Страховым случаем является госпитализация застрахованного. Вероятность наступления страхового случая рассчитываем по данным таблицы 7.5.
р = [1- 0,84] = 0,16.
ной медицинской помощью на 2000 г. В настоящем расчете важно получить относительное соотношение между ожидаемой суммой выплат и максимальной страховой суммой. 127 Утверждены распоряжением Федеральной службы РФ по надзору за страховой деятельностью от 8.07.1993 г. №02-03-36.
Таблица 7.5
Уровень госпитализации (Алтайский край, 1999 г.)
№ п/п Наименование профиля отделения (коек) Число госпитализаций всего Число госпитализаций на 1 жителя Вероятность негос-питализации (1-р) Средняя длительность одной госпитализации
1 Кардиологические 18300 0,00686741 0,99313259 17,8
2 Ревматологические 3085 0,001157703 0,998842297 20,3
3 Гастроэнтерологические 6484 0,00243324 0,99756676 17,4
4 Пульмонологические 5835 0,002189691 0,997810309 17,1
5 Эндокринологические (т) 3924 0,001472553 0,998527447 18,1
6 Нефрологические (т) 2099 0,000787688 0,999212312 13,2
7 Гематологические 1600 0,000600429 0,999399571 18,6
8 Аллергологические 15,8
9 Терапевтические (общие) 112292 0,04213963 0,95786037 15,5
10 Травматологические 15507 0,005819286 0,994180714 15
11 Ортопедические 1463 0,000549018 0,999450982 20,5
12 Урологические 12269 0,004604167 0,995395833 13,1
13 Нейрохирургические 4686 0,001758507 0,998241493 14,5
14 Ожоговые 986 0,000370015 0,999629985 20,3
15 Челюстно-лицевой хирургии 2198 0,00082484 0,99917516 10,6
16 Торакальной хирургии 3739 0,001403128 0,998596872 20,4
17 Проктологические 1351 0,000506987 0,999493013 14,6
18 Кардиохирургические 770 0,000288957 0,999711043 17,8
19 Сосудистой хирургии 856 0,00032123 0,99967877 18
20 Эндокринологические (х) 11,1
21 Нефрологические (х) 11
22 Хирургические (общие) 81582 0,03061514 0,96938486 12,7
23 Гнойной хирургии 4743 0,001779898 0,998220102
24 Гинекологические 61692 0,023151053 0,976848947 8,4
25 Отоларингологические 13617 0,005110029 0,994889971 10,1
26 Офтальмологические 15415 0,005784761 0,994215239 11,5
27 Неврологические 34682 0,013015056 0,986984944 17,5
28 Дермато-венерологические 4858 0,001823053 0,998176947 17,8
29 Инфекционные 42333 0,015886234 0,984113766 10,7
Определим показатель убыточности страховой суммы. Средняя стоимость 1 койко-дня госпитализации равна 200 руб. По данным таблицы 7.5 среднее число госпитализации составляет 15,3 койко-дня, максимальная длительность лечения - 20,5 койко-дней. Отсюда убыточность страховой суммы равна 0,75 (15,3*200/20,5*200).
Основная часть нетто-ставки равна: Но=0,16*0,75*100=12 ед.
Далее рассчитываем среднеквадратическое отклонение (табл. 7.6).
Расчет среднеквадратического отклонения
Таблица 7.6
Среднее число q - qi (q-qi)2
посещений q
1995 14 0,7 0,49
1996 14,4 0,3 0,09
1997 14,8 - 0,1 0,01
1998 15 -0,3 0,09
1999 15,3 -0,6 0,36
Всего 14,7 1,04
=0,5.
а =
Z (q - qi)2
n -1
Нр=12*1,645*0,5=9,9 ед. Нст=12+9,9=21,9 ед. Бст=21,9/1-0,2=54,3/0,8=27,4 ед.
|
- 28. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
стационарная помощь, предоставляемая в учреждениях здравоохранения при любых заболеваниях, за исключением тех, лечение которых должно финансироваться за счет средств федерального бюджета или бюджетов субъектов РФ и муниципальных образований (лечение в специализированных диспансерах и больницах, льготное лекарственное обеспечение, профилактика, скорая медицинская помощь и др.). Финансовые
- 5. Методические основы расчета тарифных ставок в добровольном медицинском страховании
стационарной и комплексной (включающей амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь вместе). Дополнительно могут быть выделены другие виды медицинской помощи: скорая медицинская помощь, дневные стационары, диагностические исследования, стоматологическая помощь, лекарственное обеспечение и т.д. в зависимости от направлений ДМС в страховой компании. Во-вторых, в рамках залицензированных
- Амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь
стационарной помощи - 0,6 : 1 : 1,5. Для получения самостоятельных значений тарифных ставок необходимо провести расчет по аналогам имеющихся данных с учетом групп здоровья, полученным в ходе дополнительного исследования, в связи с тем, что в официальной статистике значения по таким показателям отсутствуют. Таблица 7.7 Тарифные ставки: амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь (со 100 руб.
- ГОСУДАРСТВЕННОЕ
РЕГУЛИРОВАНИЕ
ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
стационарных и передвижных предприятий; Х нормативы платы за сброс загрязняющих веществ в поверх-ностные и подземные водные объекты; Х нормативы платы за размещение отходов. Элементами экономического механизма регулирования при-родопользования являются также экологическое страхование, пла-нирование (прогнозирование) природопользования, меры эколо-гического стимулирования. Экологическое
- 26.3 Экологический паспорт предприятия
стационарных и передвижных источников загрязнения, за экологический ущерб, наносимый им различным компонентам природной среды, а также здоровью насе ления. Для предприятия устанавливаются нормативы - ПДВ, нормы размещения отходов и нагрузки на окружающую среду. Основной принцип, заложенный в определение суммы платежа, - платит загрязнитель. Размеры платы зависят от объема вредных вы бросов,
- з 2. Полномочия представителя в арбитражном процессе
стационарного лечебного учреждения, в котором доверитель находится на излечении; командиром (начальником) соответствующих воинских части, со единения, учреждения, военно-учебного заведения, если доверенности выдаются военнослужащими, работниками этих части, соединения, учреждения, военно-учебного заведения или членами их семей; - начальником соответствующего места лишения свободы, в отно шении
- 3. Медицинское страхование
стационарное лечение, стоматологическую помощь, затраты на профилактические мероприятия. Существует два уровня медицинского страхования: обязательное; добровольное. Обязательное обеспечивается следующим образом: за работающих граждан взносы уплачивают предприятия, на которых они работают; за нетрудоспособных граждан плата за медицинское страхование производится из средств бюджета соответствующих
- 4.10. НЕЙРОСЕТЕВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
стационарное, вблизи критической точки и т.п.), типа системы (управляемая она извне или замкнутая). Например, наиболее точен и надежен прогноз локального изменения тренда в стационарном состоянии рынка. Если результаты тестирования не удовлетворяют, то просматривают набор входных данных, изменяют некоторые учебные программы или перестраивают сеть. После завершения полного цикла решения задачи
- 13.2. Основные направления взаимодействия государств в противодействии международной преступности
стационарных платформ, расположенных на континентальном шельфе, 1988 г. Эти Конвенции предусматривают: универсальную юрисдикцию - если предполагаемый преступник находится на территории одного из государств-участников; юрисдикцию государства при регистрации воздушного судна или государства флага морского судна; территориальную юрисдикцию; юрисдикцию государства гражданства; юрисдикцию государства,
- з 5. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ НАДЗОР
стационарных, так и других источников загрязнения. Федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов РФ осуществляют охрану водных объектов от всех видов загрязнения, включая диффузное загрязнение (загрязнение через поверхность земли и воздух). Государственная лесная охрана РФ создается в федеральном органе управления лесным хозяйством и состоит из должностных лиц
|
Экономика