Geum.ru
Темы диссертаций по экономике » Экономическая теория

Организационно-экономические аспекты управления социальной сферой региона тема диссертации по экономике, полный текст автореферата

Ученая степень кандидат экономических наук
Автор Корнеев, Михаил Игоревич
Место защиты Екатеринбург
Год 2000
Шифр ВАК РФ 08.00.01
Диссертация

Диссертация: содержание автор диссертационного исследования: кандидат экономических наук , Корнеев, Михаил Игоревич

Введение.

Глава!. Современное состояние системы управления

1.1. Роль и место социальной сферы в системе общественного воспроизводства.

1.2. Состояние о особенности функционирования социальной сферы в условиях переходной экономики.

1.3. Структура, формы и методы управления социальной сферой региона

1.4. Зарубежный опыт и возможности его использования в отечественной практике.

Глава П. Теоретаконюетодологические аспекты управления социальной сферой региона.

2.1. Классификация и основные характеристики социально-значимых услуг.

2.2. Механизм удовлетворения спроса на социально-значимые услуги.

2.3. Механизм регулирования рыночных отношений в социальной сфере региона.

Глава Ш. Практические вопросы ущкьвленкя социальной сферой региона.

ЗА. Ретроспективный анализ социальной сферы муниципального образования.

3.2. Методика оценки эффективности управления социальной сферой муниципального образования.

3.3. Пути и методы совершенствования процесса управления социально-значимыми услугами.

Диссертация: введение по экономике, на тему "Организационно-экономические аспекты управления социальной сферой региона"

Актуальность темы.

В социально-экономическом укладе нашей страны за последнее десятилетие произошли кардинальные изменения. Носившие чрезвычайно противоречивый характер, они развивались на фоне обвального спада производства, нарастания имущественной дифференциации и социального напряжения в обществе.

В сложившейся ситуации наиболее уязвимыми (и соответственно, наиболее слабо адаптированными к рыночной среде) оказались такие ведущие отрасли социальной сферы, как здравоохранение, социальное обеспечение и социальная защита населения. Среди перечисленных отраслей ведущая роль несомненно принадлежит охране здоровья населения - отрасли, обеспечивающей,, сохранение и поддержание на надлежащем уровне факторов, формирующих как индивидуальное, так и общественное здоровье. Сегодня ключевые вопросы экономики и управления здравоохранением (и социальной сферой в целом) требуют незамедлительного и кардинального решения в свете новых теоретико-методологических предпосылок, связанных с конкретными региональными особенностями, факторами и условиями.

Несмотря на наличие определенных достижений в исследовании теоретических и практических аспектов реформирования ведущих отраслей социальной сферы (И.А.Самченко, О.Т.Жузжанов, Б.Л.Винокуров, А.Л.Линденбратен, И.А.Захаров, А.Н.Конев, Б.З.Кучеренко, А.А.Лебедев и др.), до настоящего времени предлагаемые инновации недостаточно адаптированы для использования как в целом по России, так и для отдельных ее регионов.

Основными результатами государственной политики в социальной сфере в настоящее время являются фактический отказ государства от ответственности за поддержание и развитие данного сектора экономики и перераспределение этой функции в пользу муниципальных образований, а нередко и передача ее паракриминальным структурам (физкультура и спорт), коммерческим организациям (платные услуги образования, здравоохранения), спонсорам культура) и каждому конкретному потребителю, резко ограничив при этом его финансовые возможности.4

В сложившихся условиях, все более острую необходимость приобретают как практическое осуществление трансформации проводимой государством экономической политики в сторону социально ориентированной, так и теоретическая разработка организационно-экономических проблем, связанных с данной трансформацией. Одним из направлений деятельности государства I дожны стать реальная материальная поддержка, бюджетное финансирование .и 0 организационно-правовое обеспечение деятельности ведущих отраслей социальной сферы - здравоохранения, образования, культуры. Однако государственная поддержка социальной сферы не означает, что финансовые и иные проблемы данной отрасли дожны целиком и поностью решаться за счет государства.

Так, помимо бюджетного финансирования, национальное здравоохранение РФ с 1993 года функционирует на принципах обязательного медицинского страхования (ОМС). К сожалению, предложенная модель на сегодняшний день оказалась весьма неэффективной и не привела к стабилизации материального положения и оживлению финансово-хозяйственной деятельности производителей медико-социальных услуг и товаров медицинского назначения. Начавшийся на Х рубеже 90-х гг. ХХв. и продожающийся по настоящее время общероссийский экономический кризис заставил органы испонительной власти значительно сократить объемы и без того достаточно скудного бюджетного финансирования учреждений и объектов государственного и муниципального здравоохранения, а также финансирования действующих программ социальной защиты населения. Угрожающе реальной стала проблема выживания здравоохранения и других ведущих отраслей социальной сферы в условиях крайне недостаточного бюджетного финансирования, а порой, и в условиях поного его отсутствия. Не в лучшем положении оказались й территориальные организации обязательного медицинского страхования, не имеющие возможности своевременно перечислить медицинским учреждениям необходимые денежные средства за оказанные услуги в рамках базовой программы ОМС.

В результате сложилась ситуация, при которой система государственного и муниципального здравоохранения Уральского экономического района оказалась в крайне тяжелом, критическом положении. Пытаясь спасти ситуацию, местные органы испонительной власти большинства территорий Урала (включая и Свердловскую область) ввели механизм предоставления потребителям некоторых медицинских и социальных услуг на платной основе, а производители этих услуг государственной и муниципальной форм собственности стали поноправными субъектами регионального потребительского рынка.

Учитывая вышеописанное, мы полагаем, что основная задача реформирования как регионального, так и общероссийского здравоохранения в среднесрочной перспективе с чисто практической точки зрения состоит в том, чтобы найти допонительные источники финансирования отрасли, а также скорректировать действующие программы медицинского страхования и диапазон платных медицинских услуг населению адекватно условиям регионального рынка, повысить эффективность функционирования отрасли и качество оказываемых услуг в условиях экономической нестабильности.

Острая необходимость укрепления трудового потенциала и сохранения здоровья нации требует разработки продуманной, обоснованной и ответственной государственной политики в области охраны здоровья и социальной защиты населения с целью правовой регламентации организационных, структурных, финансовых и экономических принципов функционирования учреждений и объектов социальной сферы на федеральном, региональном и местном уровнях. В настоящее время общество остро нуждается в последовательном, эволюционном реформировании социальной сферы с сохранением всех положительных характеристик существовавших ранее принципов финансирования и управления, выявлением механизмов ее адаптации к изменившимся социально-экономическим и организационно-правовым условиям.

Степень разработанности темы.

Исследование проблем экономики, планирования и управления социальной сферой всегда привлекало внимание как отечественных, так и зарубежных ученых. Большой вклад в разработку данных проблем внесли: В.И.Евсеев /17/, Ф.Н.Кадыров /29, 30, 31/, В.П.Корыгин /40/, М.М.Кузьменко /46/, Б.З.Кучеренко /48/, М.В.Никитенко /12/, Б.И.Пашков /135/, В.М.Рутгайзер /109/, В.В.Симонов /117/, А.И.Татаркин /101 /, и др.

Ключевые аспекты развития и функционирования социальной сферы как необходимого компонента системы общественного разделения труда, а также структурные элементы ведущих отраслей социальной сферы региона наиболее подробно рассмотрены в работах Л.Н.Свириной /26/, Н.П.Згиборза /26, 123,/ В.А.Комарова /34/, Л.Ф.Лебедевой /50/, В.И.Мудракова /62/, А.В.Орлова /72/,

B.В.Пациорковского /75/ и др.

Характеристика медицинских и социальных услуг с точки зрения их потребительских качеств, общетеоретические аспекты рынка медико-социальных услуг представлены такими известными маркетологами, как Ф.Котлер /41/, Дж.Сакс /112/ и Х.Ламперт /49/.

Зарубежный опыт регионального управления социальной сферой описан в работах Дж.Ньюхауза /159/, Р.Баррея /161/, М.Варшавски /163/, а также отечественных экономистов В.М.Грачева /12/, Е.П.Жиляевой /19/, Л.Зубченко /25/, 4

Л.ФЛебедевой /50/, Л.Лучкиной /51/, А.А.Силина /116/, Л.И.Соловьевой /119/ и др.

Вопросы приватизации и повышения уровня инвестиционной активности в социальной сфере занимают основное место в трудах Л.Зайцевой /20/,

C.А.Закировой /21/, Дж.А.Райса /35/, Б.Рудника /107/, Ф.Ф.Рыбакова /110/, Э.Саваса /111/, Дж.Ю.Стиглица /126/ и т.д.

Особое место, занимаемое социальной сферой в системе общественного воспроизводства, актуальность представленной темы и потребность в теоретической разработке проблем управления социальной сферой (и в частности системами здравоохранения и социальной защиты населения) в условиях переходной экономики определили выбор темы и цель исследования.

Целью работы является совершенствование организационно-экономического механизма управления социальной сферой региона, (на примере систем здравоохранения и социальной защиты населения).

Поставленная цель потребовала решения следующих задач:

1)анализ и оценка роли и места социальной сферы в современных социально-экономических и общественно-политических условиях;

2)выявление и уточнение условий и новейших региональных особенностей функционирования социальной сферы Свердловской области;

3)выявление на теоретическом уровне особенности управленческой деятельности в социальной сфере;

4)анализ и оценка возможностей использования достижений мирового опыта управления социальной сферой в региональной практикь" в условиях современной России;

5)углубление и систематизация методологических аспектов функционирования рынка медицинских услуг;

6)исследование в теоретическом плане организационных форм обслуживания потребителей в период формирования и развития рыночных отношений в социальной сфере региона, а также механизмов управления данными отношениями;

7)разработка практические вопросов управления формированием и развитием рыночных отношений в социальной сфере региона (на примере муниципального образования в составе Свердловской области);

8)совершенствование методологических подходов к оценке социальной и экономической эффективности управления социальной сферой на уровне муниципального образования в условиях современной экономической ситуации.

Объектом исследования является социальная сфера региона на примере Свердловской области в составе объектов социальной инфраструктуры и органов управления ими.

Предметом исследования выступает система экономических отношений, регулирующих производство, доставку и потребление социально значимых услуг в условиях экономической нестабильности.

Теоретическая и методологическая основа исследования.

Методологическую основу диссертационного исследования составили научные труды в области изучения общей экономической теории улуг, региональных проблем развития социальной сферы, рынка медицинских услуг, теории и практики менеджмента.

Теоретическую основу составили произведения классиков мировой экономической мысли, а также исследования отечественных и зарубежных авторов, имеющие отношение к теме диссертации.

Информационной базой для оценки основных характеристик и ключевых проблем функционирования системы управления социальной сферой региона в рыночных условиях хозяйствования послужили статистические материалы Госкомстата РФ, Свердловского областного управления статистики, материалы Института экономики УрО РАН, результаты проведенных автором конкретных исследований по Свердловской области, а' также фактический материал, содержащийся как в монографических исследованиях зарубежных экономистов, так и в периодической литературе. Кроме того, были использованы нормативные акты федеральных и местных органов испонительной власти, касающиеся предмета исследования.

Методы исследования.

В диссертационной работе использованы: аналитический метод, методы системного анализа (анализ системы управления социальной сферой) межстрановых сравнений, экономической статистики, логического и экспертного анализа, построения группировок и классификаций и другие.

Основные результаты исследования и их научная новизна.

1.В диссертации предложено определение понятий "сфера услуг", "социальная сфера", "социальная инфраструктура" и "социальнопроизводственный комплекс" с учетом сложившейся социально-экономической и социально-политической ситуации; предположена авторская. трактовка рассматриваемых понятий.

Понятие "социальная сфера" рассматривается автором как один из секторов общественного потребительского рынка, функционирующего в системе разделения и кооперации общественного труда на условиях спроса и предложения услуг, а также компенсации из стоимости из общественных (государственных) и индивидуальных источников. 0

2.Выявлены и оценены особенности управленческой деятельности в рассматриваемых отраслях социальной сферы.

3.Охарактеризованы современное состояние и новейшие региональные особенности социальной сферы Свердловской области.

4.0пределена возможность использования зарубежного опыта управления социальной сферой в российской региональной практике.

5.Предложена авторская классификация медико-социальных услуг с детальной расшифровкой их основных характеристик.

6.Выявлены особенности рыночного регулирования (управления) спроса -предложения социально значимых услуг в условиях трансформируемой экономики.

7.Теоретически обоснованы и рекомендованы к использованию в практике здравоохранения и социальной защиты населения инновационные формы обслуживания потребителй на уровне муниципального образования.

Скорректирован теоретический подход к оценке экономической и социальной эффективности управления социальной сферой муниципального образования. Предложена авторская методика оценки эффективности управления системой муниципального здравоохранения.

9.Предложены мероприятия по повышению эффективности функционирования системы муниципального здравоохранения; определены пути дальнейшего развития социальной сферы на муниципальном уровне.

Научно-практическая значимость работы состоит в возможности применения результатов исследования в практике функционирования и управления муниципальными медико-социальными учреждениями, а также при разработке планов социально-экономического развития территорий.

Методологические и теоретические положения, а также фактический материал, содержащиеся в диссертации, могут быть использованы в процессе преподавания учебных и специальных курсов по организации и управлению социальной сферой, экономике сферы услуг, а также при разработке методики по подготовке специалистов в области социальной работы, для изучающих основы маркетинга и менед жмента.

Работа выпонялась в соответствии с планами научно-исследовательских работ Института экономики УрО РАН на 1996-1999 гг.: "Научные основы управления экономикой, межреспубликанские экономические отношения: анализ, прогнозирование, регулирование" и "Научные основы региональной политики на рубеже веков" (Постановление Президиума РАН от 14.11.1992г. № 904) в рамках научных отчетов "Территориальные проблемы развития социальной сферы. Концепция организации и управления" и "Региональная стратегия социально ориентированного инвестиционного комплекса".

Апробация работы.

Результаты проведенного исследования представлены в материалах республиканских и региональных научных и научно-практических конференций (Екатеринбург, 1995, 1996, 1997, 1998 гг.;Челябинск, 1996г., Ижевск, 1996г.), а также в опубликованных в соавторстве монографиях "Проблемы управления и инвестирования социальной сферы" (Депон. в ИНИОН РАН 17.03.1998г., № 53358) и "Социально-экономические основы формирования инвестиционного климата крупного региона" (Депон. в ИНИОН РАН 05.05.1999г., № 54575).

По теме исследования опубликовано 12 печатных работ общим объемом 9,4 усл.пл.). Результаты исследований были использованы при разработке планов социально-экономического развития МО "Сысертский район" на 1999-2000 гг., а также в учебном процессе на кафедре социальной медицины, экономики и организации здравоохранения Уральской Государственной медицинской академии.

Структура работы.

Диссертационная работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованной литературы и приложений.

Диссертация: заключение по теме "Экономическая теория", Корнеев, Михаил Игоревич

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведенное научное исследование позволяет сделать следующие теоретические выводы и практические рекомендации:

1 .Изучение и обобщение характерных признаков и особенностей функциональной направленности социальной сферы региона позволило автору акцентировать внимание на том, что в условиях переходной экономики данная л сфера деятельности остается необходимым компонентом общественного разделения труда и является необходимой составной частью хозяйственного комплекса региона и играет важную роль в сохранении трудового потенциала общества и стимуляции процесса расширенного воспроизводства'населения. На наш взгляд, социальную сферу региона следует рассматривать : а) как звено системы общественного воспроизводства, на которую "работают" все отрасли I и II подразделений общественного производства (производство средств производства, производство предметов потребления); б) как звено системы общественного разделения и кооперации труда и, в данном аспекте, определенный сегмент рынка жизненно-важных услуг; в) как проявление отношений собственности, установившихся в связи с приватизационными процессами и отражающих новый характер социально-экономических отношений в обществе (доступность, качество, стоимость, регулируемость; г) как отрасль народнохозяйственного комплекса, органическую составную часть сферы услуг, характеризующуюся специфическими особенностями функционирования в рыночной конкурентной среде (неснижающийся спрос на услуги вне зависимости от экономических циклов) с превалированием некоммерческих направлений и механизмов деятельности. Хотя традиционно помощь и поддержка социальной сферы являлись эксклюзивными обязанностями государства, на современном этапе экономико-политического развития оно не может (да и не дожно) обеспечивать каждого потребителя поным набором социальных благ и услуг (за исключением наиболее общественно значимых услуг в рамках минимальных социальных стандартов). В настоящее время ряд допонительных и непрофильных услуг (хотя порой и общественно необходимых) оказываются учреждениями социальной сферы на возмездной (коммерческой) основе.

Таким образом, автор рассматривает социальную сферу региона в качестве одного из секторов общественного потребительского рынка, функционирующего в рамках системы разделения и кооперации общественного труда на условиях спроса и предложения услуг, а также компенсации их стоимости из общественных (государственных) и индивидуальных источников.

2.0собенности функционирования социальной сферы в условиях переходной экономики включают:

Хдефицит и нерегулярность финансирования;

Хдецентрализацию системы управления и разрушение единой управленческой вертикали;

Хвытеснение нерыночных услуг высокой социальной значимости сектором коммерческого обслуживания; Х

Хотсутствие единой государственной политики в сфере обеспечения населения социально значимыми услугами;

Хнестабильное функционирование отраслей и видов деятельности в рамках социальной сферы и др.

Гносеологический аспект проблемы предполагает познание специфики деятельности социальной сферы в трансформируемой экономике переходного периода как условие ее эффективного регулирования и устойчивого развития.

В структуре социальной сферы крупного региона доминирующая роль принадлежит образованию, здравоохранению и социальной защите населения.

Способность данных отраслей производить и поставлять потенциальным потребителям услуги высокой степени социальной значимости предполагает возможность поддержания и сохранения определенного уровня образовательного и трудового потенциала общества, а также потенциала общественного здоровья. Особое значение в рамках социальной сферы имеют отрасли здравоохранения и социальной защиты населения, которые, находясь в тесной взаимосвязи и взаимозависимости между собой, выступают единым звеном регуляции процессов расширенного воспроизводства населения в постоянно трансформирующейся макросоциальной среде. В рассматриваемых отраслях социальной сферы имеет место четко выраженный дуальный характер распределения благ и услуг. Если социальная защита населения в основном является функцией государства (за исключением программ негосударственного пенсионного обеспечения, еще не получивших широкого распространения), то общедоступность и бесплатность медицинских услуг приобретают все более декларативный характер; углубляется процесс коммерциализации государственной и муниципальной систем здравоохранения. Следовательно, в результате изменения роли государства мы имеем значительное уменьшение степени государственной ответственности за состояние дел в рассматриваемых отраслях социальной сферы.

3.Сложившаяся к наступающему времени ситуация в социальной сфере Свердловской области и УЭР в целом является достаточно сложной и характеризуется наличием таких серьезных организационных проблем, как прогрессивно ухудшающаяся демографическая ситуация, нестабильное функционирование отрасли на фоне постепенно сокращающихся размеров как бюджетного, так и внебюджетного финансирования данных отраслей, снижение жизненного уровня некоторых категорий населения. Кризисная ситуация обусловлена преимущественно проблемами управленческого характера.

Большинство объектов социальной сферы подверглось перепрофилированию или трансформировалось в чисто коммерческие структуры: увеличение объема платных услуг и их достаточно высокая стоимость сузили круг потенциальных 0 потребителей до наиболее состоятельных слоев общества. В частности, введение института обязательного медицинского страхования в условиях современной экономической ситуации оказалось несвоевременной и неэффективной мерой, усугубившей системный кризис отрасли.

4.По нашему мнению, региональные особенности функционирования рассматриваемых отраслей социальной сферы Свердловской области в условиях переходной экономики по отношению к прочим территориям УЭР характеризуются:

1)большей интенсивностью снижения базовых демографических показателей, и как следствие - более интенсивно протекающим процессом депопуляции населения;

2)одной из самых низких в УЭР средней продожительностью предстоящей жизни при рождении;

3)достаточно высоко развитым потенциалом здравоохранения, образования и культуры в условиях системного кризиса отрасли;

4)относительно средним уровнем безработицы;

5)более значительной поляризацией населения по уровню денежных доходов и расходов;

6)относительно более низким уровнем пенсионного обеспечения;

7)развитой материально-технической базой государственных медицинских и социальных учреждений, сосредоточенных в крупных промышленных центрах области. 0

5.Одним из наиболее важных и недостаточно изученных вопросов регионального развития в условиях экономической нестабильности является разработка новых и совершенствование действующих механизмов управления социальной сферой. Недооценка фактора управления на современном этапе может привести к крайне негативным социально-экономическим последствиям (включая так называемые "социальные взрывы" и иные проявления деформации регионального социума). Отсутствие универсальных, адаптированных к практике теорий управления социальной сферой в сочетании с консервативностью экономического мышления работников командно-административного аппарата позволяют функционировать традиционным, зачастую основанным на принуждении технологиям управленческого процесса. Автор убежден, что основная цель управления социальной сферой региона в современных условиях хозяйствования состоит в обеспечении процесса устойчивого функционирования отрасли посредством совершенствования существующих и внедрения не использовавшихся ранее в региональной практике организационных форм обслуживания потребителей, обеспечивающих производство, доставку и потребление социально значимых услуг. б.Критический анализ мирового опыта управления социальной сферой дает возможность автору утверждать, что основными условиями, обеспечивающими эффективную работу учреждений и объектов отрасли являются стабильное функционирование всех отраслей и секторов народнохозяйственного комплекса, высокий авторитет государственной власти и последовательное, поэтапное введение системы рыночных экономических отношений. Для большинства промышленно развитых стран Европы и США основные принципы управления национальными системами здравоохранения предусматривают различную степень централизации и государственного контроля в сочетании с достаточно эффективной системой разграничения пономочий между федеральными, региональными и территориальными органами испонительной власти, а также

Ф * наличие реальных государственных гарантий по предоставлению и оплате услуг для определенных категорий потребителей.

В странах Восточной Европы и СНГ реформирование системы национального здравоохранения сопровождалось значительным ослаблением контрольно-регулирующей функции государства и ликвидацией излишне централизованных структур, в результате чего определенные слои общества оказались вне сферы действия государственных гарантий по предоставлению услуг. Децентрализация и ослабление управленческой вертикали ослабили систему управления здравоохранением, снизилась эффективность функционирования отрасли. Реформирование системы управления социальной защитой населения в промышленно развитых странах прошло сложный путь от систематизации существующих и создания новых механизмов защиты до решающихся в настоящее время задач по снижению суммарных социальных расходов государства и переходу к строго адресному, дифференцированному характеру предоставления социальной помощи.

7.Современный региональный рынок услуг социальной сферы нам представляется в виде достаточно сложной системы экономических отношений, сложившейся на основе разделения труда и связывающей между собой производителей и потребителей соответствующих услуг посредством взаимодействия'механизмов спроса и предложения в условиях экономической и правовой независимости всех хозяйствующих субъектов, свободного ценообразования и конкуренции. Однако, несмотря на развитие и углубление рыночных отношений в социальной сфере, каждый член общества дожен иметь свободный доступ к определенному, гарантированному государством минимуму жизненно необходимых социально значимых услуг.

На современном этапе государство играет неоднозначную роль в процессе обеспечения производства, доставки и потребления медико-социальных услуг; функционирующие в настоящее время организационно-экономические механизмы отличаются друг от друга прежде всего различной степенью государственного * участия. Анализ наиболее распространенных форм обслуживания потребителей в сфере оказания важнейших социально значимых услуг (государственная услуга, межведомственное соглашение, дотация, гарантия, свободный рынок и др.) дает автору возможность утверждать, что и в рассматриваемых отраслях социальной сферы одним из наиболее действенных способов перемещения ответственности от государства к частному сектору является приватизация деятельности по оказанию социально значимых услуг. Специфика рассматриваемых отраслей социальной сферы требует, чтобы их основная профильная деятельность осуществлялась государственными (муниципальными) структурами. При этом расширенное использование прочих организационных форм обслуживания потребителей будет способствовать улучшению его качественного уровня. Данные положения отражают особенности рыночного регулирования спроса - предложения социально значимых услуг в трансформируемой экономике.

8.Целый ряд факторов, таких как: несовершенство законодательной базы, недостаточно эффективные методы вне и внутриведомственного контроля, низкий уровень ответственности властных структур, инвестиционные проблемы -существенно сдерживают процесс формирования и развития рыночных отношений в социальной сфере. Доминирующая роль централизованного государственного управления в сочетании с гибким использованием прочих методов регулирования являются факторами, способными обеспечить динамичное, стабильное и эффективное функционирование учреждений и объектов социальной сферы различных форм собственности. В сложившейся ситуации нам представляется целесообразным использование концепции комплексного подхода к управлению социальной сферой с учетом экономических, юридических и организационно-функциональных инструментов регулирования, что позволит устранить разобщенность участников рыночных отношений и обеспечить принцип "единого руководства" процессом производства, доставки и потребления услуг социальной сферы.

Необходимой составной частью рыночной стратегии развития социальной * сферы мы считаем систему маркетинговых исследований и мероприятий. Маркетинговые исследования и своевременно выпоненные рекомендации позволяют значительно повысить уровень рентабельности и конкурентоспособности как отдельного предприятия, так и отрасли в" целом.

9.Сопоставив методом ретроспективного анализа основные характеристики демографической ситуации и особенности функционирования социальной сферы (с акцентом на систему здравоохранения) двух муниципальных образований (Сысертский и Ревдинский районы Свердловской области), мы можем заключить, что потребители данных территорий получают соответствующие услуги в рамках базовой программы ОМС в объеме минимальных медико-экономических и социальных стандартов, причем уровень обслуживания в Ревдинском районе оказася выше за счет более развитого и периодически обновляемого материально-технического потенциала. Однако обе территории имеют резко негативную динамику основных демографических показателей, указывающую на продожающиеся потери трудового потенциала.

Ю.Процесс обеспечения потребителей рассмотренных нами муниципальных образований и Свердловской области в целом социально значимыми услугами в настоящее время практически реализуется посредством государственной услуги, свободного рынка и самообслуживания. К сожалению, далеко не все организационные формы обслуживания используются в региональной практике, а действующие имеют весьма ограниченную сферу применения.

Объем платных услуг, оказанных медицинскими учреждениями Свердловской области различных форм собственности в 1993-1998 гг. имел отчетливо выраженную тенденцию к росту. Если для негосударственных медицинских учреждений рост объема услуги связан с появлением новых организационных структур и освоением новых секторов рынка, то для структур государственного сектора оказание платных услуг можно рассматривать в качестве одного из альтернативных источников попонения собственного бюджета в условиях дефицита финансирования.

11 .Муниципальная система здравоохранения (рассмотренная на примере Ревдинского района Свердловской области имеет достаточно низкий уровень экономической и социальной эффективности, определяемой традиционными методиками, что в первую очередь, связано со снижением качества оказываемых услуг в условиях крайне нестабильного финансирования отрасли. Эффективность социальной сферы (включая систему здравоохранения) проявляется не только в пределах составляющих ее отраслей и видов деятельности, но и выходит за их рамки, потенциируя либо ослабляя суммарный эффект функционирования сферы материального производства. Расчеты показали наличие обратной, высокой корреляционной связи между заболеваемостью населения Ревдинского района и общими объемами производства промышленной и сельскохозяйственной продукции на данной территории. Прирост эффективности здравоохранения Ез обеспечивает аналогичный прирост эффективности в сфере материального производства Ем.п. и наоборот; результирующий эффект деятельности социальной сферы имеет свою точку приложения и в сфере материального производства.

Недостаточная разработанность проблемы и наличие ряда парадоксальных явлении социально-демографического характера, имевших место на территории области в последние годы (ухудшение демографической ситуации в крупных промышленных центрах по сравнению с малыми и средними городами, снижение уровня посещаемости некоторых хорошо оснащенных муниципальных медицинских учреждений, относительно благоприятная демографическая обстановка на чисто сельскохозяйственных территориях) дают автору основание утверждать, что традиционные методики определения социально-экономической эффективности не в состоянии достоверно охарактеризовать положение дел в отрасли. Поэтому, помимо традиционных показателей, для оценки эффективности управления и функционирования системы муниципального здравоохранения мы предлагаем использовать методику экспресс-диагностики посредством экспертной оценки по разработанным автором критериям (повышение качества медицинских услуг, доступность услуг, рост объема финансирования отрасли, рациональное использование ресурсного потенциала, реализация прав потребителей и производителей услуг, уровень административных расходов, взаимовыгодные договорные отношения субъектов ОМС, рост материальных доходов медработников, управляемость системой здравоохранения в целом) с последующей интерпретацией полученных данных по линейной десятибальной шкале. Сознавая, что определяемый таким образом показатель эффективности имеет весьма условное значение, мы полагаем, что обозначенный подход может быть использован при оценке результатов деятельности в динамике (по годам), в межрегиональном сравнении, при обосновании программ инвестирования отрасли, а также при определении приоритетных направлений государственной региональной социальной политики.

12.Пути решения проблемы совершенствования существующих и внедрения не использовавшихся ранее организационно-экономических механизмов управления услугами социальной сферы (здравоохранение, социальная защита населения) предполагают:

Хсоздание единого централизованного органа управления здравоохранением и социальной защитой населения на региональном (субъект Федерации) и муниципальном (административный район) уровнях в качестве унифицированной управленческой структуры без увеличения численности административного аппарата, но с сохранением всех базовых функций реорганизуемых подразделений, функционирование в составе аппаратов административных управленческих округов на территории Свердловской области специализированных структур (отдел, комитет) по координации деятельности муниципальных органов управления медико-социальными услугами, создание при региональных (субъект Федерации) органах управления единого центра маркетинговых исследований рынка медико-социальных услуг; ф

Хразвитие и государственную поддержку всех видов и форм медицинского и социально-культурного обслуживания населения, базирующихся на негосударственных формах собственности и некоммерческом характере деятельности;

Храсширенное использование системы контрактов (контрактинга) в целях оптимизации процессов управления функциональными подразделениями медицинских учреждений, программами адресной социальной помощи и т.д.;

Хиспользование организационной формы дотации в целях государственного кредитования производителей услуг;

Хиспользование организационной формы гарантии (выпуск обеспеченных средствами муниципального бюджета, гарантированных ценных бумаг) в рамках региональной программы по оказанию адресной социальной помощи малоимущим;

Хприменение допустимых форм процесса приватизации (непоная либо поная некоммерческая приватизация) для преобразования отдельных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в некоммерческие медицинские организации.

Предлагаемые мероприятия по совершенствованию рыночных отношений в социальной сфере позволяют при их практическом использовании получить позитивный социальный эффект в виде стабилизации и последующего улучшения основных показателей состояния здоровья общества, повысить сохранность потенциальной трудоспособности населения, уменьшить потери трудового потенциала от преждевременной смертности, заболеваемости и инвалидности.

Перспективы развития социальной сферы региона непосредственным образом связаны с переходом народнохозяйственного комплекса на путь социально-ориентированной рыночной экономики. Данная модель основывается на принципе органической взаимосвязи государственного регулирования, рыночных механизмов и организационно-правовых норм гражданского общества.

Основные пути и направления трансформации и развития социальной сферы региона предполагают:

Хналичие и соблюдение потребительских гарантий и минимальных социальных стандартов как необходимое условие функционирования производителей - организационных структур различных форм собственности;

Хгосударственное регулирование и поддержку всех субъектов регионального рынка товаров и услуг социально-производственного комплекса; основная поддержка дожна быть оказана учреждениям и организациям государственной (муниципальной) собственности.

Хчастичную приватизацию учреждений и организаций социальной сферы с обязательным некоммерческим статусом вновь создаваемых структур.

Выбор стратегии устойчивого развития социальной сферы региона в условиях углубления рыночных .отношений, на наш взгляд, дожен базироваться на преобладании собственно экономических интересов и стимулов, таких как: обеспечение свободы предпринимательства и сферы приложения инвестиций, льготное налогообложение инновационных технологий, а также малого и среднего бизнеса, ориентация индивидуума на стимулирование собственной деловой активности. Использование данных механизмов позволит обеспечить свободу выбора в потреблении материальных благ и услуг каждым членом общества, а также будет способствовать стабилизации социальной обстановки в регионе, а значит, и дальнейшему стабильному функционированию регионального рынка товаров и услуг социально-производственного комплекса.

Теоретические выводы и практические рекомендации, содержащиеся в диссертационном исследовании могут найти отражение в дальнейшем изучении закономерностей функционирования и развития социальной сферы крупного региона в условиях переходной экономики, а также способствовать устойчивому социально-экономическому развитию отрасли в краткосрочной и среднесрочной перспективе.

Диссертация: библиография по экономике, кандидат экономических наук , Корнеев, Михаил Игоревич, Екатеринбург

1. Акопов В.И., Гаджиев Ю.А. Сфера услуг: Территориальная организация и эффективность функционирования. Сыктывкар, Коми филиал АН СССР, 1984. -с.34-42.

2. Бадави М. Влияние инвестиционной политики на пенсионные фонды в Великобритании // Проблемы макроэкономики, международной статистики и национального счетоводства/ Московский экономико-статистический институт. М., 1993. с.44-50.

3. Бедрина Е.Б. Избыток рабочей силы и его регулирование. Диссертация кандидата экономических наук. Екатеринбург, 1997. 142 с.

4. Бергман А.В., Макаров А.И.,Голодненко В.Н. К вопросу о материально-техническом обеспечении муниципальных медицинских предприятий // Бюл. НИИ соц. гигиены, экон. и упр. здравоохр. 1995. - N1. - с.80-89.

5. Бернард М. Изменения в системе пенсионного обеспечения во Франции // Экономика и политика 1992, N186. - с.23-25.

6. Биренберг Б.М. Организация управления народным хозяйством в регионе. Киев: Наукова думка, 1989. с.86-97, 192-199.

7. Большой экономический словарь. Под ред. Азилияна А.Н. М.: Фонд "Православная культура", 1994. - с.318, 383, 588, 767-768.

8. Воков В.И., Юрганова Л.А. Субъекты управления социальной сферой региона: условия и механизмы оптимального взаимодействия. Препринт. Екатеринбург: ИЭУрО РАН, 1998.-26с.

9. Гаврилова С.Н., Корнеев И.М., Корнеев М.И. Адаптация предприятий ивестиционной сферы в условиях нестабильной экономики. Препринт. -Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1999. 45с.

10. Голухов Г.Н., Рейхард Д.В., Шиленко Ю.В. Сущность и основные особенности маркетинга на рынке услуг и товаров медико-производственного комплекса // Проблемы СГ и ИМ 1998. - N2 - с.45-49.

11. Государственно-правовые основы социальной защиты населения // Тёория и , -методика социальной защиты населения. М., 1994. - 4.1 - гл.УП - с.100-115.

12. Грачев М.В., Соболевская А.А. и др. Капиталистическое управление: уроки 80-х. Под ред. Дынкина А.А. М.: Экономика, 1991. - 127с.

13. Грейсон Д.К., О'Дел К. Американский менеджмент на пороге XXI века:

14. Перевод с англ. М.: Экономика, 1991. - 319с.

15. Гриценко Н.Н. Социальное государство (социально-экономический аспект) // Общество и экономика 1996. - N8 - с.3-13.

16. Добриньков В.И., Харчева В.Г. Социальная защита населения: анализ результатов социологического опроса // Вестник МГУ сер. 18 1996. - N3-4.

17. Думова И.И., Тумурова Л.И., Воронова JI.B. Демографические и социально-экономические аспекты здоровья населения Бурятии. Препринт. Улан-Уде; БИРП СО РАН, 1994. - 48с.

18. Евсеев В.И. Потребление услуг непроизводственной сферы. Киев: "Наукова Думка", 1997.-с.31-71.

19. Жамин В.А. Социально-экономические проблемы образования и науки в развитом социалистическом обществе. М.: Экономика, 1979. - с.31-48, 63-88, 129-138.

20. Жиляева Е.П. Реформы здравоохранения в странах Центральной и Восточной Европы //Проблемы СГ и ИМ. 1988. - 1.-С.56-58.

21. Зайцева Л. Источники финансирования социально-культурной сферы и роль промышленного меценатства // Вопросы экономик. 1993. - N4. - с.83-86.

22. Закирова С.А. От приватизации к некоммерческой медицинской организации // Здравоохранение Российской Федерации, 1998. - N1. - с.21-25.

23. Закон Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28.06.1991 г. N1499-1 М.: Республика. 1992.

24. Зарубин Г.Г., Сергеев С.М. Построение индексов для международных сравнений // Экономика и математические методы. 1983. - N6 - с.1013-1018.

25. Зимбовская Н.А., Зимбовский Г.М. Экономические реформы и региональные проблемы финансирования системы образования. Препринт. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1997. - 40с.

26. Зубченко JI. Пенсионная система Франции: состояние и перспектива реформирования; // Вопросы экономики. 1995. - N9. - с.56-64.

27. Исаксен А. и др. Введение в экономику рынка. / Пер. с англ. Редактор Голубева А.Г. СПб: Судостроение, 1994 - 229с.

28. Кадыров Ф.Н., Петриков И.П. Медико-экономические проблемы здравоохранения на современном этапе "Ривьера": Санкт-Петербург, 1995. -347с.

29. Кадыров Ф.Н. Экономические аспекты здравоохранения // Вопросы экономики. 1993. - N6. - с.49-58.

30. Кадыров Ф.Н. Экономические методы стимулирования внедрения прогрессивных форм организации медицинской помощи // Проблемы СГ и ИМ.1998. -N1. с.35-39.

31. Качалова Е.Н. Социальная защита населения в условиях рыночной экономики. Диссертация канд.экон.наук. Екатеринбург, 1993. 153с.

32. Кожурин Ф.Д. Совершенствование регионального упарвления. М.: Знание, 1990. - 64с.

33. Комаров В.А. Эффективность и интенсификация непроизводственной сферы // Вопросы экономики. 1985. - N1. - с.92-100.

34. Концепция реформы медико-социальной помощи сельскому населению на территории Свердловской области "Земский врач". Екатеринбург, 1995. 24с.

35. Корнеев И.М., Корнеев М.И., Гаврилова С.Н. Проблемы управления и ивестирования социальной сферы. Отв. редактор Силин А.Н. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1998. Рукопись деп. в ИНИОН РАН 17.03.1998, N53358. - 102с.

36. Корнеев И.М., Гаврилова С.Н., Корнеев М.И. Социально-экономические основы формирования инвестиционного климата крупного региона. Отв. редактор Силин А.Н. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1999. Рукопись деп. в ИНИОН РАН 05.05.1999, N54575, - 104с.

37. Корнеев М.И. Особенности управления здравоохранением региона в современных условиях / Пути и методы вывода региона из кризиса. Сборник статей. 4.1. Отв. редактор Силин А.Н. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1996. с.68-69.

38. Корыгин В.П. Экономическая реформа в здравоохранении // Вопросы экономики. 1990. -N11. - с. 13-22.

39. Котлер Ф. Основы маркетинга. Перевод с англ. М.: Прогресс, 1990. - 734с.

40. Кощеев А.А., Крицук Т.А. Рынок и социальная защита населения. Киев: Экономика, 1991. 68с.

41. Кротова Е.Л. Малый бизнес в условиях формирования рынка рекриационных услуг. Диссертация кандидата экономических наук. Екатеринбург, 1993. 153с.

42. Кудрявцева А. Социальная сфера Сонечное сплетение реформ // Человек и труд. - 1995. - N10. - с.40-44.

43. Кузнецов Ю.В. Стратегия выживания //Проблемы прогнозирования. 1994. -N6.-с. 12-20.

44. Кузьменко М.М., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. и др. Здравоохранение в условиях рыночной экономики. Под ред. Нечаева Э.А., Жильцова Е.Н. М.: Медицина, 1994. - 304с.

45. Куценко В.И. Региональные особенности развития социально-культурной сферы. Киев: Наукова думка, 1984. 223с.

46. Кучеренко Б.З. Здравоохранение в условиях рыночной экономики // Бюл. НИИ гигиены, экон. и упр. здравоохр. 1994. - N3. - с.94-96.

47. Ламперт X. Социальная рыночная экономика. Германский путь. Перевод с нем. М.: Дело ТД, 1994. 224с.

48. Лебедева Л.Ф. Основы и приоритеты социальной защиты // США: Экономика, политика, идеология. 1995. - N10. - с.26-37.

49. Лучкина Л. Жизнь пенсионеров в странах Восточной Европы и fi России // Мировая экономика и международные отношения, 1996. -N11.- с.135-144.

50. Мазаева М.В., Девкина Р.Н. Страховая медицина и медицинское страхование. Опыт и проблемы (Решение проблем функционирования финансово-кредитного механизма). Тюменский госуниверситет. Тюмень, 1995. - с.48-51.

51. Маркс К. Капитал. T.IV Маркс К., Энгельс Ф. - ПСС: 2 издание, Т.26,4.1 -М: 1962. - с.133-142, 203-204, 410-416.

52. Маркс К. Капитал. Книга первая Маркс К., Энгельс Ф. - ПСС: 2 издание, Т.49, - М.: 1962. - с. 188-209, 545-552.

53. Маркс К. Капитал.Т.1 Маркс К., Энгельс Ф. - ПСС: 2 издание, Т.26, 4.1 - М.: 1962.-с. 133-154,449.

54. Мескон М., Альберт М., Хедоурн Ф. Основы менеджмента: Пер. с англ. М.: Дело, 1992. с.61-88, 219-253.

55. Методика количественной оценки эффектиности региональной социальной политики. Отчет о НИР. Научн. руководитель Пыткин А.Н. Пермский филиал ИЭ УрО РАН, Пермь, 1996. - 39с.

56. Методика определения эффективности затрат в непроизводственную сферу (основные положения). М.: ИЭ АН СССР, 1979. - 27с.

57. Методические подходы к разработке концепции комплексноо региона. Препринт. Рук. авт. кол. Осипов А.К., Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1994. 54с.

58. Методические рекомендации по разработке прогноза социально-экономического и научно-технического развития УЭР. Препринт. Рук. авт. кол. Татаркин А.И., Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1992. 52с.

59. Мескалева Н.И. Социальная защита малоимущих слоев населения. // Финансы. 1996.-N7.-C.30-32.

60. Мудраков В.И. Проблемы уровня жизни и социальная защита уязвимых группфнаселения // Уровень жизни населения регионов России. 1996. N6-7. - с.36-40.

61. Надель С.Н. Социальные императивы рыночной экономики // Мировая экономика и междунар. отношения. 1994. - N8-9. - с. 19-31.

62. Научно-исследовательская программа "Урал". Блок: Социально-экономическое развитие Урала. Препринт. Рук. авт. кол. Важенин С.Г., Свердловск: УрО АН СССР, 1989. 55с.

63. Нестеренко О.Н. Маркетиновый подход к оценке и реализации социально-экономического потенциала территории. Препринт. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1996. 36с.

64. Нифантова Р.В, Страховая медицина: Роль и возможности в системе отечественного здравоохранения. Препринт. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1993. -52с.

65. Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации: Федеральный закон РФ от 10.12.1995 г. // Бюл. Мин-ва труда РФ. 1996. N1. - с.5-11.

66. О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов: Федеральный закон РФ от 21.07.1995 г. // Российская газета, 1995. - 4 авг.

67. Областной закон "О перчне медицинских услуг, оказываемых государственными и муниципаьными организациями здравоохранения на платной основе". Принят Областной Думой Законодательного Собрания Свердловской области. 25.02.1998. N612. - 21с.

68. Орлов А.В., Уралов А.И. и др. Товары и услуги: Проблемы управления. М.:экономика, 1990. - 315с.

69. Орлов А.В., Угрозы в социальной сфере: их диагностика и возможности предупреждения // Вопросы экономики, 1995. N1. с. 107-113.

70. Осипов А.К. Стратегия комплексного социально-экономического развития региона. Автореферат диссертации доктора экономических наук, Екатеринбург, 1997, 35с.

71. Пациорковский В.В. Платные услуги населению: состояние и перспективы. М.: Наука, 1991.- 112с.

72. Пенсионное обеспечение в Канаде // Р.Колин-С.А.Мад 1993. -126. N7, с.41-43.

73. Перевалов Ю.В. Перестройка хозяйственного мехенизма предприятия (системный подход) Свердловск. Изд-во Уральского университета, 1989. с.6-24, 109-127.

74. Печура О.В. Диагностика экономико-демографической ситуации в регионе (на примере Свердловской области). Диссертация кандидата экономических наук. Екатеринбург, 1999. 169с.

75. Политикова Н.А. Формирование и развитие социально-экономического потенциала региона (на примере Курганской области). Диссертация кандидата экономических наук. Екатеринбург, 1995. 150с.

76. Постановление Главы Города Екатеринбурга "Об экстренных мерах по предупреждению чрезвычайной ситуации в системе здравоохранения г.Екатеринбурга" от 13.06.1997. N435.

77. Постановление областной Думы Законодательного Собрания Свердловской области "Об оказании населению Свердловской области платных медицинских услуг" от 25.07.1997. N415.

78. Постановление Правительства Свердловской области "О платных услугах, оказываемых в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Свердловской области" от 05.05.1999. N544-im.

79. Постановление Правительства Свердловской области "Об утверждении областной программы оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения Свердловской области в 1997 г." (с приложениями) от 21.02.1997. -N151-n- 76с.

80. Правдин Д.И. Непроизводственная сфера: эффективность и стимулирование. -М.:Наука, 1973. с.29.

81. Принципы формирования, структура и перспективы развития негосударственных пенсионных фондов // Человек и труд. 1994. - N4. - с.79-93.

82. Проблемы адаптации социальной сферы к рыночным условиям функционирования региональной экономики. Отчет о НИР. Научн. руководитель Пыткин А.Н. Пермский филиал ИЭ УрО РАН, Пермь, 1995. - 40с.

83. Проблемы адаптации социальной сферы к условиям углубления рыночных отношений. Отчет о НИР. Научн. руководитель Пыткин А.Н. Пермский филиал ИЭ УрО РАН, Пермь, 1996. - 53с.

84. Проблемы перехода к рыночной экономике в посткоммунистических странах. Социальные аспекты реформы // Общество и экономика. 1996. - N12. - с.203-214.

85. Проблемы развития сферы услуг (Сборник научных статей). Ответственные редакторы Римашевская Н.М, Пациорковский В.В. М.: ЦЭМИ АН СССР, 1989. -с.40, 60-76.

86. Программа социальных реформ в Российской Федерации на период 1996-2000 годов // Бюл. М-ва труда и соц. развития РФ. 1997. - N3. - с.5-42.

87. Прохоров Б.Б. Прогноз качества здоровья населения России // Проблемы прогнозирования. 1995. - N5. - с.119-133.

88. Разработка индикаторов социальной защиты населения в условиях рыночных отношений. Отчет о НИР. Научн. руководитель Пыткин А.Н. Пермский филиал ИЭ УрО РАН, Пермь, 1997. 30с.

89. Райзберг Б.А., Лозовский Л.Ш., Стародубцева Е.Б. Современныйэкономический словарь. М.: ИФРА-М, 1996. - с.207, 317-318, 327, 352.

90. Райе Дж.А. Смешанная экономика в здравоохранении: проблемы и перспективы: Децентрализация и приватизация как факторы повышения уровня оказания медицинской помощи. М.: Остожье, 1996. - 270с.

91. Расходы на здоровье. Взгляд с международной точки зрения // ПРКС. 1992. -N2.-с.115-124.

92. Ратнер Н.М., Нестеренко О.Н. Методические вопросы анализа социально-экономической ситуации на территории в условиях перехода к рыночной экономике. Препринт. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1994. - с.42-44.

93. Реализация платных услуг по Свердловской области за январь декабрь 1994 года: Стат. бюл. / Госмкомстат РФ, Свердлобгоскомстат. - Екатеринбург, 1995. -71с.

94. Реализация платных услуг по Свердловской области за январь декабрь 1995 года: Стат. бюл. / Госмкомстат РФ, Свердлобгоскомстат. - Екатеринбург, 1996. -131с.

95. Реализация платных услуг по Све.рдловской области за январь декабрь 1996 года: Стат. бюл. / Госмкомстат РФ, Свердлобгоскомстат. - Екатеринбург, 1997. -131с.

96. Региональные последствия социально-экономических реформ. Препринт. Научный редактор Татаркин А.И. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1996. - 213с.

97. Региональный рынок: предпосыки формирования и функционирования. Отвестсвенный редактор Татаркин А.И., Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 1995.-313с.

98. Решетникова КГ. Сфера услуг: планирование, проблемы, перпективы. Саратов: Изд-во Саратовского госуниверситета, 1988. 256с.

99. Ржаницына Л. Пенсионное обеспечение в России: государство и пенсионеры // Вопросы экономики. 1995. - N9. - с.49-55.

100. Российский статистический ежегодник / ГК РФ по статистике. М.: "Логос",01996. с.204-226.

101. Россия на пути к 2000. Экономическая реформа. И Общество и экономика. -1996.-N1-2.-с.7-54.

102. Рудник Б., Шишкин С., Якобсон Л. Приватизация в социально-культурной сфере: проблемы и возможности реализации // Вопросы экономики. 1996. - N4. -с. 18-32.

103. Рукина С.Н., Денисова И.П. Ценообразование на медицинские услуги в период формирования рынка. // Изв. вузов Сев.-Кавк. регион, обществ, н. 1995. -N4. - с.34-37.

104. Рутгайзер В.И., Корягина Т.И., Арбузова Т.И. Сфера услуг: новая концепция развития. М.: Экономика, 1990. 159с.

105. Рыбаков Ф.Ф. Социально-культурная сфера и рыночные отношения // Вестник С.-Петерб. ун-та. Сер.5. Экономика. 1996. - Вып.З. - с.28-34.

106. Савас Э. Приватизация ключ к рынку. Пер с англ., М.: "Дело", 1992. - 411с.

107. Сакс Дж. Рыночная экономика и Россия. Пер с англ., М.: "Экономика", 1994. с.6-29, 226-243.

108. Самуэльсон П., Нордхауз В. Экономикс: Дайджест самого попул. учеб. по рыночн. экономике. М.: Hi ill "Экотехсервис", 1992. - 155с.

109. Свердловская область в 1995 г. Социальная сфера. Раздел 1. Статистический сборник // Госкомстат РФ, Свердлобгоскомстат. Екатеринбург. - 1996. - 45с.

110. Семененко В.В. Стабизационные меры в условиях развала экономики. В сборнике: Пути и методы региона из кризиса. Ч. 1. Екатеринбург: УрО РАН. -1996. - с.27-28.

111. Силин А.А. Негосударственные и допонительные (частные) формы пенсионного обеспечения за рубежом // Труд за рубежом. 1994. - N3. - с.79.

112. Симонов В.В. Негосударственные пенсионные фонды новый источник инвесиционных ресурсов // Швейная промышленность. - 1994. - N5. - с.5-6.

113. Словарь рыночной экономики. Гл. редактор Румянцев Г.В. М.: УНИИ "Электроника", 1991. 150с.

114. Случанко И.С. Теория и методика санитарно-статистического исследования: Учебное пособие. М.: ЦОЛИУВ, 1986. 100с.

115. Социальная поддержка малообеспеченных граждан (Сборник нормативных актов с комментариями). Под ред. Федорова П.И. М.: Научный центр профсоюзов. 1994. - 166с.

116. Социальная политика государства. Механизм социальной защиты населения в условиях реформирования экономики России // Теоретическая экономика: Политэкономия / Под ред. Журавлевой Г.П., Мильчакоковой Н.Н. М., 1997. -с.292-296.

117. Социальная рыночная экономика: Вопросы теории (Сборник научных трудов). Редактор Лузин Г.П. Апатиты: Кольский научный центр РАН, 1993. -161с.

118. Социальная сфера: проблемы вхождения в рыночную экономику (Сборник научных статей). Ответственный редактор Свирина Л.Н. М.: Институт экономики АН СССР, 1991. - 153с.

119. Социальная сфера региона в новых условиях (Сборник научных трудов). Отв. редактор Шарипов А.Ю. Новосибирск, Новосиб. гос. акад. экономики и управления, 1996. - 124с.

120. Столерю JI. Равновесие и экономисческий рост / Пер. с фр. М.: Статистика, 1974. - с.20-30.

121. Сушкевич А.Г. Здравоохраннеие как отрасль: специфика экономического механизма и приоритеты государственной политики // Общество и экономика. -1995. N4. - с.60-73.

122. Сфера услуг: Новые напрвления и перспективы развития (Сборник научныхфтрудов). Отв. редактор Татаркин А.И. Важенин С.Г. Свердловск: УрО АН СССР. -1991. с.25-39.

123. Татаркин А.И. Ильппев A.M. и др. Методические рекомендации по разоаботке прогноза социально-экономического и технического развития УЭР. Препринт. Екатеринбург, ИЭ УрО РАН, 1992. с. 19-28.

124. Тейлор Ф.У. Принципы научного менеджмента: Пер. с англ. М.: "Журнал Контродинг", 1991.104с.

125. Точилова Н.Н. Социально-экономические проблемы обязательного медицинского страхования / (на примере Санкт-Петербурга) // Гуманитарные науки. СПБ. 1997. - N3. - с.84-88.

126. Тумурова Л.И. Проблемы социальной защищенности населения региона // Тумурова Л.И. Уровень жизни населения региона Новосибирск, 1993. - гл.5. -с.101-110.

127. Управление государственной собственностью: Учебное пособие. Под ред. Кошкина В.И. М.: Инф.-РАМ, 1997. - 469с.

128. Управление непроизводственной сферой (Сборник). Составитель Пашков Б.И. М.: Знание, 1988. - 64с.

129. Управление социальным развитием региона. Под ред. Никитенко М.В. -Минск: Наука и техника, 1990. 190с.

130. Уральский регион: Последствия экономического реформирования. Отв. редактор Татаркин А.И. Екатеринбург, ИЭ УрО РАН, 1996. - 361с.

131. Усоскин В.М., Демидова Л.С. Сфера услуг в США: новые явления и структурные сдвиги. М.: Наука, 1985. - 302 с.

132. Хальфин Р.А., Ермакоа С.П. и др. Совершенствование системы здравоохранения с использованием мониторинга здоровья. Населения. Екатеринбург: Издательство "Екатеринбург", 1997. 100с.

133. Хальфин Р.А. Воков С.Н. и др. Здоровье населения Свердловской области и программа его стабилизации. Екатеринбург: Издательство "Екатеринбург", 1997. -104с.

134. Хачатуров Т.С. Эффективность капитальных вложений. М.: Экономика, 1979.-с. 154.

135. Чернов В.И. Финансовый менеджмент в здравоохранении. М.: ИНФРА-М, 1996. с.28-37.

136. Черняк В. Дефицит инвестиций в социальную сферу. Выход из положения. // Инвестиции в России. 1997. N3-4 (32). - с. 12-15.

137. Чорбинский С., Попадейкин В. Здравоохранение дело государственное // Человек и труд. - 1996. -N10. - с.53-56.

138. Шейман И.С. Страховая медицина Запада и реформа здравоохранения СССР // Мировая экономика и международные отношения. 1990. - N3. - с.87-100.

139. Шестакова Е. Реформирование системы социальной защиты населения встранах Восточной Европы // Мировая экономика международные отношения. -1996. -N1. с.45-54.

140. Экономический рост как объект региональных исследований. Препринт. -Отв. редактор Татаркин А.И. ИЭ УрО РАН, Екатеринбург, 1998. с.89-109, 193197.

141. Юрганова Л.А. Проблемы бюджетного финансирования отраслей социальной сферы. Препринт. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1997. - 5-1 с.

142. Юрганова Л.А. Диверсификация социальной сферы региона: Анализ проблемы и организационно-правовые обеспечение. Препринт. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 1998. - 38с.

143. Якобсон Л.И. Эффективность и качество работы в непроизводственной сфере. М.: экономика, 1984. - с.40-58.

144. Якобсон Л.И. Экономические методы управления в социально-культурной сфере. М.: Экономика, 1991. - с.32-58.

145. Brown S. Joing private in the NHS. // Public Finance 1994. N2.(dec.) - p. 14-16.

146. Corparata pension policy under the OBRA 1987 / Alderson M.J. // Finantial Management 1990. - 19. - N4. - p.87-97.

147. Councils get to run their qwn pension schenus / Hodge P. // Public Finance 1994. - N2(1). - p.20.

148. Cunie )., Jruber J., Ficher M. Physician payments and ifant mortality: Evidence from Medical Policy // Amer. Econ. Rev. 1995. - N2. - p. 106-111.

149. For health incurance in America // Journal of Progr. Hum. Serv. Г993. - 4. - N1. -p.83-85.

150. Free market health cure the czech expirience // World medical Journal - 1996. -Vol.42.-Nl.-p. 16. v

151. New horizons / Morphy J. // C.J.A. Mag. 1994. - 28. - N1. - p.39.43.

152. J.P. Newhouse. Medical core costs: How much welfare loss? // Journal of Economic Perspectivae 1992. 6. - N3. - p.3-21.

153. Pauli M. The Clinton's health reform // Atlantic Econmic Journal 1994. - 22. -N1. p.51-56.

154. Pension funds told to get in right, now / Burrey R. // PublicFinance 1993. -N15(oct.).-p.31.

155. Rassel E., Bernstein J. An assesment of health core expanditures within and across racial and ethnic groups // Amer. Econ. Rev. 1995. -N2. - p. 127-131.

156. Pecognizing retiree health benefits: the effects of SFAS-106 / Warshawsky M. // Finantial management 1993. - 22. - N2. - p. 188-199.

157. Smuth P. Large scale of models and large sacle of thinking: the case of the Realth services // "Omega" 1995. - 23. - N2. - p. 145-147.

158. The cost of medical progress / Jordon F. // Amer. Econ. Rev. 1995. - 85 - N2. -p.77-80.

159. Vincente Pina Jorres Lourdes/ Methodological aspects in efficiency evaluation of public hospitals // Finan. Account, and Manag. 1996. - 12. - N1. - p.21-36.

160. Waltes J. Economic analyses of the regulationof Safety and health: Safety and what price // Amer. Econ. Rev. 1995. - 85. - N2. - p.67-71.

161. World Bank assistance to Russia's social sectors // Transition 1999. - 10. - N3. -p.4-8.

Похожие диссертации