Организационно-управленческая деятельность Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан
Отчет по практике - Юриспруденция, право, государство
Другие отчеты по практике по предмету Юриспруденция, право, государство
а отдел кадров. Отдел кадров ТФОМС РД существует с 10 октября 1996г. и находиться в прямом подчинении директора ТФОМС РД. Основными задачами деятельности Отдела кадров ТФОМС РД являются: - Определение и реализация кадровой политики ТФОМС РД. - Кадровое обеспечение системы ОМС РД. - Организация целевого обучения и повышения квалификации персонала. - Организация работы по документационному обеспечению деятельности ТФОМС РД. - Документационное обслуживание структурных подразделений исполнительной дирекции и исполнительного директора. - Обеспечение своевременного поступления, регистрации, хранения и использования документальных материалов подразделениями ТФОМС. - Методическая помощь работникам ТФ ОМС по вопросам формирования, подготовке к сдаче и сдачи материалов в архив. Правовая работа. Юридическая служба существует с первых дней создания ТФОМС РД в 1993г в лице главного юрисконсульта, а с 2001г. - в виде самостоятельного структурного подразделения - юридического отдела. Юридический отдел является структурным подразделением исполнительной дирекции ТФОМС РД, создан для правового обеспечения его деятельности и подчиняется непосредственно исполнительному директору. Деятельность отдела осуществляется в соответствии с Положением о юридическом отделе, которое разработано согласно требованиям Указа Президента РФ от 8 мая 2001г.№528 О некоторых мерах по укреплению юридической службы государственных органов. В своей работе юридический отдел руководствуется: Конституциями РФ И РД; Федеральными Конституционными законами; Федеральными законами; Указами и распоряжениями Президента РФ и Президента РД; Постановлениями и распоряжениями Правительства РФ и РД; Приказами, распоряжениями ФФОМС, касающимися деятельности ТФОМС; Положением О деятельности ТФОМС РД Положением об исполнительной дирекции ТФОМС РД; Нормативно-правовыми документами, необходимыми для решения стоящих перед отделом задач и осуществления его функций. Юридическая служба ТФОМС РД одной из первых в ТФОМС РФ начала практиковать предъявление регрессных требований к юридическим и физическим лицам в случаях нанесения ущерба здоровью застрахованных лиц с предварительной подготовкой юридической базы локальных нормативных актов. Немалая заслуга юридической службы в пропаганде закона Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ Активна ее позиция в защите прав застрахованных, в повышении качества оказания медицинской помощи лечебными учреждениями, пополнения бюджета фонда путем предъявления к юридическим и физическим лицам регрессных исков на сумму услуг в соответствии с требованием ст.28 закона О медицинском страховании в РФ В настоящее время основной задачей юридической службы фонда является приведение нормативно-правовой базы ОМС РД в соответствие с Федеральным законом от 29 ноября 2010г.№326-ФЗ Об обязательном медицинском страховании в РФ, подготовка подзаконных актов и внесение изменений в нормативные документы совместно с заинтересованными структурными подразделениями ТФОМС РД. Лекарственное обеспечение застрахованных Отдел мониторинга лекарственного обеспечения застрахованных как структурное подразделение исполнительной дирекции ТФОМС РД функционирует с 2008г. Свою деятельность отдел осуществляет во взаимодействии с соответствующими структурными подразделениями ФФОМС и субъектами системы ОМС (страховыми медицинскими организациями, медицинскими учреждениями, аптечными учреждениями, страхователями) по вопросам лекарственного обеспечения лечебных учреждений. Основной целью работы отдела является организационное обеспечение сопровождения ТФОМС РД мониторинга лекарственного обеспечения застрахованных. Исходя из основной цели, Отдел осуществляет следующие функции: - мониторинг лекарственного обеспечения и анализ закупочных цен на ЖНВЛС; - контроль над рациональностью использования лекарственных средств в стационарах республики; - разработка нормативно-методических материалов по вопросам, относящимся к компетенции Отдела; - подготовка информационного материала с соответствующими предложениями руководству ТФОМС РД и заинтересованным структурам по вопросам касающимся компетенции Отдела. Кроме того, с 2011 года на отдел возложены определенные функции по реализации программы модернизации в РД. В рамках реализации программы осуществляется подготовка следующих мероприятий: - внедрение стандартов медицинской помощи, - повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, - диспансеризация 14-летних подростков. По всем направлениям ведется активная работа. Совместно со специалистами МЗ РД разрабатывается нормативная и программная база по внедрению стандартов оказания медицинской помощи. Совместно с отделом программного обеспечения подготовлен программный продукт по диспансеризации 14-летних подростков. Учет и контроль поступления финансовых средств на ОМС. Отдел учета и контроля за поступлением финансовых средств на ОМС является структурным подразделением исполнительной дирекции ТФОМС РД. Целью деятельности Отдела является финансовое обеспечение системы ОМС в РД. Отдел выполняет следующие задачи: - Организация учета сбора страховых взносов, единого социального налога на ОМС и контроль за своевременным и полным перечислением страховых взносов на ОМС неработающего населения РД. - организация исполнения нормативно-правовых актов, контроля и обеспечения правильности их применения по учету и ре