Види захворювань нирок та фiзична реабiлiтацiя
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
iкар може вiдiбрати з багатьох лiкарських засобiв тi, якi найбiльш ефективнi при тiм або iншому варiантi перебiгу хвороби. Спроби самолiкування неприпустимi. Хворий повинен строго дотримувати рекомендованi лiкарем дiСФту й режим. Поступове розширення харчового рацiону й рухового режиму можна починати тiльки з дозволу лiкаря. Все це сприяСФ найбiльш результативному лiкуванню гострого нефриту й попередженню переходу його в хронiчну форму. При своСФчасному й правильному лiкуваннi й реабiлiтацii гострого нефриту, як правило, закiнчуСФться видужанням. Пiсля перенесеного гострого нефриту хворi повиннi уникати перевтоми, переохолодження.
Вагома роль повинна придiляСФться профiлактицi гострого нефриту складаСФться насамперед у веденнi здорового життя, фiз. активностi, загартовуваннi, але без переохолодження. Важливе значення мають попередження й раннСФ енергiйне лiкування гострих i iнфекцiйних хвороб, виявлення й усунення в органiзмi вогнищ хронiчноi iнфекцii.
1.2 Хронiчний гломерулонефрит
При хронiчному ж гломерулонефритi перiодично виникають загострення; ознаки захворювання в цей перiод тi ж, що й при гострiй формi, але менш вираженi. Хворi хронiчним нефритом повиннi перебувати пiд диспансерним спостереженням, цiль якого - попередження загострень хвороби. Важливе значення в цьому планi маСФ своСФчасне лiкування тонзилiту, фарингiту й iнших iнфекцiйних (особливо стрептококових) захворювань.
Хронiчний нефрит може протiкати в декiлькох формах:
- латентна форма - симптоми не вираженi, тiльки слабовиражений сечовий синдром
- гiпертонiчна форма, серцево-судинний синдром
- нефротична форма - нефротичний синдром
- змiшана форма - СФ всi основнi синдроми
Хронiчний дифузiйний гломерулонефрит протiкаСФ як у стадii нирковоi компенсацii (триваСФ роками): сезонне загострення, поза загостренням скарг немаСФ; стадii декомпенсацii.
При несвоСФчасному звертаннi до лiкаря, запiзнiлому лiкуваннi й реабiлiтацii, недотриманнi лiкарських приписань (дiСФта, режим i iн.) може розвитися ниркова недостатнiсть iз нагромадженням в органiзмi отрутних продуктiв бiлкового обмiну, порушенням водно-електролiтного обмiну й кислотно-лужноi рiвноваги.
При хронiчному нефритi зростаСФ роль дiСФти в пiдтримцi задовiльного загального стану хворих, використаннi функцiональних можливостей уражених нирок. При цьому в кожному конкретному випадку лiкар ураховуСФ особливостi органiзму й перебiгу хвороби. Хворi хронiчним нефритом повиннi виконувати рекомендацii лiкаря вiдносно режиму, уникати спiлкування з iнфекцiйними хворими, переохолодження, важкоi фiзичноi роботи, нервових потрясiнь.
Хворi хронiчним нефритом повиннi перебувати пiд диспансерним спостереженням до видужання.
Пiд час палатного (напiвпостiльного) рухового режиму заняття ЛГ проводяться лежачи, сидячи, стоячи на колiнах i стоячи. Застосовуються вправи для всiх мязових груп. Спецiальнi вправи для мязiв живота, спини, тазового дна повиннi полiпшувати кровообiг у нирках, iх необхiдно виконувати з невеликим дозуванням (2-4 рази), щоб значно не пiдвищувати внутрiшньочеревний тиск. Темп виконання вправ - повiльний та середнiй, число повторень для загальрозвиваючих вправ - 6-12 разiв, тривалiсть заняття - 15-20 хв. До кiнця цього рухового режиму хворому дозволяють дозовану ходьбу.
У вiльному руховому режимi заняття ЛГ хвороi виконуСФ стоячи. Застосовуються вправи для всiх мязових груп, без предметiв i iз предметами, на гiмнастичнiй стiнцi й тренажерах. Темп вправ повiльний та середнiй, кiлькiсть повторень - 8-10 разiв, тривалiсть заняття - 25-30 хв. ЗастосовуСФться ранкова гiгiСФнiчна гiмнастика, дозована ходьба.
Поступово збiльшуючи дозування фiзичного навантаження, пiдвищують функцiональне навантаження на нирки, завдяки чому досягаСФться адаптацiя видiльноi системи до значноi мязовоi роботи, навiть в умовах зниженого кровообiгу нирок. [4]
При хронiчних захворюваннях нирок в стадii ремiсii рекомендована фiзична реабiлiтацiя в режимi санаторного лiкування iз застосуванням ранковоi гiгiСФнiчноi гiмнастики, лiкувальноi гiмнастики, дозованоi ходьби, рухливих iгор, елементiв спортивних iгор. Фiзична реабiлiтацiя спрямована на формування стiйких компенсацiй
Хворим хронiчним нефритом рекомендуСФться перебування в сухий i теплiй клiматичнiй зонi. При задовiльному загальному станi й вiдсутностi ускладнень реабiлiтолог може рекомендувати лiкування на курортах Середньоi Азii або Пiвденного берега Криму. [14]
2. ПiСФлонефрит
ПiСФлонефритом називаСФться запальне захворювання нирок i ниркових лоханок.
Може розвиватися як самостiйне захворювання або на тлi захворювань сечостатевоi системи, що викликають порушення вiдтоку сечi, а також ускладнення ряду iнфекцiйних захворювань. У дiтей пiСФлонефрит нерiдко виникаСФ як ускладнення пiсля грипу, запалення легких i iнших захворювань. ПiСФлонефрит розвиваСФться при впровадженнi в ниркову тканину хвороботворних мiкробiв, якi поширюються iз сечового мiхура по сечоводах при уретритi й циститi, а також при переносi мiкробiв по кровоносних судинах з вогнищ запалення, наприклад з носоглотки, порожнини рота. Становить 60% вiд всiх захворювань нирок.
Розрiзняють гострий i хронiчний пiСФлонефрит.
2.1 Гострий пiСФлонефрит
При гострому пiСФлонефритi уражуСФться вся нирка. Характернi прояви гострого пiСФлонефриту - сильний озноб, пiдвищення температури до 40 С,