Geum.ru


Планирование здравоохранения. Определение потребности населения в амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи

Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



вие эффективных методов контроля за выполнением заказов-заданий. планирование здравоохранение медицинский учреждение

Вероятно, большинство вопросов, на которые необходимо дать ответ, связан с несовершенством нормативно-правовой базы по планированию деятельности в сфере здравоохранения.

Материалами исследования послужили статьи, нормативные материалы и документы, а также труды российских и зарубежных авторов по вопросам планирования и экономики здравоохранения.

Были проанализированы материалы из следующих медицинских журналов:

Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения;

Глав. врач;

Международные медицинские обзоры;

Здравоохранение.

Метод исследования: аналитический.

Результаты собственного исследования

В виду невозможности рассмотрения темы планирования на примере конкретного медицинского учреждения из-за закрытости и недоступности данной финансовой информации, рассмотрим данную тему на примере Российской Федерации.

Проанализировав методическую и нормативную литературу по вопросам планирования в сфере здравоохранения Российской Федерации, я выяснила следующее:

На ближайшие два года задачами отрасли станут:

Повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи.

  1. Переход на новые формы оплаты труда врачей, введение системы материального стимулирования медицинских работников по конечным результатам деятельности: денежные выплаты врачам общей (семейной) практики, участковым терапевтам, участковым педиатрам и медицинским сестрам врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров с учетом объема и качества оказываемой медицинской помощи в 2008 г. составят 12,8 млрд руб., в 2009 г. -17,7 млрд руб.
  2. Подготовка и переподготовка врачей общей практики, участковых терапевтов и педиатров, укомплектование медицинскими кадрами участковой службы, снижение коэффициента совместительства до 1,25. В 2008 г. планируется подготовить 6318 врачей (в т. ч. 1500 врачей общей практики), в 2009 г. - 7530 врачей (в т. ч. 1500 врачей общей практики). Необходимое финансовое обеспечение в 2008 г. - 0,2 млрд руб., в 2009 г. - 0,3 млрд руб.
  3. Укрепление диагностической службы первичной медицинской помощи. Оснащение муниципальных медицинских организаций рентгенографическим оборудованием, оборудованием для ультразвуковых исследований, электрокардиографами и лабораторным оборудованием. Предполагается в 2008 г. оснастить 5085 амбулаторно-поликлинических учреждений, в 2009 г. - 5085. Финансовое обеспечение: в 2008 г. -14,3 млрд руб., в 2009 г. - 15,4 млрд руб.
  4. Укрепление материально-технической базы службы скорой медицинской помощи, в т. ч. оснащение бригад скорой медицинской помощи современными транспортными средствами, реанимобилями. В 2008 г. предполагается приобрести 6060 автомашин скорой медицинской помощи, в т. ч. 120 реанимобилей и 120 реанимобилей с кювезами, в 2009 г. - столько же. Финансовое обеспечение: в 2008 г. - 3,6 млрд руб., в 2009 г. - 3,9 млрд руб.

Усиление профилактической направленности здравоохранения, формирование у населения культуры здоровья, повышение мотивации к его сохранению, углубленной диспансеризации, формирование Паспорта здоровья для каждого жителя страны.

Возрождение профилактического направления в здравоохранении. Структурирование системы медицинской профилактики таким образом, чтобы основной жизненной ценностью стало здоровье. Формирование у населения мотивации к личной ответственности за собственное здоровье, воспитание у детей навыков культуры здоровья. Особое место в улучшении состояния здоровья нации будет занимать медицинское просвещение.

Восстановление и расширение практики диспансерного наблюдения за больными, диспансеризация трудоспособного населения, а также лиц, проживающих в сельской местности.

При оценке деятельности лечебных учреждений показатели профилактической работы должны стать приоритетными, для чего необходимо разработать четкую систему экономической мотивации данного направления.

Необходимо создавать экономические стимулы для сохранения и укрепления гражданином своего здоровья. В рамках данного направления планируется за два года привить против гепатита В 25 млн человек, против краснухи- 15 млн, против полиомиелита-300тыс., против гриппа - 44 млн. Провести обследования: 40 млн человек - для выявления ВИЧ-инфицированных, 2 млн новорожденных детей - на выявление наследственных заболеваний. Провести диспансеризацию более 22 млн лиц трудоспособного возраста от 35 до 55 лет.

Финансовое обеспечение:

  • на иммунизацию в рамках Национального календаря прививок в 2008 г. - 12,8 млрд руб., в 2009 г. - 17,7 млрд руб.;
  • на выявление и лечение инфицированных вирусом гепатита С и ВИЧ в 2008 г. - 3,7 млрд руб., в 2009 г. - 7,7 млрд руб.;
  • на обследование новорожденных в 2008-2009 гг. - 1,8 млрд руб.;
  • на диспансеризацию населения в 2008 г. - 2 млрд руб., в 2009 г. -4 млрд руб.

Удовлетворение потребности населения в дорогостоящих видах медицинской помощи, перевод федеральных специализированных учреждений на работу в условиях государственного заказа.

При существующей системе бюджетно-сметного финансирования в условиях несоответствия объемов необходимой медицинской помощи объемам финансовых средств, выделяемых на ее оказание, низка экономическая заинтересованность во взаимовыгодном развитии отношений участников процесса предоставления высокотехнологичной медицинской помощи - от государства