целей за отдельную плату в багажном вагоне до станции назначения, указанном в проездном документе пассажира.
Грузобагаж – груз, иные материальные ценности, перевозимые в пассажирских и почтово-багажных поездах.
3 Пассажир – гражданин (физическое лицо), имеющий проездные документы и совершающий поездку в поезде.
4 Грузоотправитель (отправитель) – физическое или юридическое лицо, которое выступает от своего имени либо от имени собственника груза, багажа или грузобагажа и указано в перевозочных документах.
5 Грузополучатель (получатель) – физическое или юридическое лицо, уполномоченное на получение груза, багажа или грузобагажа.
6 Средства железнодорожного транспорта относятся исключительно к федеральной собственности.
7 Решение о закреплении средств железнодорожного транспорта в хозяйственном ведении и оперативном управлении за предприятиями и учреждениями железнодорожного транспорта принимается федеральным органом исполнительной власти в области железнодорожного транспорта.
8 Продажа подвижного состава гражданам и юридическим лицам с изменением права федеральной собственности на это имущество осуществляется в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.
9 Сертификат (сертификат соответствия) – документ, выданный в соответствии с “Правилами системы сертификации на федеральном железнодорожном транспорте Российской Федерации”, для подтверждения соответствия сертифицированного средства железнодорожного транспорта установленным требованиям.
10 Угон средства железнодорожного транспорта заключается в его перемещении с помощью основных приводных средств данного средства железнодорожного транспорта в другую географическую точку в соответствии с целями и планами субъекта преступления.
11 Угон средства железнодорожного транспорта, не находящегося в движении, является оконченным с момента приведения его в движение под контролем преступников. Если средство железнодорожного транспорта находится в движении, преступление считается оконченным с момента уклонения от заданного маршрута.
12 Авария средств железнодорожного транспорта – столкновения пассажирских или грузовых средств железнодорожного транспорта с другими средствами железнодорожного транспорта, сходы подвижного состава в пассажирских или грузовых средствах железнодорожного транспорта на перегонах и станциях, не имеющие последствий крушения средств железнодорожного транспорта, но в результате которых повреждены средства железнодорожного транспорта (локомотивы, вагоны) в объемах ремонта, сложного или капитального ремонта.
13 “Пожар” – огонь, возникший вне специально предназначенного для его разведения и поддержания очага или вышедший за его пределы и способный распространяться самостоятельно.
14 “Взрыв” – непредсказуемое выделение энергии, связанное с движением газов и паров в результате производственной деятельности – эксплуатации средства железнодорожного транспорта (взрыв газово-турбинных установок, парового котла, баллона с газом, топливопроводов и т.п.).
15 “Удар молнии” – электрический искровой разряд природного свойства между облаками и земной поверхностью, при котором ток разряда оказывает на застрахованное имущество воздействие термического, механического или иного характера.
16 “Меры пожаротушения” – меры, применяемые для тушения и предотвращения дальнейшего распространения огня.
17 “Хулиганство” – повреждение или уничтожение застрахованного имущества на месте страхования вследствие умышленных действий третьих лиц. Хулиганство имеет место, если третьим лицом (злоумышленником) совершены действия, в результате которых застрахованное средство железнодорожного транспорта было уничтожено (полное приведение его в негодность) или повреждено (нарушение целостности средства железнодорожного транспорта или отдельных его узлов, частей, поломка механизмов, требующая ремонта и т.д.).
18 Поджог относится к умышленным противоправным действиям, направленным на достижение политических и других целей путем причинения имущественного ущерба, устрашения населения либо оказания воздействия на принятие решения органами власти. Поджог имеет место, если третьим лицом (злоумышленником) совершены умышленные действия, повлекшие за собой уничтожение (полное приведение средства железнодорожного транспорта в негодность) или повреждение застрахованного средства железнодорожного транспорта (нарушение целостности имущества или отдельных предметов и т.д.) вследствие пожара.
19 “ Умышленное повреждение или уничтожение средств железнодорожного транспорта” – деяния, повлекшие причинение значительного ущерба средству железнодорожного транспорта.
20 Под хищением понимаются совершенные с корыстной целью противоправные безвозмездные изъятия и/или обращение чужого имущества в пользу виновного или других лиц, причинившие ущерб собственнику или иному владельцу этого имущества (ст.158 УК РФ).
“ Кража” – тайное хищение чужого имущества. “Грабеж” – открытое хищение чужого имущества. “Разбой” – нападение в целях хищения чужого имущества, совершенное с применением насилия, опасного для жизни и здоровья Страхователя, его полноправных представителей – сотрудников, лиц, состоящих с ним в трудовых отношениях, либо с угрозой применения такого насилия в пределах места страхования.
21 Стихийное бедствие - внезапно возникшее природное явление, носящее разрушительный характер.
22 Буря – перемещение воздушных масс с большой скоростью (очень сильный ветер): у поверхности земли свыше 20 м/сек. с порывами до 50 м/сек.
Вихрь - атмосферное явление, состоящее из быстро вращающегося воздуха, части песка, пыли и др.
Ураган, тайфун – ветер большой разрушительной силы и значительной продолжительности (более 12 баллов по шкале Бофорта), имеет скорость 35 м/сек. и более.
Смерч – опасное атмосферное явление, восходящий вихрь, состоящий из чрезвычайно быстро вращающегося воздуха, а также части влаги, песка, пыли и других взвесей и скоростью вращения от 50 м/сек.
Цунами – внезапно возникающие длинно-поперечные океанические волны, движущиеся к берегу с большой скоростью, вызывая разрушения в прибрежной полосе. Высота волн может достигать 5-10 м и более.
23 Ливень – интенсивный крупнокапельный дождь, характеризующийся количеством выпавших осадков в единицу времени.
Град – разновидность атмосферных осадков, выпадающих в теплое время года в виде ледяных образований разной величины и формы, причиняющих убыток застрахованному имуществу.
24 Наводнение, паводок – сезонное или внезапное повышение уровня воды в водоемах в связи с таянием снега, ледников, выпадением большого количества осадков, затоплением суши в связи с прорывом дамб, плотин, ледяными заторами, ветровым нагоном, обвалом в русло горных пород, препятствующих нормальному стоку или движению воды.
25 Землетрясение – катастрофическое явление природы, характерное для сейсмоактивных зон, вызванное движением тектонических плит, обрушением больших горных выработок. Единица измерения – баллы по шкале Рихтера.
26 Извержение вулкана – вулканическая деятельность, сопровождающаяся выбросом из жерла вулкана газов, пепла, а также расплавленной магмы.
27 Горный обвал, камнепад – внезапное обрушение горных пород или скатывание камней с крутых склонов.
Снежная лавина – большая масса снега, падающая или соскальзывающая с крутых склонов гор со скоростью 20-30 м/сек. Сход лавины сопровождается образованием воздушной предлавинной волны, производящей наибольшие разрушения.
Оползень – скользящее смещение земляных масс под действием своего веса.
Сель – быстро формирующийся в руслах горных рек мощный поток, характеризующийся резким подъемом уровня воды и высоким (от 10-15 до 70%) содержанием твердого материала (продуктов разрушения горных пород).
Просадка или иное движение грунта – уплотнение грунта, находящегося под воздействием внешней нагрузки или собственного веса, изменения уровня грунтовых вод, обрушением карстовых пустот, подземных выработок полезных ископаемых, выгорания залежей торфа.
28 Под противоправными действиями третьих лиц, в результате действий которых источник повышенной опасности вышел из обладания его владельца, понимаются, в частности, противоправное завладение или изъятие источника повышенной опасности третьим лицом у его владельца. В таких случаях ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности, несут лица противоправно завладевшие данным источником.
29 Железнодорожные пути общего пользования – железнодорожные линии, на которых расположены железнодорожные станции, открытые для выполнения соответствующих операций по приему и отправлению поездов, приему и выдаче грузов, грузобагажа и обслуживанию пассажиров , производству маневровой работы.
30 Железнодорожный подъездной путь – железнодорожный путь, примыкающий к железнодорожным путям общего назначения и предназначенный для обслуживания определенных грузоотправителей, грузополучателей.
31 Места общего пользования – крытые и открытые склады, а также участки, специально выделенные на территории железнодорожной станции, принадлежащие железной дороге и используемые для выполнения операций по погрузке, выгрузке, сортировке, хранению, багажа, грузобагажа.
32 Нормативным правовым актом, регулирующим перевозку грузов железнодорожным транспортом, являются Правила перевозок грузов на железнодорожном транспорте, издаваемые в соответствии с Транспортным уставом железных дорог и содержащие для железных дорог, грузоотправителей, грузополучателей условия перевозки грузов с учетом их особенностей в целях обеспечения безопасности движения, сохранности грузов и подвижного состава, а также экологической безопасности.
Обеспечение безопасности движения – деятельность органов железнодорожного транспорта, органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и граждан, направленная на бесперебойное функционирование железных дорог и недопущение возникновения аварийных ситуаций в перевозочном процессе, а также снижение последствий возможных аварий.
33 Объем годового сбора платежей за перевозку является наиболее объективным показателем, отражающим объем перевозок, осуществляемых железной дорогой.
34 По способам перевозки и перегрузки различают три основные категории грузов: генеральные, массовые и особорежимные.
К генеральным грузам относятся различные штучные грузы в упаковке или без нее, в том числе по размерам: обычные, длинномерные (больше 3м), крупногабаритные.
Массовые грузы представляют собой определенную структурную массу, перевозимую без упаковки, в том числе наливные (нефть, нефтепродукты и т.д.), навалочные (руда, удобрения и т.д.), насыпные (зерно, сахар-сырец и т.д.).
Категорию особорежимных грузов составляют опасные грузы, перевозка, перегрузка или хранение которых может служить причиной нанесения вреда жизни, здоровью или имуществу третьих лиц, а также ценные грузы (ценные бумаги всех видов, документы, денежные средства, другие ценности).
35 В соответствии с “Инструкцией о порядке служебного расследования нарушений безопасности движения в поездной и маневровой работе на железных дорогах” по результатам предварительного расследования крушения или аварии средства железнодорожного транспорта составляется акт служебного расследования по форме РБУ-1, который утверждается начальником железной дороги.
36 Коммерческий акт является документом, удостоверяющим обстоятельства, являющиеся основанием для возникновения ответственности железной дороги.