Формирование механизма эффективного предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации

Шишнева, Ольга Викторовна

Темы диссертаций по экономике » Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда

Формирование механизма эффективного предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации тема диссертации по экономике, полный текст автореферата

Автореферат

Ученая степень	кандидат экономических наук
Автор	Шишнева, Ольга Викторовна
Место защиты	Иркутск
Год	2010
Шифр ВАК РФ	08.00.05

Диссертация

Автореферат диссертации по теме "Формирование механизма эффективного предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации"

На правах рукописи

004604381

Шишнева Ольга Викторовна

ФОРМИРОВАНИЕ МЕХАНИЗМА ЭФФЕКТИВНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БЮДЖЕТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Специальность 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством (экономика предпринимательства)

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук

Иркутск-2010

004604881

Диссертация выпонена на кафедре экономики предприятия и предпринимательской деятельности Байкальского государственного университета экономики и права

Научный руководитель:

доктор экономических наук, профессор Светник Тамара Васильевна

Официальные оппоненты:

доктор экономических наук, профессор Бабкина Людмила Николаевна

доктор экономических наук, профессор Цвигун Ирина Всеволодовна

Ведущая организация: Хабаровская государственная академия

экономики и права

Защита состоится 27 мая 2010 г. в 12.00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.070.06 при Байкальском государственном университете экономики и права по адресу: 664003, г. Иркутск, ул. Карла Маркса, 24, корпус 9, зал заседаний ученого совета.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Байкальского государственного университета экономики и права по адресу: 664003, г. Иркутск, ул. Ленина, 11, корпус 2, ауд. 101.

Объявление о защите и автореферат размещены 26 апреля 2010 г. на официальном сайте Байкальского государственного университета экономики и права: www.isea.ru

Отзывы на автореферат присылать по адресу: 664003, г. Иркутск, ул. Ленина, 11, ученому секретарю диссертационного совета Д 212.070.06.

Автореферат разослан 26 апреля 2010 г. Ученый секретарь диссертационного совета

доктор экономических наук, доцент <_. ^ ^^ С.В. Чупров

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. В Российской Федерации с начала 1990-х гг. в результате проведения экономических реформ стали формироваться различные виды предпринимательской деятельности. Ею занимаются как коммерческие, так и бюджетные организации, которым законодательно дана возможность осуществлять деятельность, приносящую доходы. В соответствии со ст. 24 Закона №7 - ФЗ некоммерческая организация может осуществлять предпринимательскую деятельность, но при условии, что это не будет мешать выпонению главных целей, ради которых она создана.

Характерными представителями бюджетных организаций, занимающихся предпринимательской деятельностью, являются учреждения здравоохранения, образования и культуры. Диссертационное исследование выпонено на примере многопрофильных лечебно-профилактических учреждений (ГТУ). С начала рыночных реформ тактика управления ПУ определялась, в первую очередь, парадигмой борьбы за выживаемость. В связи с хроническим недофинансированием (дефицит денежных средств в настоящее время составляет около 30 - 40 % от потребности), в отрасли появились проблемы, связанные с неудовлетворенностью населения в получении медицинских услуг, острой нехваткой медицинского персонала и оттоком кадров, устаревшей материально-технической базой ПУ (средний износ зданий медицинских учреждений составляет свыше 60%, износ медицинской техники и оборудования - более 80%). Потребность бюджетных медицинских учреждений в современных видах оборудования покрывается лишь на 50 - 55%.

Одним из вариантов решения сложившихся проблем является осуществление предпринимательской деятельности, в результате которой полученный доход направляется на модернизацию и обновление материально-технической базы, улучшение материального положения медицинских работников. Также предпринимательство способствует расширению выбора населения в способах удовлетворения спроса на медицинские и сервисные услуги. Однако существующий механизм предпринимательской деятельности в ПУ, сложившийся стихийно, и методы его оценки несовершенны, что имеет множество проявлений. В частности, отсутствуют показатели, характеризующие эффективность данной деятельности (фактически все предлагаемые подходы так или иначе апелируют лишь к показателю суммы полученного дохода), структура управления не соответствует целям и задачам предпринимательства, недооценены возможности стратегического менеджмента в развитии организаций.

В связи с этим актуальным на сегодняшний день является поиск эффективного механизма, обеспечивающего максимальное использование

потенциала бюджетных организаций; в осуществлении предпринимательской деятельности. Обозначенные проблемы до сих пор комплексно не решены, о чем свидетельствует незначительное количество теоретических и практических разработок в данной области.

Актуальность, научная и практическая значимость исследования обозначенных проблем предопределили выбор темы диссертационного исследования.

Степень научной разработанности проблемы. Теоретические аспекты экономической природы предпринимательской деятельности в диссертации рассмотрены на основе трудов зарубежных и отечественных авторов: М. Вебера, Ф. Найта, М. Питерса, Д. Рикардо, А. Смита, Р. Хизрича, Й. Шумпетера, Г.Л. Багиева, И.Т. Балабанова, A.B. Бусыгина, В.Я. Гор-финкеля, В.М. Гранатурова, А.Б. Крутика, М.Г. Лапусты, А.П. Мурзанова, Г.Б. Поляка, В.А. Швандара, А.Ф. Шуплецова. Труды указанных ученых были использованы при определении целей, задач, функций, характерных черт и особенностей предпринимательской деятельности.

Обоснование необходимости разработки механизма осуществления предпринимательства в ПУ опирается на труды A.C. Акопяна, Б.А. Вой-цеховича, А.И. Вякова, Л.А. Габуевой, Г.М. Гайдарова, В.А. Гройсмана, Ф.Н. Кадырова, И.С. Козиева, В.Ф. Мартыненко, Л.П. Разливинских, А.Н. Редько, A.B. Решетникова, М.Г. Шамшуриной, О.П. Щепина.

Разработанные методические рекомендации по развитию механизма предпринимательской деятельности в многопрофильных бюджетных организациях опирается на труды И. Адизеса, Дж. Харрингтона, Г.П. Щедро-вицкого. При разработке методических вопросов создания механизма предпринимательской деятельности использовались исследования М. Альберта, И. Ансоффа, К. Боумена, Р. Дафта, Р. Каплана, Г. Минцберга, Д. Нортона, М. Портера, А. Дж. Стрикленда, А. Томпсона, Ф. Хедоури, М.Д. Аистовой, О.С. Виханского, И.В. Мазур, Т.В. Светник.

В целом рассматриваемая в диссертации проблематика создания механизма эффективной предпринимательской деятельности в многопрофильных бюджетных организациях разработана недостаточно. В связи с этим весьма актуальной является необходимость разработки данных проблем с учетом специфики российских условий.

Цель и задачи исследования. Цель диссертационной работы заключается в развитии теоретических основ и разработке методических положений по созданию механизма эффективной предпринимательской деятельности в многопрофильных бюджетных организациях.

В соответствии с целью исследования были поставлены следующие задачи:

Ч рассмотреть лечебно-профилактическое учреждение как многопрофильную бюджетную организацию, осуществляющую предпринимательскую деятельность;

- определить и оценить модели деятельности многопрофильных бюджетных организаций России и опыт их предпринимательства;

- разработать концептуальные основы повышения потенциала существующего механизма предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации;

- оценить социально-экономическую готовность населения к получению медицинских услуг на платной основе как важнейшее условие развития предпринимательства;

- разработать методические рекомендации по формированию механизма эффективного предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации;

- предложить методы оценки эффективности механизма предпринимательской деятельности в многопрофильной бюджетной организации;

- определить влияние внешней среды на предпринимательскую деятельность бюджетной организации (на примере г. Иркутска);

- оценить недостатки сложившегося механизма предпринимательской деятельности (на примере факультетских клиник г. Иркутска);

- разработать стратегические действия по реализации методических положений предлагаемого механизма предпринимательства.

Объектом исследования диссертационной работы является предпринимательская деятельность многопрофильных лечебно-профилактических организаций.

Предмет исследования - теоретические и научно-методические вопросы создания механизма эффективной предпринимательской деятельности в многопрофильной организации.

Теоретической базой диссертационного исследования послужили труды отечественных и зарубежных ученых в области предпринимательства бюджетных организаций, положения современной экономической теории, исследования природы конкурентоспособности, теоретические положения менеджмента, стратегического анализа и управления изменениями, материалы научных конференций. Диссертационное исследование опирается на законодательные и нормативные документы Российской Федерации, регламентирующие предпринимательскую деятельность бюджетных учреждений.

Методологической основой исследования является использование общенаучных методов исследования на основе системного анализа и синтеза, ситуационного подхода, статистических методов исследования, метода экспертных оценок.

Информационной базой исследования послужили статистические данные Федеральной и региональной службы государственной статистики по исследуемой проблеме, нормативно-правовая база, информация, содержащаяся в отечественной и зарубежной литературе и периодических изданиях, данные ресурсов глобальной информационной сети Интернет, материалы обследований независимых аналитических российских и меж-

дународных организаций, результаты исследований научно-исследовательских институтов.

Наиболее существенные результаты диссертационного исследования, полученные автором, заключаются в следующем:

- выделены отличия предпринимательской деятельности в многопрофильных бюджетных организациях от предпринимательства в коммерческих структурах: допонительный характер деятельности; отсутствие обязанности нести ответственность за полученные предпринимательские результаты; отсутствие права у руководителя бюджетной организации самостоятельно распоряжаться имуществом, приобретенным за счет средств от предпринимательской деятельности; ограниченность направлений использования полученного дохода;

- определены задачи повышения потенциала существующего механизма предпринимательства в бюджетной многопрофильной организации: непрерывная ориентация на управленческие инновации и изменения; рост потенциала предпринимательской энергии; рост предпринимательского дохода; поиск недостающих ресурсов и/или новых способов использования имеющихся; нацеленность на эффективное и этичное предпринимательство; нацеленность на достижение стратегических целей;

- уточнено определение понятия процесса развития многопрофильной бюджетной организации с использованием возможностей предпринимательства. Предложено рассматривать его как качественное изменение деятельности с применением новых комбинаций факторов оказания услуг: разработки новых медицинских программ; использования новой организации процесса оказания услуг, их учета и анализа; открытия и запонения новых рыночных ниш и повышения конкурентоспособности учреждения;

- оценена готовность населения к получению медицинских услуг на платной основе, показавшая, что спрос достаточен для развития предпринимательской деятельности в данной сфере;

- разработаны стратегические действия по реализации методических положений предлагаемого механизма предпринимательства, включающие характеристику и состав элементов организационного совершенства, распределение ролей в структуре управления бюджетной организации, схему функционирования предлагаемого механизма, действия по повышению эффективности предпринимательства и стратегическую карту деятельности многопрофильной бюджетной организации.

Обоснованность и достоверность научных положений, выводов и рекомендаций, содержащихся в диссертации, подтверждается использованием значительного числа исследований отечественных и зарубежных авторов - специалистов в области предпринимательства, экономики и управления здравоохранением, стратегического менеджмента, управления изменениями, теории организации, а также данными научно-исследовательских институтов, подтверждается внедрением полученных

результатов в деятельность многопрофильной бюджетной организации, министерства здравоохранения в Иркутской области, а также в госбюджетную тему кафедры и учебный процесс.

Элементы научной новизны диссертационного исследования и личный вклад автора в решение рассматриваемых проблем заключаются в следующем:

Ч уточнено и допонено определение предпринимательской деятельности в многопрофильной бюджетной организации за счет выявления различий между некоммерческими и коммерческими структурами, их базовыми характеристиками и особенностями, оценки существующих подходов. Предложено рассматривать предпринимательство как ограниченную рамками государственного контроля и законодательных документов допонительную деятельность, направленную на укрепление здоровья и удовлетворение потребностей населения в получении качественных медицинских и сервисных услуг (за счет личных средств или средств организаций-работодателей), обеспечивающую систематическое получение дохода, позволяющего компенсировать нехватку государственных и страховых финансовых средств для функционирования и развития организации, а также увеличения заинтересованности ее работников в достижении эффективных результатов;

Ч разработаны методические положения по совершенствованию существующего механизма предпринимательства, отсутствующие в современной теории и практике деятельности бюджетных многопрофильных организаций, в составе схемы формирования механизма предпринимательской деятельности, обоснования стадий его внедрения и их последовательности, действий по достижению организационного совершенства и изменению структуры управления с использованием кода РАЕ1, предложенного И. Адизесом;

Ч уточнена методика расчета экономической эффективности от внедрения механизма предпринимательской деятельности в многопрофильной бюджетной организации в части определения слагаемых эффектов (предпринимательских, административных, испонительских и интеграционных составляющих) и расчета интегрального показателя, учитывающего заинтересованность различных групп в росте предпринимательского эффекта.

Теоретическая и практическая значимость диссертационного исследования заключается в развитии теории предпринимательства применительно к многопрофильным бюджетным организациям и доведении подхода к совершенствованию существующего механизма предпринимательства до стали методических рекомендаций. Практическая значимость работы заключается в возможности повышения эффективности существующего механизма предпринимательства в составе его основных элементов: знаний, процессов, проектов и изменений.

Апробация результатов исследования. Основные выводы и результаты диссертации докладывались на ежегодных научно-практических

конференциях профессорско-преподавательского состава и аспирантов Байкальского государственного университета экономики и права в 2006 -2010 гг., ежегодной международной научно-практической конференции Механизм деятельности хозяйствующих организация в рыночных условиях (г. Иркутск, 17 мая 2006 г., 18 мая 2007 г., 16 мая 2008 г.).

Основные положения диссертации приняты к внедрению в Министерстве здравоохранения Иркутской области для разработки политики в части развития предпринимательства в ПУ региона (справка о внедрении), применяются для совершенствования системы осуществления предпринимательской деятельностью в Факультетских клиниках ГОУ ВГГО Иркутского государственного медицинского университета Росздрава РФ (справка о внедрении).

Результаты исследования внедрены в госбюджетную тему Адаптация систем управления предприятий к условиям внешней среды, этап 2 Стратегии и механизмы адаптации предприятий региона к условиям внешней среды, выпоняемую на кафедре экономки предприятия и предпринимательской деятельности Байкальского государственного университета экономики и права в 2000 - 2010 гг. (справка о внедрении).

Основные положения внедрены в учебный процесс подготовки магистрантов в Байкальском государственном университете экономики и права по направлению 08.01.00 Экономика, программе Экономика фирмы (справка о внедрении).

Полученные в ходе диссертационного исследования теоретические и практические результаты могут быть использованы при разработке и чтении учебного курса Экономика и организация предпринимательской деятельности.

Теоретические и практические положения работы помогут расширить понимание современного управления бюджетными организациями, а уточнение определений попонит экономический глоссарий.

Публикации по теме исследования. По теме диссертации опубликовано 12 работ общим объемом 2,9 п.л. в том числе две статьи в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных ВАК Минобрнауки РФ.

Структура и содержание работы. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, приложения, списка литературы, включающего 196 источников. / Результаты исследования изложены на 164 страницах основного текста.

Во введении обоснована актуальность темы исследования, степень разработанности проблемы, показана теоретическая и практическая значимость работы, сформулированы цели и задачи, определены предмет и объект исследования, охарактеризованы полученные результаты и элементы научной новизны исследования.

В первой главе Предпринимательский потенциал современной многопрофильной бюджетной организации определены отличительные черты предпринимательства в бюджетной организации от коммерческих

структур, выделены основные экономические модели деятельности бюджетной организации, их базовые характеристики и возможности. Рассмотрена история развития предпринимательства на примере лечебно-профилактических организаций России. Аргументирована необходимость разработки механизма эффективной предпринимательской деятельности и определены задачи эффективного предпринимательства в бюджетной многопрофильной организации.

Во второй главе Методические аспекты организации эффективного предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации разработаны методические положения по формированию механизма эффективной предпринимательской деятельности. В результате проведения социологического опроса оценена готовность населения г. Иркутска к получению медицинских услуг на платной основе. Предложены подходы к оценке экономической эффективности предлагаемого механизма предпринимательства и расчету интегрального показателя, учитывающего внутреннюю и внешнюю составляющие эффективности.

В третьей главе Эффективность предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации оценен сложившейся механизм предпринимательской деятельности на примере клиник Иркутского государственного медицинского университета ГОУ ВПО Росздрава РФ и апробирована методика его совершенствования. Проведен расчет экономической эффективности предлагаемого механизма и разработаны стратегические действия по реализации методических положений предлагаемого механизма предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации.

В заключении сформулированы наиболее значимые выводы, сделанные автором в ходе исследования.

В приложении представлена анкета социологического исследования, допоняющая и поясняющая отдельные положения диссертационного исследования.

II. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

I. Уточнено и допонено определение понятия Предпринимательство в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении с учетом выявленных в процессе исследования экономической сущности, целей и задач предпринимательской деятельности, важнейших особенностей ее осуществления в бюджетных организациях, а также установленных отличий от коммерческих структур.

Диссертационное исследование выпонено на примере многопрофильных лечебно-профилактических учреждений (ПУ). Существовавшая модель медицинского обслуживания населения сформировалась в эпоху плановой экономики и имела государственный характер: гарантированное государством стопроцентное бесплатное оказание медицинской помощи всему населению страны. Несовершенство данной системы стало очевидным в конце 1980-х - начале 1990-х годов, что привело к ее масштабному

реформированию: было принято решение о переходе от государственного механизма финансирования к страховому (закон 1991 г. О медицинском страховании граждан в РФ), разработке ежегодной Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, развитии медицинских услуг на платной основе (Постановление Правительства РФ от 13.01. 1996 года №27 Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями). В результате сформировались три экономические модели деятельности ПУ, общая схема авторской классификации которых представлена в табл. 1.

Таблица 1

Классификация экономических моделей деятельности ПУ

Экономические модели деятельности ПУ Бюджетная модель Обязательно-страховая модель Предпринимательская модель

Источники формирования финансовых средств Средства бюджетов всех уровней (федерального и (или) территориального) Средства обязательного медицинского страхования (работодатели и государство за неработающих граждан) Ч личные средства граждан Ч средства ДМС (работодатели и личные средства граждан) Ч внереализационные доходы

Оказываемые услуги Реализация территориальной программы государственных гарантий (ТПГГ) по оказанию населению бесплатной медицинской помощи и целевые программы Оказание платных медицинских и сервисных услуг сверх программы государственных гарантий

Назначение и цели деятельности ПУ Основная деятельность: выпонить социально значимые задачи и уложиться в бюджет Допонительная деятельность: расширение выбора населения в способах удовлетворения спроса на медицинские и сервисные услуги, получение дохода

Наиболее существенные характеристики и особенности деятельности - Возможность получения населением ограниченного объема услуг, регламентированных в программе государственных гарантий. - Стратегия развития определяется вышестоящими органами. - Бюджетная деятельность - ограниченная рамками бюджетного финансирования, независящего от объема оказанных услуг. - Обязательно-страховая - низкие тарифы и финансирование только части затрат; поступление денежных средств зависит от объема оказанных услуг. Ч Возможность получения пациентом неограниченного объема услуг, зависящего от его платежеспособности. Ч Самостоятельное определение стратегии и возможно и использования в деятельности современных методов управлегпгя. Ч Рыночное ценообразование и наличие в стоимости услуги прибыли.

В диссертации предпринимательство в ПУ рассматривается с точки зрения разрешенной законодательством деятельности, социально-экономический механизм формирования и осуществления которой включает инструменты и способы развития предпринимательства: рыночный механизм, представленный спросом, предложением, развитием конкурентных отношений, ценообразованием, инструментами государственной экономической и социальной политики, а также социальными, экономическими, политическими, культурно-историческим институтами современного общества.

Для российской экономической системы исследования предпринимательской деятельности в ПУ являются достаточно новыми. В работе показано, что отношение ученых и практиков к развитию и осуществлению предпринимательской деятельности в ПУ неоднозначное. До настоящего времени так и не сложилось единого мнения по поводу ее законности, хотя законодательно такая возможность дана в соответствии со ст. 24 Закона №7-ФЗ. Некоммерческая организация может осуществлять предпринимательскую деятельность, но при условии, что это не будет мешать достижению главных целей, ради которых она создана. Возможность для осуществления бюджетным учреждением деятельность, приносящую доходы, предусмотрена также в 3 ст. 50 ГК РФ, п. 2 ст. 42, п. 3 ст. 161, п.1.ст. 232, п.4 и 6 ст. 254 БК РФ. В перечисленных выше статьях БК РФ данная деятельность определена как предпринимательская и иная приносящая доход.

Нами сделан вывод, что пока частная система оказания медицинских услуг в России как институт так и не сложилась. Отечественные авторы чаще всего рассматривают предпринимательство в ПУ как деятельность, направленную на укрепление здоровья граждан, позволяющую возместить затраты на осуществление этой деятельности и периодически получать прибыль за счет потребителей медицинских услуг или финансирующих их лечение лиц и организаций.

Автором уточнено и допонено определение понятия предпринимательской деятельности в ПУ за счет выявления различий между некоммерческими и коммерческими структурами, ее базовых характеристик и особенностей, и существующих подходов к его определению. Предложено рассматривать ее как ограниченную рамками государственного контроля и законодательных документов допонительную деятельность, направленную на укрепление здоровья и удовлетворение потребностей населения в получении качественных медицинских и сервисных услуг (за счет личных средств или средств организаций-работодателей), обеспечивающую систематическое получение дохода, позволяющего компенсировать нехватку государственных и страховых финансовых средств для функционирования и, развития медицинской организации, а также увеличения заинтересованности ее работников в достижении эффективных результатов.

... 2. Определены задачи эффективного предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации и уточнено определение понятия процесса ее разрития с использованием потенциала предпринимательства.

В исследовании сделан вывод, что механизм осуществления предпринимательской деятельности в ПУ сложися стихийно, что снижает его общую эффективность. Для повышения результативности данного механизма необходим выход за рамки сложившихся представлений о предпринимательстве, возможный при ориентации на максимальное использование предпринимательского потенциала медицинской организации.

В работе определены задачи эффективного предпринимательства в

- применение управленческих инноваций (формирование привлекательных программ предоставления медицинских услуг и разработка проектов их оказания на платной основе и пр.);

- рост потенциала предпринимательской энергии и формирование предпринимательского поведения;

- рост предпринимательского дохода;

- поиск недостающих ресурсов и/или новых способов использования имеющихся;

- нацеленность на эффективное и этичное предпринимательство;

- нацеленность на стратегические цели.

Использование предпринимательского потенциала ПУ предполагает внедрение и применение рыночных принципов хозяйствования, в том числе развитие и поддержание уровня конкурентоспособности, необходимого для обеспечения лидерства или соответствующего объема рынка в обслуживаемых и его перспективных сегментах; проявление деловой инициативы и активности; разработки и реализации стратегической программы развития; обеспечение внутренней гибкости; формирование адекватного изменения целей развития ПУ и его кадрового потенциала и т.п.

В проведенном исследовании показано, что токования развития ПУ с использованием потенциала предпринимательства, применимого к задачам настоящего исследования, нет. Нами предложена его трактовка как качественного изменения деятельности ПУ с использованием новых комбинаций факторов оказания услуг: разработки новых медицинских программ, использования новой организации процесса оказания услуг и их учета и анализа, открытия и запонения новых рыночных ниш и повышения конкурентоспособности учреждения.

3. Определенно состояние предпринимательской среды лечебно-профилактических учреждений в г. Иркутске, включающее анализ социально-демографической ситуации в городе, оценку готовности населения к получению медицинских услуг на платной основе, количественную характеристику социальных, экономических, технологических и политических факторов.

Проведенный анализ социально-демографической ситуации в г. Иркутске позволил сделать вывод о том, что возрастает потребность населения в медицинских услугах в связи с ростом общей заболеваемости,'старением, увеличением количества инвалидов. Однако за счет незначительного увеличения финансирования, несоответствия территориальной программы государственных гарантий населению в бесплатной медицинской помощи и ее финансового обеспечения, а также роста обращаемости за медицинскими услугами (увеличение давления на бюджетную и обязательно-страховую системы), население вынуждено прибегать к медицинским услугам на платной основе. Основным источником финансирования системы здравоохранения в Иркутской области по-прежнему остаются бюджетные средства (53%), на долю обязательного медицинского страхования приходится 39,3%. Доля средств от осуществления предпринимательской деятельности в общем объеме финансирования составляет 7,7%.

В целях оценки мнения населения г. Иркутска о развитии и готовности получения медицинских услуг на платной основе было проведено социологическое исследование. Его целью являлось определение основного сегмента рынка, готового пользоваться медицинскими услугами на платной основе, и изучение социально-экономических аспектов их получения.

Для определения величины выборки использовалась формула:

п = 12а2/Д2 (1)

где п - объем выборки; о2 дисперсия или мера рассеивания исследуемого признака, характеризующая величину отклонения от средних величин в генеральной совокупности; 1 - критерий достоверности; А - предельная ошибка выборки.

Чтобы обеспечить достоверность результатов в 95% случаев из 100%, необходимо было опросить 400 человек. Проанализировав данные опроса, нами была выделена группа потенциальных потребителей (далее группа), готовых к получению медицинских услуг на платной основе. Она обладает следующими социально-экономическими характеристиками. Медицинскими услугами на платной основе в г. Иркутске готовы пользоваться 26% опрошенных (по мнению Ф. Броделя для начала новой деятельности достаточно 2% готовности населения). Среди них 72 % женщин и соответственно 28% мужчин. Что касается возрастных характеристик, то 62% респондентов имеют возраст от 35 до 45 лет, 23% - от 45 до 55 лет, и 14% Ч от 25 до 35 лет. Из опрошенных 65% имеют высшее образование, 23% - среднее, 5% - пенсионеры, остальные 6% - студенты и люди с незаконченным высшим образованием. Респонденты имеют стабильный доход выше среднего: 41% имеют доход на одного члена семьи более 20 тыс. рублей и 50% имеют доход от 15 до 20 тыс. руб., 9% имеют доход от 10 до 15 тыс. руб.

Основные причины получения платных медицинских услуг:

- более совершенная организация работы (отсутствие очередей, скорость обслуживания и т.д.) - 52%;

- более высокое качество услуг - 33%;

- возможность выбора лечащего врача - 15%.

С целью оценки влияния социальных, экономических, политических и технологических факторов, влияющих на развитие предпринимательской деятельности в ПУ был проведен БТЕР-анализ. Традиционного его использование ограничивается качественной оценкой факторов, чего, на наш взгляд, недостаточно, необходима количественная оценка. Это нашло отражение в адаптированной нами методике БТЕР-анализа: экспертам было предложено оценить каждый фактор в группах социальных, технологических, экономических и политических факторов по 10-бальной шкале. В итоге получены следующие результаты (рис.1).

Рис. 1. Результаты STEP анализа факторов, влияющих на развитие платных медицинских услуг в г. Иркутске

Установлено, что самыми значительными факторами являются социальные. Их влияние сильнее экономических факторов в 1,33 раза, технологических - в 1,52 раза и политических - 2,2 раза. Общий вывод: неблагоприятная социально-экономическая обстановка (ухудшение здоровья населения, тенденции к общему постарению населения, недостаточное финансирование медицинских учреждений и т.д.) в наибольшей степени влияют на рост спроса в медицинских услугах на платной основе.

4. Оценен существующий механизм предпринимательской деятельности, разработай стратегический подход и методика его совершенствования в многопрофильной бюджетной организации, отсутствующие в современной теории и практике их функционирования. Построена стратегическая карта предпринимательской деятельности ПУ.

Исследование существующего механизма предпринимательской деятельности в ПУ позволило нам выявить его недостатки. Для их преодоления, максимального использования предпринимательского потенциала и ресурсов, адекватного реагирования на внешние и внутренние изменения в условиях недостатка качественной оперативной информации финансового и организационного характера разработаны методические рекомендации по его совершенствованию (рис. 2). Первый этап действий - подготовительный, предполагает использование инструментария анализа внутренней и внешней среды, проведения социологических исследований, опреде-

ление упущенных предпринимательских возможностей, определение недостатков и ошибок в осуществлении предпринимательства и т.д. Также данный этап включает целеполагание и разработку плана конкретных действий для решения поставленных задач и достижения намеченных целей.

2. Этап формирования механизма предпринимательской деятельности

3. Нормативно-мобилизационный этап

Разработка, утверждение новых и обновление старых нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность Вовлечение персонала в процесс

4. Этап внедрения и функционирования механизма - 5. Этап оценки и анализа результатов внедрения механизма

Рис. 2. Методические рекомендации по совершенствованию механизма предпринимательской деятельности в ПУ

Второй этап Ч формирование механизма, базируется на теории организационного совершенства Дж. Харрингтона, адаптированной к целям диссертационного исследования, идее изменения структуры управления с

использованием кода РАЕ1, предложенного И. Адизесом. По определению Дж. Харрингтона, организационное совершенство проявляется в синергии эффективных процессов, проектов, изменений и обеспечивающих их знаний и ресурсов (рис 3).

Рис. 3. Организационное совершенство по Харрингтону

Под кодом PAIE понимается выделение в организации основных деятельностных ролей - испонение (Р), администрирование (А), интеграция (I), предпринимательство (Е) - каждого элемента организационной структуры с целью конкретизации специфики их деятельности и оптимизации процесса принятия решений. Для создания эффективной организационной структуры в механизме предпринимательства нами предлагается к традиционным ее ключевым составляющим добавить роли по коду PAIE и перейти от линейной структуры управления к линейно-функциональной с элементами матричной.

Организационное совершенство включает оперативную и стратегическую составляющие. Оперативная составляющая предполагает: рационализацию использования имеющихся ресурсов; оптимизацию основных процессов, направленную на улучшение результатов предпринимательской деятельности; разработку новых проектов, приводящих к качественному совершенствованию деятельности; поиск новых источников дохода; изменение структуры управления. Главным итогом оперативной составляющей является создание условий для эффективного функционирования, при которых осуществление в ПУ предпринимательской деятельности переходит в зону наибольшей эффективности. Стратегическая составляющая усовершен-

ствованного механизма предпринимательства предполагает наличие четко сформулированных целей и стратегий.

Третий этап Ч нормативно-мобилизационный Ч предполагает разработку новых и пересмотр уже существующих нормативных документов, вовлечение сотрудников в процесс совершенствования механизма предпринимательской деятельности.

Четвертый этап - внедрение и функционирование механизма предпринимательства. Предполагает осуществление предпринимательской деятельности с использованием предлагаемых разработок (рис 4). Анализ и ог/енка результатов механизма предлагаются в качестве заключительного этапа действий.

Знания, ресурсы

Слагаемые механизма предпринимательской деятельности Цели деятельности Результаты предпринимательской деятельности

Предпринимательская деятельность (Роль Е)

Разработка проектов направлений стратегического развития и привлечение эффективных предпринимательских ресурсов Рост предпринимательского дохода Поиск новых комбинаций факторов и ресурсов предпринимательства Максимальный предпринимательский доход Новые комбинации факторов и ресурсов предпринимательства

Административная деятельность (роль А)

Процессы осуществления и регулирования деятельности Наличие необходимой и поной информации для проведения анализа и принятия обоснованных управленческих решений Повышение качества управленческих решений по ресурсному обеспечению предпринимательства

Испонительская деятельность (роль Р)

Осуществление ежедневных процессов, приводящих к достижению поставленных целей Формирование и развитие условий для эффективного функционирования Создание более эффективных условий для предпринимательской деятельности

Интеграционная деятельность (роль I)

Процесс определения заинтересованных лиц в осуществлении предпринимательства Поиск сбалансированности интересов различных участников, вовлеченных в деятельность Соответствие критериям удовлетворения интересов заинтересованных групп за счет предпринимательства

Рис. 4. Виды деятельности в разработанном механизме предпринимательства

Стратегическая составляющая усовершенствованного механизма предпринимательства нами представлена в виде стратегической карты, отражающей основные стратегические направления деятельности бюджет-

ной организации. Стратегические направления представляют собой способ сегментации предпринимательских действий (рис 5).

Финансовая составляющая

Клиентская составляющая

Внутренняя составляющая

Увеличение доходов ПУ

Стратегия роста доходов

Ресурсная стратегия

Новые источники доходов

Увеличение объема

оказываемых услуг +

Совершенствование использования ресурсов

Новые идеи

Новые клиенты

Новые комбинации использования ресурсов

Расширение ассортимента предоставляемых услуг

Совершенствование обслуживания

Доброжелательность

Качество

Рост коэффициента удовлетворенности

Рост предложения потребительской ценности и завоевание клиентской базы

Разработка и внедрение новых программ оказания мед. услуг

Эффективное, поное, качественное, и разумное по цене, соответствующее потребностям, обслуживание

Эффективные информационные системы (внутренняя и внешняя коммуникация)

Эффективное управление ресурсами

Инновации

Ориентация на потребителя

Операционное совершенство

Составляюгцая обучения и роста

Мотивированный и подготовленный персонал

Функциональное совершенство Новые навыки и умения Заинтересованность в конечных результатах Готовность к изменениям Создание команд

Рост профессионализма и квалификации Улучшение корпоративной культуры

Рост коэффициента удовлетворенности персонала

Рост доходов персонала

Рис. 5. Стратегическая карта предпринимательской деятельности

5. Уточнена и апробирована методика расчета экономической эффективности от внедрении механизма предпринимательства в бюджетной организации, предложен подход к расчету интегрального показателя, оценивающего предпринимательскую деятельность, рост которого происходит за счет предлагаемых разработок.

Внедрение усовершенствованного механизма предпринимательства дожно способствовать повышению эффективности деятельности. Данное обстоятельство определяет важность установления экономических преимуществ, которые создает механизм эффективной предпринимательской деятельности в отличие от традиционной системы управления.

Оценить экономический эффект от совершенствования механизма предпринимательской деятельности (Эсм) позволяют количественные методы оценки:

Эсм = Ээ Ч Звм (2)

где Ээ Ч результат (предпринимательский доход), полученный от внедрения механизма предпринимательской деятельности; 3Вм Ч затраты на совершенствование механизма.

В результате внедрения механизма предпринимательской деятельности в Факультетских клиники ГОУ ВПО ИГМУ Росздрава РФ были получены следующие данные (табл. 2).

Таблица 2

Результаты расчета экономической эффективности от внедрения механизма предпринимательской деятельности в ПУ

Показатели Полученный результат

Снижение уровня необоснованных расходов за счет повышения предпринимательской грамотности персонала, руб. 254632

Увеличение доходов ПУ за счет разработки новых программ оказания услуг, руб. 1453871

Итого сумма эффектов, руб.: 1708503

Затраты на внедрение механизма, руб. 262200

Экономический эффект, руб. 1446303

Экономическая эффективность, руб./руб. 5,516

Экономическая эффективность предлагаемого механизма очень высокая: в рассматриваемой организации на каждый вложенный рубль затрат получено 5,52 руб. допонительного предпринимательского дохода.

Для учета заинтересованности различных групп в росте предпринимательского эффекта предложен расчет соответствующего интегрального показателя, осуществляемый в несколько шагов.

I шаг. Определение структуры интегрального показателя. В основу структуры интегральной оценки положены показатели, выделенные в работе с помощью адаптированного к целям исследования подхода акционеров (подхода заинтересованных лиц), описанного Р. Дафтом, основанного на утверждении о том, что для каждой организации существует группа лиц, по-своему заинтересованных в результатах ее деятельности. Критерием эффективности является их суммарная удовлетворенность. На уровне ЖГУ в диссертации определены три основные группы и соответствующие им критерии удовлетворенности (табл. 3).

Таблица 3

Выделенные группы и критерии их удовлетворенности за счет предпринимательства в ЛИ У

Выделенные группы Критерии удовлетворения интересов группы за счет предпринимательства в ПУ

Руководители ПУ -уровень доходов ПУ -уровень обновления материально - технической базы (12) - количество разработанных программ оказания мед. услуг (/})

Медицинские работники Ч уровень заработной платы (//) -уменьшение количества конфликтных ситуаций, уменьшение количества жалоб от потребителей медицинских услуг (15) Ч коэффициента удовлетворенности работой (/г,)

Потребители медицинских услуг Чкоэффициент удовлетворенности от получения платных медицинских услуг (/7 )

Предлагаемая автором структура интегрального показателя (/) представлена на рис 6.

Рис. 6. Структура интегрального показателя предпринимательской деятельности ПУ 20

II шаг. Количественное определение шкапы бальных оценок. По каждому выделенному показателю определяется предельный результат (именно к нему организация дожна стремиться), которому соответствует 10 балов. Так как возможно ухудшение ситуации, то минимальное значение - 0 балов. Для определения промежуточных значений рассчитан шаг шкалы (Ы) по следующей формуле:

где ХМах - максимальное значение шкалы; Xmin - минимальное значение шкалы; и - число интервалов между ними.

III шаг. Определение по каждому из выделенных показателей достигнутых результатов и установление их бальной оценки. Однажды достигнутый по каждому показателю результат принимается за исходный уровень и предполагается, что по шкале бальных оценок тому результату соответствует то или иное значение. Присваиваются результаты показателей, которым соответствуют 0-10 балов.

IV шаг. Определение козфф ициентов весомости каждого выделенного показателя с помощью экспертных оценок, в сумме равных 1. Для целей нашего исследования может быть применен метод парных сравнений. Согласно условиям данного метода эксперту предъявляется пара показателей Aj, Aj, 1 < i < j < п, и он дожен сделать заключение о превосходстве А; над Aj_ либо Aj над А; по шкале 0; 0,25; 0,5; 0,75; 1,0.

V шаг. Расчет интегрального показателя. Перемножение коэффициента весомости показателя и присвоенной ему бальной оценки формирует интегральный показатель, который сравнивается с предшествующим периодом. Графическое представление полученных результатов отображает ежегодную динамику интегрального показателя (рис. 7).

N = (ХМАХ- Xmin) I п

Область - ффектмвности

.................

Чинг?гр.эльный покзачель \ мосяовнедрении f

Нй~*ишеф0лы1ый показа гель ...........Аа.&недреиия механизма

Рис. 7. Динамика интегрального показателя предпринимательской деятельности в 2006 - 2009 гг.

В результате внедрения усовершенствованного механизма предпринимательства происходит его заметный рост - интегральный показатель в 2009 г. увеличися по сравнению с 2008 г. на 21,9%.

Интегральный показатель используется для оценки достигнутого уровня и динамики предпринимательской деятельности, полученные значения могут сигнализировать о ее результативности.

К достоинствам предлагаемой методики относятся:

- возможность получения комплексной интегральной оценки осуществления предпринимательской деятельности;

- возможность проведения сравнительного анализа достигнутого уровня и качества динамики;

- возможность выявления проблемных зон в структуре эффективности предпринимательства и их своевременное устранение.

Разработка и расчет интегрального показателя учитывает различные стороны финансово-хозяйственной деятельности, что позволяет при интерпретации полученных данных принимать обоснованные управленческие решения лицам, заинтересованным в повышении эффективности предпринимательской деятельности организации.

III. ПУБЛИКАЦИИ АВТОРА ПО ТЕМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

а) статьи в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных ВАК Минобрнауки РФ:

1. Онопко О.В. (Шишнева О.В.). Методические вопросы организации предпринимательской деятельности в государственных лечебно-профилактических учреждениях / О.В. Онопко (О.В. Шишнева) // Известия Иркутской государственной экономической академии. - 2008. - № 8 (61). -С. 64-67 (0,37 п.л.).

2. Шишнева О.В. Организационное совершенство предпринимательской деятельности многопрофильной бюджетной организацией / О.В. Шишнева // Известия Иркутской государственной экономической академии. -2009. - № 3 (65). - С. 102-104 (0,35 п.л).

б) статьи в других изданиях:

3. Онопко О.В. (Шишнева О.В.). Расходы населения на медицинские услуги / О.В. Онопко (О.В. Шишнева) И Механизм деятельности хозяйствующих организаций в рыночных условиях: мат-лы междунар. науч.-практ. конф.17 мая 2006 г. - Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2006. - С. 259-262 (0,18 п.л.).

4. Онопко О.В. (Шишнева О.В.). Тенденции развития платной медицинской помощи в России / О.В. Онопко (О.В. Шишнева) // Совершенствование механизма хозяйствования: состояние и проблемы: сб. науч. тр.; под науч. ред. А.Ф. Шуплецова. - Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2006. - С.10 -13 (0,17 п.л.).

5. Онопко O.B. (Шишнева О.В.). Платные медицинские услуги как вид деятельности лечебно-профилактических учреждений / О.В. Онопко (О.В. Шишнева) // Управление развитием предприятием: стратегический менеджмент, инновации, инвестиции, цены: сб. науч. тр.; под науч. ред. А.Ф. Шуплецова. - Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2007. - С. 100-104 (0,23 п.л.).

6. Онопко О.В. (Шишнева О.В.) Особенности потребностей в медицинских услугах / О.В. Онопко (О.В. Шишнева) // Экономика и управление предприятием, фирмой: сб. науч. тр.; под науч. ред. А.Ф. Шуплецова. -Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2007. - С. 141-146 (0,32 п.л.).

7. Онопко О.В. (Шишнева О.В.). Экономическая эффективность предпринимательской деятельности в ПУ О.В. Онопко (О.В. Шишнева) // Механизм деятельности хозяйствующих организаций в рыночных условиях: мат-лы междунар. науч.- практ. конф.18 мая 2007 г. - Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2007. - С.157-160 (0,17 п.л.).

8. Онопко О.В. (Шишнева О.В.). Особенности планирования и экономического анализа деятельности лечебно-профилактических учреждений, оказывающих платные услуги / О.В. Онопко (О.В. Шишнева) //Методические аспекты развития и управления экономикой: сб. науч. тр.; под науч. ред. А.Ф. Шуплецова. - Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2008. - С.115-118 (0,19 п. л.).

9. Онопко О.В. (Шишнева О.В.). Методические вопросы развития конкуренции среди лечебно-профилактических учреждений / О.В. Онопко (О.В. Шишнева) // Механизм деятельности хозяйствующих организаций в рыночных условиях: мат-лы междунар. науч.- практ. конф.16 мая 2008 г. -Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2008. - С. 138-141 (0,18 п.л.).

10. Онопко О.В. (Шишнева О.В.). Подход к формированию механизма развития и учета предпринимательской деятельности в ПУ / О.В. Онопко (О.В. Шишнева) // Формирование эффективного корпоративного развития и управления: сб. науч. тр.; под науч. ред. А.Ф. Шуплецова. - Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2009. - С.120-124 (0,25 п.л.).

11. Шишнева О.В. Механизм предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации / О.В. Шишнева // Развитие экономики и активизация инновационного менеджмента: сб. науч. тр.; под науч. ред. А.Ф. Шуплецова. - Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2009. - С.137-141 (0,2 пл.).

12. Шишнева О.В. Оценка экономической эффективности предлагаемого механизма предпринимательской деятельности в многопрофильной организации / О.В. Шишнева // Корпоративное управление инновационным развитием - сб. науч. тр.; под науч. ред. А.Ф. Шуплецова. - Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2010. - С. 169-174 (0,3 п.л.).

ШИШНЕВА ОЛЬГА ВИКТОРОВНА

АВТОРЕФЕРАТ

ФОРМИРОВАНИЕ МЕХАНИЗМА ЭФФЕКТИВНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БЮДЖЕТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Подписано в печать 26.04.2010/ Формат 60x90 1/16. Бумага офсетная. Печать трафаретная. Усл. печ. л. 1,0. Уч.-изд. л. 1,2. Тираж 100 экз. Заказ 30.

Отпечатано в Издательстве ИГУ 664003, Иркутск, бульвар Гагарина, 36

Диссертация: содержание автор диссертационного исследования: кандидат экономических наук , Шишнева, Ольга Викторовна

ВВЕДЕНИЕ.

1. ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ СОВРЕМЕННОЙ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БЮДЖЕТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ.

1.1. Лечебно-профилактическое учреждение как многопрофильная бюджетная организация, осуществляющая предпринимательскую деятельность

1.2. Модели деятельности и опыт предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации России.

1.3. Задачи повышения потенциала существующего механизма предпринимательства в бюджетной организации.

2. МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЭФФЕКТИВНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БЮДЖЕТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ.

2.1 Оценка социально-экономической готовности населения к получению медицинских услуг на платной основе.

2.2 Методические рекомендации по формированию механизма эффективного предпринимательства в бюджетной организации.

2.3 Оценка эффективности механизма предпринимательской деятельности в бюджетной организации

3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БЮДЖЕТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ.

3.1 Влияние внешней среды на предпринимательскую деятельность бюджетной организации (на примере г. Иркутска).

3.2 Оценка сложившегося механизма предпринимательской деятельности (на примере факультетских клиник г. Иркутска).

3.3 Стратегические действия по реализации методических положений предлагаемого механизма предпринимательства.

Диссертация: введение по экономике, на тему "Формирование механизма эффективного предпринимательства в многопрофильной бюджетной организации"

Актуальность темы исследования. В Российской Федерации с начала 1990-х гг. в результате проведения экономических реформ стали формироваться различные виды предпринимательской деятельности. Ею занимаются как коммерческие, так и бюджетные организации, которым законодательно дана возможность осуществлять деятельность, приносящую доходы. В соответствии со ст. 24 Закона №7 - ФЗ некоммерческая организация может осуществлять предпринимательскую деятельность, но при условии, что это не будет мешать выпонению главных целей, ради которых она создана.

Характерными представителями бюджетных организаций, занимающихся предпринимательской деятельностью, являются учреждения здравоохранения, образования и культуры. Диссертационное исследование выпонено на примере многопрофильных лечебно-профилактических учреждений (ПУ). С начала рыночных реформ тактика управления ПУ определялась, в первую очередь, парадигмой борьбы за выживаемость. В связи с хроническим недофинансированием (дефицит денежных средств в настоящее время составляет около 30 Ч 40 % от потребности), в отрасли появились проблемы, связанные с неудовлетворенностью населения в получении медицинских услуг, острой нехваткой медицинского персонала и оттоком кадров, устаревшей материально-технической базой ПУ (средний износ зданий медицинских учреждений составляет свыше 60%, износ медицинской техники и оборудования Ч более 80%). Потребность бюджетных медицинских учреждений в современных видах оборудования покрывается лишь на 50 - 55%.

Одним из вариантов решения сложившихся проблем является осуществление предпринимательской деятельности, в результате которой полученный доход направляется на модернизацию и обновление материально-технической базы, улучшение материального положения медицинских работников. Также предпринимательство способствует расширению выбора населения в способах удовлетворения спроса на медицинские и сервисные услуги. Однако существующий механизм предпринимательской деятельности в ПУ, сложившийся стихийно, и методы его оценки несовершенны, что имеет множество проявлений. В частности, отсутствуют показатели, характеризующие эффективность данной деятельности (фактически все предлагаемые подходы так или иначе апелируют лишь к показателю суммы полученного дохода), структура управ3 ления не соответствует целям и задачам предпринимательства, недооценены возможности стратегического менеджмента в развитии организаций.

В связи с этим актуальным на сегодняшний день является поиск эффективного механизма, обеспечивающего максимальное использование потенциала бюджетных организаций в осуществлении предпринимательской деятельности. Обозначенные проблемы до сих пор комплексно не решены, о чем свидетельствует незначительное количество теоретических и практических разработок в данной области.

Актуальность, научная и практическая значимость исследования обозначенных проблем предопределили выбор темы диссертационного исследования.

Степень научной разработанности проблемы. Теоретические аспекты экономической природы предпринимательской деятельности в диссертации рассмотрены на основе трудов зарубежных и отечественных авторов: М. Вебе-ра, Ф. Найта, М. Питерса, Д. Рикардо, А. Смита, Р. Хизрича, Й. Шумпетера, Г.Л. Багиева, И.Т. Балабанова, A.B. Бусыгина, В.Я. Горфинкеля, В.М. Гранату-рова, А.Б. Крутика, М.Г. Лапусты, А.П. Мурзанова, Г.Б. Поляка, В.А. Шванда-ра, А.Ф. Шуплецова. Труды указанных ученых были использованы при определении целей, задач, функций, характерных черт и особенностей предпринимательской деятельности.

Обоснование необходимости разработки механизма осуществления предпринимательства в ПУ опирается на труды A.C. Акопяна, Б.А. Войцеховича, А.И. Вякова, Л.А. Габуевой, Г.М. Гайдарова, В.А. Гройсмана, Ф.Н. Кадырова, И.С. Козиева, В.Ф. Мартыненко, Л.П. Разливинских, А.Н. Редько, A.B. Решетникова, М.Г. Шамшуриной, О.П. Щепина.

Разработанные методические рекомендации по развитию механизма предпринимательской деятельности в многопрофильных бюджетных организациях опирается на труды И. Адизеса, Дж. Харрингтона, Г.П. Щедровицкого. При разработке методических вопросов создания механизма предпринимательской деятельности использовались исследования М. Альберта, И. Ансоффа, К. Боумена, Р. Дафта, Р. Каплана, Г. Минцберга, Д. Нортона, М. Портера, А. Дж. Стрикленда, А. Томпсона, Ф. Хедоури, М.Д. Аистовой, О.С. Виханского, И.В. Мазур, Т.В. Светник.

В целом рассматриваемая в диссертации проблематика создания механизма эффективной предпринимательской деятельности в многопрофильных бюджетных организациях разработана недостаточно. В связи с этим весьма актуальной является необходимость разработки данных проблем с учетом специфики российских условий.

Цель и задачи исследования. Цель диссертационной работы заключается в развитии теоретических основ и разработке методических положений по созданию механизма эффективной предпринимательской деятельности в многопрофильных бюджетных организациях.

В соответствии с целью исследования были поставлены следующие задачи:

- рассмотреть лечебно-профилактическое учреждение как многопрофильную бюджетную организацию, осуществляющую предпринимательскую деятельность;