Возможности психотерапии депрессивного компонента в общей картине посттравматического стрессового расстройства
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
й да еще и жестокий.
С девушками не получается. Любовь, которая во мне живет, не реализована даже частично. Человеку необходима любовь, но довериться страшно.
Что происходило в процессе терапии:
1.на этапе отреагирования А.В. переживал вновь те болезненные моменты, события войны.
2.на этапе называния своих состояний, чувств А.В. пытался определить что с ним сейчас происходит, назвать эти состояния, придать им вербальную форму.
3.на этапе рисунка мы также пытались извлечь тот ужасный, травмирующий материал, описывать его, проговаривать, посмотреть на это со стороны.
4.на этапе осознания А.В. прорабатывал тот травмирующий материал, который был неосознанным, скрытым от сознания. Это существенно облегчает состояние, так как данный материал уходит из активной памяти и перестает быть столь болезненным (можно сравнить с процессом заживления раны и оставшимся шрамом).
В процессе психотерапии:
-после первого раза не хотел встречаться больше. Ты меня всего наизнанку вывернула. Как тигра терзаешь меня когтями… Так легко, как на струнах играешь на чувствах…больно в каком-то роде. Удивился, что в этой груде костей и мяса есть еще и душа (о себе). Что-то стало просыпаться во мне - маленький мирок (показал руками), как сверхновые звездочки- вспыхнул, погас…такое бывает очень редко.
Приснился сон, где А. Со мной. Бегали по полю, купались в речке. На лугу были огромные ромашки, таких никогда не видел. Было легко и классно, расслабленность, благостное состояние, никаких забот. Потом резко оказывался в окопе… Сон с перерывами на войну.
После встреч что-то происходит. Душа болит. Будто половины меня нет, вообще. Тебя не хватает.
Постоянные сны о войне. Высказывает желание все забыть. Кручусь как вертолет на кровати, очень плохо спит.
Говорит о возникшей привязанности ко мне. Внутренний динамит (о чувствах ко мне). Эти встречи царапают душу довольно серьезно. Нехотя в тебя влюбился. Боялся этого. В этом моя слабость. Таких чувств не было. С каждым разом становишься все нужнее. Боюсь, что когда-то все это кончится.
Когда я выразила ему сою жалость, то это сильно смутило, разочаровало, не понравилось. Жалости к себе не испытывал, это, наверное, больше к женщинам относится. У меня не высокое чувство самолюбия. Ассоциация на жалость у А. Со старушкой на паперти.
Затем я спросила, что такое любовь. Любовь - как живая вода, возвращение к жизни. Тебе постоянно не хватает этого человека. Это, что очень важно для жизни. Когда нет этого человека, тебе настолько плохо, что весь мир кажется черным. Ни до кого нет дела. Ты испытываешь к этому человеку такую нежность, словно комок пуха размером с Землю. Он - необходимая часть твоей жизни.
После встреч что-то происходит. Душа болит, будто половины меня нет, вообще. С собой никак справиться не могу. Депресняк. Такое впервые. Никаких чувств, эмоций. Макет человека. Похоже на бочку пустую. Не хватает чего-то. Чем дальше, тем глубже.
Чувство вины перед матерью, что давно не был у нее. Столько проблем навалилось. Не могу упорядочить последовательность действий.
Снова был сон о войне. Хочется все забыть. И на войну опять тянет. Война въелась в кровь.
Ребят много деградировало: кто спился, кто на иглу сел. Человек должен чувствовать себя нужным.
В процессе терапии начала прослеживаться следующая динамика:
развитие эмоциональной сферы (начал чувствовать душевную боль, привязанность ко мне можно рассматривать как перенос отношений с матерью)
нежелание встречаться и разговаривать на болезненные темы (как уход от травмирующей ситуации, желание защититься)
разговоры о сильных чувствах ко мне можно рассматривать как сопротивление внутренней работе, как уход.
появление в снах эпизодов мирной жизни, картин с участием терапевта говорит об оживлении А.
Случай 2. Ч. М., 41 г. Чечня, июль 2003-январь 2004.
По результатам психодиагностики: выраженный стресс, дезинтеграция личности. Установка к подчеркиванию имеющихся проблем. Склонность к дисфории, злопамятность, ригидность мышления.
Жалобы: Беспокоит страх перед обществом, перед народом. Приехал, 2 недели из дома не выходил. ТВ не смотрел, читал газеты, смотрел в окошко. Было ощущение, что свалился с другой планеты. От вида людей кружилась голова, затуманилась. Как пьяный был. Чувствуешь себя неуверенно в нормальном обществе. Там одна дорога была и та заминирована. Не могу привыкнуть, что люди спокойно ходят, машины ездят. К человеку боюсь подойти, чувствую себя запуганным, боязливым. Зовут на концерт - не хочу. Кошмары снятся (война, покойники, родители умершие).
Голова устает - мысли лезут всякие навязчивые….. Капилляры на глазах лопаются, глаза стали слезиться на улице. Боюсь за себя, нервы расшатаны. Могу обидеть человека, потом жалею. Я с детства жестокий человек.
В голове пустота. Рассеянность. 2 дня спать не хочется.
Вообще ничего не хочется. Апатия.
В процессе терапии стал увереннее себя чувствовать. Легче общаться с людьми, ходить по городу. Апатии меньше. Аппетит улучшился.
1.на этапе отреагирования Ч.М. переживал вновь те болезненные моменты, события войны.
2.на этапе называния своих состояний, чувств Ч.М. пытался определить что с ним сейчас происходит, назвать эти состояния, придать им вербальную форму.
3.на этапе рисунка мы также пытались извлечь тот ужасный,