Geum.ru
Темы диссертаций по экономике » Региональная экономика

Научно-методические основы управления ресурсами медицинской помощи региона тема диссертации по экономике, полный текст автореферата



Автореферат



Ученая степень кандидат экономических наук
Автор Шутов, Михаил Михайлович
Место защиты Донецк
Год 1998
Шифр ВАК РФ 08.00.04

Автореферат диссертации по теме "Научно-методические основы управления ресурсами медицинской помощи региона"

НАЦОНАЛЬНА АКАДЕМЯ НАУК УКРАпНИ ^СТЙТУТ ЕКОНОМКО-ПРАВОВИХ ДОСЛДЖЕНЬ

УДК 361.1+614.2

ШУТОВ Михайло Михайлович

НАУКОВО-МЕТОДИЧН ЗАСАДИ УПРАВЛННЯ РЕСУРСАМИ МЕДИЧНОп ДОПОМОГИ РЕГОНУ

о(Р, 0 У

Спецальнсть 08.ННИ"Ч Розмщення продуктивних сил

регональна економка

АВТОРЕФЕРАТ дисертацÿ на здобуття наукового ступеня кандидата економчних наук

ДОНЕЦЬК Ч1998

Дисертацúю  рукопис.

Робота виконана в нститут економко-правових досджень НА Укра

Науковий кервник Ч

Офцйн опоненти:

доктор економчних наук, професор Фшагн Валентнÿ Вкторович,

нститут економко-правових досджень НАН Укра

доктор економчних наук, професор Прокопенко Микола Дмитрович, нститут економки промисловост НАН Укра

Провдна установа

кандидат економчних наук квссв Володимир ванович,

Укра

завдуючий вддлом економки охорони здоровТя та медичного страхування

Донецька державна академя управння, кафедра менеджменту у невиробничй сфер, Мнстерство освти Укра

Захист вдбудеться л^ 1998 року о П годин на засда

спецазовано

З дисертацúю можна ознайомитись у бблотец нституту економко правових досджень НАН Укра

Автореферат розсланий л 6 с / 998 р.

Вчений секретар спецазовано

ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ

Актуальнсть теми досдження. Незважаючи на серйозн економчн та соцальн проблеми, сфера охорони здоровТя продовжу дяти як дина державна система, забезпечуючи максимально можливий рвень наданпя медично

Недостатнй обсяг асигнувань, що видляються на охорону здоровТя, негативно вдбився на розвитку галуз: уповльнились темпи змцнення обновлення ? матерально-технчно

Змни у здоровТ

Починаючи з 1991 року, по усьому регону Донбасу вдзначаться негативний прирст населення. Природн втрати людей катастрофчно зростають, а в 1997 роц досягай близько 50 тисяч чоловк. Зросла важливсть економчного аназу безповоротних втрат через недúздатнсть працюючих у господарському потенцал суспльства. Тльки економчне розумння знання ситуацÿ з боку уряду, регональних мсцевих органв управння дозволить вжити необхдн радикальн заходи.

Зважаючи па глобальн проблеми життя смерт неможна все ж забувати про втрати, повТязан з тимчасовою втратою працездатност та нваднстю. На думку ряду спецаств тльки виробничий травматизм забира 2-6% загального бюджету област.

Кервники галуз охорони здоровТя постйно шукають форми попшення медично

койок та кадрв, нестйксть ринку медичних послуг, дезорганзаця управння та н. А щоб отримати високий рвень розвитку будь-яко

Разом з тим, погано вивчен питання економчного фонду здоровТя, звТязок таких категорй як здоровТя та економчний потенцал регону, ефективнсть управння галуззю охорони здоровТя в умовах реструктуризацÿ господарських та вугльних комплексв нашого регону.

Тому  актуальними досдження щодо оцнки соцально-економчно

Зазначен обстави

Мета та завдання досдження. Метою дисертацйно

досджено особливост формування ринкових вдносин у систем охоро

досджено демографчн змни динамку зростання смертност, захворюваност з тимчасовою втратою працездатност та нвадност населення Укра

о бгрунтовано сучасний стан виявлених змн у порвнянн з рядом кра

розроблено методи формування потреб в основних ресурсах, койках кадрах;

розроблено науково обгрунтовано рацональне використання державного мсцевого бюджетв;

виконано аназ стану матерально-технчно

запропоновано методи оновле

розроблена оцнка ефективно

проведено аназ шляхв мнмзацÿ витрат на органзацю охорони здоровТя регону;

виявлено основн причини розвитку тньово

запропоновано концепцю розрахунку цн на медичн послуги в покнках та стацонарах державних кувально-профлактичних закладв;

розроблено метод обгрунтування витрат при органзацÿ платних послуг;

виявлено резерви та додатков джерела фнансування.

Предмет обТкт досдження. Предметом досдження  соцально-економчн та органзацйн процеси при виршенн питань забезпечення населення регону адекватним рвнем охорони здоровТя в ринкових умовах у звТязку з погршенням життя та умов прац населення, наростанням психологчних стресв, скороченням ресурсв галуз.

ОбТктом досдження вибрано проблему органзацÿ медично

Теоретична та методологчна основа досдження. Теоретичною методологчною основою  законодавч акти та нормативно-методичн окументи, спадщина свтово

Досдження базувались на основ системного пдходу з вико-)истанням рекомендацй методичних пдходв вчених та практичних рацвникв. Врогднсть обгрунтовансть досджень та отриманих >езультатв забезпечувались методом системного або економчного назу, математично

Наукова новизна досдження. Основн нов результати, отриман втором особисто, як мають наукове значення:

розроблено економко-математичну модель формування основ-их ресурсв охорони здоровТя (койок, кадрв, матерально-технчного абезпечення);

розроблено рекомендацÿ по мнмзацÿ державних витрат на рганзацю медично

досджено роль мсце тньово

запропоновано вибр методв оцнки ефективност дяльност кувальних закладв регону;

розроблено методологчн положення фнансового менеджменту в галуз охорони здоровТя в умовах ринкових вдносин;

рекомендовано економчно обгрунтоване формувапняцннамедичп послуги в держбюджетних кувально-профлактичних закладах;

з апр опонов ан модел, економко -математичн р озрахунки дозв о-ляють кервникам рзних рвнв управння охороною здоровТя застосувати найбльш прогресивн форми органзацÿ медично

запропонован модел органзацÿ кувально

методичн розробки дозволяють також обТктивно оцнити вибрану стратегю управння на будь-якому промжку часу.

Практичне значення роботи. Практична значущсть роботи поляга у тому, що результати досдження, як оформлен у вигляд пропозицй, методичних рекомендацй, наукових доповдей, використовуються в цлому ряд мст районв област при плануванн ресурсв оцÿщ ефективностроботи кувальних закладв цих регонв. Окрем роздли дисертацÿ використовувались у навчальному процес студентв курсантв-медикв Донецького державного медичного унверситету м. Горького.

Апробаця роботи та реазаця результатв досдження. Основн положення роботи доповдались обговорювались на засданнях Костянтинвсько

Результати роботи доповдались на III з Т

Окрем положення обговорювались на засданн вчено

Пубкацÿ. Згдно з результатами досдження опубковано 12 рукованих праць загальним обсягом 18,36 д. а., з них авторов належить 2,56 д. а.

Обсяг та структура роботи. Обсяг основного тексту Ч 178 маши-:описшх сторнок, наведено 18 рисункв, 38 таблиць, 5 додаткв. Список тератури Ч з 152 найменувань. Робота складаться з вступу, трьох оздв, висновку, списку використано

ОСНОВНИЙ ЗМСТ ДИСЕРТАЦп

Роздл 1. Теоретичн основи досдження проблем органзацÿ правння економкою охороп здоровТя регону. Нормазаця еконо-ки будь-якого регону неможлива без розумно

Верховною Радою Укра

Перехд до ринково

У звТязку з цим виника усвдомлена необхднсть використання зних способв збереження здоровТя, вдповдального ставлення до нього.

Фнансування витрат кувальних закладв з бюджету держави, се зменшуться рк у рк, зумовило необхднсть вишукування ними ззабгоджетних джерел для збереження здатност надавати медичну отомогу у повному обсяз.

На сьогодн можна видлити 3 основних джерела позабюджетно

Плата за певну частшу медично

Проблеми охорони здоровТя, породжен ринковою економкою, привернули увагу не тльки до питань фнансування, а й до органзацÿ ринку охорони здоровТя. Ринку, який повинен забезпечити виконати двох взамоповТязаних завдань. По-перше, створити сильн стимули трудово

Згдно з масштабами використання ресурсв, галузь охорони здоровТя сформувала взамозалежн види медичних ринкв, а на перспективу розвитку залишила ринок страхових внескв (схема 1).

Медичн

Ринок медичних послуг

Ринок медикаментв

Ринок прац медичних працвникв

Ринок науково-медичних розробок

Ринок медичного обладнання технки

Схема 1. Види медичних ринкв

Для забезпечення потреб ринку конкретно

Медична послуга Ч це продукт прац персонала щодо задоволення насущних потреб пацúнтв по вдновленню пдтримц здоровТя.

Медична послуга, на вдмну вд загальноприйнятого поняття, характеризуться: невдчутнстю нематеральнстю; не пддаться зберганню транспортуванню; персонфкована Ч невддльна вд виробника послуги з мнливстю якост послуги навть за умов одного виконавця.

Медична послуга, як будь-який товар, повинна мати попит дотримуватись принципв ринку (схема 2).

Основн

принципи

взамовипдтсть

оплачувашсть

еквв алентнсть

доступшсть

Схема 2. Принципи функцонування ринку

Факторами попиту медичних послуг виступають: рвень доходв населення; структура населення; екологчна обстановка; мода та уподобання населення; етнчн особливост населення; стимулювання попиту спецальними дями. .;

Плата за послуги Ч це плата, яка здйснються споживачем за отриман конкретн медичн послуги. Таким чином пдтримуться державна система охорони здоровТя зменшуться залежнсть медич-иих закладв вд обсягу бюджетних асигнувань.

Перехд обТктв охорони здоровТя на ринков умови прац та фнансування супроводжуться розвитком освонням нових органзацйно-правових форм управння на основ маркетингових досджень.

Американська медична асоцаця визнача маркетинг як Комплексний процес планування, економчного обгрунтування управння наданням послуг охорони здоровТя, цновою потикою в галуз кувально-профлактичного процесу, просуванням послуг (товарв медичного призначення) до споживачв, а такожпроцесом

Завданням планування  досягнення збалансованост мж рзними видами ресурсв потребою в них.

У науковй тератур пропонуться багато методв планування трудових ресурсв (койки, кадри т.д.). Доцльно видлити три основн позицÿ у залежност вд пдходв до виршенм цього питання:

оптимально-розрахунковий пдхд до планувати ресурсв; бюджетно-фнансовий пдад до планування ресурсв (балансовий); системно-економчне обгрунтоване планування.

При формуванн мереж кувальних закладв (рацональним розподлом трудових ресурсв) використовуються вс перечен методи, але в рзних обсягах.

Оскльки базисним критерúм планування ресурсв стацонарно

Оптимально-розрахунковий пдхд передбача використання нормативних показникв для планування ресурсв. Методика розрахунку викладена в дисертацÿ.

Бюджетно-фнансовий пдхд передбача, перш за все, наявнсть сум справедливий розподл бюджету згори до ПЗ.

Системно-економчне обгрунтоване планування не тльки усува диспропорцÿ в розмщенн основних фондв (койок, кадрв, матерально-технчного оснащення), а й сприя попшенню кувально

Аназ показав, що при збереженн снуючого обсягу роботи за рахунок рацонального використання прац всх ланок кувального процесу, необхдно зменшити кльксть койок кадрв. Наведемо порвняльну таблицю штатного розкладу: фактичну розрахункову (табл. 1).

Таблиця 1. Порвняння фактичного розрахункового персоналу хрургчного вддлешя

Посада Кльксть посад

Плановому Ургентному Усього

Факт. Розрах. Факт. Розрах. Факт. Розрах.

Зав. вддленням 1 1 - - 1 1

кар 6,0 3,0 3,5 3,5 9,5 6,5

Медсестри 17,5 11,0 4,5 4,5 22,0 15,5

Молодший мед. персонал 19,0 15,0 - - 19,0 15,0

Усього 43,5 30,0 8,0 8,0 51,5 38,0

Таке вддлення не лише зменшу вартсть медично

Особиста вдповдальнсть кервника за ефективну дяльнсть кувального закладу дозволя йому обирати будь-який пдхд при плануванн роботи.

З точки зору можливостей зменшення клькост сучасних проблем медико-сопально

Роздл 2. Економчна оцнка ефективност управння охороною здоровТя регону. Ефективнсть витратна охорону здоровТя оцнються показниками здоровТя населення. Передусм тривастю життя, рвнем захворюваност, нвадизацúю.

Для визначення економчного тягаря смерт у свтовй практщ використовують поняття рк життя з поправкою на непрацездатнсть Англйська абреватура цього термну DALY Ч показник, яки сполуча роки життя, втрачен через захворювансть та роки життя втрачен у результат ранньо

Згдно рис. основний розкид втрат залежить вд передчасно

Сд зазначити, що оцнка життя в DALY не отримала широкого розповсюдження. Зокрема, вона не прийнята статистикою Укра

сну деклька пдходв до оцнки життя людини. Один з них: розрахунок людського капталу. Це найстарший найпростший спосб, який використовуться у статистичнй практиц. Вн порвню вартсть життя людини з вартстю майбутнх втрат виробництва.

нший пдхд грунтуться на соцальних та етичних цнностях життя, позначених через очевидн бажання населення в питанн збльшення тривалост життя. Цей пдхд до оцнки життя з позицÿ готовност потенцйних жертв сплачувати податки за програми,як скорочують ризик смерт. Логку пдходу роз'ясню Джоунз-Л. Вн вважа, що ринков вдносини вимагають розробки механзму виявлення даних про суми, як зацкавлен особи згодн будуть платити за змну рвня надавамих товарв, про як ринкова нформаця вдсутня. Наведемо деяк дан, отриман згдно з цúю методикою.

Хоч метод аназу вартост життя па основ розрахункв готовност платити широко пдтримуться використовуться багатьма економстами розвинутих кра

Проведемо власний розрахунок вартост життя працюючого населення по витратам на виробництво продукцÿ (табл. 2).

Кльксть DALY, втрачених на 1000 чоловк

В Передчасна смерт, Непрацездатнсть

Африка на ндя Близький Кра

Сахари Пвнчна держави

Китай Колишн Кра

Рис.1. Втрати, повТязан з передчасною смертнстю непрацездатнстю (за даними Мжнародного Банку

реконструкцÿ розвитку. Вашингтон)

Таблиця 2. Витрати на виробництво продукцÿ (робт, послуг) пдпримств органзацй Донецько

Найменування 1994 рк 1995 рк 1996 рк

Витрати по колу пдпримств, як враховуються, мн. грн. 28234,0 15321,7 18890,9

Середóьоспискова чисельнсть робтникв (тисяч чоловк) 1943,4 1847,4 1719,3

Вартсть продукцÿ, вироблено

Розрахунок витрат на виробництво продукцÿ одним працюючим проведено згдно з даними таблиц. Приклад за 1996 рк:

18890,9 мж гри 1по_ .

Е =----------------Ч = 10987 гри на чоловка

6 1719,3 тис.чол

Склавши дан подливши на 3, ми отримали усереднений показ-никрозрахунку шодського капталу при вдсутност на робот 1 чоловка протягом року або вартсть 1 року життя працюючого

Д 14528 + 8294 + 10987 М<ГП

В^ -----------------------------------= 11269 грн

Якщо умовно прийняти за основу 25-рчний стаж роботи чоловка, тобто якщо зТявляться право працюючого припинити працю вийти на пенсю по стажу, то вартсть життя (В2) , згдно з методикою

розрахунку людського капталу, буде дорвнювати В2 = В1 х 25

В2 = 11269 х 25 = 281725 грй

Порвнюючи отриманий показник вартост життя в нашому регон з показником зарубжних авторв, можна сказати, що вн вдповда розрахункам захдних кра

Узагальнивши дан, можна пдрахувати економчн втрати регону (Е) в 1996 роц тльки в результат передчасно

86776 х 26 100 ~~

Втрати за Джоном Л в $

Д 86776 х 26

Е =----------Ч-----

X 800000 = 18,0мрд. дол.

Очевидно стинн втрати знаходяться в межах 18,0 мрд. дол. 35 мрд. грн.

Серйозними аргументами цього явища в нашому регон , перш все, економчн умови життя, бднсть населення, доходи якого лежать виключно вд важко

Проведена економчна оцнка безповоротних втрат регону мага термново

На жаль обмеженсть фнансування не дозволя активно впливати зпженпя безповоротшх економчних втрат регону.

Гострота проблеми життя смерт нердко затьмарю економчн рати, що виникли внасдок захворюваност з тимчасовою втратою )ацездатност (ЗТВП) та нвадност працюючого населення, зцально-економчн втрати складаються з вартост невироблено

Для подальшо

а, ЗТВП, як приклад, ми будемо використовувати статистичн дан гльно

Маючи вихдн дан та знаючи принцип пдрахупку соцально-ономчьшх втрат (Ев), можна зробити розрахунок рчних втрат для дь-яко

Зазначен розрахунки тльки по однй галуз промисловост вже ворять про величезн соцально-економчн втрати регону при останн ЗТВП необхдност радикальних заходв по зменшенню зику хвороб.

В економчних умовах, що склалися, коли вдбуваться руйиуваш медично

1. Кльксть працюючих в галуз 2. Трудовтрати в днях на (тис.) 100 працюючих

1994 р. 1995 р.

371,3 343,4

1996 р. 1997 р.

331,3 307,4

3. Виплата допомога за карпяшм листком в грн. за 1 день непрацездатност

1994 р. 1995 р.

4,98 3,6

1996 р. 1997 р.

7,0 10,5

Рис. 2. Динамка серсдньогалузевих показникв вугльно

Склалася незвичайна ситуаця, коли у видач листка непрацездатност (карняного листка), який с обковим докумеитом при складанн Звтно

З метою розриву порочного замкнутого кола ми пропонумо методику гарантовано

На основ узагальнення викладеного матералу досдження можна було б поставити крапку, але безсумнвний нтерес становить оцнка збиткв, повТязана з стйкою втратою працездатност.

Захворювансть з стйкою втратою працездатност ма виражену соцальну обумовленсть. Основн фактори, що впливають на втрату працездатност людини, повТязан з умовами життя станом навколишнього середовища, а також з бологчними особливостями органзму.

Для прикладу, структура тяжксть нвадизацÿ грникв вугльно

До економчних збиткв регону вд втрати працездатност за рк належать збитки вд недовипущено

Таблиця 3. Виплата цльово

нвадам област

1994 р. 1995 р. 1996 р. 1997 р.

Кльксть осб, яким призначена допомога 2045 1847 13943 29654

Виплачен суми (тис. грн.) - - 2497,3 20859,0

3 них нвадам (тис. грн.) - - 315,5 270,8

Ев нвадност = 1655,5 мн. грн.+1 1,7 мн. грн. +9,8 мн.грн.

+0,3 мн.грн.= 1677,5 мн.грн.

Ч вартсть недовипущено

11269 грн.х146911 нв.=1655,5 мн.грн.

Ч виплата пенсйно

80 грн. х 146911 нв. = 11,7 мн. грн.

Ч вартсть кувашя

67 грн. х 146911 нв. = 9,8 мн. грн.

Отримана сума 1655,5 мн. грн. може бути пддана значни коливанням, оскльки неможливо врахувати регрес, мграцю хворих групи в групу у зв Тязку з попшенням чи погршенням здоровТя, вдсут достоврна статистика працюючих непрацюючих нвадв та ни причини. Оцнюючироль та мсце охорони здоровТя в економц регон можна сказати, що у 1997 роц соцально-економчн втрати вд змн етан здоровТя населення становили:

Ч вд смертност Ч 6,35 мрд. грн.;

Ч вд нвадност Ч 1,65 мрд. грн.;

Ч вд ЗТВП по вугльнй промисловост Ч 360,6 мн. грн.

УСЬОГОЧ8,36 мрд грн., що у 8 разв бльше зарчний бюджет област

Виника питання, яке фнансування потрбне охорон здоровТ)

щоб активно впливати на негативн процеси в житт суспльства. Згдн з методикою справедливого розподлу бюджету з урахуванням стан здоровТя населення та впливу забрудненост навколишнього середовищ зроблено розрахунок додаткового фнансування до видаленого бюджет охорога здоровТя, виходячи з реально

Розрахунки показали, що до снуючого бюджету охорони здоровТ област необхдно було додати 128,3 мн. грн. Якщо точнше, то даному раз пдрахован цифри втрачено

На жаль, в галуз охорони здоровТя через залишковий нерегулярнÿ принцип фнансування втрачено дею планово

В регон грубо порушуться Закон економÿ живо

Роздл 3. Розробка методичних пдходв по управнню фнансовою дяльнстю медичних закладв регону. Розвал економки в /мовах переходу до ринкових вдносин спричинив кризу в управнн. Зргаазатори охорони здоровТя, не маючи достатнх економчних знань, мушен виршувати питання реорганзацÿ кувальних закладв в мовах ринку, рацонального розмщення резервв та використання

Фнансовий менеджмент в медицин передбачас управння ру-:ом фнансових ресурсв об'кта охоропи здоровТя, а також фнансо-ими вдносинами, що виникають у процес розподлу та використання óпансових ресурсв. Отже, фнансовий менеджмент в охорон здоровТя хоплюе систему принципв, методв, форм прийомв управння рин-овими механзмами в галуз фнансв з метою пдвищення ефективност яльносп конкурентоспроможност кувальних закладв.

Важливсть фнансового менеджменту зроста в умовах швидких мн, як у самй систем медико-сантарно

Основними компонентами дяльност менеджменту кувального зкладу крм формува

В робот вивчено види витрат,

Розподливши накладн витрати додавши до них прям витрати, и матмемо суму, яку легко використати для визначення вартост удо затрат цни на рзн види медичних послуг.

Наш запропоновано методику калькуляцй собвартост медич-х послуг, рекомендовано розрахунки основного фонду заробтно

Певну увагу придлено органзацÿ платних медичних послуг в

В основ розрахунку вартост платних медичних послуг лежа не нормативн, а фактичн витрати на надання кувально-профлакти но

Отримана нформаця з менеджерських розрахункв може бу-використана тльки в межах одного медичного закладу. Вона не залежи вд правових норм та обовТязкових звтв про фнансову дяльнсть, : обмежу кервника в питаннях прийняття конкретних ршень.

Фнансове прогнозування передбача розробку альтернативн ршень, як характеризують фнансовий стан обТкта охорони здоров динамку його витрат, доходв, прибутку.

Основними компонентами дяльност менеджера кувального з кладу бувають: формування бюджету для органзацÿ ефективно

Фнансов прогнози  основою для розробки фнансових план Функцю фнансового плану в ПЗ викону бюджет. До бюджет закладають цл завдання медичного закладу, точнше

У додатках подано законодавчу базу органзацÿ бюджетно

Сд застерегти, що науково обгрунтований розподл бюджет можливий лише за умов сукупност свочасних виплат бюджетн коштв зверху вниз органам охорони здоровТя оплати основних витрг на органзацю медично

Розподл бюджету мас потичний характер, тому перший кре розподлу бюджету дуже важливий починаться з визначення ро. охорони здоровТя в економц регону, демографчних проритет: окремих районв, потико-нацонального значення ряду географчн районв, участ економки регону у виробництв ВВП.

В розрахунках автора використан методи розподлу бюджету урахуванням ряду факторв: клькост населення (на одного мешканця

розподл населення за пком статтю; клькост мешканцв сльсько

Привиборметоду йдуть вдпросгого до складного. Вибр залежить вд кервника, що бажа бльш грамотно глибоко органзувати фнансування витрат з урахуванням фактора, якому вн нада перевагу. кдино

ВИСНОВКИ

Висновки цього досджешя полягають в наступному:

1. В Укра

2. Органзаця медично

3. Охорона здоровТя, будучи часткою невиробничо

4. Економчна оцнка ефективност управння охороною здоровТя )Цшосгься кнцевим результатом дяльност ПЗ, показниками здоровТя аселега

5. Проведен досдження передбачають значн економчн вигод в регон при попшенн якост медично

6. В умовах становлнняринково

науково обгрунтован передов технологÿ, активно розвивали ринок медичних послуг, шукали додатков джерела фнансування.

7. Досдження пдтвердили значущсть, оптимальнсть ефективнсть нновацйних схем управння.

СПИСОК ОПУБЛКОВАНИХ АВТОРОМ ПРАЦЬ ЗА ТЕМОЮ

ДИСЕРТАЦп

За результатами досджень автором пдготовлено й опубковано 12 наукових праць:

1. Шутов М.М., Барбуль Е.Н. Опыт внедрения автоматизированной системи управления в областпой консультативной поликлинике. // Труды I съезда соц.-гигиен, и орг. здр. Украины. Ч Киев. -1990. Ч С.167-169. (Особистий внесок дисертанта: дано аназ переваг управння за допомогою ЕОМ над звичайним статистичним обком).

2. Шутов М.М. Опыт использования ЭВМ дня обработки статистической информации. //Актуальные проблемы клинической медицины Донбасса. Ч Донецк. Ч 1993. Ч С.36-39.

3. Бондаревский В.Г., Шаблий С.С., Шутов М.М. Прикладные аспекты использования персональных компьютеров в задачах радиационной безопасности. Ч Донецк.: Акад. наук Украины, Дон. физико-техн. инст. им. А.Гакина, 1995.Ч40 с. + 10 пакетов программ. (Особистий внесок дисертанта: розроблено дано розрахунки основних витрат, повТязаних з урахуванням, профлактикою та органзацúю технки безпеки медичних працвникв, працяякихповТязана з онзацйним опромненням).

4. Денисов В.К., Шутов М.М. Экономические аспекты заместительного лечения хроническойпочечнойнедосгаточносш. //Труды 1 съезда транспантологов Украины Сучасн проблеми кнчно

5. Шутов М.М. Пути рационального инвестирования Украины на переходном этапе к медицинскому страхованию. // Труды конф. М3 Украины Перспективы медицинского страхования. Ч Киев, Ята.Ч

1995. ЧС. 12.

, 6. Гарина М.Г., Мостинака Л.К., Шутов М.М. Здоровье населения и методы его изучения. //Уч. пособие утв. М3 ЦМКпо ВМО. Ч Донецк. Ч

1996. Ч 187 с. (Особистий внесок дисертанта: написав роздл пдручника по оцнц дяльност стацонарно

7. Шутов М.М. Современная система здравоохранения. Опыт работы в условиях рыночной экономики. //Труды III Междунар. конф.

Проблемы введения Закона Украины О медицинском страховании ражданû. Ч Симферополь. Ч 1997. Ч С.9.

8. Гарипа М.Г., Шутов М.М., Орда А.Н. Концептуальные подходы экономическому управлению в системе здравоохранения. //Труды Сб. аб. III съезда соц.-гигиен, и орг. здр. Украины. Ч Том 1. Ч Одесса. Ч 997. Ч С.49-51. (Особистий внесок дисертанта: проаназовано метода Составного управння в ринкових умовах).

9. Шутов М.М. Об экономической значимости здравоохранения в аловом национальном продукте государства. //Вопросы здравоохранения онбасса. Ч Донецк. Ч 1997. Ч С. 102-105.

10. Шутов М.М. Теневая экономика в здравоохранении региона. // изнес-информ. Ч № 24. Ч 1997. Ч С.24-26.

11. Каменецкий М.С., Шутов М.М., Т.Д. Бахтеева и др. Методы ринятия экономических решений при приобретении рентгеповской тпаратуры. //Весник гигиены и эпидемиологии. Ч Том 2, № 1 (3). Ч1998.

- С.87-89. (Особистий впесок дисертанта: розроблена методика замни старлого рештенобладнапня на нове. Доведено, що ремонт старого едобладнання бльш дорогий и менш ефективний шлях витрат).

12. Шутов М.М. Состояние медицинской помощи и зависимость сономического потенциала региона от здоровья населения. Ч Донецк: ?98. Ч 35 с. /Препр. ( НАН Украины, Ин-т эконом.-правовых иссяед.).

АНОТАЦЯ

Шутов М.М. Науково-методичн засади управння ресурсами здично

Дисертаця на здобуття наукового ступеня кандидата економч-х паук за спецальнстю 08.10.01 Ч Розмщення продуктивних сил ;г о пальна економка. Ч нститут економко-правових досджень АН Укра

Обгрунтовано необхднсть реформування системи охоро

формуванню вартост платних медичних послуг.

Ключов слова:реформування, економка, охорона здоровТя, [равння, ефективнсть, менеджмент, регон, ресурси медично

АННОТАЦИЯ

Шутов М.М. Научно-методические основыуправленияресурсам медицинской помощи региона. Ч Рукопись.

Диссертация на соискание научной степени кандидата эконс мических наук по специальности 08.10.01 Ч Размещение производи тельных сил и региональная экономика. Ч Институт экономико-правс вых исследований НАН Украины, Донецк, 1998.

Обоснована необходимость реформирования системы здравс охранения региона в связи с переходом на рыночные отношенш Аргументированы новые подходы к планированию и управленш ресурсами медицинской помощи. Рекомендованы методики расчета : определения эффективности лечебного процесса. Определена не обходимосгь подготовки квалифицированных руководителей НОВО] формащш.Оценена роль ивозможности финансового менеджмента с уче том теневой экономики. Даны рекомендации по ценообразование платных медицинских услуг.

Ключевые слова: реформирование, экономика, здравоохранение управление, эффективность, менеджмент, регион, ресурсы медицинско) помощи, платные услуги.

ANNOTATION

Shutov М.М. Scientifically-methodical bases of resource goveminj medical help of region. Ч Manuscript.

Thesis on лsearching for scientific degrees of candidate of economi' sciences on professions 08.10.01 ЧAccommodation of production power an< economy of region. Ч Institute an economy-legal studies NAS of Ukraine Donetsk, 1998.

Motivated need of reshaping a system of public health of region it connection with transition on the market relations. Argue new approaches to th< planning and resource management of medical help. Recommended strategic; of calculation and determination of efficiency a treatment of process. Dtermine need of preparing the qualify leaders new generation. Evaluated role and possibility of financial management with provision for the dark economy. Givei recommendations on forming the prices of pay medical services.

Keywords: reshaping, economy, public health, management, efficiency region, medical resource, price services.

Похожие диссертации