Лекарственное обеспечение на региональном фармрынке
Курсовой проект - Экономика
Другие курсовые по предмету Экономика
казании стационарной помощи;
Доступность лекарств при отдельных заболеваниях и состояниях.
По каждому вопросу предусматривалась пятибалльная оценка доступности. Проводилось анкетирование работников сферы здравоохранения г. Ярославль.
При анализе анкет выяснилось, что больше половины опрошенных затруднились дать оценку, а наименьшая осведомленность (более 80%) среди них оказалась по вопросам лекарственного обеспечения военнослужащих, пенсионеров, заключенных и находящихся в СИЗО.
Большинство медицинских работников (от 60 до 80%) не знают о доступности ЛС на амбулаторном этапе для таких заболеваний, как паркинсонизм, эпилепсия, сахарный диабет 1 и 2 типов, железодефицитная анемия. Оценка менеджеров в этом плане оказалась несколько более оптимистичной (1736%).
Медицинские работники оценили лекарственное обеспечение как хорошее при сахарном диабете 1 и 2 типов и железодефицитной анемии. Менеджеры здравоохранения считают, что хорошо амбулаторно ЛС обеспечиваются больные с гипертонией, инфарктом миокарда, стенокардией, сахарным диабетом 1 и 2 типов, бронхиальной астмой, железодефицитной анемией. Медицинские работники и менеджеры здравоохранения оказались неосведомленными о доступности ЛС в стационаре при туберкулезе, наркозе, а также в травматологии.
Медицинские работники по лекарственному обеспечению медицинской помощи посчитали хорошей состояние лекарственной составляющей медицинской помощи у больных с инсультом, а менеджеры - еще и в травматологии.
По незнанию среди медицинских работников и менеджеров здравоохранения на первое место выходят доступность лекарственного обеспечения по оказанию медицинской помощи на всех этапах при мукополисахаридозах, хотя и для всех остальных групп больных с редкими заболеваниями подавляющее большинство врачей продемонстрировало свое незнание темы (7090% врачей и 4060% управленцев затруднились ответить).
Медицинские работники оценили доступность ЛС как удовлетворительное.
Таким образом, врачи в подавляющем большинстве случаев ничего не знают о лекарственном обеспечении уязвимых групп населения, несколько лучше осведомлены менеджеры в здравоохранении, но и то лишь в тех областях, которые обсуждаются в ДЛО, программе 7 нозологий и т.п.
С целью изучения фармакоэкономического рынка лекарственных средств для социально незащищенных групп населения, был проведен социологический опрос среди посетителей аптек аптечной сети Аптекарь (г. Ярославль).
Посетителям аптек было предложено ответить на ниже приведенные вопросы, всего было опрошено 100 человек
Таблица 3. Характеристика потребителей аптеки
Показатели%Полмужчины женщины37,6 62,4Возрастдо 20 лет от 21 до 30 лет от 31 до 45 лет от 46 до 60 лет старше 60 лет7 32 37 17 7Социальный статусученик, студент работник служащий предприниматель пенсионер безработный19 23 24 16 11 7Количество членов в семье12 3 4 и более32 58 9
Таблица 4. Частота посещения аптеки в зависимости от размера семьи, %
1 чел.2 чел.3 чел.4 чел.5 чел.6 чел.1 р./нед1055235023 р./мес2618282134201 р./ месс39473239161 р./23 мес1814109151 р./3 мес6733по разному17519239
Таблица 5. Факторы, влияющие на выбор потребителей при покупке лекарственных средств, %
эффективностьбезопасностьценапопулярностьпроизводительдозированиевид лек формыколич в упдизаин упаковкипенсионеры, ученики, студенты9,39,6108,88,36,5760безработные9,89,59,98,48,47,37,561работающие9,79,78,18,38,3754,22,3
Таблица 6. Приобретение лекарственных средств определенных групп для разных категорий потребителей, %
Для себя, %Для ребенка, %Для пожил. членов семьи, %Для др. членов семьи, %Для неск. членов семьи, %для лечения желудочно-кишечного тракта3910131818препараты понижающие давление50131414антисептики682516противовосполительные средства481281513препараты для лечения сердечнососудистой системы661122применяемые при простуде54441313применяемые при боли в горле47173129применяемые при кашле6510155антигистаминные441311818витамины2820101020
По результатам анкетирования можно сделать следующие вывод: основными покупателями аптеки являются женщины (почти 70%, т.к. приобретают товары чаще всего для всей семьи; социальный статус на посещения аптеки не оказывает особого влияния, т.к. все группы населения практически одинаковое количество раз обращаются в аптеку; главными потребителями аптеки (58%) являются семьи с количеством 3 членов; частота посещения аптеки 1, редко 2 в месяц; основные факторы, влияющие на выбор потребителей при покупке лекарственных средств в аптеке - эффективность, цена, безопасность (около 10%).
3. Разработка предложений по совершенствованию работы по обеспечению населения лекарственными препаратами
Приведем общие принципы предлагаемой модели лекарственного обеспечения, интегрированного в систему обязательного медицинского страхования:
. Лекарственная помощь, независимо от того, где она оказывается, в амбулаторных условиях или в стационаре, рассматривается как составляющая лечебного процесса, при этом:
.1. Лекарственное обеспечение стационарной помощи по-прежнему входит в систему обязательного медицинского страхования и финансируется в рамках тарифа на медицинскую помощь.
.2. Лекарственное обеспечение в амбулаторных условиях переводится из разряда государственной социальной поддержки в разряд оказания медицинской помощи в рамках ОМС и рассматривается как часть лечебного процесса.
.3. При необходимости получения ЛС по рецепту врача отпуск производится в рамках утвержденного перечня по расчетной референтно