Хронический бронхит
Курсовой проект - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие курсовые по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?вания
Общий анализ крови
Показатели09.03.1216.03.1222.03.12НормаРазрядГемоглобин140140140130,0-160,0г/лЭритроциты4,44,44,44-5.51012/лЦветовой показатель0.950.950.950,85-1,05-сегментоядерные48635940-74%палочкоядерные9430-4%Моноциты105103-11%Эозинофилы1040,5-5%Лимфоциты33282419-37%Тромбоциты---180,0-320,0109/лСОЭ4023242-10мм/ч
У пациента отмечается повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево в момент поступления с последующей нормализацией. Эти данные говорят о симптомокомплексе общевоспалительных изменений, что косвенно подтверждает наличие воспаления в легких (бронхита).
Коагулограмма
.03.2012
ПоказательРезультатнормаразрядкоалиновое время6555-90спротромбиновый индекс9090-105%АЧТВ4030-40сфибриноген32-4г/л
Общий анализ мочи
Показатель09.03.1222.03.12нормаразрядбелок0,0330,0320,033г/лэритроцитынетнет0в п.зр.лейкоциты1-21-21-2в п.зр.
Биохимический анализ крови
Показатели09.03.1222.03.12НормаОбщий белок82 г/л.72 г/л.64-84 г/л.Гемоглобин640мг/л,700мг/л,150-2000 мг/л,Глюкоза4,4 ммоль/л.4,5 ммоль/л.3,30-5,50 ммоль/л.Мочевина7,2 ммоль/л.6,4 ммоль/л.2,5-8,3 ммоль/л.Креатинин92 мкмоль/л89 мкмоль/л62-115 мкмоль/лХолестерин5 ммоль/л.5,1 ммоль/л.3,5-6,5 ммоль/л.Билирубин16 мкмоль/л.15,2 мкмоль/л.5-20 мкмоль/л.АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза21 ед/л22 ед/лдо 41 ед/лАсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза20 ед/л19 ед/лдо 41 ед/лЛипаза41 ед/л37 ед/л0-190 ед/л
ЭКГ.
.03.2012
Заключение: ритм синусовый, горизонтальное положение электрической оси сердца. ЧСС 65 уд/мин.
Рентгенологическое исследование грудной клетки.
.03.2012
Заключение: при рентгенографии лёгких локальных и дессиминированных поражений не выявлено. Отмечается усиление легочного рисунка, утолщение бронхиальных стенок.
Бронхография.
.03.2012
Заключение: при бронхографии бронхоэктазов не выявлено.
Исследование функции внешнего дыхания
.03.2012
Исследование функции внешнего дыхания:
снижение ПСВ на 20%
снижение индекса Тиффно на 10%
Заключение
Сравнив двух пациентов разных возрастных групп, описанных в практической части, можно сделать следующие выводы:
. У лиц пожилого возраста чаще возникает хронический обструктивный бронхит, в молодом возрасте чаще бронхит бывает простым и гнойным.
. Вентиляционная функция легких у больных хроническим бронхитом пожилого возраста снижена намного больше, чем у лиц молодого возраста. Это связано с возрастными изменениями бронхо-легочной системы.
. Для клинической картины хронического бронхита у больных пожилого возраста характерно тяжелое течение, раннее появление и преобладание клинических признаков прогрессирования патологического процесса, частые обострения, ассоциированные с переохлаждением и физической нагрузкой, в отличие от лиц молодого возраста.
. В независимости от возраста для больных хроническим бронхитом характерны частые ОРЗ и обострения преимущественно в зимнее время года.
. Для больных молодого возраста характерны более стойкие ремиссии, чем у пациентов пожилого возраста.
. Также у пациентов пожилого возраста чаще бывают сопутствующие заболевания, что усугубляет течение ХБ.
По моему мнению, цель моей курсовой работы достигнута.
В теоретической части я раскрыла суть заболевания, подробно описав этиологию, патогенез, клиническую картину, возможные осложнения, диагностику, лечение и профилактику хронического бронхита.
В практической части я описала двух пациентов разных возрастных групп и сделала выводы о течении хронического бронхита в зависимости от возраста пациента, которые схожи с общепринятой статистикой.
хронический обструктивный бронхит
Список использованной литературы:
. Александрова Н.И. Современное представление о хроническом бронхите и обструктивной болезни легких, их диагностике и профилактике. // Болезни органов дыхания./ Под ред. Кокосова А.Н. Серия Мир медицины. - СПб.: Изд-во Лань, 1999. - С. 116-126.
. Бербенцова Э.П. // Пособие по пульмонологии. Иммунология, клиника, диагностика и лечение воспалительных вирусных, бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов, легких. М.: Редакция журнала Успехи физических наук, 1998. - 624 с.
. Кокосов А.Н., Герасин В.А. // Хронический бронхит. Л., "Медицина", Л. о. 1984.-С. 90-119.
. Палеев Н.Р., Ильченко В.А. Хронический бронхит. // Болезни органов дыхания. / Под ред. Н.Р. Палеева. М., 1990. - С. 110-180.
. Смолева Э.В. // Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи / под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина / изд-во Феникс, 2005. - с. 100-105.
. Феннелли К. П., Стулбарг М.С. Хронический бронхит // Пульмонология. 1994.-№2.-С. 6-13.
.
.
.
.
.