Долiкарняна медична допомога у разi виникнення травм та гострих патологiчних станiв у спортсменiв
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
разi аускультацiСЧ колiнного суглоба пiд час ходiння.
Основнi дiагностичнi симптоми пошкодження латерального менiска:
- Симптом Штеймана бiль у дiлянцi суглобовоСЧ щiлини з боку ушкодження менiска (медiальноСЧ сторони) пiд час натискування на суглобову поверхню. Примiтка. Бiль виникаСФ лише з латерального боку (з боку ушкодження менiска).
- Симптом блокади колiнного суглоба ( спостерiгають дуже рiдко).
- Вiдсутнiй симптом Турнюра. Цей випадок маСФ всi перелiченi симптоми пошкодження медiального менiска колiнного суглоба, якi повнiстю вiдповiдають симптомологiСЧ ушкодження латерального менiска.
РЖз сучасних методiв дiагностики функцiонального стану суглобiв широкого поширення в практицi травматологiСЧ i ортопедiСЧ набули ендоскопiчнi методи дослiдження.
Ендоскопiя - це метод дослiдження (огляду) слизовоСЧ оболонки порожнинних органiв та порожнини суглобiв за допомогою спецiальних приладiв ендоскопiв. Твердi ендоскопи забезпеченi спецiальною освiтлювальною й оптичною системами, якi можуть збiльшувати зображення. Ендоскопiчний метод дозволяСФ проводити не лише дiагностику, але й, в однаковiй мiрi, безкровне лiкування.
Медична допомога: у разi пошкодження менiскiв полягаСФ в мiiевому застосуваннi холоду, накладаннi тугоСЧ повязки, iммобiлiзацiСЧ. Насильне випрямлення ноги неприпустиме, тому СЧСЧ iммобiлiзують у зiгнутому положеннi.
Лiкування: у разi пошкодження менiскiв найрацiональнiшим СФ оперативне лiкування видалення пошкодженого менiска. Видалений менiск у подальшому вiдновлюСФться за рахунок функцiональноСЧ метаплазiСЧ синовiальноСЧ оболонки суглоба, що перемiститься на мiiе видаленого менiска. У випадку незначних надривiв менiска хорошi результати даСФ також консервативне лiкування: гiпсова лонгета на 10-12 днiв, фiзiотерапiя та лiкувальна фiзична культура з перших днiв пiсля травми; масаж розпочинають через 3-5 днiв пiсля неСЧ.
Пiсля оперативного лiкування до занять спортом можна приступати не ранiше як за 2,5 мiсяцi у плаваннi i 3,5 мiсяцi в iнших видах спорту. Повне навантаження дозволяють не ранiше як за 5 мiсяцiв, а за умови консервативного лiкування за 3-4 мiсяцi.
Вивихи ненормально стiйкi змiщення кiсток у суглобах, коли суглобовi поверхнi перестають стискатися. До того ж капсула i звязки суглоба, як правило, розриваються. Вивихи бувають повнi й неповнi.
Пiд час вивиху спортсмен вiдчуваСФ сильний бiль i приймаСФ вимушене положення, яке СФ специфiчним для кожного вивиху. ОбСФктивно спостерiгають деконфiгурацiю травмованого суглоба, змiну довжини (подовження чи вкорочення) кiнцiвки, порушення пасивних рухiв.
Медична допомога: забезпечити спокоСФм вивихнуту кiнцiвку завдяки iммобiлiзацiСЧ в тому положеннi, яку травмована кiнцiвка прийняла пiсля травми. У жодному разi не можна робити спроб щодо виправлення кiнцiвок. Це можливо здiйснити лише в умовах стацiонару пiсля рентгенодiагностики суглоба.
Транспортування потерпiлих проводять у двох положеннях: сидячи - у разi вивиху в суглобах верхньоСЧ кiнцiвки, лежачи - у разi вивиху в суглобах нижньоСЧ кiнцiвки. Перед транспортуванням треба дати знеболюючi засоби (зробити новокаСЧнову блокаду).
Переломи характеризують як порушення цiлостi кiсток унаслiдок виникнення гостроСЧ механiчноСЧ травми. Розрiзняють закритi переломи (шкiра не порушена) i вiдкритi (шкiра порушена, у ранi можна бачити уламки кiсток). Причини переломiв бувають рiзними: удари, падiння, зiткнення, перезгинання, гiперкiнезiя тощо.
Ознаки: сильний бiль i пухлина у мiii перелому; пiд час пасивного руху кiнцiвки вiдчуваСФться хрустiння уламок кiсток; за умови вiдкритого перелому кровотеча.
Медичну допомогу треба здiйснювати швидко, квалiфiковано й обовязково у такiй послiдовностi: зупинка кровотечi > iммобiлiзацiя кiнцiвки > знеболююча терапiя > госпiталiзацiя.
Крiм класичних переломiв, у практицi спорту зустрiчають так званi стрес чи руш-переломи вiд утоми. Уперше вони були описанi у 1855 роцi (у рекрутiв, якi щоденно здiйснювали марш-кидки у ходьбi на вiдстань до 25 км i бiльше).
Стрес-переломи найчастiше бувають у молодих спортсменiв пiд час виконання ними iнтенсивних фiзичних навантажень (стрибкiв, бiгу тощо). У тому разi унаслiдок надмiрного згинання стопи та надмiрного скорочення мязiв пошкоджуються РЖРЖ, РЖРЖРЖ i РЖV плесновi кiстки.
Медична допомога: аналогiчна допомозi пiд час класичних переломiв.
Пошкодження мяких тканин суглобiв
На цей вид травм колiнного суглоба припадаСФ близько 60% усiх травм. До травм, якi повязанi з пошкодженням мяких тканин суглобiв, належать: травматичне пошкодження менiскiв (менiiити), а також суглобовоСЧ капсули бокових i хрестоподiбних звязок тощо.
У разi пошкодження колiнного суглоба виникаСФ сильний бiль, припухлiсть, а також порушення функцiСЧ суглоба (блокада). Нерiдко виникають гемартроз крововилив у порожнину суглоба i, як наслiдок цього, - контрактура суглоба, яка спричинюСФ ускладнення пiд час спускання зi сходiв.
Медична допомога: поверхню суглоба треба обробити хлоретинолом або покласти холодний компрес, туго забинтувати суглоб чи накласти тейп з метою його iммобiлiзацiСЧ; надати травмованiй кiнцiвцi спокiй.
Лiкування: може бути як консервативним (у разi часткового пошкодження мяких тканин сугло?/p>