Geum.ru

Геморагiчнi захворювання

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



?ному васкулiтi (А.А. Баранов, 1998)

При шкiрнiй легкiй формi захворювання достатнiми СФ заходи, спрямованi на усунення або зменшення патологiчноСЧ дiСЧ етiологiчних факторiв:

а)голод протягом 13 днiв, пiсля чого гiпоалергенна дiСФта; при абдомiнальному синдромi стiл № 1, при нефритичному стiл № 7;

б)постiльний режим не менше нiж 23 тиж;

в)ентеросорбенти (активоване вугiлля, смекта, ентеросгель, тiоверол, полiфепан);

г)санацiя вогнищ iнфекцiСЧ.

При змiшаних формах застосовують, окрiм вищеперерахованого, такi засоби:

  1. Для зниження коагуляцiйноСЧ активностi кровi: курс гепарину протягом 23 тиж по 200300500 ОД на 1 кг маси тiла на добу пiд шкiру живота на 4б iнСФкцiй на день, поступове зниження дози зi збереженням частоти введення на день пiд контролем згортальноСЧ системи кровi.
  2. Засоби, що полiпшують мiкроциркуляцiю, протягом мiсяця курантил, дипiридамол, персантин iз розрахунку 13 мг на 1 кг маси тiла на добу.
  3. Ангiопротектори протягом мiсяця трентал, пентоксифiлiн, агапурин по 0,050,1 г 3 рази на день.
  4. Антимедiаторна терапiя:

а)блокатори гiстамiнових Hj-рецепторiв: тавегiл, фенiстил, супрастин, дипразин;

б)при рецидивуючих проявах хвороби стабiлiзатори мембран туч
них клiтин: кетотифен, задитен, астафен.

5.Пригнiчення запальноСЧ реакцiСЧ:

а)при активностi процесу III ступеня преднiзолон парентерально, потiм ентерально протягом 1014 днiв у дозi 1 3 мг на 1 кг маситiла на добу;

б)нестероСЧднi протизапальнi препарати курс 56 тиж (вольтарен, ортофен, диклофенак-натрiй).

  1. РЖмунокорекцiя: iмунодепресанти при iмунокомплексному варiантi захворювання i неефективностi ранiше проведеноСЧ терапiСЧ курс 13 мiс: азатiоприн у дозi 12 мг на 1 кг маси тiла на добу, хлорбутин, лейкеран 0,1 мг на 1 кг маси тiла на добу.
  2. Засоби, що зменшують проникнiсть судин курс 23 тиж (рутин, аскорутин, лагохiлус пянкий по 1/21 таблетцi 23 рази на день).
  3. Симптоматичне лiкування:

а)спазмолiтики (но-шпа, папаверину гiдрохлорид);

б)болезаспокiйливi (баралгiн, спазмалгон, триган, максиган, пенталгiн).

Полiклiнiчний етап реабiлiтацiСЧ хворих на геморагiчний васкулiт

  1. Оформлення iнвалiдностi при затяжному i хронiчному перебiгу процесу, при ураженнi нирок.
  2. Звiльнення вiд щеплень на 2 роки.
  3. Гiпоалергенна дiСФта на весь перiод диспансерного спостереження.
  4. При рецидивуючому перебiгу процесу з активнiстю не бiльше РЖ ступеня лiкування в амбулаторних умовах: приймання нестероСЧдних протизапальних препаратiв, ангiопротекторiв, засобiв, що зменшують проникнiсть судин i полiпшують мiкроциркуляцiю, пiд контролем дiльничного педiатра i гематолога.

Використана лiтература

1. Педiатрiя: Навч. посiбник / О.В. Тяжка, О.П. Вiнницька, Т.РЖ. Лутай та iн.; За ред. проф. О.В. ТяжкоСЧ. К.: Медицина, 2005. 552 с.