Geum.ru


ПроменевСЦ ознаки пухлин легенСЦв

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



го переродження лСЦмфатичних вузлСЦв. Ураження лСЦмфовузлСЦв приводить до подальшого застою в легенях СЦ розвитку септичноi метастатичноi пневмонСЦi.

При сцинтиграфСЦчному дослСЦдженнСЦ з рСЦзними РФП: з Na131I - для виявлення рецидиву та метастазСЦв диференцСЦйованого раку щитоподСЦбноi залози в легенСЦ; з 67Ga-цитратом - для виявлення метастазСЦв в лСЦмфовузли, останнСЦ виглядають як вогнища накопичення РФП в вСЦдповСЦдних дСЦлянках, уражених Mts.

ДоброякСЦснСЦ пухлини

Головною ознакою пухлин, якСЦ можуть виникати з будь-якоi тканини, що СФ у структурСЦ легенСЦ (епСЦтелСЦальноi, сполучноi, хрящовоi та СЦн) або СЦз тканин, будова яких вСЦдхиляСФться вСЦд норми внаслСЦдок порушення ембрСЦогенезу (хондроми, дермоiди, тератоiди та СЦн.), СФ чСЦткСЦ межСЦ тСЦнСЦ на фонСЦ незмСЦненоi легеневоi тканини.

Загальна класифСЦкацСЦя доброякСЦсних пухлин легенСЦв подСЦляСФ iх на двСЦ групи: внутрСЦшньо - та зовнСЦшньобронхСЦальнСЦ. ПершСЦ рано викликають порушення бронхСЦальноi проходимостСЦ, другСЦ можуть досягати великих розмСЦрСЦв, не викликаючи суттСФвих функцСЦональних порушень. В кожнСЦй групСЦ, в свою чергу, видСЦляють епСЦтелСЦальнСЦ (аденоми, папСЦломи) та неепСЦтелСЦальнСЦ (гамартоми, фСЦброми, мСЦоми, лСЦпоми, невроми, тератоми) пухлини.

РентгенологСЦчними ознаками внутрСЦшньобронхСЦальних пухлин СФ зменшення прозоростСЦ легенСЦ на боцСЦ ушкодження, рСЦзного ступеня тяжкостСЦ симптом Гольцкнехта-Якобсона, який залежить вСЦд ступеня стенозу головного бронха. Якщо пухлина обтуруСФ бронх повнСЦстю, на рентгенограмСЦ визначаСФться ателектаз певноi дСЦлянки легенСЦ. ВнутрСЦшньобронхСЦальнСЦ пухлини дСЦагностують також за допомогою бронхоскопСЦi та бронхографСЦi. ЗовнСЦшньобронхСЦальнСЦ пухлини, незалежно вСЦд гСЦстологСЦчноi структури, проявляються, як правило, тСЦнями СЦз рСЦвними чСЦткими контурами, якСЦ можуть бути хвилястими. Структура доброякСЦсних пухлин залежить вСЦд iх генезу. Легеневий рисунок навколо пухлини не змСЦнений.

Отже, показання до рентгенологСЦчного дослСЦдження легенСЦв дуже широкСЦ: пСЦдвищення температури тСЦла, кашель, видСЦлення харкотиння, задишка, бСЦль у грудях, немотивована слабкСЦсть та СЦншСЦ патологСЦчнСЦ стани.

ВсСЦ методи рентгенологСЦчного дослСЦдження органСЦв дихання подСЦляють на безконтрастнСЦ, контрастнСЦ та рентгенофункцСЦональнСЦ. Серед перших найчастСЦше використовуються: рентгеноскопСЦя, рентгенографСЦя, флюорографСЦя, лСЦнСЦйна та компютерна томографСЦi. Для характеристики стану трахеобронхСЦального дерева проводять штучне контрастування бронхСЦальноi системи (бронхографСЦю), а при пСЦдозрСЦ на патологСЦю судин легенСЦв штучне контрастування бронхСЦальних артерСЦй чи гСЦлок легеневоi артерСЦi (ангСЦопульмонографСЦю). Якщо потрСЦбно встановити функцСЦональнСЦ змСЦни органСЦв дихання проводять рентгенологСЦчне дослСЦдження з визначеними пробами: Соколова-Вальсальви, Мюллера.

Рис.1 Рис.2 Рис.3

Рис.4

Рис.5 Рис.6

Рис.7 Рис.8

Рис.9

ЛСЦтература

  1. Болезни системы дыхания под редакцией проф. Ивана Й. Йонкова и проф. Стефана Т. Тодорова. "Медицина и физкультура", София. 1966 г.
  2. В.РЖ. МСЦлько, Т.В. ТопчСЦй, А.П. Лазар. РентгенодСЦагностика, тАЬНова книга", ВСЦнниця. 2005 р.
  3. ВибранСЦ лекцСЦi з радСЦонуклСЦдноi дСЦагностики та променевоi терапСЦi за ред. проф. А.П. Лазара. тАЮНова книга", ВСЦнниця. 2006. - 197 с.
  4. Дворяковский И.В., Федоров А.М., Ляшко В.В., и др. Возможности эхографии в диагностике острой пневмонии у детей // Материалы 1Съезда ассоциации специалистов УЗД в медицине. М. 1991. - 169 с.
  5. Кальная Т.В., Самохина Н.В., Кальная Н.А. Возможности сочетанной рентгено ультразвуковой диагностики заболеваний органов грудной клетки у детей // Ультразв. диагн. акуш. гинекол. педиатр. N 2.1994. - 41 с.
  6. Кравчук С.Ю., Лазар А.П. тАЬОснови променевоi дСЦагностики", ЧернСЦвцСЦ, 2005 рСЦк.
  7. Кузнецов А.А., Иванищак Б.Е., Пикулев Л.А. Возможности ультразвука в диагностике крупозной пневмонии // Ультразв. диагн. N 2.1997. - 25 с.
  8. Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк. "Медицинская радиология" М.: "Медицина", 2000. - 640 с.
  9. Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк. "Медицинская рентгенология и радиология" М.: "Медицина", 1995. - 496с.
  10. Л.Д. Линденбратен, Л.Б. Наумов. "Медицинская рентгенология" М.: "Медицина", 1974. - 383 с.
  11. Л.С. Розенштраух, Н.И. Рыбакова, М.Г. Винер. "РентгенодСЦагностика заболеваний органов дыхания" М.: "Медицина", 1984. - 640 с.
  12. Общее руководство по радиологии. Редактор Х. Петерсон, в 2-х томах. Юбилейная книга МРЖСЕК 1995 г.
  13. Пособие по ядерной медицине. Под ред. Т.П. Сиваченко. К.: "Вища школа", 1991. - 535с.
  14. Променева дСЦагностика. За ред. Г Ю Коваль. - К.: ОРБРЖС, т. РЖ, т.2 1998. - 835с.
  15. Руководство для врачей, направляющих пациентов на радиологическое исследование. Критерии выбора метода изображения. (Адаптировано Европейской комиссией и экспертами, представляющими Европейскую радиологию и Ядерную медицину. Согласовано с Европейской комиссией). МЗ Украины 2000. - 104 с.
  16. Сапожников В.Г., Куликов В.А., Тарасова О.В., и др. О возможности эхографической диагностики кисты лёгких у новорожденных // Ультразв. диагн. акуш. гинекол. педиатр. N 4.1994. - С.76-78.
  17. Тимофеев А.А., Волынец Г.В., Горячев С.В. Острые пневмонии у детей в эхографическом изображении // Ультразв. диагн. акуш. гинекол. педиатр. N 2.1995. - С.86-93.
  18. Ультразвуковая диагностика в детской хирургии. Под. ред. Дворяковского И.В., Беляевой О.А. М. 1997. - С.119-127.