Види захворювань нирок та фiзична реабiлiтацiя
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?крогематурiю, що пiдсилюСФться пiсля ходьби й фiзичних навантажень. Пiурiя - нерiдкий симптом захворювання, що поряд з бактерiурiСФю свiдчить про iнфiкування каменю.
Пiдвищення температури тiла й лейкоцитоз часто супроводжують нирковiй кольцi й не завжди обумовленi гнiйною iнфекцiСФю.
Гнiйна iнфекцiя часто ускладнюСФ плин ниркокамянiй хвороби й приводить до виникнення капкульозного пiСФлонефриту (або пiонефроза). При порушеннi вiдтоку сечi цi ускладнення супроводжуються пiдвищенням температури тiла, симптомами iнтоксикацiй, лейкоцитозом, зрушенням лейкоцитарноi формули влiво, пiдвищенням СОЭ. РЖншим грiзним ускладненням СФ анурiя. Вона може бути результатом обтурацii сечових шляхiв по обидва боки (або СФдиноi бруньки), але нерiдко анурiя розвиваСФться внаслiдок бактерiального шоку при обтурацii одного сечоводу. [2]
При сечокамянiй хвороби в системi фiзичноi реабiлiтацii застосовуються заняття лiкувальною гiмнастикою. На тлi загально розвиваючих широко використаються наступнi спецiальнi вправи: вправи для мязiв черевного преса; повороти й нахили тулуба; дiафрагмальний подих - ходьба з високим пiднiманням стегна, з випадами й iн.; бiг з високим пiднiманням колiн; рiзкi змiни положення тулуба; стрибки; зiскоки зi сходiв. Особливiсть фiзичноi реабiлiтацii полягаСФ в частiй змiнi вихiдних положень на заняттях ЛГ (стоячи, сидячи, лежачи на спинi, на боцi, на животi, упор стоячи на колiнах), тривалiсть занять - 30-45 хв. Крiм занять лiкувальною гiмнастикою хворi багаторазово виконують спецiальнi фiзичнi вправи, дозовану ходьбу, зiскоки зi сходiв.
Лiкувальна фiзкультура при дрiбних каменях сечоводiв сприяСФ полiпшенню й нормалiзацii обмiнних процесiв, пiдвищенню захисних сил, створюСФ умови для вiдходу каменiв, нормалiзацii сечовивiдноi функцii. У методицi лiкувальноi фiзкультури використаються загальрозвиваючi вправи, спецiальнi для мязiв черевного преса, що створюють коливання внутрiшньоутробного тиску й сприяють виведенню каменiв, дихальнi особливо з акцентом на дiафрагмальне диханнях, бiг, пiдскiки й рiзнi варiанти ходьби (з високим пiднiманням колiн), вправи з рiзкими змiнами тулуба, що викликаСФ перемiщення органiв черевноi порожнини, стимулюСФ перистальтику сечоводiв i сприяСФ iхньому розтягуванню; рухливi iгри iз включенням пiдскакувань, стрибкiв i струсiв тiла. Рiвень фiзичного навантаження пiд час спецiальних занять - середнiй, вище за середнСФ, тому дiти повиннi бути поступово пiдготовленi до такого навантаження. Перед заняттям доцiльнi введення спазмолiтичних засобiв, прийом мiнеральноi води.
Приклади фiзичних вправ при дрiбних каменях сечоводiв:
1. Ходьба з високим пiднiманням колiн. Ходьба на носках, пятах, ходьба з руками за головою.
2. Ходьба в присiдi, руки на поясi або на колiнах.
3. Стоячи, руки уздовж тулуба. Пiдняти руки нагору з одночасним рiзким вiдведенням ноги убiк - вдих. Повернення у вихiдне положення - видихнув.
4. Стоячи, руки в сторони. Рiзкi повороти тулуба вправо, улiво.
5. Стоячи, ноги на ширинi плечей - вдих. Нахил тулуба до правого колiна - видихнув. Повернення у вихiдне положення, те ж- до лiвого колiна.
6. Стоячи, потягнутися нагору - вдих, розслабитися, упустити кистi, лiктi, плечi - видихнув.
7. Лежачи на спинi - почергове згинання й розгинання нiг у колiнних i тазостегнових суглобах.
8. Лежачи на спинi - почергове згинання нiг з пiдтягуванням колiна до живота.
9. Лежачи на спинi - ноги пiднятi вперед з опорою пятами на гiмнастичну стiнку, пiд областю таза покладенi валик або подушка. Згинання нiг по черзi й разом з пiдтягуванням колiна до грудей.
10. З вихiдного положення лежачи на спинi. Пiдняти таз - вдих, повернення у вихiдне положення - видихнув.
11. Лежачи на спинi - пiдведення таза з одночасним розведенням нiг у сторони - вдих, повернення у вихiдне положення - видихнув.
12. Лежачи на спинi. Розслаблення. Вправа в дiафрагмальному подиху.
13. З вихiдного положення лежачи на спинi в гiмнастичноi стiнки перекид назад, при цьому намагатися дотягтися носками нiг до коврика за головою.
14. Лежачи на здоровому боцi - вдих. Зiгнути ногу на хворiй сторонi, пiдтягти ii до живота - видихнув.
15. Лежачи на боцi - вiдведення прямоi ноги назад - вдих i вперед - видихнув.
16. Стоячи рачки - вдих, пiдняти таз, розгинаючи колiна, - видихнув.
17. Стоячи в гiмнастичноi стiнки, руки хватом на рiвнi плечей. Спокiйний подих.
18. Пiдведення на носках з посиленим опусканням на пяти, викликаючи струсу тiла.
19. У тiм же вихiдному положеннi - вiдведення прямоi ноги убiк з одночасним пiдскiком, те ж - в iншу сторону.
20. Стоячи пiдскiки на однiй i на обох ногах по черзi.
Необхiдно строго дозувати фiзичне навантаження залежно вiд стану серцево-судинноi системи, вiку, статi, фiзичноi пiдготовленостi й клiнiчних даних хворого. Показанням до призначення ЛФК СФ наявнiсть каменю в кожному з вiддiлiв сечоводу (найбiльший розмiр у поперечнику до 1 мм), протипоказанням - загострення нирковокамянiй хвороби, з пiдвищенням температури, рiзкими болями, бруньковою й серцево-судинною недостатнiстю. Фiзичну реабiлiтацiю необхiдно сполучити iз введенням лiкiв, що знижують рефлекторний спазм стiнок сечоводу, а також пiсля прийому сечогiнних засобiв i рiдини.
Крiм ЛГ хворим показаний масаж у сегментах Д 9-12, L 1-4, що складаСФться у впливi на спину й таз; його починають iз поперекових сегментiв у хребта й переходять в область мязовоi напруги в областi гребенiв тазових костей, щоб зняти його. Для пр?/p>